布地奈德雾化吸入联合白三烯拮抗剂治疗小儿中度慢性持续性支气管哮喘的临床研究

目的观察白三烯拮抗剂盂鲁司特钠联合布地奈德雾化吸人治疗小儿中度慢性支气管哮喘的临床疗效方法选择符合慢性中毒支气管哮喘患儿78例,随机分为研究组和对照组,分别给予孟鲁司特钠口服联合布地奈德雾化吸入、仅布地奈德雾化吸入治疗。观察临床疗效以及治疗前后第1秒用力呼气量（FEVl）、FEVI％情况。结果研究组临床疗效总有效率为95．00％,显著高于对照组73．68％（P〈0．05）。两组治疗后FEVl、FEVI％均升高,但研究组上升更为明显（P〈0．05）。结论联合布地奈德雾化吸入以及白i烯拮抗剂孟鲁司特治疗小儿中度慢性持续性支气管哮喘临床疗效显著,值得临床推广。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效分析

目的：探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法：将2010年4月～2012年12月我科收治的87例患者随机分为对照组、观察组,对照组在常规治疗基础上给予布地奈德雾化吸入,观察组在对照组基础上加服孟鲁司特,记录并作回顾性分析。结果：治疗后观察组总有效率大于对照组,2组患儿治疗后FVC、FEV1及PEF水平均优于治疗前,治疗后观察组PEF水平优于对照组,具有显著性差异（P＜0．05）。结论：孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童支气管哮喘急性发作,在临床疗效及肺功能改善方面均优于单独使用布地奈德,值得加强研究应用。     

顺尔宁联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床观察

目的分析顺尔宁（孟鲁司特钠）联合舒利迭（沙美特罗替卡松粉吸人剂）治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法将58例哮喘非急性发作期患者随机分为2组,各29例。对照组予布地奈德气雾剂吸入,观察组予顺尔宁联合舒利迭治疗。比较两组肺功能指标变化及哮喘控制测试（ACT）评分,观察不良反应。结果观察组最大呼气中期流速（MMEF）、第1秒用力呼气量（FEVl）、呼气流速峰值（PEF）水平均明显改善（P〈0．01）;观察组MMEF、FEVl、PEF水平均高于对照组（P〈0．05或P〈O．01）。两组治疗后ACT评分均高于治疗前（P〈0．01）;观察组ACT评分高于对照组（P〈0．01）。结论顺尔宁联合舒利迭治疗支气管哮喘临床疗效好。     

孟鲁司特钠治疗支气管哮喘临床疗效观察

目的观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效。方法82例支气管哮喘患者随机分为联合治疗组及对照组各41例。2组均常规吸入布地奈德800ug,联合治疗组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠10mg,每晚睡前口服,1次／d．治疗12周后判断2组临床疗效。结果联合治疗组与对照组的治疗总有效率分别为82．93％,68．29％,2组治疗总有效率比较差异有统计学意义（x^2=5．289,P〈0．05）。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘效果显著,不良反应少,是一种有效的治疗方法。     

孟鲁司特联合舒利迭治疗儿童支气管哮喘的临床疗效分析

目的分析孟鲁司特联合沙美特罗替卡松（舒利迭）治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法将我科住院86例支气管哮喘儿童随机分为两组：研究组,口服孟鲁司特（10mg,qN）和吸人舒利迭（250μg,bid）,42例;对照组仅予吸入舒利迭（250μg,bid）,44例。检测两组患儿治疗前用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值的百分数（FEVI％）与自测呼气峰值流速（PEF）,并与治疗3个月后的参数进行比较。记录两组患儿的哮喘临床控制率与复发住院率。结果两组治疗后FVC、FEV1、FEVI％和PEF水平均高于治疗前水平（P〈0．05）,且研究组治疗后的指标较对照组明显好转（P〈0．05）。研究组30例（71．42％）达到临床控制,与对照组27例（61．36％）相比,差异有显著性（P〈0．05）。随访半年与对照组相比,研究组的复发住院率明显减少（P〈0．05）。结论孟鲁司特联合舒利迭治疗在支气管哮喘的肺功能改善及症状控制方面优于单纯吸入舒利迭。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效观察

目的 观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选择2011 ～2013年收治的支气管哮喘患者140例,随机分为对照组和治疗组,每组70例,两组患者均给予抗生素和氨茶碱常规治疗.对照组每天予氧气雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德,7天为一个疗程.在对照组药物治疗的基础上,治疗组给予孟鲁司特钠10 mg口服,每晚睡前服用,疗程同对照组.结果 治疗1周后治疗组显效率为54.3％,总有效率为92.9％,对照组显效率为37.1％,总有效率为80.0％,治疗组显效率、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗后FEV1/FVC和PEF占预计值比等肺功能指标均优于治疗前（P＜0.01）,且治疗后治疗组优于对照组（P＜0.01）.结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘具有更好的临床疗效,值得临床广泛推广应用.     

舒利迭联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘

目的：探讨舒利迭联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床效果。方法选取2011年6月～2013年1月收治的68例支气管哮喘患者临床资料,将患者随机均分为2组（n=34）。对照组采取布地奈德治疗,给予观察组舒利迭联合孟鲁斯特钠治疗,最后分析2组的治疗效果。结果观察组治疗后最大呼气中期流速、第1 s用力呼气量、最大呼气流速峰值明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者治疗总有效率为94.12%,明显高于对照组的85.30%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予支气管哮喘患者舒利迭联合孟鲁司特钠治疗,有利于改善患者的肺功能,安全性与有效性显著,值得临床推广应用。     

孟鲁司特钠对支气管哮喘患者过敏反应相关指标的影响

目的：探讨孟鲁司特钠对支气管哮喘患者过敏反应相关指标的影响。方法：选取我院收治的112例支气管哮喘患者,随机分为观察组和对照组,各56例,其中对照组患者给予糖皮质激素、长效J32受体激动剂等常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠治疗,比较两组患者临床疗效以及治疗前、后的中性粒细胞（％）、嗜酸性粒细胞（％）。结果：治疗后观察组总有效率为83．93％,对照组总有效率为67．86％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗前两组中性粒细胞（％）、嗜酸性粒细胞（％）差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后观察组嗜酸性粒细胞（％）显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：孟鲁司特钠治疗支气管哮喘患者能明显降低嗜酸性粒细胞（％）等过敏性指标水平,临床效果显著。     

孟鲁司特钠佐治儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效分析

目的：观察孟鲁司特钠佐治儿童咳嗽变异性哮喘（ CVA）的疗效及安全性。方法将128例儿童CVA病例随机分为2组。对照组64例采用盐酸丙卡特罗治疗,连续口服7天,患儿咳嗽缓解后停用,同时给予布地奈德气雾剂吸入;观察组64例在对照组治疗的基础上,加用孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗,2组疗程均为4周。评价分析2组临床疗效、安全性,比较3个月内复发率。结果观察组总有效率为93．75％,优于对照组的79．69％（ P＜0．05）;观察组临床症状缓解时间、症状消失时间均短于对照组（P＜0．01）;观察组血嗜酸性粒细胞（EOS）比例下降程度及最大呼气峰流速（PEF）升高值明显高均优于对照组（P＜0．01）;2组均未发生严重不良反应（P＞0．05）;随访3个月内观察组复发率明显低于对照组（ P＜0．05）。结论口服孟鲁司特钠辅助治疗儿童CVA有效,且无严重不良反应,复发率低,依从性好,值得临床推广。     

顺尔宁治疗支气管哮喘疗效观察

目的观察口服顺尔宁（孟鲁司特钠）治疗支气管哮喘的效果。方法36例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各18例，均吸入舒利迭（沙关特罗／丙酸氟替卡松干粉吸入剂），治疗组在此基础上每晚睡前口服顺尔宁10mg。观察患者治疗前后哮喘症状评分及1秒钟用力呼气客积（FEV1）％预计值改变情况及用药副作用，连续4周。结果治疗后治疗组哮喘症状评分、FEV1％预计值改善更佳，两组相比差异有统计学意义（P〈0．05），副作用轻微。结论口服顺尔宁治疗支气管哮喘安全、有效。     

孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂对小儿咳嗽变异性哮喘患者血清IgE、IL-4和TNF—α水平的影响

目的：观察孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂对小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）患者血清IgE、白介素-4（IL-4）和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）水平的影响。方法：将80例小儿CVA患者随机分为对照组和研究组,每组40例,两组均吸入布地奈德气雾剂,研究组另行孟鲁司特钠治疗,治疗结束后,观察两组治疗前后肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）和第1秒钟用力呼气容积（FEV1）变化。采用ELISA法检测血清IgE、IL-4和TNF—α水平。结果：与治疗前比较,两组治疗后血清IgE、IL-4和TNF—α水平显著降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）;与对照组治疗后比较,研究组治疗后血清IgE、IL-4和TNF—α水平降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组FVC、FEV1与治疗前相比差异显著,与对照组治疗后比较,研究组治疗后FVC、FEVl改善更明显,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;研究组治疗后血清IgE、IL-4和TNF—α水平与FVC、FEVl间呈正相关,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂对小儿CVA患者临床疗效显著,能有效干预血清炎性因子IgE、IL-4和TNF—α的释放,值得临床推广使用。     

孟鲁司特钠联合舒利迭治疗变异性哮喘36例临床观察

目的探讨盂鲁司特钠联合舒利迭（沙美特罗／氟替卡松）治疗变异性哮喘的疗效。方法采用孟鲁司特钠联合舒利迭（治疗组）对36例患者进行治疗,并以32例仅使用舒利迭（对照组）治疗的患者为对照,观察2组的疗效。结果治疗组患者咳嗽缓解时间（5．7±2．0）d,咳嗽症状消失时间（8．2±2．6）d,治疗后1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV。％）及1秒用力呼气容积／用力肺活量（FEV1／FVC）均有明显改善,治疗总有效率为94．4％,以上指标和对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论孟鲁司特钠联合舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘疗效肯定,不良反应少,临床效果满意,值得临床进一步研究、推广和使用。     

布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床观察

目的：探讨布地奈德联合孟鲁司特治疗在儿童支气管哮喘急性发作中的临床效果及安全性。方法：将80例确诊为支气管哮喘急性发作的患儿随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予常规治疗,观察组加用布地奈德、孟鲁司特治疗。结果：观察组患儿喘憋、哮呜音、湿罗音及咳嗽的消失时间,以及临床控制率均好于对照组,差异均有显著性（P〈0．05）;两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论：布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘急性发作疗效确切、安全,『生高,值得临床推广应用。     

白三烯C4合成酶A-444C基因多态性与支气管哮喘关系的研究

目的初步探讨白三烯C4合成酶（LTC4S）A-444C基因多态性在北京地区汉族支气管哮喘患者中的分布及其与哮喘病情严重程度、哮喘患者应用白三烯受体拮抗剂临床反应的关系。方法哮喘患者101例，健康成人对照105例。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测LTC4S A-444C基因多态性。从哮喘组中选择规律吸入激素2个月以上的患者18例，在原用药基础上加用孟鲁司特钠治疗2周。结果（1）哮喘组中LTC4S基因-444位点基因型AA、AC及CC频率分别为65．4％、30．5％及3．8％，等位基因A、C频率分别为81．0％、19．0％，与健康对照组的分布比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）哮喘组中，哮喘非急性发作期AC及CC型患者第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％pred）显著低于AA型患者[（58．6±21．6）％比（70．3±22．4）％，P〈0．05]，AC及CC型患者哮喘病情重于AA型患者（P〈0．05）。（3）应用孟鲁司特钠1周后，AA型患者FEV1改善率显著高于AC型患者[（10．8±10．2）％比（-9．8±16．2）％，P〈0．01]；用药2周后，AA型基因患者FEV1改善率及改善值高于AC型患者，但差异无统计学意义。结论北京地区汉族人群中LTC4S A-444C基因多态性与哮喘非急性发作期病情严重程度及肺功能损害程度相关，并可能与哮喘患者应用白三烯受体拈抗剂的临床反应相关。     

孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的探讨孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法42例CVA患者随机分成两组,均以吸入沙丁胺醇气雾剂为基础治疗,在此基础上分别加用孟鲁司特钠（观察组）和布地奈德气雾剂（对照组）,比较治疗后两组疗效。结果临床缓解所需时间观察组为（7．1±4．0）d,对照组为（6．3±3．9）d,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。CVA复发率观察组9．1％,对照组5．0％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论孟鲁司特钠治疗CVA疗效确切,与吸入激素疗效相当,且副作用少,依从性好,值得临床推广。     

布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床分析

目的：分析研究布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法：88例小儿支气管哮喘患儿,均分为两组,甲组采用布地奈德吸入治疗,乙组采用布地奈德联合孟鲁司特治疗,对比分析两组患儿5个月内疾病发作次数以及时间。结果：对比甲乙两组患者的5个月内疾病发作次数以及发作时间,比较有显著差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘,可有效改善患儿的肺功能,减少哮喘发作,提高患儿生命质量。     

穴位经皮给药对支气管哮喘急性发作期患者肺功能的影响

目的：观察穴位经皮给药对支气管哮喘急性发作期患者肺功能的影响。方法：117例急性发作期支气管哮喘患者随机分为对照组59例和治疗组58例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予穴位经皮给药治疗。2周后比较两组疗效及肺功能情况。结果：治疗后两组患者中医证候积分较治疗前均有不同程度下降,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后两组各肺功能指标均较治疗前有不同程度改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组治疗后显效54例（93．10％）,对照组47例（79．66％）,治疗组显效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗组有效率（98．28％）与对照组（92．33％）比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：穴位经皮给药治疗急性发作期支气管哮喘疗效显著,可明显改善患者临床症状,提高患者肺功能。     

息喘汤治疗儿童支气管哮喘急性发作期的临床研究

目的：观察息喘汤对支气管哮喘急性发作期患者临床症状、体征及患者肺功能的影响,以期为应用中医药治疗支气管哮喘提供理论依据。方法：将60例哮喘患儿分为息喘汤组、沙丁胺醇气雾剂组各30例,治疗一周后,观察治疗后两组对哮喘急性发作期患儿临床症状、体征、肺功能影响。结果：息喘汤组总有效率（93．33％）,沙丁胺醇气雾剂组总有效率（83．33％）。结论：两组临床疗效显著（P＜0．05）,治疗组优于对照组（P＜0．05）     

孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘的临床观察

目的研究孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2016年3月至2017年3月在本院接受治疗的支气管哮喘患者68例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各34例,对照组患者应用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上增加孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗,对比两组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、气道阻塞肺量测定比例(FEV1/FVC)、峰值呼气流速(PEF)水平以及不良反应发生率。结果观察组FEV1、FEV1/FVC、PEF显著高于对照组,观察组不良反应发生率5.88%显著低于对照组23.53%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘可以显著缓解患者哮喘症状,减少不良反应发生率,具有较好的临床普及意义。     

布地奈德和孟鲁司特治疗儿童轻度持续性哮喘的随机对照研究

目的：比较布地奈德（BUD）和孟鲁司特（LTM）对儿童轻度持续哮喘应用途径与药物的疗效。方法：60名轻度持续哮喘患儿,平均年龄（7．66±2．28）岁。随机分为BUD组和LTM组。LTM组：男15例,女15例,口服孟鲁司特5mg,每晚1次;BUD组：男16例,女14例,吸入布地奈德200μg,每天2次。疗程8周。治疗前后,分别检测患儿第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占肺活量比率（FEV1／FVC）、组胺支气管激发试验（PD20）、痰嗜酸性粒细胞计数（Eos％）,并作,临床症状评分。结果：BUD组：治疗后日间症状评分（0．13±0．18）和夜间症状评分（0．093±0．28）较治疗前日间症状评分（1．26±0．51）和夜间症状评分（0．32±0．41）显著降低（P〈0．01,P〈0．05）;治疗后FEV1（1．61±0．35）L较治疗前（1．42±0．46）L显著提高（P〈0．01）;治疗后PD20（3．19±2．17）μmol较治疗前（1．68±1．74）μmol显著提高（P〈0．01）,治疗后Eos％（6．39±6．63）％较治疗前（22．2±23．6）％显著降低（P〈0．01）。LTM组：疗后日间症状评分（0．19±0．26）和夜间症状评分（0．12±0．22）较治疗前日间症状评分（1．17±0．27）和夜间症状评分（0．48±0．38）显著降低（P〈0．01,P〈0．05）;治疗后FEV．（1．36±0．31）L与治疗前（1．33±0．36）L差异无显著性（P=0．291）;治疗后PD20（2．87±1．75）μmol较治疗前（1．9±1．79）μmol显著提高（P〈0．01）;治疗后Eos％（7．29±8．24）％较治疗前（12．17±14．47）％差异无显著性（P=0．726）。结论：吸入布地奈德和口服孟鲁司特均可有效地改善儿童哮喘的临床症状,降低气道高反应。但在改善肺功能,减轻气道炎症方面,布地奈德优于孟鲁司特。