菌阳肺结核患者密切接触者的感染筛查、预防性治疗及发病情况研究

目的 探讨菌阳肺结核患者密切接触者的结核病感染筛查、预防用药及发病情况。方法 对2020年1月至5月在山东省公共卫生临床中心鲍山院区菌阳病房225例住院患者的512例密切接触者进行结核菌素（PPD）试验、胸部CT检查以及预防性用药。结果 菌阳肺结核患者的512例密切接触者PPD试验阳性率为45.70%、胸部CT异常（肺部发现结核病灶）率为17.97%。随访3年中,患者单纯PPD强阳性密切接触者未进行预防性治疗组共25例,其中发病2例,发病率为8.00%;患者单纯PPD强阳性其密切接触者进行预防性治疗组共117例,发病1例,发病率为0.85%;患者PPD强阳性且胸部CT异常者其密切接触者92例中,15例确诊活动性肺结核住院治疗痊愈,77例预防性治疗组发病1例,发病率为1.30%。结论 菌阳肺结核患者密切接触者筛查是发现传染性患者的有效方法之一,及时干预及预防性治疗能够降低结核病的发病率。     

2019年度辽宁省阜新市不同类型学校新生结核病筛查结果分析

目的 了解阜新市不同类型学校的新生结核菌感染情况.方法 选取2019年阜新市9所市教委直属初高中、职业学校、特殊学校入学新生3997人进行问卷调查,并开展结核菌感染筛查.结果 2019年阜新市9所学校入学新生结核菌素皮肤试验(PPD试验)共筛查3867人,强阳性率为6.31％,新生结核病患病率为0.00％;不同类别学校...     

佛山市三水区中小学生PPD试验筛查肺结核结果分析

目的摸清三水区中小学生结核菌感染和患病情况,控制结核病在学校流行和传播。方法抽取佛山市三水区中小学新生进行PPD皮肤试验,强阳性者进行胸片检查,胸片异常者予痰抗酸染色涂片;胸片未见异常者,知情同意下予以预防性服药。数据应用采用SPSS18．0统计分析,方法包括统计描述、行列表的,检验等。结果佛山市三水区中小学生总阳性人数为5481人,阳性率为44．47％;强阳性人数为230人,强阳性率为1．87％;发现1例活动性肺结核患者,患病率为8．11／10万。不同性别组PPD试验结果：受检男生中,阳性为2952人（42．9％）、强阳性为103人（1．5％）;受检女生中,阳性为2529人（46．5％）、强阳性为127人（2．3％）;不同性别组学生之间PPD试验结果差异有统计学意义。（r=32．2P〈0．01）。女生的阳性率、强阳性率高于男生。不同年级组PPD试验结果：受检初中生中,阳性为3341人（47．7％）、强阳性为138人（2．0％）;受检小学生中,阳性为2140人（40．2％）、强阳性为92人（1．7％）;不同年级组学生之间PPD试验结果差异有统计学意义。（χ^2=72．7P〈0．01）。初中生的阳性率、强阳性率高于小学生。结论佛山市三水区学校结核防控工作成绩显著,中小学学生结核菌感染率在国内处于中低水平,活动性肺结核患病率较低。应继续加强学校结核病防治工作,定期开展结核病的筛查,控制学校结核病的发生和传播。     

结核菌素试验联合胸部X线透视在我校大学生肺结核筛查中的应用结果观察

目的通过对本校大学生肺结筛查情况中,分析结核菌素实验联合胸部X线透视在该筛查中的临床效果及为肺结核防治提供临床依据。方法按照简单随机抽样选取本校2015年9月～2016年9月12588例大学生时进行胸部X现透视检查,并对疑似结核病的大学生进行结核菌试验(PPD),观察两种检查方式联合对我校学生肺结核筛查情况进行统计学分析。结果 X线检测肺部病灶患者男性为32例(0.25%),女性70例(0.56%),对比差异无统计学意义(P 0.05);X线检查阳性不同性别大学生PPD试验结果显示,男性21.88%,女性17.14%,两组对比差异无统计学意义(P 0.05)。不同地区检查结果显示:其中城市患者有49例(0.64%)。农村53例(1.08%),对比差异无统计学意义(P 0.05);X线检查阳性不同性别大学生PPD试验结果显示,城市16.95%,农村20.93%,两组对比差异无统计学意义(P 0.05)。结论胸部X线结合结核菌试验PPD对筛查和防治肺结核疾病具有重要的临床意义,该联合检查可及时发现隐性结核菌感染患者,已成为校园结核菌传染防治的重要的诊断措施。     

郑州市部分大中专院校六届入校新生结核菌感染情况调查

目的：了解郑州市大中专院校入校新生结核菌感染情况,检出结核病患者,筛选出预防服药对象,减少发病率。方法：采用结核菌素（PPD）试验检出强阳性者,对其进行胸透,胸部异常者进一步检查。结果：六届学生中,强阳性率5．38％～7．00%,肺结核患病率91～186／10万,低于2000年第四次全国结核病流凋同年龄段患病率233／10万。结论：大学生肺结核的预防应加强体检、健康知识教育等工作。     

2004年丰县城区中小学生结核病人筛查分析报告

目的 通过开展学校学生结核病人筛查工作,了解中、小学校学生结核病流行现状,防止结核病在学校爆发和流行,为制订学校卫生工作提供依据.方法 对学生进行结核菌素(PPD)注射,筛查PPD阳性学生,强阳性者进行胸透,胸透可疑者摄片、查痰,按学校及学段随机把强阳性者分成两组,一组预防服药,一组不预防服药,3年后跟踪观察结核病发病情况.结果 共筛查学生17753名,阳性学生7561名,其中强阳性207人,发现活动性肺结核11人,胸膜炎1人,经χ<'2>检验,小学、初中、高中不同学段强阳性率,不同学段结核检出率差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);结核病发病情况3年后跟踪观察:预防服药发现肺结核0人;未预防服药发现肺结核2人.结论 目前在丰县城区初中、高中存在着学校结核病爆发流行危险因素,初中、高中是学校结核病防治工作的重点.学校学生进行PPD试验筛查PPD强阳性并预防服药或跟踪观察结核病发病足有效控制结核病在学校爆发及流行的重要手段.     

40660名住校新生结核菌素试验结果分析

目的了解和掌握许昌市住校新生结核菌素试验（PPD）结果,为预防结核病的传播提供依据。方法对我市中学及高校所有住校新生进行PPD试验。结果2001年－2004年共对40660名学生进行试验。阳性人数29287人,阳性率为72．03％,其中强阳性率为1．77％。2001年－2004年强阳性率分别为1．27％、1．67％、1．74％、2．19％,呈逐年上升趋势。结论PPD试验是住校新生筛查结核病方便有效的试验方法。根据试验结果,对可疑学生进行痰检、X线等检查,可有效预防结核病的传播和流行。     

2012年～2015年某区高校新生入学结核菌素皮肤试验结果的分析

目的分析2012年~2015年旅顺口区高校新生结核菌素皮肤试验(TST)结果,为了解新生结核菌感染情况及后续学校结核病防治工作提供依据。方法选取旅顺口区高校2012年~2015年新生26730名,对其应用结核菌素纯蛋白衍生物进行皮内注射并查看结果,同时进行肺结核可疑症状筛查、胸部透视。对疑似病例进行痰结核菌、血清结核抗体及胸部电子计算机断层扫描等检查以明确诊断。结果 4年间,新生结核菌素试验年平均阳性率为51.19%(13683/26730),阳性率从2012年~2015年逐年下降,依次为57.07%(3905/6842)、52.53%(3327/6334)、49.39%(3334/6751)、45.82%(3317/6803)。4年间,发现活动性肺结核患者5例。其中,3例为TST强阳性。结论把TST作为新生入学专项体检是发现肺结核患者的简单、有效手段,是控制肺结核病在校园传播的必要措施之一。     

学校肺结核患者密切接触者筛查结果分析

目的　调查2018—2021年广州市越秀区学校肺结核患者密切接触者的筛查情况,为开展学校结核病防控工作提供依据。方法　按照《关于印发学校结核病防控工作规范（2017版）的通知》的要求,对学校密切接触者进行结核可疑症状、结核菌素试验和/或胸部X线等检查。结果　2018—2021年广州市越秀区学校共发现学生肺结核患者161例（2018年42例,2019年50例,2020年38例,2021年31例）。大学生73例（45.34%）,中专及高中学生74例（45.96%）,初中生8例（4.97%）,托幼机构6例（3.73%）。其中男性患者83例（51.55%）,女性患者78例（48.45%）。发现的161例学生肺结核患者中,病原学阳性患者48例（29.81%）,病原学阴性患者113例（70.17%）。通过对161例确诊患者进行流行病学调查,共筛查密切接触者7 698例,其中7 667例密切接触者结核菌素皮肤试验（PPD试验）结果中,强阳性326例;有6 193例进行胸片筛查,胸片表现为异常者38例,在7 698例密接者中共发现活动性肺结核患者8例。结论　通过对学校肺结核患者密切接触者的筛查,可及早发现结核患者并杜绝传染源,从而防止学校结核疫情的发生。     

某寄宿制中学结核菌素试验结果分析

摘 要 目的:了解某寄宿制中学学生结核菌感染及患病状况,探讨寄宿制中学结核病防治的干预措施。方法：对石家庄市市直某寄宿制中学8 072名学生进行结核菌素（PPD）试验,比较不同性别、年级的学生PPD试验反应结果。结果：女生一般阳性率为26.92％,强阳性率为11.83％,男生一般阳性率为26.24％,强阳性率为9.65％,女生强阳性率高于男生（P<0.05）。随着年级的升高、寄宿制时间的延长,初中组和高中组的PPD试验阳性率和强阳性率呈递增趋势(P<0.01)。结论：寄宿制中学人口密度、密切接触、学生宿舍居住环境、集体就餐营养搭配以及自身体质差异与结核菌素阳性率密切相关,对寄宿制中学生应加强结核病的健康教育工作,是严防结核病在校园流行的重要措施。     

中小学入学新生结核病感染状况调查分析

目的：调查胶州市中小学入学新生结核病感染状况。方法：采用结核菌素（PPD）试验方法确定有无结核菌感染。结果：结素试验强阳性的学生占2.7%,其中发现2例肺结核患者。结论：在入学新生中进行结核病筛查是必要的,结核病防治健康教育工作任重道远。     

结核菌素试验在肺结核患者筛查中的应用

目的:评价结核菌素试验在肺结核患者筛查中的诊断价值。方法:选取2010年1月～2012年8月于我站进行治疗的168例肺部炎性病变需排除肺结核疾病患者为研究对象,对患者进行结核菌素试验(PPD),分析试验结果与确诊肺结核的关系。结果:PPD阴性135例,确诊为结核病1例(占0.60%);PPD阳性18例,确诊为结核病3例(占16.67%);PPD强阳性15例,确诊为结核病14例(占93.33%)。结论:结核菌素试验(PPD)对结核病诊断有重要意义,PPD阴性基本可排除肺结核;PPD阳性则需要进一步确诊;PPD强阳性则提示体内活动性结核的可能性很大。     

2005～2010年许昌市中小学生结核病筛查分析

目的：了解中、小学在校学生中结核病的流行现状,防止结核病在学校爆发或流行,为制订学校结核病防治措施提供理论依据。方法：采用结核菌素试验（PPD）及胸透筛查,对PPD阳性者行胸部X线摄片及痰涂片检查。结果：PPD强阳性率为3.21%,结核病患病率为0.39%;两者在男、女之间的差异均无统计学意义;高中组、初中组、小学组3组PPD强阳性率、结核病患病率比较,差异有统计学意义;2008～2010年的强阳性率、结核病患病率均明显高于2005～2007年,差异均具有统计学意义。结论：目前在在校生中存在着结核病爆发流行的危险因素,学校结核病疫情不容忽视,初中、高中尤其是结核病防治工作的重点。对在校学生进行PPD试验筛查,PPD强阳性加强跟踪观察及健康教育等是有效控制结核病在学校爆发及流行的重要手段。     

福泉市一苗族自然村寨结核病筛查结果分析

目的通过结核病筛查,掌握苗族自然村寨人群结核菌感染情况及结核病流行现状,以便采取有效预防措施,控制结核病爆发流行,并为今后的结核病防治工作提供可靠的科学依据。方法通过对2岁以上目标人群进行结核菌素皮肤试验后,对PPD强阳性、有结核病可疑症状及家庭成员有结核病史者作X线胸片及查痰。结果观察结核菌素PPD试验575例,其中结核菌感染强阳性者34例,查出肺结核患者5例,检出率147.06‰;另外的541例中共有75例有结核病可疑症状及家庭成员有结核病史,查出肺结核患者7例,检出率93.33‰。结论该村结核病患病率明显高于全国及笔者所在市结核病患病率,存在结核病暴发流行危险因素,应加强对该自然村寨结核病的预防和监管工作。     

卡介苗PPD与人型PPD及OT试验在小儿反应强度的临床观察

用国产卡介菌蛋白衍化物(以下简称BCG-PPD)、人型结核菌纯蛋白衍化物(以下简称人型PPD)及旧结核菌素(以下简称OT),对三组小儿进行等量(5单位)皮内试验。第一组为107例二年前OT 阳性,但无结核病灶的小儿,阳性数99/107,阳性率92.5%,结素硬结均径(以下简称均径)13.53mm;人型PPD 阳性数87/107,阳性率81.3%,均径11.95mm,BCG-PPD 阳性数86/107,阳性率80.4%,均径11.34mm。第二组为84例结核病儿组,OT 阳性数82/84,阳性率97.6%,均径16.34mm;人型PPD 阳性     

痰涂阴性肺结核病人密切接触者结核菌素试验结果分析

为了解痰涂阴性肺结核病人是否对其密切接触者的健康构成威胁,我们对1例痰涂阴性肺结核病人的密切接触者进行了结核菌素(PPD)试验。1对象和方法1·1对象某痰涂阴性肺结核病人的密切接触(指同室居住或同餐桌)者28人,全部为男性,其中军官2人,战士26人,年龄17~29岁。1·2方法受试者在结核病人转走一周内集中做PPD试验。所用PPD为长春生物制品研究所生产。PPD试验由经过培训的同一卫生人员严格按照说明书操作。1·3PPD试验结果判定标准以注射部位72h后的硬结平均直径<5mm为阴性,≥5mm为阳性,≥20mm或注射部位出现水疱、丘疹、坏死、双圈、…     

某民族高校本科生结核病流行病学调查

目的:调查某民族高校学生入学时结核杆菌感染和结核病发病情况。方法:采用横断面调查,对2011~2015级新入学的全体新生进行结核菌素试验和X线胸片普查。结果:2011~2015级入学本科新15322人进行结核菌素实验,强阳性率为4.95%,2011~2015级入学新诊断肺结核20人,患病率为129.45/10万。结论:定期开展结核病筛查,加强传染源的控制管理,加强多民族学校学生结核病防治工作。     

山区中小学生结核菌素试验结果分析

目的调查北京市怀柔区山区中、小学结核病感染情况,并采取相应干预措施。方法对中、小学生进行结核菌素试验(PPD),并对其感染特点进行分析。结果初中、小学一年级新生结素试验阴性率(≤4mm)分别为55.6%、78.4%。结素试验阳性率(≥5mm)分别为44.4%,21.6%,结素试验强阳性率(≥15mm)分别为13.5%、2.8%,各年级阳性率及强阳性率均有显著差别。有结核病接触史的学生强阳性为47.2%,无接触史的7.8%,高39.4个百分点。受结核菌感染的学生有33.8%接受了抗结核药物化学预防。结论把中、小学生作为结核病预防治疗对象,是控制学校结核病流行及降低的重要措施。     

一起学校结核病暴发疫情调查分析

<正>结核病暴发疫情的界定是指同一集体单位,短期内(1个月内)发现3例及以上有流行病学关联的肺结核患者,以及肺结核患者的密切接触者与对照人群相比,结核菌素试验的阳性率异常升高,构成严重的公共卫生问题[1]。高校人员集中、密度大,学业压力大,学生居住环境相对较差,生活没规律,学生免疫力相对较低,一旦有传染性肺结核发生,极易造成传播流行,常引起学生、家长及社会的恐慌。为了解学校结核病暴发、流行特征,为制订高校结核病控制措施提供依据,现对大兴区2009年一起高职学校结核病疫     

北京某高校新生结核菌素试验强阳性检出率及预防性投药治疗分析

目的了解高校新生入校时肺结核患病风险情况,以便早发现、早干预,减少结核病在大学生中的传播。方法对人校新生实施免费结核菌素纯蛋白衍化物（PPD）试验,强阳性者进行进一步胸透检查,疑似肺结核者再进一步检查确诊。胸透无异常者进行预防性投药治疗。结果在两届新生中,总强阳性率14．14％,肺结核患病率0．076％,低于2000年第4次全国结核病流调同年龄段患病率233／10万。结论新生人校开始就进行相关的专项检测,检出传染源及易感者,针对性的进行预防性投药治疗,能有效地控制结核病在校园内传播。