某妇幼保健院近5年无医学指征剖宫产原因分析

目的 分析无医学指征剖宫产原因,为降低剖宫产率提供临床资料.方法 对一所妇幼保健院2004～2008年剖宫产情况开展回顾性调查分析,统计学处理采用χ2检验.结果 近5年来该院无医学指征剖宫产率及其构成比成逐年上升趋势,年度差异有统计学意义,均P<0.05;导致无医学指征剖宫产率上升的主要原因是社会因素(83.95%)、产妇及其家属方面的原因(73.58%),还有医源因素(26.74%),影响力差异有统计学意义,P<0.05.结论 无医学指征剖宫产增多是剖宫产率升高的主要原因.而社会因素和产妇及其家属方面的原因又是导致无医学指征剖宫产率上升的根本原因.     

5259例产妇剖宫产率与相关指征趋势分析

目的探讨近年来剖宫产发生发展现状及剖宫产各指征变化趋势并分析其原因。方法回顾性分析住院分娩的5259例产妇的剖宫产率及各剖宫产指征的变化趋势。结果6年中剖宫产率呈上升趋势（P〈0.05）;头位难产与胎儿窘迫因素等指征无明显上升或下降趋势（P〉0.05）,社会因素呈明显上升趋势（P〈0.05）。结论剖宫产率表现为逐年上升并维持较高水平,降低剖宫产率必须严格各项指征。     

剖宫产手术指征分析

目的:分析近几年剖宫产手术指征,探讨降低剖宫产率的对策.方法:对我院2006年～2009年行剖宫产手术孕妇临床资料进行回顾性分析.结果:我院剖宫产率逐年上升.头盆因素、胎犯罪素、产妇因素和社会因素是剖宫产的主要指征,其中社会因素是我院剖宫产率升高的最主要原因.结论:严格掌握剖宫产指征,加强产前宣教,减少社会因素的干扰是降低剖宫产率的关键.     

剖宫产1760例综合分析

目的：针对剖宫产指征及相关因素进行回顾性分析、归纳、总结,寻求降低因社会因素而致剖宫产的有效对策。方法：选择自主选择剖宫产的1 760例产妇为手术组,自编问卷进行相关原因调查。结果：分娩镇痛,使得以社会因素为指征的剖宫产逐年上升;胎儿窘迫、脐带绕颈、妊娠合并症是另一方面剖宫产率上升的主要因素。结论：加强分娩知识健康教育,开展镇痛分娩,以减少产妇自主选择剖宫产的发生率。     

剖宫产率过高的现状及其应对措施

目的:探讨剖宫产率上升的原因,并提出降低剖宫产率的对策。方法:选择2014年1月至2015年12月住院分娩产妇3 411例,其中剖宫产1 795例。采用回顾性资料分析方法,列出剖宫产指征,并对其原因进行分析。结果:2014年顺产765例,剖宫产1 088例,剖宫产率58.7%;2015年顺产704例,剖宫产851例,剖宫产率45.4%。结论:通过加强产妇及家庭的生殖健康教育,准确掌握剖宫产指征,可切实降低剖宫产率,减少产妇及新生儿并发症,保障母婴安全。     

剖宫产685例临床分析

目的合理选择剖宫产术,对剖宫产术指征的上升原因进行回顾性分析,降低剖宫产率。方法对我科2007年1月至2009年12月收治的685例剖宫产产妇的临床资料进行回顾性分析。结果我科分娩产妇共1546例,其中剖宫产患者685例,剖宫产率为44．3％,且剖宫产率呈逐年上升趋势,剖宫产率增高的主要原因是胎儿及社会因素。结论重视产前宣教,宣传自然分娩和母乳喂养的好处,严格掌握剖宫产术指征能够降低剖宫产率。     

探讨剖宫产指征的变化及干预措施

目的探讨近几年来剖宫产指征的变化致使剖宫产率增高的原因及寻找降低剖宫产率的干预措施.方法对2008~2011年期间我院住院分娩产妇12541例,其中5864例剖宫产产妇进行回顾性分析,根据术前谈话时记录孕妇及家属要求剖宫产原因作为社会因素剖宫产的依据,分析剖宫产指征的变化及相关因素.结果我院2008~2011年四年剖宫产率45.95%,剖宫产率呈逐年上升趋势,在剖宫产指征中,其中社会因素致使剖宫产率呈逐年上升趋势,社会因素成为剖宫产率上升的主要原因,其次为:胎儿宫内窘迫、巨大儿、胎位不正、疤痕子宫、头盆不称等因素均成为剖宫产率上升的潜在原因.结论近几年我院剖宫产率逐年上升,社会因素是第一位的剖宫产原因,成为其强力推手,社会因素剖宫产与孕妇及家人对阴道分娩的生理过程缺乏了解,对剖宫产术的利弊无正确认识,相信迷信,性别鉴定,以及产科工作中阴道助产能力及服务沟通能力下降,科学技术的发展导致过度诊断,医患关系紧张致使对阴道分娩中存在的不可预测的风险,医务工作者往往为了回避医疗纠纷,保护母婴安全,有时迎合患者及家人心理而放宽手术指征,因此,正确掌握剖宫产指征,加强产前宣教,正确对待分娩过程,推广导乐陪伴分娩和镇痛分娩,提高产科医务工作者在工作中的阴道分娩助产服务能力及责任感,改善对阴道分娩中医疗风险的认识,改善医疗环境,严格胎儿窘迫的过度诊断,有效降低社会因素为指征的剖宫产,从而达到降低剖宫产率的目的.     

剖宫产率升高社会因素分析及对策

目的：探讨剖宫产率与剖宫产指征变化与健康教育的关系。方法：对3年来剖宫产率与剖宫产指征变化进行回顾性分析。结果：①剖宫产率明显上升,阴道助产率逐年下降,两者比较有显著性差异（p〈0.01）。②在剖宫产指征变化中,胎儿因素、社会因素呈明显上升趋势。结论：剖宫产指征明显放宽,社会因素是剖宫产上升的主要原因,因此降低剖宫产率关键是严格掌握剖宫产指征,加强产前健康教育,控制社会因素,降低剖宫产率。     

剖宫产率与社会因素的临床探讨

目的：探讨近年来剖宫产率上升的原因,剖宫产指征的变化,尤其社会因素的增长,寻找降低剖宫产率的有效措施。方法：选择2003年至2007年分娩的2045例产妇（阴道分娩1084例,剖宫产961例）,其中选择2006年1月至2007年12月之间分娩的997例产妇（阴道分娩489例,剖宫产508例,其中社会因素剖宫产占258例）,回顾性分析剖宫产率的变化及相关因素。结果：5年来剖宫产率呈明显上升趋势,在剖宫产指征中社会因素占首位（50.8%）,其次为胎位异常、头盆不称、胎儿窘迫等。结论：正确掌握剖宫产指征,做好产前宣传教育,有效降低社会因素为指征的剖宫产,而降低剖宫产率,减少产后并发症的发生。     

剖宫产指征分析

目的探讨近年来剖宫产率上升的原因、剖宫产指征的变化,寻找降低剖宫产率的有效措施。方法选择2007年1月～2010年1月妇产科分娩的产妇共2299例（阴道分娩1282例,剖宫产1017例）,回顾性分析剖宫产率的变化及相关因素。结果 2007年1月～2010年1月的剖宫产率逐步上升,平均剖宫产率为44.20%。主要指征依次为社会因素28.00%;瘢痕子宫18.92%;其他因素12.85%;臀位11.41%;难产10.60%;妊娠合并症10.17%;胎儿宫内窘迫8.05%。结论社会因素、瘢痕子宫、其他因素是剖宫产率增加的主要原因。恰当掌握剖宫产指征,控制因社会因素等导致的不必要剖宫产是降低剖宫产率的关键。     

近几年剖宫产率增高的原因分析

目的:通过对剖宫产原因分析,了解目前剖宫产的主要原因,从而降低剖宫产率。方法:对本院2005年1月—2007年12月住院分娩产妇,1183剖宫产病例进行临床分析。结果:①剖宫产率是逐年上升趋势;②各因素所占的比例社会因素排第1位,依次头盆不称、胎儿窘迫,头盆不称、子痫前期致剖宫产率逐渐下降,社会因素、胎儿窘迫、羊水过少及妊娠合并疾病致剖宫产率上升趋势。结论:剖宫率增高原因有医疗因素,也有社会因素,降低剖宫产率应加强孕期保健和宣教,提高产妇及医务人员对剖宫产的正确认识,进一步提高产科质量,改变服务观念,严格掌握剖宫产指征,在保证母婴安全的前提下,尽量经阴道分娩,降低无指征剖宫率。     

剖宫产率上升分析

目的:分析近年来剖宫产率上升原因。方法:分析1990～2007年剖宫产指征及构成比。结果:今年来剖宫产率上升与开展新式剖宫术,产妇惧怕疼痛及剖宫产指征不严格,医生怕承担责任与风险有关。结论:剖宫产率上升有利有弊,希望通过加强产前宣教,开展导乐及无痛分娩,提高诊断技术,降低剖宫产率。     

浅谈如何降低基层医院剖宫产率

目的观察剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率升高的原因及对策。方法选择1993年—1994年与2008年—2009年我院剖宫产病例,回顾性分析剖宫产指征的变化。结果剖宫产指征中社会因素上升到首位。结论提高对剖宫产的认识,鼓励产妇阴道分娩,正确掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,保障母儿身心健康。     

我院10年剖宫产指征变化的临床分析

目的:总结近10年剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法:回顾性分析我院2000-2009年剖宫产产妇的临床资料。结果:2000年剖宫产率为31.4%,2009年上升至46.7%,剖宫产率明显升高。2000-2004年剖宫产指征以难产为第一位,2005-2009年社会因素占首位。结论:剖宫产率升高主要为无医学指征行剖宫产术增多所致。降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,加强宣教,尽量减少因社会因素而行的剖宫产术。     

衡阳市非医学原因剖宫产对产妇剖宫产率的影响分析

目的:了解衡阳市产妇剖宫产的现状,阐明非医学原因剖宫产对剖宫产率的潜在影响和影响力大小等因素.方法:采用分层整群随机抽样法,衡阳市4家不同等级医院952名住院分娩产妇,调查其的分娩方式、产前剖宫产意愿,并访谈产妇的负责医生,了解实施剖宫产的原因;分析产前检查及住院分娩病历,判断是否有剖宫产医学指征.结果:衡阳市剖宫产率为54.52%,民营医院高达71.76%,各级医院剖宫产率差异有统计学意义.22.58%的孕妇产前有剖宫产意愿,产前有意愿者剖宫产率是无意愿产妇的2.063倍(OR 95%CI 1.882-2.262).43.55%的剖宫产是因产妇及家人的要求而实施,要求满足率为89.33%,产妇及家人要求的原因依次是怕产痛、为了选时生产、对分娩知识的缺乏、不能耐受待产疼痛;56.45%的剖宫产是医生要求做的.医学原因剖宫产比例为46.63%,非医学原因剖宫产比列为53.37%,其中9.83%既无医学指征、产妇方也无要求,使剖宫产率净增高5.36%;无医学指征剖宫产率(29.09%)高于医学指征剖宫产率(25.42%).结论:衡阳市剖宫产率较高,非医学原因剖宫产高于医学原因的剖宫产;非医学原因主要是产妇的要求,其次是医方的原因,使剖宫产率净增高了5.36%;加强孕妇分娩知识培训,推广无痛分娩可能对降低社会因素剖宫产具有重要的意义.     

我院近20年剖宫产率及剖宫产指征变化临床研究

目的分析近20年来西宁地区剖宫产率升高的主要影响因素,了解西宁地区20年间剖宫产率及剖宫产指征的变迁。方法对1990年—2010年共28 035例在我院产科住院分娩产妇中的剖宫产病例进行回顾性分析。结果剖宫产率逐年升高,2005年平均率达40.52%;初产妇剖宫产率高于经产妇;剖宫产指征从1990年—2000年以难产为第1位,而2000年后社会因素所占比例逐渐上升。随着剖宫产率的上升,新生儿评分反而出现下降。结论加强孕产期保健,鼓励经阴道分娩,严格掌握剖宫产指征,尽量减少因社会因素而行的剖宫产术。     

剖宫产原因分析

目的：探讨剖宫产原因及主要影响因素,为合理控制剖宫产、降低剖宫产率提供资料。方法：回顾性分析近5年来产妇分娩方式变化及剖宫产率上升的原因。结果：经过分析发现,剖宫产率呈逐年上升趋势,其原因是多方面的。阴道助产率逐年下降,但无医学指征的社会因素剖宫产呈逐年上升趋势。结论：剖宫产率升高的原因是多方面的。除无医学指征的社会因素外,助产人员对阴道助产技术不熟练以及医生为避免胎儿意外引起纠纷常不选择阴道分娩,也是引起剖宫产上升的重要原因之一。     

342例剖宫产临床分析

目的:合理选择剖宫产术,对剖宫产术指征的上升原因进行回顾性分析,降低剖宫产率。方法:对我科2009年1月~2010年12月收治的342例剖官产产妇的临床资料进行回顾性分析。结果:我科分娩产妇共773例,其中剖宫产患者342例,剖宫产率为44.3%,且剖宫产率呈逐年上升趋势,剖宫产率增高的主要原因是胎儿及社会因素。结论:重视产前宣教,宣传自然分娩和母乳喂养的好处,严格掌握剖宫产术指征能够降低剖宫产率。     

剖宫产术10年变化研究分析

目的 探讨剖宫产术式、剖宫产率及剖宫产指征的变化和对产妇病率、围产儿病死率的影响.方法 选择10年间剖宫产病例1100例,分析剖宫产术式、剖宫产率及剖宫产指征的变化,剖宫产率与产妇病率、围产儿病死率的关系.结果 ①剖宫产术式向新式剖宫产转变;②剖宫产率逐年上升;③在剖宫产指征变化中,胎儿窘迫、难产因素、社会因素分别占第一、二、三位,社会因素显示逐年升高;④孕产妇病率、围产儿病死率逐年趋于稳定.结论 剖宫产术式的变化,剖宫产率升高,在一定范围内降低了产妇病率、围产儿病死率,但并未随剖宫产率继续升高,产妇病率、围产儿的病死率大幅度下降.     

剖宫产指征变化对剖宫产率的影响

目的总结扶沟县妇幼保健院6 a剖宫产指征的变化对剖宫产率的影响,探讨降低剖宫产率的方法。方法对该院自2004年~2009年剖宫产率及剖宫产指征的变化进行回顾性分析。结果剖宫产率呈逐年上升趋势,在剖宫产指征中,疤痕子宫、社会因素、胎儿宫内窘迫剖宫产率上升;胎位异常、妊娠合并症剖宫产率下降;产程异常、相对头盆不称、巨大儿、羊水过少剖宫产率变化不大。剖宫产指征普遍放宽是剖宫产率上升的主要原因。结论严格掌握剖宫产指征是降低剖宫产率的关键,控制因社会因素造成不必要的剖宫产。