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1.
目的:研究性别、年龄、病变长度、肿瘤浸润深度、以及淋巴结状况等因素对食管癌原发灶FDG摄取的影响。方法:收集2004年6月至2006年11月治疗前行FDG-PET/CT检查的食管鳞癌患者68例,根据术后病理确定其病变长度、浸润深度、以及淋巴结转移情况。分析性别、年龄、病变长度等因素对食管癌原发灶FDG摄取(SUVmax)的影响,并分析转移状态(无转移、局部淋巴结转移)、TNM分期与FDG摄取的相关性。结果:不同性别、不同年龄段食管癌患者的原发灶FDG摄取无明显差异。而病变长度影响FDG摄取:病变长度与其FDG摄取呈正相关(P=0.01)。不同TNM分期、不同转移状态间原发灶的FDG摄取也有显著性差异,浸润深度,淋巴结转移状态均与SUVmax呈正相关(P=0.000)。结论:食管癌原发灶FDG摄取与病变长度、TNM分期等因素有关,而不受性别和年龄影响关,键而词且FD食G管摄肿取瘤值较原高发还灶提示发已射经型有计淋算巴机结转脱移氧或葡分萄期糖较晚。  相似文献   

2.
目的 18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose F 18,18F-FDG)作为一种无创新型辅助检查,目前已经广泛运用于评估食管癌的疗效和预后.本研究旨在探讨治疗前原发灶代谢参数FDG的最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)与肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)在放疗或放化联合治疗的食管癌患者近期疗效预测价值.方法 回顾性分析2014-01-12-2016-01-28在福建省肿瘤医院行放疗或放化联合治疗的98例食管癌患者,治疗前皆行全身18F-FDG PET-CT扫描,分别分析食管原发灶SUVmax、MTV与年龄、性别、食管癌部位、病灶长度、分化程度、浸润深度、淋巴结转移以及临床分期等临床各因素和近期疗效的关系.结果 年龄、性别、食管癌部位以及分化程度各组间SUVmax和MTV差异无统计学意义,P>0.05;SUVmax有关联的因素为病灶长度、浸润深度、淋巴结转移以及临床分期,差异有统计学意义,P<0.05;且SUVmax和MTV与病灶长度、浸润深度、淋巴结转移以及临床分期均呈正相关性.治疗总有效率为67.3%(66/98),有效组SUVmax和MTV值较无效组小,差异有统计学意义;SUVmax(r=-0.283,P=0.049)和MTV(r=-0.379,P=0.007)与近期疗效均呈负相关性,但MTV与近期疗效相关性较SUVmax更高.结论 临床各因素中年龄、性别、食管癌部位以及分化程度对SUVmax、MTV无明显影响,但病灶长度、浸润深度、淋巴结转移以及临床分期对SUVmaxMTV有明显影响,疗前SUVmax值和MTV值均能预测放疗或放化联合治疗的食管癌患者近期疗效,但MTV较SUVmax预测价值更高.  相似文献   

3.
18F-脱氧葡萄糖PET-CT检测食管癌病变长度的临床价值   总被引:13,自引:4,他引:13  
目的 评价18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET-CT诊断食管癌病变长度的临床价值,并和其他检测方法比较.方法 选择食管癌患者32例,其中胸上段食管癌1例,胸中段22例,胸下段9例.术前分别行食管镜、食管钡餐、CT和FDG PET-CT检查,并检测食管癌原发灶病变位置和长度.1周内行食管癌手术,手术大体标本与检查结果比较.结果 食管钡餐、CT、FDG PET-CT分段与大体标本全部符合,而食管镜检查有2例分段与大体标本不符合.食管镜、食管钡餐、CT、PET-CT所示食管癌病变长度与大体标本的相关系数分别是0.741、0.746、0.870、0.876(P值均为0.000);所示食管癌原发灶长度分别为(3.8±1.4)、(4.1±1.5)、(4.4±1.6)、(5.3±1.9)和(4.7±1.7)cm,4种检查结果与大体标本差异均有统计学意义(P=0.000、0.007、0.025、0.001),病变长度从小到大依次为食管镜、食管钡餐、CT、大体标本、PET-CT.但考虑到标本离体后有一定程度的回缩,实际病变长度与PET-CT最接近.结论 PET-CT较准确的显示食管癌病变实际长度,有一定临床价值.对手术病例,PET-CT可用于指导术者选择食管癌切除的剖胸径路及食管切除长度;对放疗病例,PET-CT有助于指导放疗靶区的精确确定.  相似文献   

4.
目的:研究肺癌18F-FDG-PETCT的SUVmax(最大标准摄取值)与肺癌淋巴结转移、肺癌肿瘤标志物、肿瘤大小及临床病理类型之间的关系。方法:经病理确认的98例肺癌住院患者,术前一周内均行18F-FDG PET-CT检查肿块大小、SUVmax及肺门或纵隔淋巴结转移情况;并进行肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白片(CYFRA21-1)检查,统计学分析检测结果。结果:原发灶SU-Vmax与原发灶大小之间存在相关性(r=0.497,P<0.05),与单个肿瘤标志物的值之间无明显相关性。整体分析时肺门或纵隔淋巴结转移组与无转移组的原发灶SUVmax均值之间差异无统计学意义,腺癌肺门或纵隔淋巴结转移组及无转移组的SUVmax均数之间差异有统计学意义(P<0.05)。鳞癌肺门或纵隔淋巴结转移组及无转移组的SUVmax均数之间差别无统学意义(P=0.721)。肺鳞癌与腺癌SUVmax均值之间比较差异有统计学意义(P=0.001);细支气肺泡癌与其它腺癌SUVmax均值之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在病理类型不明确的情况下原发灶SUVmax的高低并不能预测淋巴结转移的有无,肺腺癌原发灶FDG代谢活性与肺门和(或)纵隔淋巴结转移有关,淋巴结转移率随着肿块SUVmax的增加而增加;肺鳞癌FDG代谢活性与肺门和(或)纵隔淋巴结转移无关。SUVmax与病理类型有关,鳞癌SUVmax较高,腺癌较低,细支气管肺泡癌则更低。  相似文献   

5.
目的:研究肺癌18F-FDG-PETCT的SUVmax(最大标准摄取值)与肺癌淋巴结转移、肺癌肿瘤标志物、肿瘤大小及临床病理类型之间的关系。方法:经病理确认的98例肺癌住院患者,术前一周内均行18F-FDG PET-CT检查肿块大小、SUVmax及肺门或纵隔淋巴结转移情况;并进行肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白片(CYFRA21-1)检查,统计学分析检测结果。结果:原发灶SU-Vmax与原发灶大小之间存在相关性(r=0.497,P〈0.05),与单个肿瘤标志物的值之间无明显相关性。整体分析时肺门或纵隔淋巴结转移组与无转移组的原发灶SUVmax均值之间差异无统计学意义,腺癌肺门或纵隔淋巴结转移组及无转移组的SUVmax均数之间差异有统计学意义(P〈0.05)。鳞癌肺门或纵隔淋巴结转移组及无转移组的SUVmax均数之间差别无统学意义(P=0.721)。肺鳞癌与腺癌SUVmax均值之间比较差异有统计学意义(P=0.001);细支气肺泡癌与其它腺癌SUVmax均值之间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在病理类型不明确的情况下原发灶SUVmax的高低并不能预测淋巴结转移的有无,肺腺癌原发灶FDG代谢活性与肺门和(或)纵隔淋巴结转移有关,淋巴结转移率随着肿块SUVmax的增加而增加;肺鳞癌FDG代谢活性与肺门和(或)纵隔淋巴结转移无关。SUVmax与病理类型有关,鳞癌SUVmax较高,腺癌较低,细支气管肺泡癌则更低。  相似文献   

6.
目的对比肺腺癌和鳞癌FDG-PET/CT显像,研究肺腺、鳞癌的原发灶FDG摄取与肿块大小、临床分期的相关性.方法2004年6月~2007年4月治疗前行FDG-PET/CT检查的拟诊肺癌患者中,并经病理或细胞学诊断证实的腺癌患者94例和鳞癌患者65例,比较二者原发灶大小(最大径表示)和FDG摄取(SUVmax)的差异,再进一步按照不同分期分组,分析腺、鳞癌原发灶FDG摄取与肿瘤大小以及临床分期的相关性.结果鳞癌原发灶的最大径大于腺癌(3.87±1.83cm Vs 3.08±1.56cm,P=0.004);鳞癌原发灶的SUVmax也大于腺癌(11.32±5.59 Vs 9.22±4.73,P=0.012),鳞癌和腺癌的大小都与SUVmax呈显著正相关(分别r=0.587,0.652;P均=0.000),腺癌不同临床分期间的SUVmax有显著性差异(P=0.000),而鳞癌不同临床分期间的SUVmax无显著性差异(P=0.662),进一步相关性分析表明腺癌的SUVmax与临床分期呈正相关(r=0.420,P=0.000),鳞癌SUVmax与临床分期无相关性(r=0.083,P=0.509).结论肺癌FDG摄取受肿瘤大小和病理类型的影响,肺腺癌的FDG摄取与临床分期正相关而肺鳞癌的FDG摄取与临床分期无明显相关.  相似文献   

7.
FDG PET-CT靶区勾画方法在食管癌中的比较及病理对照研究   总被引:2,自引:1,他引:2  
目的 比较3种FDG PET-CT勾画方法在食管癌GTV勾画中的差别,寻找GTV勾画的最佳SUV阈值,探讨FDG PET-CT在淋巴结检测中的作用.方法接受根治性食管癌切除术患者33例人组,除常规检查外均行PET-CT扫描.采用肉眼法、SUV 2.5和40%SUVmax3种方法勾画肿瘤GTV,测量其纵轴长度后分别记为Lvis、L2.5和L40%.术后测量病理标本的长度,记为Lpath,并与PETCT测量的长度比较.术后对PET重新阅片,采用不同的SUVmax百分数勾画GTV,当长度与Lpath一致时,该值为最佳SUV阈值.根据术后病理验证PET-CT对食管癌淋巴结转移诊断结果.结果病理长度(Lpath)为(5.52±2.00)cm,21个肿瘤长度≥5 cm,12个肿瘤《5 cm.Lvis、L2.5和L40%值分别为(5.16±1.97)、(5.55±1.81)和(4.42±1.60)cnl,与Lpath的相关系数分别为0.817、0.877和0.863.L40%显著小于Lpath(P《0.001).在所有肿瘤中最佳SUV阈值为24.30%±10.96%,在长度≥5 cm的肿瘤中为21.14%±9.06%,《5 cm的为29.83%±12.15%.最佳SUV阈值与IMB比值和Lpath的相关系数分别为-0.730、-0.515.对淋巴结检测的敏感性、特异性和准确性分别为77.8%、95.2%和92.3%.结论不同方法勾画的肿瘤长度不同.L2.5勾画的结果与病理长度一致性最好.最佳SUV阈值与L/B比值和肿瘤长度呈负相关.FDG PET-CT能够较准确地检测转移淋巴结.  相似文献   

8.
目的 探讨Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)氟标记脱氧葡萄(FDG)PET-CT原发灶代谢肿瘤体积(MTV)与预后相关性,通过MTV和最大标准摄取值(SUVmax)对预后影响的对比分析寻找预测预后的最佳指标.方法 搜集本院2004-2007年行FDG PET-CT全身扫描的56例Ⅲ期NSCLC患者,治疗前行PET-CT检查,治疗均采取同步放化疗,随访至治疗结束后2年.计算MTV与SUVmax值,进一步分析总生存与MTV和SUVmax的关系.结果 56例患者平均总生存时间为14.5个月,KaplanMeier法分析显示MTV对总生存影响有统计学意义(x2=5.42,P=0.014);SUVmax与总生存无关(x2=0.74,P=0.391).Cox回归模型分析显示MTV、SUVmax与总生存相关(x2=5.54,P=0.019;x2=4.47,P=0.031).结论 Ⅲ期NSCLC患者的FDG PET-CT MTV与总生存密切相关,有可能作为预测因子用于评价和预测预后.  相似文献   

9.
准确的TNM分期,包括原发灶浸润深度和长度、淋巴结转移及远处转移,是为食管癌患者制定最佳治疗策略的至关重要因素。对拟行三维适形放疗的食管癌患者,在解剖和功能上准确勾画食管病变范围和受转移淋巴结则是达到精确放疗的必然要求。18↑FDG是临床最常用的PET检查示踪剂,故主要综述18↑FDG PET-CT较以往常规诊断技术对食管癌准确分期及指导放疗靶区确定的价值。[第一段]  相似文献   

10.
肺癌原发灶FDG摄取预测转移的初步研究   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:观察分析肺癌患者原发灶脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)摄取与诊断时的淋巴结及远处转移状态的关系.方法:共收集到确诊为肺癌并治疗前行FDG-PET/CT检查患者208例,确定其原发灶大小(CT测量的最大径)、FDG;摄取值(最大标准化摄取值,即SU-Vmax)和转移状态.并分为无转移组、仅淋巴结转移组和远处转移组,分析原发灶FDG摄取与原发灶大小和转移情况等的关系,采用Logistic回归分析影响转移的因素.结果:原发灶大小与SUVmax呈正相关性,r=0.613,P:0.000.3组的原发灶大小差异无统计学意义(P=0.078).而SUVtnax差异有统计学意义.P=0.008;其中无转移组SUVmax小于仅淋巴结转移组(P=0.041)和远处转移组(P=0.002),后两组间差异无统计学意义,P=0.298.Logistic回归分析表明,SUVmax是唯一影响转移的因素.SUV-max每增加1单位,发生转移的风险增加1.112倍,P=0.032.结论:肺癌原发灶SUVmax增高则发生淋巴结或远处转移的风险增加,提示FDG摄取值可能作为一个预测转移的指标.  相似文献   

11.
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗前后FDG PET-CT的标准摄取值(SUV)及其变化在预测复发和转移中的作用.方法 48例Ⅲ期NSCLC患者治疗前后均行全身PET-CT检查,并计算出肺部肿瘤病灶感兴趣区的最高标准摄取值(SUVmax),治疗前后SUVmax的变化用ASUV来衡量.结果 最后入组45例,中位随访22.5个月,24例出现局部或区域复发、转移,21例无复发、转移.出现局部或区域复发、转移组治疗前和后SUVmax分别为12.30±3.17和5.35±2.29,无复发、转移组治疗前和后的分别为8.46±3.00和2.82±0.63,前者的SUVmax均高于后者(t前=4.15,P前<0.01;t后=4.88,P后<<0.01).治疗前后SUVmax变化百分率两组间差异无统计学意义(t=1.99,P>0.05).治疗前SUVmax=9.0时,对复发和转移预测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为92%、62%、73%、87%;治疗后SUVmax=4.3时,对复发和转移的分别为71%、100%、100%、72%.结论 治疗前后SUVmax高者近期出现复发和转移的可能性较大,可较早预测NSCLC复发的高危人群.NSCLC患者治疗前后SUV值可能是与生存相关的重要预后因素.  相似文献   

12.
目的 探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)2-deoxy-18F-fluoro-D-glucose(18F-FDG)PET(Positron Emission Tomography)-CT(computerized tomography)的标准摄取值(standarized uptake value,SUV)与预后的关系。方法 选择行18F-FDG PET-CT扫描并经手术证实的NSCLC患者33例,测定原发病灶的最大SUV,结合临床病理特点,分析SUV与患者生存时间的关系。结果 33例NSCLC病例 PET-CT的平均最大标准摄取值(SUVmax)为10.5±5.4,SUVmax <11与SUVmax ≥11病例组的中位生存时间分别为33±0.6个月和27±1.3个月,两组的生存时间有统计学差异(P=0.013),相关分析显示SUVmax 与生存时间呈显著负相关(r=0.8,P=0.008)。单因素分析显示SUVmax与年龄、性别、病理分级、TNM分期及淋巴结转移无明显相关性,SUVmax与病理类型(鳞癌和腺癌)(r=0.348,P=0.048)及临床分型(中心型和周围型)(r=0.379,P=0.029)有关。结论 PET-CT的半定量指标SUV与NSCLC预后呈负相关,SUV对评价非小细胞肺癌预后具有一定的临床意义。  相似文献   

13.
目的:通过与CT对比,探讨18F-FDG PET-CT 在诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结转移中的价值。方法:回顾性分析22例行乳腺癌改良根治术患者的术前18F-FDG PET-CT 、CT图像。在CT图像上分别以淋巴结最短径>0.5cm(A 标准)、最短径≥1.0cm(B 标准)及最长径≥1.0cm(C 标准)为判定淋巴结转移的标准;在PET-CT 图像上,分别以目测腋窝淋巴结出现18F-FDG 异常放射性浓聚为判定淋巴结阳性的标准(D 标准)及半定量分析法异常放射性浓聚灶最大标准化摄取值(maximum standard uptake value ,SUV max)≥1.0 为判定淋巴结转移标准(E 标准)。 以术后病理为金标准,比较不同影像方法诊断腋窝淋巴结转移状态的价值。结果:乳腺癌患者腋窝阳性与阴性淋巴结在大小及SUV max 方面的差异均具有统计学意义。不同诊断标准中,以PET-CT 的总体诊断准确率及与病理吻合度Kappa 值最高,其中A 标准灵敏度最高(59.3%)而特异度最低(83.5%);B 标准特异度和阳性预测值最高(分别为98.2% 、72.7%),而灵敏度和阴性预测值最低(27.1% 、88.4%);C 标准各项诊断指标相对较差,无突出项;PET-CT 图像目测与半定量诊断结果相同,其诊断准确性(90.1%)、阴性预测值(92.5%)均优于单独CT诊断,且与病理诊断吻合度较好(Kappa 值为0.57),在诊断灵敏度(55.9%)、特异度(96.1%)及阳性预测值(71.7%)方面与单独CT比较也具较高诊断价值,阳性组SUV max 较阴性组明显为高,二者差异有统计学意义(P=0.000)。 不同影像方法在诊断腋窝淋巴结转移时差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:18F-FDG PET-CT 是一种直观有效的评价乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的方法。   相似文献   

14.
BACKGROUND: The role and potential value of positron emission tomography (PET) scanning in certain tumors has been widely investigated in recent years. The authors retrospectively assessed the performance of 18-F-fluorodeoxyglucose (FDG)-PET in the assessment of esophageal squamous cell carcinoma (SCC). METHODS: The results using PET were compared with those using computed tomography (CT), and these were correlated with the pathologic findings. The authors studied 32 patients with thoracic esophageal SCC who had undergone radical esophagectomy. RESULTS: Uptake of FDG in the primary tumor was found in 25 of the 32 (78.1%) cases. Comparison of the FDG uptake and the clinicopathologic findings showed that there was a significant association between the FDG uptake and each of the depth of tumor invasion (P < 0.05), occurrence of lymph node metastasis (P < 0.01), and lymphatic invasion (P < 0.01). The survival rate in cases with high FDG uptake (standardized uptake value [SUV], >3) was significantly lower than that in cases with low FDG uptake (SUV, < 3; P < 0.05). In the evaluation of lymph node staging by the detection of lymph node metastasis, FDG-PET showed 77.8% sensitivity, 92.9% specificity, and 84.4% accuracy, and CT scanning showed 61.1% sensitivity, 71.4% specificity, and 65.6% accuracy. Positron emission tomography scanning showed a high degree of accuracy in the neck, upper thoracic, and abdominal regions. However, in the mid- and lower thoracic regions, the sensitivity was very low. The smallest lymph node metastasis that was detected by FDG-PET imaging was 6 mm. The average size of lymph node metastasis that was undetected by FDG-PET scanning was 7.3 mm (range, 1-17 mm). CONCLUSIONS: In conclusion, FDG-PET may be used as a noninvasive diagnostic technique in assessing the aggressiveness of the tumor and the prognosis in patients with esophageal SCC. During the preoperative diagnostic procedures, the sensitivity, specificity, and accuracy of lymph node staging is higher with FDG-PET than with CT imaging. In view of the high specificity of FDG-PET, it also gives useful information to guide the choice of treatment of esophageal carcinoma.  相似文献   

15.
目的 探讨18F-FDG PET-CT对肾上腺转移瘤的诊断价值.方法 对88例经病理或临床随访确诊的肾上腺转移瘤及良性病变的患者行18F-FDG PET-CT检查,分别测量肾上腺病灶(共107个)的大小(短径)、CT值及最大标准摄取值(SUVmax),采用t检验、x 2检验及Pearson相关性检验对各组数据进行统计学分析,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析确定CT值及SUVmax区分肾上腺转移瘤与良性病变的最佳临界点.结果 107个病灶中,最终确诊73个为肾上腺转移瘤,34个为良性病变,肾上腺转移瘤与良性病变病灶的大小分别为(2.17± 1.14)cm、(1.76±1.00)cm(t=1.817,P=0.072);CT值分别为(29.65±10.29) Hu、(14.83±14.42) Hu(t=5.389,P=0.000);SUVmax分别为9.28±5.33、2.81±1.14(t=9.890,P=0.000).肾上腺转移瘤的大小、CT值与SUVmax均存在正相关性(r=0.620,P=0.000;r=0.561,P=0.000).肾上腺转移瘤左右侧分布比例为:左侧58.2%(32/55),右侧9.1%(5/55),差异有统计学意义(x2=29.689,P=0.000).ROC曲线分析示,以SUVmax> 4.1且CT值>20 Hu作为诊断标准,则敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.3 %(63/69)、94.7%(36/38)、92.5%(99/107)、96.9%(63/65)和85.7%(36/42).结论18F-FDG PET-CT对肾上腺转移瘤的诊断具有较高的敏感性、特异性及准确性;以SUVmax>4.1且CT值>20 HU作为诊断标准,可较好地诊断出肾上腺转移瘤和肾上腺良性病变.  相似文献   

16.
目的 回顾性分析胰腺良恶性病变在PET -CT双时相显像中摄取18FDG的变化,寻找PET显像中最大SUV的诊断界值,以探讨其对胰腺良恶性病变诊断与鉴别诊断的临床应用价值.方法 2006年9至2010年9月118例胰腺良恶性病变患者.①胰腺癌患者65例,24例有病理或细胞学诊断,41例仅有影像学和临床诊断,并经临床和影...  相似文献   

17.
目的:分析^18F-FDG PET-CT和肿瘤标志对肺癌的诊断价值及SUVmax与临床病理参数的关系。方法:选取152例可疑肺癌的初治患者,治疗前分别行^18F-FDG PET-CT及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白片段(CYFRA21—1)检查,以细胞学或病理学结果为金标准分析^18F-FDG PET-CT和肿瘤标志的诊断价值。结果:152例患者中,肺癌患者134例。^18F-FDG PET-CT诊断肺癌的敏感性、特异性和准确性分别为96.27%、61.11%和92.11%;肿瘤标志的敏感性、特异性和准确性分别为87.31%、55.56%和81.41%,两者比较P值分别为0.008、1.000和0.024。在134例肺癌患者中,初步统计显示SUVmax与原发肿瘤大小有相关性(r=0.548,P=0.000),SUVmax在不同病理类型之间差异无统计学意义,P=0.085,SUVmax与各肿瘤标志值无相关性。结论:SUVmax在一定程度上反映原发病灶大小,^18F-FDG PET-CT检查对肺癌诊断是一种灵敏可靠的方法,联合肿瘤标志综合分析能提高肺癌诊断的准确性,减少漏诊或误诊率。  相似文献   

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