关节镜下治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的：评价关节镜治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法：2002年4月-2009年6月,应用关节镜对230例膝关节骨性关节炎患者进行治疗。采用HSS评分进行术前及术后临床功能评价。结果：230例患者术后均得到随访,随访时间平均为5年,所有患者临床症状明显缓解,关节功能明显改善。膝关节HSS评分术前51．25±2．23分,术后临床功能评分为89．43±4．63分,术前与术后临床功能评分数据比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：关节镜下治疗膝关节骨性关节炎是一种安全、效果肯定、创伤小、恢复快的治疗方法。     

关节镜治疗膝关节骨性关节炎73例

目的观察关节镜治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法73例膝关节骨性关节炎患者均采用关节镜有限清理术治疗,随访3~22月。结果术后3个月73例获获访,优48例,良20例,差5例,优良率93.1%;术后6个月70例获访,优42例,良29例,差95例,优良率87.1%;术后22个月68例获访,优39例,良18例,差11例,优良率83.8%。结论膝关节骨性关节炎早期行关节镜下有限清理手术效果显著。     

关节镜下膝关节清理术治疗膝骨性关节炎的进展

Burman等1934年首次报道关节镜治疗膝骨性关节炎（osteoarthritis，OA），其手术方法为单纯的机械性冲洗。1941年Magnuson介绍了“关节清理术”概念及手术操作的具体方法，对62例OA患者经关节清理后有60例症状得到缓解，他认为清除所有关节退变的机械性和刺激性产物，可解除疼痛并延迟或防止病程的进展。     

关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的：探讨关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：采用关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎136例。方法：关节镜诊断性检查后，选择性的刨削增生肥厚的滑膜，修整退变剥脱的软骨创面，切除破裂的半月板，取出游离体，磨削骨赘，并大量生理盐水灌洗膝关节。结果：术后随访3个月-36个月。膝关节功能评分由术前42分增加到术后的78分，患者主观评定优良率为78．5％。结论：关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎可有效地缓解疼痛和肿胀等症状，改善功能，提高患者生活质量，延缓病程的发展。     

关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎90例

1　临床资料　2 0 0 0 1 1 / 2 0 0 3 0 7我们共行关节镜下膝关节清理术90 (男30 ,女6 0 )例(1 0 1膝) ,年龄4 4～79(平均5 8.6 )岁,右膝5 6例,左膝39例,双膝1 1例,病程2mo～2 0a .膝关节肿胀6 2例,疼痛84例,活动障碍6 0例,交锁1 9例,内翻畸形32例.X线片2 0膝没有明显关节间隙改变及骨刺形成,6 0膝表现中等程度的骨刺生长及轻微关节间隙变窄,2 1膝呈现明显关节间隙狭窄及骨刺生成,2 6膝有关节内游离体.部分病例有MRI资料,主要显示半月板退变、关节积液、脂肪垫肥大、交叉韧带不显像等改变.应用连续硬膜外麻醉或全麻,仰卧位,患肢下垂于床…     

关节镜下治疗膝骨性关节炎60例临床体会

目的：探讨关节镜清理术对不同分期膝关节骨性关节炎（OA）的临床疗效,为手术时机及镜下清理范围提供依据。方法：按照分期标准（Outerbridger关节镜分级及Kellgren-LawrenceX线分期）将60例膝关节OA患者分为早期（35例）、中期（17例）和晚期（8例）,进行相应清理术治疗。术后利用VAS和HSS评分进行术前与术后比较及不同组间的比较。结果：患者主观评定,早期、中期患者满意较高,晚期及部分中期患者满意度低;HSS评分术后则较术前明显升高（P〈0.05）。结论：关节镜清理术对早期及部分中期OA患者术后疗效满意;关节清理术应严格指征,清理范围有所侧重。     

关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎

１９８９年５月至１９９４年４月，应用关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎１４７例。介绍了膝关节骨性关节炎症状，Ｘ线表现，关节镜下所见特点。经镜下手术随诊观察后，认为关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎可以同时消除引起症状的五大因素；软骨损害，半月板退化撕裂，滑膜炎症，关节渗液及骨内压力增高，有效率８７％。     

关节镜下膝关节骨性关节炎48例关节清理术的临床疗效观察

目的观察关节镜治疗膝关节骨性关节炎关节清理术的临床疗效。方法回顾性分析关节镜治疗膝关节骨性关节炎48例临床资料。结果患者在关节镜下进行清理术后疼痛明显减轻,有的甚至消失,关节功能基本恢复,有明显变化,都未发生活动障碍,治疗前后的疗效采用膝关节Ly-sholm评分。术后1个月、3个月与术前相比差异有显著性(P<0.01)。结论关节镜治疗膝关节骨性关节炎关节清理术疗效显著,是治疗膝关节骨性关节炎的一种有效措施。     

关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎

目的:探讨关节镜下行关节清理治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:对33例(44膝)骨性关节炎患者, 行膝关节镜检查,并在关节镜下行清理术.术后3个月及1 a后复查,随访膝关节疼痛、肿胀及活动功能的改善情况.结 果:治疗后膝关节疼痛缓解、肿胀减轻、功能改善.术后3个月复查,优良率达85%;经1 a以上随访,优良率为72%,无 复发及并发症.结论:关节镜下行关节清理术治疗膝关节骨性关节炎是一种疗效好且简便的方法.     

关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎

目的 :探讨关节镜下行关节清理治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法 :对 33例 (44膝 )骨性关节炎患者 ,行膝关节镜检查 ,并在关节镜下行清理术。术后 3个月及 1a后复查 ,随访膝关节疼痛、肿胀及活动功能的改善情况。结果 :治疗后膝关节疼痛缓解、肿胀减轻、功能改善。术后 3个月复查 ,优良率达 85 % ;经 1a以上随访 ,优良率为72 % ,无复发及并发症。结论 :关节镜下行关节清理术治疗膝关节骨性关节炎是一种疗效好且简便的方法。     

关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎

目的：探讨关节镜下行关节清理治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：对30例骨性关节炎患者行膝关节镜检查，并在关节镜下行清理术。结果：随访时间为1年，治疗后膝关节疼痛缓解、肿胀减轻、功能改善。参照刘玉杰等的疗效评价方法，优良率为75％，无复发及并发症。结论：关节镜下行关节清理术治疗膝关节骨性关节炎是一种疗效好且简便的方法。     

关节镜治疗膝关节骨性关节炎

骨性关节炎也称退行性关节炎，是一组以关节软骨退变及软骨下骨质病变为主要病理特征的临床综合征。我院2000年1月至2002年6月采用关节镜治疗膝骨性关节炎病人30例(30例患者均符合1995美国风湿病协会修订的膝骨性关节炎诊断标准)，随访10个月至2年4个月，平均1年6个月，现报告如下。     

关节镜下有限清理配合中医辨证治疗膝关节骨性关节炎临床分析

目的:通过观察关节镜下有限清理术配合中医辨证治疗膝关节骨性关节炎(KOA),为中西医结合临床运用提供一定的依据.方法:对53例KOA患者进行关节镜检查,并在关节镜下切削增生肥厚的滑膜组织、清理、修整.术后根据术前的辨证分型治疗.结果:关节镜术后膝关节肿胀、疼痛缓解,膝关节活动度均改善.结论:采用关节镜清理术配合中药治疗早、中期KOA能明显改善患者功能,延缓骨性关节炎的发病过程.     

关节镜清理术结合药物注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效分析

目的 观察关节镜清理术结合药物注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 选择2014年6月至2015年1月在我院接受治疗的膝关节骨性关节炎患者156例,根据数字随机表法将其随机分成A、B、C三组,每组各52例.三组均给予关节镜清理术,A组术毕给予生理盐水10 ml注射对照,B组术毕给予玻璃酸钠药物注射,C组在B组基础上再增用复方倍他米松,以及罗哌卡因注射.随访6个月,比较三组患者的临床疗效,治疗前后的HSS评分,以及不同时期的白细胞介素1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)的水平变化.结果 B组和C组的优良率分别为78.85%和94.23%,均明显高于A组的59.62%,差异均有统计学意义(P<0.05),C组的优良率亦明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);三组治疗后的HSS评分较治疗前均有明显改善,但B、C两组治疗后的HSS评分均明显高于A组,C组治疗后的HSS评分高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月及治疗后6个月,三组患者的IL-1β、CRP及RF水平较治疗前更低,差异均有统计学意义(P<0.05),C组治疗后1个月及治疗后6个月的IL-1β、CRP及RF水平较A组和B组明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜清理术结合多类药物注射治疗膝关节骨性关节炎疗效较好,其可有效地抑制炎症反应,值得临床重视.     

关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床分析

探讨关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的手术适应证及临床疗效。回顾性分析2012年6月至2014年9月行关节镜下清理术治疗骨性关节炎的患者62例,均在关节镜下清理增生的炎性滑膜、去除游离体、修整破裂的半月板、处理不稳定的软骨损伤、切除碰撞的骨赘以及囊肿等。手术前后分别进行HSS评分,评估患者疼痛、行走、活动度、肌力、畸形程度、稳定性、扶拐情况等。术后均进行半年以上的门诊或电话随访,其中57例患者对手术效果满意,HSS评分从术前的(28.6±5.7)分提升至(58.9±6.3)分(P<0.05)。可见,经过严格筛选手术对象,关节镜下清理术确实能明显缓解患者症状,获得较好的临床效果及患者满意度。     

关节镜下不同清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的探讨关节镜下不同程度清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法回顾分析膝关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎132例（175个膝关节）,包括对术前X线检查分度、术中根据Ogilive·Harris标准的软骨退变分度、术前和术后依据Lysholm膝关节功能评分进行评价。结果手术前X线分度和软骨退变程度与Lysholm膝关节功能评分无线性相关关系;关节镜下广泛清理病变和有限化清理病变的疗效相同。结论关节镜下清理术治疗骨性膝关节炎的疗效确切;X线分度和软骨退变程度与手术清理的程度无直接关系,针对膝关节痛原因的有限化清理病变即可获得满意效果;广泛清理病变不能增加疗效。     

关节镜下膝关节骨性关节炎伴半月板损伤分析

目的探讨膝关节骨性关节炎（OA）伴发半月板损伤的发生率及其在诊断治疗中的意义。方法对因第一诊断为膝关节OA而行关节镜下关节清理术共120例125个膝关节,分析半月板损伤的发生率、损伤类型及其与OA严重程度的相关性,并对选择性关节腔清理结合半月板修切术的疗效进行评价。结果症状以膝关节疼痛为主,无游离体而有绞锁现象者32膝（25．6％）,术前诊断OA合并半月板损伤22膝（17．6％）,LYSHOLM评分平均52分。术中发现内侧半月板损伤41膝（32．8％）,外侧半月板损伤21膝（16．8％）,其中内外侧均损伤7膝（5．6％）。镜下损伤类型主要为磨损（29．0％）、边缘毛刷样破损（12．9％）、各种破裂（51．6％）以及桶柄样撕裂（1．61％）,损伤程度与关节软骨破坏程度明显呈正相关,手术前后诊断符合率为40．0％（22／55）。术后3、6、12个月复诊,总体满意率分别为89．6％（107／120）、86．4％（104／120）、83．2％（100／120）,有半月板损伤者满意率分别为94．5％（59／62）、91．0％（56／62）、87．3％（54／62）,平均LYSHOLM评分分别为77、74、71分和85、82、79分。结论膝关节OA往往伴有半月板损伤,两者可有相互加重的作用。部分OA患者保守治疗难以缓解膝关节症状或延缓OA的病程,关节镜下清理术有一定的诊断和治疗价值。     

关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎76例疗效观察

目的:评价关节镜治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:应用关节镜清理骨性关节炎退变组织,包括退变剥脱软骨、骨赘、游离体、撕裂半月板并扩大成形股骨髁间窝,刨削增生肥厚的滑膜,软骨下硬化骨钻孔减压,松解导致髌股关节活动异常的外侧支持带。结果:全部病例均获得6～24个月随访,平均14.8个月。疗效优38膝(46.3%)、良27膝(32.9%)、中15膝(18.3%)、差2膝(2.4%),优良率为79.2%。结论:关节镜手术可以有效地改善病人的关节功能,缓解疼痛而且创伤小、恢复快、并发症少,是膝关节骨性关节炎的一种有效的治疗方法。     

关节镜清理术联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效研究

目的:观察关节镜清理术联合透明质酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的KOA患者80例分为2组。治疗组40例采用关节镜清理术联合透明质酸钠注射治疗,每周注射1次,连续5次;对照组40例采用单纯关节镜清理术治疗。结果:与治疗前比较,治疗组治疗后NO及IL-1含量均显著降低(P0.005),膝关节Lysholm评分术后3个月及12个月均显著提高(P0.05)。结论:关节镜清理术联合透明质酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。     

关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎42例

目的:总结关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的经验.方法:对42例病人进行关节镜检,同时依据病变程度进行有限化关节清理术治疗.结果:31例病例得到3个月-18个月的随访,总有效率为80%,半年有效率为89%.结论:该方法有创伤小、疗效好、恢复快等特点,对早期膝关节骨性关节炎应该行关节镜清理术.