腹腔镜阑尾切除术的护理体会

阑尾炎是临床常见的普外科疾病。腹腔镜手术是近年来广泛应用于治疗急、慢性阑尾炎的一种微创手术,腹腔镜阑尾切除术具有创口小、疼痛轻、恢复快、并发症少、住院时间短等优点。良好的术前准备和精心、细致的术后护理,是治疗成功的重要支持和保证。我科自2010年3月～2011年3月行腹腔镜阑尾切除术40例,现将护理体会总结如下。     

经腹腔镜阑尾切除术患者的护理体会

随着现代医学技术的发展,腹腔镜设备有了更多的改进与提高,腹腔镜技术得到了进步与发展.由于腹腔镜技术具有安全、疗效确切,术后疼痛轻,功能恢复快及术后肠粘连少等优点[1].使此项技术运用到更多的手术范围.尽管腹腔镜技术比较成熟,但仍然存在出血,肠漏等并发症的发生.因此,作为临床护士对患者的术后观察至关重要.本文对346例腹腔镜阑尾手术患者进行观察及护理.密切观察生命体征以及引流管的观察.确保了护理措施到位,促进了术后安全及患者的顺利康复.在346例腹腔镜阑尾手术患者中出现出血患者1例,引流管堵塞患者3例.均给予积极处理,康复出院.     

电视腹腔镜行阑尾切除58例体会

我们自1992年5月至1994年1月，在开展电视腹腔镜胆囊切除的基础上行电视腹腔镜阑尾切除58例，与常规剖腹阑尾切除术相比效果满意．有其独到之处，报道如下。临床资料一、一般情况本组58例，男27例．女对例。年龄14～7O岁。其中急性阑尾炎19例．慢性阑尾炎急性发作16例．慢性阑尾炎23例。单纯性阑尾炎30例，化脓性阑尾炎28例。＝、器械设备本组采用德国W。If公司生产的一套电视腹腔镜胆囊切除设备。三、操作方法气管内插管静脉复合麻醉，病人取头低足高Ic～ZO度，略偏左侧卧位。先在脐上线作～小切口约Icm（a），穿入气腹针行人工气腹，压…     

改良式腹腔镜阑尾切除术95例体会

目的：总结归纳近年我院开展腹腔镜阑尾切除术（1aparoscopie appendectomyLA）的实用技巧。方法2010年12月～2014年2月采用全身麻醉方式、改良三孔法或四孔法操作、阑尾系膜电凝剥离、阑尾根部丝线结扎、自制标本袋阑尾取出等改良操作行 LA 95例。结果除1例中转开腹外均成功完成。手术时间25～120 min,平均40 min。术后病理：急性单纯性阑尾炎43例,急性化脓性阑尾炎39例。慢性阑尾炎8例,坏疽穿孔性阑尾炎5例。术后随访2～12个月无并发症。结论改良LA治疗阑尾炎经济安全可靠。     

腹腔镜辅助阑尾切除术120例

20 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 1月 ,我院采用腹腔镜辅助小切口 8字形同时缝合阑尾及其系膜的方法 ,成功实施急性阑尾炎阑尾切除术 12 0例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　 12 0例中 ,男 68例 ,女 5 2例 ;年龄15～ 64岁 ,平均 38 4岁。病程 1～ 72ｈ。转移性右下腹疼痛 71例 ,腹痛局限于右下腹 4 9例 ,伴恶心、呕吐等胃肠道症状及畏寒、发热、血象升高等全身中毒症状 63例 ,查体均有右下腹压痛 ,明显肌抵抗 78例 ,腹部均未触及包块。单纯性阑尾炎 62例 ,蜂窝织炎性阑尾炎 4 2例 ,坏疽性阑尾炎 16例 ,合并阑尾穿孔 4例。1 2　治疗方法　采…     

腹腔镜胆囊阑尾联合切除术47例

1999年4月～2005年6月,我们行腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术47例,疗效满意。     

腹腔镜下阑尾切除与开腹阑尾切除治疗急性阑尾炎的临床对比分析

目的:对腹腔镜下阑尾切除(LA)与开腹阑尾切除(OA)治疗急性阑尾炎的临床疗效进行对比分析.方法:回顾性分析我院在2012年4月～2014年3月收住并行阑尾切除的96例患者的临床资料,其中LA组54例,OA组42例,比较两组的手术时间、住院天数、出血量、术后通气时间、术后疼痛程度、术后并发症及住院费用等.结果:LA组仅住院费用高于OA组,差异有统计学意义(P＜0.05),LA组手术时间、住院天数、术后疼痛程度、术后通气时间、出血量、术后并发症的发生率明显低于OA组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:两种手术方式对治疗急性阑尾炎都是安全可靠的,相比之下,LA具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短及切口感染率低等优点,值得临床推广.     

电视腹腔镜胆囊切除术的护理

电机腹腔镜胆囊切除术（laparoscopicvidiocholecysteetomy简称LC），以其创伤小、出血少、恢复快、术后腹部无疤痕、病人痛苦较轻等优点，深受患者欢迎。我院自1991年以来，用腹腔镜施行胆囊切除术3860例，取得了满意的治疗效果。现将其术前术后的护理总结如下。1临床资料本组3860例，男920例，女2940例，年龄5－84岁，平均年龄48．5岁。所有患者均以反复上腹疼痛及体检时B超发现胆囊结石或息肉入院。其中结石性胆囊炎2986例；胆囊息肉204例；无结石性胆囊炎670例。在全麻了手术者了3796例；持续硬膜外麻醉64例。3860例均给子心理护理。…     

腹腔镜胆囊切除术后的护理

目的：经腹腔镜施行胆囊切除是最近应用于临床的一种较新的治疗方法。方法：分析2008～2010年56例患者在我病区接受此种治疗的护理。结果：经过细心护理,均获得良好的疗效。结论：术前做好心理护理、皮肤护理及放置胃管;术后做好饮食护理、疼痛护理及预防各种并发症的发生,同时做好出院指导是患者康复的重要保证。     

腹腔镜胆囊阑尾联合切除20例护理体会

2001年1月至2004年6月我科行腹腔镜胆囊阑尾联合切除术20例，均痊愈出院，随访至今均无并发症，现就腹腔镜胆囊阑尾联合切除术护理体会介绍如下：20例病例中14例为老年女性，6例中年男性，平均年龄56岁，急性胆囊炎6例，胆囊结石3例，慢性胆囊炎5例，胆囊息肉6例，20例患者均患急性或慢性阑尾炎，诊断明确，经讨论均行腹腔镜胆囊阑尾联合切除术，效果满意。     

三孔法腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除

目的：探讨三孔法腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除术的可行性。方法：对胆囊良性病变合并有急慢性阑尾炎24例患者，利用三孔法在行腹腔镜胆囊切除术同时行腹腔镜阑尾切除术。结果：24例均获成功，无并发症发生。手术时间30-85min。术后3-4d出院。结论：三孔法腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除具有创伤小、恢复快、痛苦少等优点，有推广使用价值。     

小儿腹腔镜胆囊切除术的护理体会

我科自2003-03-2008-03以来收治61例小儿患者，术后恢复快，效果显著，护理满意。现将护理体会报告如下。     

腹腔镜胆囊切除附带阑尾切除120例

我院自 1 991年以来行腹腔镜胆囊切除术 ( LC)1 1 0 0 0余例 ,同时附带行阑尾切除 ( LA) 1 2 0例 ,效果良好 ,无并发症。现报告如下。1　临床资料本组男 1 6例 ,女 1 0 4例 ,年龄 2 9～ 5 5岁 ,平均39.7岁 ,均为慢性结石性胆囊炎 ,既往有慢性阑尾炎病史 ,其中 6例有急性发作史。病程最长 1 2年 ,最短 3个月。手术方法 :取仰卧位 ,气管内插管全身麻醉 ;腹腔镜胆囊切除后 ,将腹腔镜与剑突下器械交换 ,摇床成头低臀高 ,左斜 1 5度位 ,另一切口用阑尾钳找到阑尾并将其提起 ,若阑尾紧贴后腹膜 ,操作不方便时 ,可于麦氏点增加一 5 mm切口 ,放入…     

腹腔镜胆囊切除术后胆总管残石护理体会

目的总结腹腔镜胆囊切除(LC)、术后胆总管残留结石的护理措施。方法回顾性分析我院LC术后胆总管残留结石的临床资料。结果均由内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)确诊,其中通过十二指肠镜乳头括约肌切开术(EST)取出结石5例,再次手术取石1例。结论通过应用ERCP和EST,不仅提高了LC术后胆总管结石的诊断水平,尤其为胆总管残留结石找到了微创、有效、安全的治疗途径,并为相关的护理提供了新思路。     

腹腔镜胆囊阑尾联合切除32例分析

随着腹腔镜技术的不断成熟,其在外科领域的应用范围也越来越广泛,手术范围涉及肝、胆、胰、脾、胃肠道、泌尿外科、妇科等多学科领域。腹腔镜联合手术的应用更体现了腹腔镜技术的优越性。2009年1月--2013年11月,我们行腹腔镜胆囊阑尾联合切除32例,疗效满意。现分析报告如下。     

180例腹腔镜胆囊切除术患者的护理

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术护理措施及体会。方法：回顾我院180例腹腔镜胆囊切除术患者临床资料进行总结分析。结果：全组病例均痊愈出院,平均住院5d。结论：通过细致耐心的护理,掌握腹腔镜胆囊切除术前术后的基本护理和并发症的护理,使患者早日康复。     

腹腔镜阑尾切除术的临床优势

1983年Semm报道了首例腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy, LA）,此术式开展以来,随着手术技术的成熟．器械设备的更新,其以患者创伤小、痛苦轻、美观、康复快、手术视野开阔而成为治疗成人阑尾炎疾病的首选方法,。现对我科行腹腔镜阑尾切除术和传统开腹阑尾切除术的148例阑尾炎患者资料进行回顾性分析,报道如下。     

腹腔镜胆囊切除123例手术护理体会

我院自1992年7月25日～11月17日,采用美国百特(Baxter)腹腔镜施行经腹腔镜胆囊切除术123例,其中肝包虫内囊摘除术1例,胆囊摘除合并阑尾切除1例。除4例中转开腹手术切除胆囊外,其余治疗成功。