膀胱巨大憩室并结石1例

患者女,20岁.反复下腹部胀痛,伴排尿困难,尿痛,血尿5年余,加重半月入院.体检:生命体征正常,心、肺未见异常,肝脾未触及,下腹部稍隆起,可触及充盈的膀胱,未触及包块.实验室检查:血常规正常,尿常规见蛋白( ),WBC( ),RBC少许.     

1糖尿病合并膀胱失弛缓征B超误诊1例

患者,女,30岁,因消瘦、多饮、多尿、停经1年,下腹部包块逐渐增大1月来我院就诊。体格检查:一般情况差,极度消瘦,肝、脾未及。下腹部触及一包块,质软,边界尚清。嘱排空膀胱后妇科检查,子宫前位,小于正常,质软。双附件触不清。下腹部触及约13 cm×12 cm的囊性包块,边界清。拟诊:①糖尿病;②卵巢囊肿。建议子宫、附件B超检查。使用百胜500型超声诊断仪,探头频率3．5MHz。下腹部     

巧克力囊肿自发破裂1例超声表现

患者女 ,2 4岁 ,因下腹部阵发性隐痛 2d加重 1h就诊 ,月经正常 ,无明确痛经史。妇科检查 :左附件区可触及约 9.0cm× 5 .0cm的包块 ,质软 ,宫颈抬举痛及摇摆痛明显 ,后穹隆饱满。血常规 :白细胞 12 .7× 10 9。超声示 :膀胱充盈欠佳 ,子宫左前上方可见一大小约 9.1cm× 5 .2cm× 2 .9cm的混合回声包块 ,边界清 ,形态欠规则 ,内部回声不均匀 ,以稍强回声为主 ,其间可见不规则的低回声。子宫水平位 ,大小形态正常 ,子宫后方可见少量液性暗区 ,间距约 1.0cm ,右侧卵巢未见异常。检查过程中 ,患者突感下腹部疼痛加剧 ,呼吸急促 ,下腹部压痛明显…     

B超诊断膀胱乳头状癌1例

患者,男性,65岁。以无痛性肉眼血尿并进行性排尿困难一周入院。查体:心肺正常,下腹部轻度压痛,无反跳痛,未触及包块。超声探查:膀胱右后壁可见一个中低回声光团向膀胱内突入,大小约2.7cm×1.9cm,呈乳头状,基底较宽,内部回声不均质,膀胱后壁回声清晰。B超提示:膀胱乳头状癌T1期。 手术切除肿瘤和部分膀胱。病理诊断:膀胱乳头状癌(图1)。     

膀胱内血块误诊为肿瘤1例

患者,女性,31岁。因血尿、尿痛3天来院就诊。3天前无明显诱因出现全程肉眼血尿,并见血块,伴有尿痛,无发热、腰痛及膀胱刺激征。妇检:下腹部压痛明显,耻骨上方触及一如孕3月子宫大小包块。B超检查:子宫居中,前倾位,大小形态正常,膀胱充盈好,壁清晰、光滑,底部显示84mm×77mm×65mm实性团块,形态规则,表面光滑完整,内部回声强弱不均匀(图1),当变动体位时,团块随之移动,并见     

超声诊断膀胱憩室合并肿瘤1例

患者,男,69岁。自觉下腹部包块6年,尿频,尿急,进行性排尿困难加重十天伴有无痛性肉眼血尿。查体:轻度贫血貌,下腹部稍隆起,心肺无异常。超声检查:双肾未见异常。前列腺增生。膀胱呈充盈状,壁毛糙不光滑,内见一冠状分隔将膀胱分为前后两部分,隔厚0.8cm,隔的近中心处见1.9cm的通道一憩室口。前一个暗区大小约7.2cm×5.0cm×6.5cm,后一个暗区大小约6.3cm×4.5cm×5.0cm,其内后壁见一     

超声诊断膀胱前壁巨大肿瘤1例

患者女,45岁。因无痛性肉眼血尿伴尿频、尿急半年余,加重5d来我院就诊。外院B超提示:盆腔占位性病变(来自卵巢可能性大);膀胱镜提示:膀胱黏膜光洁,壁受压变形,未见溃疡及结节。查体:一般情况差,恶病质,贫血貌,心率90次/min,血压105/60mm Hg,心肺听诊(—),肝脾未触及,下腹部膀胱     

膀胱外翻合并脐疝及骨盆畸形1例

患者女,40岁.出生后发现下腹部皮肤缺损,黏膜组织外露,于当地诊断为“先天性膀胱外翻畸形”.33年前行“回肠膀胱术”,右下腹留置造瘘口.1年半前发现脐部肿物,肿物随时间逐渐增大.体格检查:见下腹部皮肤缺损,大小约10 cm×7 cm,黏膜组织外露,小阴唇明显右偏,未触及耻骨联合.脐部肿物质软,活动度差,平卧可缩小.     

B超诊断腹腔内隐睾恶变1例

患者男性40岁,性生活正常,子、女各一。以右下腹部包块就诊。查体:第二性征正常,左侧阴囊饱满,睾丸发育正常。右侧阴囊空虚,睾丸未降。右下腹部可触及鸭蛋大实质性肿物,边界清,与周围无粘连。B超检查所见:右下腹部横切扫查,可见8.3×4.3×4.5cm椭圆形实质性肿物,边界清,后壁回声强。肿物内可见5.0×4.3×4.5cm中等亮     

子宫肌层内巨大纤维血管脂肪瘤超声表现1例

<正>患者女,59岁,发现下腹部包块5+年,因下腹部包块并尿频加重数月来我院就诊。患者自述5+年前因下腹部受压后发现一拳头大小包块,无腹痛,未行任何检查及治疗。现自感腹部包块明显增大,偶有尿频,口服药物后好转(药名不详),近数月尿频症状加重,服药后未见明显好转。体格检查:下腹部膨隆,子宫活动,宫底平脐;患者一般情况可,血常规、尿常规正常,呼吸、脉搏、血压正常;有生育史,停经11年。超声检查:子宫体呈球形,     

巨大膀胱压迫致双肾积水1例

患者 ,男 ,43岁 ,患糖尿病 8年 ,乏力、腰腹痛不适 ,排尿不净 ,尿频、尿急 ,感下腹部包块 ,来我院就诊 ,门诊检查 :下腹部膨隆 ,似半球形 ,疑盆腔囊肿待诊。B超所见 :下腹部探及一巨大无回声囊性暗区、边界清楚、囊壁增厚、毛糙、囊肿张力大 ,双肾体积增大 ,皮髓质分界清楚 ,集合系统扩张 ,其内探及大量液性无回声暗区各断面均呈巨大囊状 ,其内有不完全分隔、相互连通似“调色喋状” ,双侧输卵管上段扩张最大内径约 1.2cm。嘱患者排空膀胱后查 ,巨大无回声区有所缩小、张力减少 ,双肾集合系统内液性暗区较前有所减少 ,俯卧位 ,枕头置腹部 ,…     

醉酒后自发性膀胱破裂1例

患者男,19岁,因"下腹部疼痛9h"于2011年11月23日就诊入住本院普外科.13 h前,患者暴饮暴食,大量饮酒(啤酒550 mL×10瓶,52度白酒300 mL),之后一直处于醉酒状态,频繁呕吐.9h前,患者酒醒后,感觉下腹部疼痛,呈持续性进行性加剧,大小便难以解出.查体:神志清楚,痛苦貌,精神软,生命体征稳定,皮肤巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹部稍隆起,全腹部有压痛、反跳痛,未及包块,移动性浊音阳性,肠鸣音未闻及,耻骨联合上缘未扪及充盈膀胱,双下肢无水肿.     

膀胱原发性B细胞恶性淋巴瘤1例

患者女,80岁,因"排尿不畅伴下腹部酸胀不适2月余"就诊.患者自发病以来无尿频、尿急、尿痛,无明显肉眼血尿,无肾区叩击痛.实验室检查:潜血(++++).CT:膀胱前壁见一类圆形软组织密度影,边缘光整,大小约3.0 cm×4.0 cm×2.5 cm,密度均匀(图1),增强后呈明显均匀性强化(图2),后腹膜、盆腔及腹股沟未见明显肿大淋巴结,考虑膀胱占位.     

B超诊断节育器异位于膀胱内1例

患者,女,35岁．因反复发作下腹部疼痛伴尿痛3个月．加重2周来院就诊。患者曾于2001年5月在当地防疫站安环至今．之后未作过任何检查。近3个月来无明显诱因出现下腹部持续性刺痛,并呈阵发性加重,伴尿频、尿急、尿痛,无血尿．超声检查：使用Agileng SONOS 5500型彩色声像仪．采用C3540凸阵探头,子宫大小正常．形态规则．子宫肌层回声分市均匀,     

超声诊断溃疡性膀胱阴道瘘1例

患者 ,女性 ,4 5岁。已婚 ,未孕。病史 :曾在 2 0岁时患结核性腹膜炎。下腹痛不适十年 ,近三个月加重 ,有不自主尿液外溢 (自认为从尿道流出 )来院就诊。查体 :膀胱区有压痛 ,尿道口外观正常 ,加压下腹部 ,见有液体自阴道流出。超声检查 :双肾及输尿管均正常 ,膀胱充盈佳 ,壁光滑。多切面扫查 ,膀胱底部壁连续线中断 ,见一缺口 ,直径 7.6mm。此口与膀胱后方阴道腔相通 ,阴道腔内见 60 mm× 2 0 mm液性暗区 (图 1左 )。排尿后 ,膀胱内尿液与阴道腔内液性暗区同时消失 (图 1右 )。超声诊断 :溃疡性膀胱阴道瘘。后经手术、病理证实。BL :膀胱 …     

膀胱憩室破裂1例报告

患者女,35岁,以急性盆腔炎收住我院妇产科.3天前患者晨起突然感下腹部疼痛,阵发性加剧,在当地卫生院抗炎治疗后(输液量约3000ml/日),患者尿量很少,疼痛 无明显缓解,并出现腹胀,故转入我院妇产科.查体:心、肺、肝、脾均无异常,腹部呈蛙状腹,腹软,但压痛、反跳痛均有,腹水征可疑阳性,后穹隆穿刺抽出5ml淡黄色液体,临床初步诊断:急性盆腔炎.     

输卵管血肿扭转坏死误诊卵巢囊肿蒂扭转1例

作者遇到输卵管血肿扭转坏死误诊卵巢囊肿蒂扭转1例,报道如下. 1 临床资料 患者,女,32岁,因体检时发现下腹部包块2个月,伴疼痛4 d为主诉,门诊诊断为下腹部包块性质待查:卵巢囊肿蒂扭转或急性盆腔炎,收住妇科.患者2个月前体检时发现下腹部包块,在门诊口服消炎药后症状缓解,近4 d来下腹部疼痛加重,伴肛门坠胀痛,恶心,胃痛.妇科检查:外阴:经产型, 阴道:畅通,宫颈:肥大、无糜烂、内口有一0.5 cm×0.5 cm大小的息肉,宫体:前位,正常大小、活动欠佳、质中,压痛(+),附件:右侧附件区可触及一约7 cm×8 cm大小的包块,质硬,压痛(+)活动正常,左侧附件未触及明显异常.     

超声诊断阑尾炎致膀胱壁局限性增厚1例

患者,男,20岁。持续性下腹部隐痛1天,腹痛加重伴发热、尿频、尿急、尿痛1天。查体:痛苦病容,T37.8℃,麦氏点压痛不明显,其内下方10cm相当于右输尿管膀胱入口处局限性压痛。血检:WBC13.5×109/L,N79％。尿检:WBC（?）,RBC（+）。     

巨大膀胱憩室的MR诊断及误诊原因分析

患者男,74岁,因腹部膨隆,腹胀缓慢加重5个月来我院就诊。入院查体,左侧腹部略膨隆,可触及一肿物,大小约15cm×10cm,质软,触之有囊性感,边界不清,活动欠佳,无压痛,腹部其他部位未触及肿物,无压痛、反跳痛及肌紧张。病人饮食、睡眠良好,大小便正常,无体重下降,既往无其他病史。B超示:腹腔内囊性肿物回声,上界位于脐上40mm处,下界位于耻骨联合上方,右侧位于腹正中线外侧约150mm处,左侧位于左髂前上棘前,其内可见密集点状强回声,并可见多个强回声分隔。诊为腹部多房囊肿。磁共振扫描:见下腹部及盆腔内有一不规则长T1低信号、长T2高信号影,大小…     

B超诊断幼儿膀胱巨大结石1例

患者,女,2.5岁。因排尿时哭闹、尿频、尿急伴尿流中断半年余。近日来上述症状加重来院就诊。查体:发育正常,营养中等,下腹部压痛明显。心肺未见异常。采用SSA-270A超声诊断仪,探头频率3.75MHz,患儿仰卧位,下腹部探查。超声所见:膀胱