重度大面积烧伤病人的心理护理

在烧伤整体护理中心理护理具有相当重要的位置。本文通过对69例烧伤患者的观察和护理，简要总结出了心理护理措施，报告如下：     

舒适护理促进大面积烧伤患者病情稳定的应用

烧伤是物理或化学因素作用于人体所致的组织伤害,主要是热力、电能、激光、放射线、化学物质引起。大面积烧伤患者病情重、疗效差,失去不同程度的生活自理能力。因此采取高质量的护理,对患者的痊愈和日后相关功能的恢复相当重要。本研究选择我院自2009年~2012年期间大面积烧伤患者34例,采用舒适护理方案,实施护理干预,取得满意效果,现报道如下。     

大面积烧伤并急性胃黏膜损害的临床护理

目的探讨大面积烧伤并急性胃黏膜损害患者的护理方法。方法对94例大面积烧伤(烧伤总面积>50%)患者,临床资料进行回顾性分析总结。结果有6例并发急性胃黏膜损害,应激性溃疡大出血,发病率为6.3%,除1例死亡之外,其余经合理的治疗和护理后痊愈出院。结论对大面积烧伤并急性胃黏膜损害患者在常规护理基础上进行护理干预,可以提高护理质量和患者的治愈率。     

护理管理中的风险管理探析

目的：探究在护理管理中应用风险管理的措施和效果。方法选取2012年7月~2013年12月收治的88例住院患者患者给予护理,随机分组,实验组52例选择风险护理,对照组36例患者采取常规护理,观察两组患者的护理效果和护理的满意程度。结果实验组护理的满意程度为92.31%,不良事件发生率为7.7%;对照组护理的满意程度为72.22%,不良事件发生率为27.8%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对住院患者采用风险管理的护理,可减少意外和不良事件的发生,且提高护理治疗,建立良好的护患关系。     

护理风险管理在ICU护理管理中的应用

目的分析护理风险管理在ICU护理管理中的应用价值。方法随机选取2013年2月~2014年2月本院收治的212例ICU患者临床资料作为研究组,实施护理风险管理;同期收集212例ICU患者临床资料作为对照组,未实施护理风险管理;比较两组患者的管理效果等。结果研究组患者护理满意率明显高于对照组,投诉率、差错率、风险率明显低于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。研究组护理人员在服务态度、应急能力、沟通能力、责任心、操作熟练程度、护理文书书写规范等方面评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论在ICU护理管理中应用护理风险管理,有利于及时发现与处理潜藏的风险,以降低护患纠纷率,提高患者满意率。     

风险管理在门诊输液室护理管理中的应用效果

研究风险管理在门诊输液室护理管理中的价值。方法 选取2017年2月~2018年2月我院门诊输液室收治的80例患者,随机分为研究组和对照组,每组40例。对照组采取常规门诊室输液护理,研究组采取风险管理,比较两组患者护理满意率、护理纠纷发生率、护理人员的技能考试优良率以及护理人员的HAMA评分。结果 研究组的护理满意率（97.50%）高于对照组（72.50%）,护理人员的技能考试优良率（86.67%）高于对照组（53.33%）,护理纠纷发生率（0）低于对照组（17.50%）,且差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组的躯体性焦虑评分、精神性焦虑评分和HAMA总分均低于对照组,且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在门诊输液室管理中采取风险管理,有效的提高了患者的护理满意度,同时也改善了护理人员的焦虑情绪,降低了护理纠纷的发生率。     

新生儿大面积烧伤并发症的防治

目的探讨新生儿大面积烧伤并发症的预防方法及治疗措施。方法对1990年1月至2008年1月间收治的新生儿大面积烧伤病例进行回顾性研究分析，统计56例新生儿烧伤后早期出现的并发症和晚期出现的并发症的种类及出现时间。结果18年间共收治新生儿烧伤219例，出现并发症的病例有56例。其中出现早期并发症休克的有56例，急性肾功能衰竭的32例、SIRS的18例，核黄疸的有21例。其中出现出现晚期并发症消化道出血的20例，毒血症、败血症15例，MODS14例。治愈56例，死亡0例。结论在新生儿大面积烧伤后，积极建立持久的静脉通道，及时纠正休克，预防急性肾功能衰竭、SIRS，对预后有明显的改善。新生儿烧伤晚期应注意保护肝和消化道功能，积极防治MODS，才能降低病死率，提高治愈率。     

风险管理在血液透析护理管理中的应用

目的分析风险管理在血液透析护理管理中的护理疗效。方法选取我院2011年9月~2013年6月收治的血液透析治疗患者100例,随机分成两组各50例,即观察组与对照组。对照组采用常规临床护理,观察组在常规护理的基础上增加风险管理护理。观察两组患者在护理效果及满意度的对比。结果观察组在实施了风险管理护理后,患者情绪显著得到改善,睡眠质量得到提高,对护理的满意度高,与对照组组比较,具有显著差异性,统计学有意义(<0.05)。结论在临床护理血液透析治疗患中辅以血液透析风险管理,能够提升患者对于护理质量的满意度,降低血液透析患者的临床风险,提高临床护理疗效,值得在临床推广。     

微型皮片移植方法在大面积深度烧伤中的应用

临床医师使用外科方法清除失去活力的烧伤坏死组织,并迅速封闭广泛开放的创面,已成为现代大面积深度烧伤救治的常用方法,也是预防烧伤严重感染的根本措施。但在治疗时,突出的矛盾是患者自体皮源不足,希望用少量甚至极少量的自体皮肤移植修复大面积深度创面成为临床工作者不断探索的命题。在皮肤移植的发展史上,经历了点状植皮、邮票植皮、网状植皮、筛状植皮、自体微粒皮或皮浆和异体皮混合移植、Meek微型皮片移植乃至自体细胞培养复合移植等多种方法,这些方法在实际使用中各有其优缺点和局限性。其中,自体微粒皮移植、自体皮浆移植及Meek植皮术是当前大面积深度烧伤患者常用的微型皮片移植方法,基本上解决了大面积深度烧伤患者供皮面积小而植皮面积大的矛盾。自体微粒皮移植需要异体皮肤或异种皮肤作为载体覆盖才能完成,包括大张异体皮覆盖自体微粒皮移植和大张异种皮覆盖自体微粒皮移植。自体皮浆移植尽管操作简单方便,但对创面条件要求更高。自体微粒皮移植及自体皮浆移植这两种植皮技术作为特大面积深度烧伤患者的传统创面修复方法,尽管受诸多限制,目前应用仍较广泛。Meek植皮技术,以其独特的皮片扩张技术和机械化操作大大改变了传统的徒手操作方式,目前已成为修复大面积深度烧伤创面较为理想的方法。     

风险防范式护理在儿科安全管理中的应用及效果观察

目的 探讨风险防范式护理在儿科安全管理当中的应用效果。方法 选取2016年4月~2017年9月在我院儿科就诊的140例患儿作为对象,将其随机分为研究组与对照组,每组70例。对照组给予常规护理措施干预,研究组在常规护理基础上给予风险防范式护理干预,对两组满意度,抑郁、焦虑评分,不良事件进行对比。结果 研究组患者对治疗性、心理、生活、健康教育等满意度评分,高于对照组,差异有统计意义（P＜0.05）。研究组患者抑郁、焦虑评分、不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在儿科安全管理当中采取风险防范式护理干预,能够有效提高临床治疗效果,降低不良事故发生率,提高患者对护理满意度。     

探讨护理质量评价管理模式在产科护理管理中的应用

目的：对产科护理质量评价体系在整个产科护理管理模式中的应用进行探讨。方法自2011年10月~2012年10月在我院产科住院产妇188例,随机分为传统护理管理模式组(即对照组)和护理质量评价组(即观察组)各94例,对照组产妇接受常规护理,观察组产妇在对照组护理的基础上结合护理质量评价体系,实践系统、全面的护理模式。结果两组护理在产程观察准确率上观察组比对照组的准确率更高,护患沟通时间更长,产妇母乳喂养早吸吮开始时间更短,调查护理满意度高,两组比较的差异有统计学意义。结论产科护理质量体系管理模式更能满足患者需求,提高整个产科的护理质量,值得大力推广。     

精细化管理在急诊护理管理中的应用效果

目的 探讨精细化管理在急诊护理管理中的应用效果。方法 选择2016年3月~2018年3月我院急诊科收治的危重患者84例作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各42例,对照组给予常规急诊护理管理,研究组在对照组基础上给予精细化护理管理,比较两组护理人员护理操作评分、患者对护理人员的满意度评分、接诊时间、抢救总时间、意外事件发生率及死亡率。结果 研究组护理操作考核评分、患者对护理人员的满意度评分分别为（94.37±1.84）分、（96.84±2.08）分,高于对照组的（81.24±1.27）分、（83.21±2.21）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组接诊时间、抢救总时间、意外事件发生率及死亡率分别为（1.52±0.52）min、（34.81±2.14）min、2.38%、0,均优于对照组的（3.85±1.89）min、（44.27±4.38）min、19.05%、16.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 相比传统急诊护理管理,精细化护理管理能够有效缩短接诊时间,提高护理满意度,降低意外事件的发生率及患者临床死亡率。     

护理风险管理应用于急诊危重消化道出血患者院内转运中的价值分析

目的 分析护理风险管理在危重消化道出血患者急诊治疗中院内转运的价值。方法 选取我院2016年12月~2017年12月急诊处理的危重消化道出血患者36例,随机分为实验组和对照组,每组18例。对照组采用传统急诊护理措施,实验组在对照组基础上加用护理风险管理护理措施。对比两组抢救物品完好率、导管操作无菌情况合格率、护理满意度和院内转运时间。结果 实验组抢救物品完好率和导管操作无菌情况合格率分别为94.44%和100.00%,均高于对照组的83.33%和88.89%,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组护理满意度为100.00%,高于对照组的94.44%,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者院内转运时间均十分迅速,实验组院内转运时间为（1.01±0.17）min,对照组为（1.18±0.21）min,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 护理风险管理对急诊危重消化道出血院内转运价值较高,可提高抢救物品完好率和导管操作无菌情况合格率,提高护理满意度。     

舒适护理在妊娠剧吐中的应用及效果评价

目的 观察舒适护理在妊娠治疗中的应用效果.方法 将本院2011年1月-2012年3月间入院的58例妊娠剧吐患者随机分为干预组及对照组,对照组进行常规治疗和护理,干预组在常规治疗和护理的基础上增加舒适护理,随访观察后比较两组患者舒适度及满意度.结果 干预组舒适度各因子分及总分(t=4.63,3.95,3.31,3.93,7.63;P＜0.01)和满意度(P＜0.05)均明显高于对照组.结论 舒适护理有利于提高妊娠剧吐患者的舒适度,改善治疗效果,提高患者满意度.     

PDCA护理管理对淋巴瘤患者PICC护理效果分析

目的 分析PDCA护理管理在淋巴瘤患者PICC护理中的价值。方法 纳入我院2016年10月~2017年10月60例淋巴瘤患者为研究对象,采用数字抽签法随机分成A、B两组,每组30例。两组均行PICC,A组行PDCA护理管理,B组行常规护理。观察A、B两组置管时间、并发症发生率、护理质量及护理满意率。结果 A组置管时间、护理质量、护理满意率,高于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）,A组置管并发症率6.70%,低于B组33.30%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PDCA护理管理可延长PICC置管时间,降低并发症,提高护理质量及护理满意率。     

护理管理模式干预对口腔种植患者医院感染情况的影响

目的 探讨护理管理对口腔种植患者医院感染情况的影响。方法 选取2013年3月~2018年3月在我院行口腔种植术的患者200例,按照抽签法分成对照组和观察组,每组100例。对照组给予常规护理,观察组接受护理管理模式干预,比较两组医院感染率、空气消毒效果、器械消毒灭菌效果、医护人员手部消毒效果。结果 观察组医院感染率为3.00%,低于对照组的10.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组空气消毒合格率为85.00%、医疗器械消毒合格率为87.00%、医护人员双手消毒合格率为86.00%,均高于对照组的73.00%、71.00%、68.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;空气、医疗器械、医护人员双手平均菌落数均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理管理可有效降低口腔种植患者医院感染发生率,提高空气、医疗器械及医护人员双手的消毒效果,改善护理质量,可行性高。     

封闭式负压吸引技术在烧伤创面中的应用及护理要点

目的探讨封闭负压吸引装置在烧伤整形科中的应用价值。方法对20例烧伤患者采用封闭式负压吸引装置治疗治天后在创面上行二期植皮或植皮后予以封闭式负压吸引技术。结果治疗后创面清洁,面积较前明显缩小肉芽新鲜,植皮均一次性成功,皮片成活良好。结论封闭负压吸引结合清创治疗促进坏死组织的不断排出,促进了肉芽组织生长,促进了创面愈合,缩短了手术准备时间,减轻了医生负担及患者的痛苦。