MSCT三维重建与DR平片对外伤性肋骨骨折的诊断效果对比

目的:对比多层螺旋CT(Multi-slice spiral CT,MSCT)三维重建与数字化X线摄影(Digital radiography,DR)平片对外伤性肋骨骨折的诊断效果.方法:回顾性分析本院2018年12月至2021年10月收治的84例外伤性骨折患者的临床资料.将DR及MSCT的诊断结果进行讨论和分析,对比DR、MSCT检查对外伤性肋骨骨折的诊断价值.结果:外伤性肋骨骨折患者中共174处骨折,以多发骨折多见;肋段分布集中在4～10肋;水平节段以腋段居多.MSCT共检出骨折169处,检出率为97.13％,DR共检出骨折111处,检出率为63.79％,明显低于MSCT检查(χ2=62.926,P<0.05).MSCT检查诊断外伤性肋骨骨折准确率为97.62％;DR诊断准确率为64.29％,明显低于MSCT检查(P<0.05).结论:MSCT三维重建、DR平片均可有效诊断外伤性肋骨骨折,但MSCT三维重建诊断准确率更高,漏诊率更低,应用价值更高.     

对比多层螺旋CT三维重建成像与DR平片在胸腹闭合性损伤诊断中的应用价值

目的 对比多层螺旋CT三维重建成像与DR胸片在胸腹闭合性损伤诊断中的应用价值.方法 筛选2014年1月～12月我院收治的胸腹闭合性损伤患者58例,作为研究对象.对所有患者进行常规DR平片检查与多层螺旋CT检查,螺旋CT扫描影像结果采取三维重建技术进行图像后处理,对比两种检查方案在胸腹闭合性损伤诊断中的应用价值.结果 根据影像结果进行诊断,结果显示CT组确诊率明显高于DR组,P＜0.05,具有统计学意义,并且CT组与临床证实结果比较无显著差异(P＞0.05);而CT组对胸腹闭合性损伤累及器官损伤的判断准确率明显高于DR组,P＜0.05,具有统计学意义.结论 采用多层螺旋CT三维重建成像技术可直观、准确的描述患者胸部、腹部损伤情况,可显著提高胸腹闭合性损伤的临床确诊率及病情评价准确性,对治疗方案及治疗时机的选择具有重要的指导意义.     

螺旋CT三维重建诊断鼻骨骨折32例临床分析

目的：探讨螺旋CT三维成像在鼻骨骨折诊断中的价值。方法：应用西门子Balance螺旋CT机对32例骨外伤患者进行鼻骨横断面及冠状位扫描，并三维重建成像，对结果进行分析。结果：32例鼻外伤患者中，单纯鼻骨骨折20例（62.5%），并发上颌骨额突骨折5例，上颌窦骨折5例，鼻中隔断裂2例，其中7例普通X线侧位片未发现骨折线（21.9%），CT图像均能清晰显示骨折线。结论：螺旋CT三维成像对于诊断鼻骨骨折具有重要的诊断价值。     

应用多排螺旋(MDCT)后处理技术在疑似骨折诊断中的优势与价值

目的 探讨多排螺旋CT(MDCT)与数字摄影成像技术(DR)检查,对可疑骨折在诊断中的应用价值.方法 回顾性分析本院2007年4月～2010年4月间,48例外伤(40例为外伤后骨折,8例为病理性外伤后继发骨折)患者,均行MDCT及DR检查,并对检查后图像的优越性进行对比分析.结果 48例中40例外伤后骨折MDCT及DR均能明确诊断,8例疑似骨折中,MDCT检查7例诊断明确有骨折,1例将第4腰椎体前缘血管沟误诊为骨折线,后经MRI弥散检查进行纠正,阳性诊断率为97.92%,而DR检查在8例疑似骨折中确定骨折均有困难.阳性诊断率83.33%.二者检查图像进行对比分析.结论 在检查疑似骨折确定为骨折中,利用MDCT的后处理重建技术确定骨折方面较DR检查存在较高的优势和价值.     

64层CT后处理技术在关节骨折诊断中的价值

背景:多层螺旋CT结合图像后处理技术对骨折诊断的价值已得到肯定,其中安装有图像后处理软件,可用于各种骨关节外伤的诊断。目的:评价64层螺旋CT后处理技术在关节骨折中的应用价值。方法:对36例骨关节损伤患者全部进行X射线平片及多层螺旋CT扫描,并进行多平面重建及容积重建,分析平片、轴位、多平面重建及容积重建对骨折或脱位的显示情况。结果与结论:所有受试者中,X射线平片有明确骨折仅20例,容积重建图像可以立体显示骨折线的形态和走行,但容积重建图像对骨皮质轻微分离显示不佳、对关节腔内及椎管内游离骨折片显示困难。多平面重建可以准确显示骨折线以及骨折片的移位。3种方式对关节骨折诊断的阳性率比较有显著性差异。提示,64层螺旋CT后处理技术可以直观、立体、清晰、多角度地显示关节骨折;具有较高的临床应用价值。     

亚秒级螺旋CT在肺动脉栓塞检查中的成像方法

目的研究亚秒级螺旋CT对诊断急性肺动脉栓塞成像方法、技巧.方法对20例临床上疑肺动脉栓塞的病例先行常规平扫,后经肘静脉注入对比剂,运用螺旋CT快速薄层扫描,并通过工作站三维重建技术对肺动脉主干及分支进行CTPA成像,研究肺动脉成像的最佳参数及操作技术,探索该成像技术在肺动脉栓塞疾病检查中的诊断价值.结果 20例患者检出7例肺动脉栓塞病人,栓塞表现肺动脉主干或分支腔内充盈缺损.结论亚秒级螺旋CT肺动脉造影技术(CTPA)是急性肺动脉栓塞新的无创性检查方法,在成像技术完全可行,且安全、迅速、有效、无创.     

多层螺旋CT三维重建技术在创伤性骨折中的应用

背景：螺旋CT三维重建技术尤其在解剖结构复杂、重叠较多的骨关节骨折中具有非常重要的应用价值,能够显著提高诊断率,减少漏诊率,为临床提供更多的诊断信息。 目的：探讨了螺旋CT三维及多平面重建的应用原理及不同部位骨折中的临床应用。 方法：应用计算机检索万方数据库、维普数据库和PubMed数据库中1999-01/2011-09关于多层螺旋CT三维重建技术在骨科领域应用的文章。选择文章内容与骨折及螺旋CT重建相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到157篇文献,根据纳入标准选择30篇文章进行探讨。 结果与结论：螺旋CT扫描后三维或多平面重建技术在骨折创伤检查中显示出重要的价值,它能很直观地显示骨折关节的损伤情况,有助于骨折正确分型,为骨科医师进行合适的治疗方案选择提供依据。随着多排螺旋CT的快速发展,三维CT重建技术更快捷、简单、实用,图像更加清晰,目前在计算机图像处理技术的基础上发展出了计算机辅助外科手术系统,与三维图像重建的有机结合可使临床医生能够更好的进行手术计划制定评估预后或治疗后随访,有较好的应用价值及前景。 关键词：螺旋CT;骨折;三维重建;评估;计算机辅助 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.09.038     

数字化X线摄影与多层螺旋CT在桡骨骨折术前诊断及术后评估中的应用价值

目的:分析桡骨骨折术前诊断与术后评估中数字化X线摄影(DR)与多层螺旋CT(MSCT)的应用价值.方法:选取2020年5月～2022年5月收治的72例桡骨骨折患者,入组者均行DR、MSCT检查,以手术结果为金标准,对比DR与MSCT对桡骨骨折分型的诊断符合率;对比DR与MSCT对桡骨骨折检查的影像学指标及图像特征,影像学指标包括冠状面积腕关节面塌陷度、矢状面骨折位移距离;同时对比DR与MSCT对骨折处掌倾角、桡骨高度及尺偏角测量结果.结果:DR对Colles骨折、Smith骨折及Barton骨折的诊断符合率分别为75.00％、73.91％、64.71％,总符合率为72.22％;MSCT对Colles骨折、Smith骨折及Barton骨折的诊断符合率分别为96.88％、95.65％、94.12％,总符合率为95.83％,高于DR检查(P<0.05);MSCT检查对矢状面骨折位移距离、冠状面腕关节面塌陷度测量结果高于DR检查(P<0.05).结论:桡骨骨折术前诊断与术后评估中MSCT的应用价值优于DR,可更为直观显示骨折情况,准确分型,为疾病诊治提供可靠依据.     

骨关节损伤中三维CT重建的诊断学意义

目的探讨三维CT在骨关节损伤中的诊断学意义和价值.方法比较12例骨关节损伤患者的X线片、CT、CT-3D,对照手术所见,显示各自的诊断价值.结果X线片是骨科最常用、最基本的检查方法,对于复杂骨关节损伤易漏诊,不易确定骨折类型;CT可确定骨折的部位、范围、程度;CT-3D可显示骨关节损伤直观情况,成像效果好.结论CT-3D是目前比较理想的骨关节损伤诊断方法,对临床制定手术计划具有诊断学指导意义.     

64排CT三维重建技术在膝关节骨折诊疗中的应用价值

目的分析64排螺旋CT三维重建技术应用于膝关节骨折诊疗中的价值。方法选择50例膝关节骨折患者,按照检查手段分为对照组25例行X线检查;观察组25例,行64排螺旋CT检查,分析比较两组的诊断结果。结果两组均检出腓骨小头骨折、胫骨上段骨折、股骨下段骨折、髌骨骨折等骨折情况,观察组检出率为100%,对照组为76%,结果提示64排CT三维重建技术诊断检出率高于对照组,且更全面清晰显示出膝关节骨折的碎骨数量、位置、走形方向、脱位、骨折片移位等情况,更具诊断价值。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论64排螺旋CT三维重建技术用于膝关节骨折的诊断中,能全方位清晰显示骨折情况,骨折定位准确性高,为临床诊治提供有利的影像学依据,具有很高的诊断价值。     

高场强MRI联合128层CT三维重建技术在诊断膝关节外伤中的应用效果

目的 探究高场强MRI联合128层CT三维重建技术诊断膝关节外伤的效果。方法 选取我院77例膝关节外伤患者,均行高场强MRI和128层CT三维重建检查,以关节镜检查或手术结果作为“金标准”,比较高场强MRI、128层CT三维重建单独及联合诊断膝关节外伤类型的准确度,并比较两种检查方法单独及联合诊断膝关节骨折类型、骨折部位、韧带损伤分级、半月板损伤分级的准确度。结果 高场强MRI与128层CT三维重建联合诊断膝关节外伤类型的准确度高于二者单独诊断(P<0.05);高场强MRI与128层CT三维重建联合诊断膝关节骨折类型、半月板损伤分级、骨折部位、韧带损伤分级的准确度均高于二者单独诊断(P<0.05)。结论 高场强MRI和128层CT三维重建技术均为诊断膝关节外伤的可靠方法,二者联合能有效提高对膝关节外伤类型的诊断准确度,且在膝关节骨折类型、骨折部位、韧带损伤分级、半月板损伤分级的判断方面具有较高的准确性。     

亚秒级螺旋CT在肺动脉栓塞检查中的成像方法

目的 研究亚秒级螺旋CT对诊断急性肺动脉栓塞成像方法、技巧．方法 对20例临床上疑肺动脉栓塞的病例先行常规平扫，后经肘静脉注入对比剂．运用螺旋CT快速薄层扫描，并通过工作站三维重建技术对肺动脉主干及分支进行CTPA成像，研究肺动脉成像的最佳参数及操作技术，探索该成像技术在肺动脉栓塞疾病检查中的诊断价值。结果 20例患者检出7例肺动脉栓塞病人，栓塞表现肺动脉主干或分支腔内充盈缺损。结论 亚秒级螺旋CT肺动脉造影技术（CTPA）是急性肺动脉栓塞新的无创性检查方法，在成像技术完全可行，且安全、迅速、有效、无创．     

脊柱创伤的影像学诊断价值分析

目的 探讨X线平片、CT、MRI对重症脊柱创伤诊断的优缺点,为创伤外科合理选择检查方法提供理论依据.方法 采用回顾性分析方法对患者的X线平片、CT、MRI影像资料进行对比分析,比较三种检查的优缺点.结果 CT检查骨折的阳性率为100%;平片检查单纯椎体压缩骨折阳性率为83%,附件骨折阳性率为90%;MRI检查单纯椎体压缩骨折阳性率为92%,附件骨折阳性率为80%,对脊髓、神经根受压情况显示清晰.结论 CT尤其螺旋CT应成为重症脊柱创伤的首选检查方法.MRI可作为其重要的补充检查手段,脊柱平片仅可作为一般的补充检查手段.     

多层螺旋CT三维重建技术对诊断颈椎骨折的临床价值

目的研究颈椎骨折患者采用多层螺旋CT三维重建技术诊断的临床价值。方法 56例颈椎骨折患者为研究对象,均行X线和多层螺旋CT检查,观察两种检查方式对颈椎骨折的诊断情况。结果多层螺旋CT诊断颈椎骨折诊断率高达96.43%,明显高于X线诊断的57.14%(P0.05)。检查包括椎体、棘突、椎弓根及椎板,多层螺旋CT诊断率分别为100%、92.86%、91.18%以及96.00%,明显高于X线的60.71%、46.43%、47.06%以及42.00%,均P0.05。结论多层螺旋CT三维重建技术对颈椎骨折诊断率较高,相对于X线具有明显优势,值得临床应用和推广。     

直接数字化X线摄影及影像后处理对骨折的诊断作用分析

目的　探讨直接数字化X线摄影 (DDR)及影像后处理在骨折影像上的应用及诊断价值 .方法　分析 4 5例外伤 ,放射科首诊可疑骨折的患部DDR图像 .由 3组医生 ,分别为DR图像不作处理组、一般处理组和增强处理组 ,对 3组诊断与临床治疗结果及随访结果对比分析 ,作出ROC曲线 .结果　 4 5例中 ,有骨折 30例 ,无骨折 15例 .增强处理组敏感度最高 ,但特异性较低 ;一般处理组具有较高的敏感度、特异性及准确性 .结论　①DR图像作适当的后处理可以提高骨折影像诊断的准确性 .②DR图像增强处理能提高骨折线细节观察的敏感度 ,但同时可能会使细节的特异性降低 ,故不应常规使用 .③加强对DR增强影像的适应性和认知力 ,以提高对细节诊断的特异性和准确性     

16层螺旋CT后处理技术在鼻区外伤中的应用

目的：探讨16层螺旋CT对鼻区外伤诊断的临床应用价值。方法：选取2003-2008年在我科检查的150例患者,分为正常（其他原因行头颅扫描）和鼻区外伤患者,行16层螺旋CT检查,进行各种重建,并结合源图像分析。结果：正常鼻骨形态可分两型（Ⅰ型、Ⅱ型）,鼻尖部游离缘可见两型（A型、B型）;复合骨折最多见,占63例,单纯鼻骨骨折占37例;讨论：16层螺旋CT重建可以细致的显示鼻区解剖结构。对鼻区复合骨折的部位、程度及伴发改变全面观察。结论：多层螺旋CT及后处理技术在鼻区的运用,影像解剖清晰、立体、直观,诊断明确,更为客观科学,是目前对鼻区骨折诊断的先进的影像诊断方法。对于临床诊断、治疗有指导意义,有助于疑难病例的确诊、防止漏诊及误诊,而且有助于整复手术方案的设计更为合理可取,并且解决了法医学鉴定的相关问题,具有一定的社会意义     

直接数字化X线摄影及影像后处理对骨折的诊断作用分析

目的探讨直接数字化X线摄影(DDR)及影像后处理在骨折影像上的应用及诊断价值.方法分析45例外伤,放射科首诊可疑骨折的患部DDR图像.由3组医生,分别为DR图像不作处理组、一般处理组和增强处理组,对3组诊断与临床治疗结果及随访结果对比分析,作出ROC曲线.结果 45例中,有骨折30例,无骨折15例.增强处理组敏感度最高,但特异性较低;一般处理组具有较高的敏感度、特异性及准确性.结论①DR图像作适当的后处理可以提高骨折影像诊断的准确性.②DR图像增强处理能提高骨折线细节观察的敏感度,但同时可能会使细节的特异性降低,故不应常规使用.③加强对DR增强影像的适应性和认知力,以提高对细节诊断的特异性和准确性.     

螺旋CT三维重建对踝关节骨折分型及修复的意义

背景:在不同的外力作用下,踝关节骨折块的数目、移位、关节面的受累情况,关节间隙内骨折碎片的位置情况十分复杂,仅凭X射线平片难以良好显示,轴位二维CT虽然分辨率高、影像无重叠,但缺乏立体感,难以准确、全面评价骨碎片的整体情况。目的:探讨螺旋CT三维重建在踝关节骨折的分型和修复方面的临床价值。方法:对36例踝关节骨折患者进行螺旋CT三维重建,明确踝关节骨折的Danis-Weber分型,并制定内固定方案,选择最佳的手术路径。按Barid-Jackson评定标准评定疗效。结果与结论:螺旋CT三维重建结果显示,36例踝关节骨折患者中B型患者22例(61%),C型患者14例(39%)。治疗效果显示,36例患者中优19例(53%),良13例(36%),可4例(11%),优良率为89%。提示螺旋CT三维重建能够真实反映踝关节骨折的病变情况,对踝关节骨折的分型诊断及治疗具有重要的临床意义。     

CT联合MRI对子宫内膜癌术前分期的诊断准确率分析

目的分析子宫内膜癌术前分期应用核磁共振(MRI)与螺旋CT联合检查的诊断准确率。方法选择经病理证实子宫内膜癌44例,探究MRI、 CT及联合MRI与CT检查,对子宫内膜癌术前分析的准确率。结果术前分期诊断应用联合MRI与CT检查准确率为88.64%,明显高于单纯CT检查54.55%、单纯MRI检查65.91%(P0.05)。结论子宫内膜癌术前分期诊断,应用CT与MRI联合检查,相比于单纯MRI或CT检查,诊断的准确率更高,可为临床医师治疗提供依据,值得推广。     

骨关节损伤中三维CT重建的诊断学意义

目的探讨三维CT在骨关节损伤中的诊断学意义和价值。方法比较12例骨关节损伤患者的X线片、CT、CT-3D，对照手术所见，显示各自的诊断价值。结果X线片是骨科最常用、最基本的检查方法，对于复杂骨关节损伤易漏诊，不易确定骨折类型；CT可确定骨折的部位、范围、程度；CT-3D可显示骨关节损伤直观情况，成像效果好。结论CT-3D是目前比较理想的骨关节损伤诊断方法，对临床制定手术计划具有诊断学指导意义。