幽门螺旋杆菌感染对反流性食管炎发病和治疗的影响

目的探讨幽门螺旋杆菌（HP）感染对反流性食管炎（RE）发病和治疗的影响。方法收集西安市中心医院2011年6月至2013年6月的门诊病人642例,记录其性别、年龄、体重、反流性食管炎分级及HP感染严重程度。结果RE组HP（＋）感染率明显高于HP（-）,差异有统计学意义（P〈0．05）,而非RE组HP（＋）感染率与HP（-）间无明显差异（P〉0．05）。b组（C—D级）患者HP感染（＋＋／＋＋＋）明显高于a组（A—B级）,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组（HP根除＋PPI）与B组（PPI）GERD—Q评分、心理SF-36评分和生理SF-36评分相比无明显差异（P〉0．05）。结论HP感染与反流性食管炎的发病可能存在一定的关联,根除HP未能明显改善反流性食管炎的预后。     

通痹逐瘀汤在湿热痹阻型痛风性关节炎治疗中的临床分析

目的:探讨通痹逐瘀汤在湿热痹阻型痛风性关节炎(GA)治疗中的临床价值.方法:选择2020年2月至2021年2月在郑州中医骨伤病医院接受治疗的90例湿热痹阻型GA患者,采取随机数字表法分为两组.对照组45例,行常规西医治疗,观察组45例,在对照组基础上采取通痹逐瘀汤治疗.治疗3个月后,比较两组临床疗效及治疗前、治疗3个月...     

Gpnmb在小鼠M1和M2型骨髓源性巨噬细胞中表达的差异

目的了解小鼠M1和M2型骨髓源性巨噬细胞（ BMMφs）中非转移性黑色素瘤糖蛋白b（ Gpnmb）表达的差异。方法原代培养小鼠BMMφs,免疫荧光染色F4/80和流式细胞仪检测CD11b鉴定巨噬细胞;用IFN-γ和LPS诱导BMMφs向M1型分化,用IL-4诱导向M2型分化。实时荧光定量PCR检测M1型巨噬细胞标志物（ TNF-α、iNOS）、M2型巨噬细胞标志物（ MMR、Arg-1）和Gpn-mb的mRNA表达;免疫荧光双染色、Western印迹、流式细胞仪检测Gpnmb与MMR的蛋白表达。结果（1）免疫荧光染色结果示BMMφs中F4/80高表达;流式细胞仪检测结果示BMMφs中有（92．7±6．1）％细胞表达CD11b,提示BMMφs培养成功;（2）相对于未分化的M0型BMMφs,TNF-α、iNOS mRNA在M1型BMMφs中高表达（P均＜0．01）,而MMR、Arg-1 mRNA在M2型BMMφs中高表达（P均＜0．01）,提示原代M1、M2型BMMφs分化成功;（3）M2型BMMφs 的Gpnmb mRNA和蛋白表达均较M0型和M1型BMMφs显著增高（P均＜0．01）;免疫荧光双染色及流式细胞仪结果显示,BMMφs中Gpnmb与MMR共表达,在M2型BMMφs中MMR阳性BMMφs有（83．2±9．7）％表达Gpnmb。结论 M2型BMMφs的Gpnmb表达较M1型BMMφs显著增高,提示Gpnmb可能作为鉴别M1、M2型巨噬细胞的标志物,在巨噬细胞的表型分化中起作用。     

脂肪源性干细胞(ADSCs)用于血管再生性治疗的研究进展

<正>当组织发生缺血性病变时,机体会以自发生成新血管方式缓解缺血缺氧、延缓疾病进展。但是,在一些存在动脉粥样硬化危险因素及其他全身性疾病的患者,机体的这种自发血管生成机制受到限制。因而需研究针对这种缺血性疾病的新治疗方法——"血管再生性治疗",而在大部分实验和临床前研究中主要采用干细胞移     

首发重性抑郁症患者抗抑郁治疗前星形胶质源性蛋白(S100B)水平与短期疗效的关系

目的:研究重性抑郁症患者抗抑郁治疗前S100B(星形胶质源性蛋白)水平与短期疗效的关系。方法:按照入组标准和排除标准纳入首发重性抑郁症患者36例,并对抑郁症患者在入组时通过ELISA方法检测血清S100B水平。并应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抗抑郁治疗4周的疗效(短期疗效)。结果:1短期治疗有效的患者组入组时S100B(1.64±0.77)ng/mL,与短期治疗无效的患者组(1.04±0.31)ng/mL相比有显著差异性(t=-3.276,P0.05);2重性抑郁症患者血清S100B与ΔHAMD变化值成正比(r=0.389,P0.05)。结论:首发重性抑郁症患者抗抑郁治疗前的S100B水平能够预测不同的短期疗效。     

母源性46,XX,der(13)t(11;13)(q23;p12)染色体非平衡易位的细胞遗传学分析

目的 对1例面容特殊,头发、眉毛稀疏,鼻梁低平,低位耳,眼距过宽,腭弓高,嘴角下垂,颈短,通贯掌,全身皮肤薄而光滑,先天性心脏病表现的患儿进行细胞遗传学分析,探索临床表型与细胞遗传学因素的相关性。方法 应用G显带染色体核型分析技术对患儿及其父母外周血进行细胞遗传学检测。结果 G显带染色体核型分析显示患儿母亲核型为46,XX,t(11;13)(q23;p12),患儿父亲核型为46,XY,患儿核型为46,XX,der(13)t(11;13)(q23;p12)mat。患儿携带母源性染色体非平衡易位,为11q23→qter片段重复。结论 患儿的临床表型与11号染色体长臂部分片段重复有关,通过染色体家系调查明确了患儿病因,也发现了其母亲既往的复发性流产的根源,对该家庭下一次生育的优生优育指导具有重大的临床意义。     

一例母源性46,Y,der(X)t(X;Y)(p22;q11)染色体非平衡易位患儿的遗传学分析

目的对1例临床表征为身材矮小、鼻根部内陷、双侧隐睾、智力低下患儿进行遗传学分析,探讨该染色体结构异常与临床表征之间的关系。方法应用G显带染色体核型分析及染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)技术对患儿进行遗传学检测,并对其父母进行外周血染色体核型分析。结果G显带分析结果显示患儿染色体核型为46,Y,der(X)t(X;Y)(p22;q11),mat。CMA检测结果提示患儿X染色体短臂Xp22.33p22.31存在约8.3 Mb片段缺失,Y染色体长臂Yq11.221qter存在约43.3 Mb片段重复。其父亲染色体核型正常,母亲染色体核型结果为46,X,der(X)t(X;Y)(p22;q11)。结论患儿携带母源性der(X)t(X;Y)(p22;q11)染色体非平衡易位,携带者的表型与其性别以及X染色体缺失片段的大小和位置密切相关。男性携带者智力障碍、生长发育落后等异常表型较女性更为严重。     

幽门螺杆菌感染与功能性胃肠病的相关性分析

目的：通过对我院近2年来对1094例行尿素(14C)呼气试验检测的患者进行分组分析,研究幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染与功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders, FGID)的相关性。方法采用尿素(14C)呼气试验检测1094例体检者,将经过检测的患者分为第1组789例功能性胃肠疾病组(均根据罗马I I型诊断标准),第2组305例健康(无胃肠道症状),分别比较Hp感染率,观察其相关性。结果在第1组789例中胃Hp感染率为68.53豫,第2组Hp感染率为32。7%,差异有统计学意义(<0.01)。结论 Hp感染与功能性胃肠病密切相关。     

初探幽门螺杆菌感染与反流性食管炎的相关性

目的探究反流性食管炎与幽门螺杆菌感染二者的相关性进行。方法选取1 000例反流性食管炎患者,均采用快速尿素酶试验对幽门螺杆菌的感染情况进行检查。按Tygatat分级标准进行分级,对不同级别的反流性食管炎患者感染幽门螺杆菌的发生率及程度进行比较。结果 59%的患者感染了反流性食管炎的幽门螺杆菌,其中Ⅰ级反流性食管炎感染幽门螺杆菌的发生率是66.95%,Ⅱ级感染的发生率是65.83%,Ⅲ级感染的发生率是53.75%,Ⅳ级感染的发生率是45.71%,Ⅴ级感染的发生率是33.33%。由此可见,随着患者反流性食管炎的病情不断加重,幽门螺杆菌感染的发生率呈下降趋势。反之,患者感染的发生率增加。结论反流性食管炎严重程度与幽门螺杆菌感染的发生率呈反比例关系,幽门螺杆菌对反流性食管炎在一定程度上起到了保护的效果,这是根除幽门螺杆菌最佳时机,可降低对反流性食管炎的影响。     

克拉霉素四联方案对一线方案根除失败的幽门螺杆菌的再根除效果评估

目的 评价含克拉霉素四联方案治疗的一线方案失败后Hp根除效果。方法 择取2016年3月~2017年3月收集的32例接受Hp根除OABM方案和31例接受OAMF方案失败的患者进入本研究,均给予奥美拉唑20 mg,阿莫西林1 g、次枸橼酸铋钾240 mg和克拉霉素500 mg,bid,疗程14 d。治疗8 周后14C-尿素呼气试验评估Hp根除情况。结果 共61例患者完成研究,二线方案根除率OABM组和OAMF组分别为84.37%和77.41%;PP根除率分别为87.09%和82.75%;同时累积根除率为80.95%和85.00%。11.11%患者有副作用。结论 根除率＞80%和很低的不良反应发生率含克拉霉素四联方案可作为一线方案失败后的二线方案。     

幽门螺杆菌空胞毒素对血小板功能的影响

目的探讨幽门螺杆菌（H pylori）空胞毒素（VacA）对血小板功能的影响。方法健康志愿者全血分离血小板,用不同浓度的VacA刺激血小板,用热灭活VacA作为对照组,观察血小板表面P-选择素的表达;采用低剂量vWF和Botrocetin刺激上述两组血小板,观察VacA对血小板凝集功能的影响。结果与对照组比较,VacA可以引起血小板表面P-选择素表达增加;增强血小板对vWF和Botrocetin刺激的凝集反应。结论VacA直接作用于血小板并引起血小板的活化。     

幽门螺杆菌感染与老年人上消化道疾病关系的临床研究

目的通过长期随访临床观察幽门螺杆菌（Helicobcter pylori,Hp）相关胃炎易继发消化性溃疡和胃癌。Hp感染率有随着年龄增长而升高的趋势,阐明Hp与老人上消化道疾病的关系。方法620例均为门诊和住院患者,按年龄分为老年组≥60岁272例,其中男180例,女92例,中位年龄65岁;青壮年组〈60岁348例,其中男213例,女135例,中位年龄36岁。上消化道疾病诊断：患者在电子胃镜下肉眼观察其胃和十二指肠粘膜,并在病变部位取材活检,送病理检查,以确定疾病性质（诊断）。Hp检测方法：采用^14C尿素呼气试验方法。患者于胃镜检查结束后或在上午空腹时接受试验。结果620例患者中Hp阳性371例,阳性率60%。其中老年组Hp阳性率为66.2%（180/272）,明显高于青壮年的54.9%（191/348）,差异有统计学意义（P〈0.01）。老年组慢性胃炎和胃溃疡Hp阳性率为66.4%及75.6%,均高于青壮年组的43.9%和41.0%,差异有统计学意义（P〈0.01）。老年组胃溃疡及胃癌患病率高于青壮年组差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论通过研究提示Hp感染在老年慢性胃炎和胃溃疡发病学上,具有比青壮年更大的重要性。同时,支持年龄与Hp成正相关的观点,说明Hp感染与上消化道疾病的发病关系密切。     

13C-UBT和胃镜法诊断胃幽门螺杆菌感染的对比研究

目的对比研究13C-UBT和胃镜法对胃幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染的诊断价值.方法分析了204例Hp感染患者均行13C-UBT和胃镜(活检组织切片法)检查.比较两种方法的阳性率及计算13C-UBT的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值.结果 13C-UBT阳性率为44.6%,胃镜法的阳性率为42.2%,两者无差异(p＞0.05).13C-UBT的敏感性为98.8%,特异性为94.9%,阳性预测值为93.4%,阴性预测值为99.1%.结论与胃镜法相比,13C-UBT诊断Hp方法简单、安全、无创,具有较高的敏感性和特异性,可作为Hp诊断的首选方法.     

^13C-UBT和胃镜法诊断胃幽门螺杆菌感染的对比研究

目的对比研究^13C-UBT和胃镜法对胃幽门螺杆菌(Helicobacter pylofi，Hp)感染的诊断价值．方法分析了204例Hp感染患者均行^13C-UBT和胃镜(活检组织切片法)检查．比较两种方法的阳性率及计算^13C-UBT的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值．结果^13C-UBT阳性率为44．6％，胃镜法的阳性率为42．2％．两者无差异(p＞O．05)．^13C-UBT的敏感性为98．8％，特异性为94．9％．阳性预测值为93．4％，阴性预测值为99．1％．结论与胃镜法相比，^13C-UBT诊断Hp方法简单、安全、无创，具有较高的敏感性和特异性，可作为Hp诊断的首选方法．     

幽门螺杆菌感染与轻度颈动脉狭窄患者OGTT水平的关联分析

目的 分析幽门螺杆菌感染与轻度颈动脉狭窄患者OGTT水平的关联.方法 选取颈动脉轻度狭窄患者105例,根据感染情况分为幽门螺杆菌感染组和非幽门螺杆菌感染组.分析幽门螺杆菌感染与轻度颈动脉狭窄患者OGTT水平的关联,应用SPSS 20.0进行分析.结果 OGTT实验中2组患者摄入葡萄糖后0.5h血糖水平达到最高峰值,然后开始下降,摄入葡萄糖后1h的血糖水平感染组显著高于非感染组(P＜0.05).胰岛素水平也是空腹水平较低,在摄入葡萄糖后0.5h水平达到最高峰值,然后开始下降,2组在5个时间点的胰岛素水平差异均有统计学意义(P＜0.05).C肽水平也是空腹水平较低,在摄入葡萄糖后0.5h水平达到最高峰值后下降.比较2组患者OGIT检测结果中的C肽水平在空腹状态下差别无统计学意义,摄人葡萄糖后检测的4个时间点差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Hp感染的患者糖代谢开始1h左右血糖水平与无Hp感染者的情况差别有统计学意义.在Hp感染的患者基础胰岛素水平值就较高,随着摄人葡萄糖以及糖代谢的开始,始终存在胰岛素水平高于无Hp感染者的情况.Hp感染的患者基础C肽水平值与非感染患者相当,随着摄人葡萄糖以及糖代谢的开始,始终存在C肽水平高于无Hp感染者的情况.     

免疫印迹法检测幽门螺旋杆菌及其分型的临床应用

本文通过检测患者血清中幽门螺旋杆菌抗体及分型 ,借以评价幽门螺旋杆菌的感染情况 ,并分析与临床各种胃部疾病的关系 ,为临床诊断与治疗提供依据。采用免疫印迹法检测 5 6例有明确病理诊断的胃部疾病患者的幽门螺旋杆菌的感染情况 ,并作 74例正常对照。结果显示 ,胃部良性疾病患者的CagA阳性率为 6 2 5 %,VacA阳性率为 6 0 0 %,分别高于正常对照的 4 4 5 %和 4 7 3%,尤其胃癌CagA和VacA阳性率都为 1 0 0 %,明显高于其他良性胃部疾病 ;试验还发现幽门螺旋杆菌阳性率随年龄的增长而升高这一趋势。胃部疾病与幽门螺旋杆菌的感染 ,尤其是产毒菌株的感染密切相关 ,免疫印迹法可以应用在临床检测幽门螺旋杆菌抗体 ,并能够判断是否为产毒菌株感染 ,为临床早期制定治疗方案提供有效依据。