X线诊断周围型小肺癌20例临床研究

1895年德国物理学家伦琴发现了X射线(也称伦琴射线)。当X射线穿过人体时,不同部位吸收程度不同,比如骨骼吸收的X射线量比肌肉吸收的量要多,所以通过人体后的X射线量就不一样,这样穿过人体的X射线便携带了人体各部密度分布的信息,因此X射线在荧光屏上或摄影胶片上引起的感光作用或荧光作用的强弱就有较大差别,因而在荧光屏上或摄影胶片上(经过显影、定影)将显示出强弱不同的阴     

少见部位骨肉瘤X线诊断

分析４例少见骨内瘤临床及Ｘ线表现。     

周围型肺癌早期X线的诊断

目的 探讨周围型肺癌早期X线诊断的价值.方法 分析10例经手术病理证实的周围型肺癌影像学表现的动态变化,并结合病灶大小、部位,总结其影像特点.结果 本组周围型肺癌的X线特征性表现为颗粒征4例(40%),毛刺征5例(50%),分叶征2例(20%),血管集束征4例(40%),并有5例(50%)并发肺气肿.结论 动态观察对周围型肺癌病变的确诊有较高价值,早期X线诊断是周围型肺癌重要的诊断依据之一.     

周围型小肺癌的X线诊断

直径在2cm左右的周围型肺癌常规X线检查不难发现,且可出现对诊断有价值的X线征象。但直径在1cm左右的小肿瘤极易误诊。为了提高诊断水平,本文对病理证实的22例直径在1cm左右的小肺癌进行回顾性分析,试图找出对诊断有价值的X线征象。     

18例骨肉瘤的X线诊断分析

骨肉瘤为最常见的原发性恶性骨肿瘤 ,约占原发恶性骨肿瘤的 66% ,由于肿瘤生长快 ,病程短 ,易发生远处转移 ,故能否早期诊断 ,直接影响预后。现将我院1980～ 1998年收治的资料较完整的 18例报告如下。1　临床资料1.1　性别与年龄 :18例中男性 13例 ,女性 5例 ,年龄11～ 2 5岁 ,平均年龄 18岁。都具有典型 X线表现 ,12例就诊时已有肺部转移。1.2　临床症状与体征 :不明原因的患肢肿胀疼痛 ,部分有外伤史 ,疼痛以夜间为甚 ,由间歇性逐渐转为持续性。全部均有软组织肿块 ,圆形、椭圆形 ,大如 18cm×2 0 cm× 16cm,小如 5cm× 7cm× 6cm,压痛明…     

周围型肺癌X线表现及其鉴别诊断

目的:探讨周围型肺癌X线表现及其鉴别诊断。方法:收集28例周围型肺癌的X线资料,进行回顾分析,提出其鉴别诊断要点。结果:周围型肺癌典型X线表现为:(1)结节及小片块状影;(2)球型病灶或肿块,边缘可有毛刺征、侧缘线征、胸膜凹陷征及空泡征。结论:周围型肺癌的X线表现有一定特征性,X线仍不失为诊断周围型肺癌的重要检查方法,但要注意鉴别诊断。     

早期周围型肺癌55例X线平片诊断分析

目的:总结早期周围型肺癌X线平片诊断的经验。方法:回顾性分析经手术切除及术后病理证实的早期周围型肺癌患者55例X线平片资料。结果:55例早期周围型肺癌病灶发生于右上肺叶24例,左上肺叶16例,右下肺叶12例,右中肺叶3例;X线平片表现病灶直径0.8～2.0cm,平均5cm;最初形态学类型:①结节型39例,斑片型10例,②空洞型6例。结论:胸部X线检查对早期周围型肺癌有着重要的诊断价值。提高警惕,认真阅片,结合临床,就会提高早期周围型肺癌的确诊率。     

早期周围型肺癌的X线诊断

肺癌的治疗效果与肿瘤的大小有明显的关系，为了提高和加深对此种微小病灶的早期X线征象的认识，以达到早期治疗的目的，现将我院几年来临床和影像资料完整的10例加以总结分析。     

早期周围型肺癌30例X线征像分析

目的:总结分析早期周围型肺癌的X线征象,以提高早期周围型肺癌的影像诊断符合率。方法:对早期周围型肺癌30例患者的X线征象进行回顾性分析。结果:30例病灶直径0.8~2.0 cm,平均1.7 cm。其中结节型21例,斑片型6例,空洞型3例。动态观察3~18个月,发现病灶有不同程度的增大,呈类圆型或不规则型肿块,直径2.4~7.6 cm,平均4.5 cm。有分叶征者13例,有毛刺征7例,7例发现纵隔、肺门淋巴结转移。结论:对拟诊为早期周围型肺癌的可进行X线检查,并进行动态观察。     

DPP-4抑制剂西格列汀治疗新诊断老年2型糖尿病94例

目的 探讨DPP-4抑制剂西格列汀治疗新诊断老年2型糖尿病的临床效果.方法 选取94例新诊断老年2型糖尿病患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组,各47例,对照组给予二甲双胍缓释片治疗,观察组给予DPP-4抑制剂西格列汀治疗,对两组患者治疗后血糖控制情况、胰岛素功能变化情况和不良反应发生情况进行观察对比.结果 观察组患者治疗后空腹血糖(6.21±2.15)mmol/L、餐后2 h血糖(7.34±2.45)mmol/L和糖化血红蛋白(6.12±1.33)%均低于对照组(7.98±2.84)mmol/L、(8.76±2.11)mmol/L和(7.42±1.01)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后空腹胰岛素水平(8.21±1.02)μIU和餐后2 h胰岛素水平(35.11±3.35)μIU均高于对照组(7.57±0.94)μIU、(32.36±3.11)μIU,空腹胰高血糖素(218.12±15.31)pg/mL、餐后2 h胰高血糖素(239.43±16.11)pg/mL低于对照组(232.65±16.52)pg/mL、(270.65±17.88)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生几率均较低,分别为10.64%和8.51%,且二者比较差异无统计学意义.结论 DPP-4抑制剂西格列汀治疗新诊断老年2型糖尿病效果显著,能够有效改善患者胰岛素功能,提升血糖控制效果,且不会损伤患者肾脏,临床推广意义显著.     

骨肉瘤的X线CT及MRI检查分析

目的探讨骨肉瘤的X线、CT、MRI影像学表现。方法回顾分析2007年3月至2011年9月收治的骨肉瘤患者30例的影像资料,全部患者行X线检查,19例行CT检查,16例行MRI检查,全部经临床病理证实为骨肉瘤。结果 X线、CT、MRI检查诊断的准确率分别为88%、90%和94%。X线检查显示骨膜反应26例、瘤骨21例、软组织肿块20例、骨质破坏17例、Codman三角8例;19例CT检查均显示瘤骨、软组织肿块、骨质破坏,Codman三角3例,CT对Codman三角的显示率要低于X线检查;MRI检查显示骨髓腔明显肿瘤信号,T1WI低信号,T2WI混合信号,扫描可见肿瘤周围水肿,12例可见中央坏死囊变。结论 X线检查是骨肉瘤最常用的检查手段,CT对骨质破坏及微小瘤骨检查准确率更高,MRI高分辨率可以显示肿瘤浸润范围及周围组织情况,三者联合应用可以提高影像诊断的准确性。     

采用动脉介入化疗治疗颌骨骨肉瘤4例并文献复习

目的观察皮下埋置式（subcutaneous implantable delivery system,SIDS）动脉化疗应用于颌骨骨肉瘤的临床效果。方法复习2009年5月～2011年10月治疗的4例颌骨骨肉瘤患者的临床资料。随访1年以上,根据患者临床症状及影像学改变评价化疗疗效。结果4例患者均采用颈动脉SIDS化疗,其中3例为上颌骨骨肉瘤,1例为下颌骨骨肉瘤,患者自觉疼痛减轻,其中3例有影像学改变;3例影像学改变明显的患者行手术治疗。结论颈动脉SIDS化疗对颌骨骨肉瘤效果显著,值得推广。     

36例早期周围型肺癌X线征象的回顾性分析

目的探讨早期周围型肺癌X线征象的影像学特点。方法收集2009年1月--2011年1月36例确诊的早期周围型肺癌患者的X线诊断影像学资料,以评价X线诊断早期周围型肺癌的临床价值。结果36例早期周围型肺癌患者病灶中,颗粒征共10例,毛刺征共12例,分叶征共16例,血管集束征共5例,肺气肿征4例。各类型间不同X线征象之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论X线检查能够为早期周围型肺癌的诊断提供有价值的线索。     

暴发性1型糖尿病4例诊治分析

暴发性1型糖尿病是1型糖尿病的新亚型,起病急骤,在短时间内出现胰岛素极度缺乏,导致严重的代谢紊乱,且无明确的自身免疫反应证据,目前病因及发病机制尚不十分清楚。本文就曾救治的4例患者进行分析,以供临床医务人员参考。     

初发2型糖尿病老年患者下肢血管病变的危险因素观察

目的探讨初发2型糖尿病老年患者下肢血管病变的危险因素,以避免严重并发症的发生。方法将60例初发2型糖尿病老年患者,根据下肢动脉血管超声结果分为正常组、轻度病变组、中度病变组三组,观察各组间体质量指数（BMI）、血压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）、糖化血红蛋白（HbAlc）等的变化。结果初发的2型糖尿病老年患者中合并下肢血管病变的患病率为18．3％。初发2型糖尿病老年患者合并轻度下肢血管病变者,其体质量指数、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白及糖化血红蛋白等指标较正常组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;合并中度下肢血管病变者体质量指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白及糖化血红蛋白等指标较正常组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。与伴有轻度下肢血管病变者相比,患有中度下肢血管病变者舒张压、总胆回醇和糖化血红蛋白明显升高。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论初发的2型糖尿病老年患者具有体质量指数、血压、总胆固醇、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白等升高明显的特点。应及早采用彩色多普勒超声筛查下肢动脉病变,以早期发现糖尿病周围血管病变,早期干预治疗,从而减少糖尿病足的发病率和致残率,节省医疗费用。     

APPL1与新诊断2型糖尿病的相关性

目的 测定新诊断2型糖尿病患者血清磷酸酪氨酸衔接蛋白(APPL)1水平,分析血清APPL1水平与体质量指数(BMI)、体脂分布(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等的关系,初步探讨新诊断2型糖尿病患者血APPL1水平的变化.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)对临床上新诊断的2型糖尿病患者63例(病例组)和健康对照者22例(对照组),进行空腹血清APPL1水平测定.稳态模型(HOMA-MODEL)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 (1)病例组血清APPL1水平(85.71±27.39) pg/ml显著高于对照组(64.52±16.28) pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.01);(2)2型糖尿病(T2DM)组BMI、WHR、SBP、FINS、LgHOMA-IR均高于对照组(P＜0.01),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组(P＜0.05);而T2DM组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于对照组(P＜0.01);(3)APPL1与空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(LgHOMA-IR)呈显著正相关关系(r=0.215、0.297、0.334,P=0.014、0.006、0.002);(4)以APPL1为应变量进行多元线性回归分析,结果胰岛素抵抗指数(B=0.329,P=0.002)进入方程.结论 新诊断2型糖尿病患者血清APPL1水平增高,APPL1可能与2型糖尿病的发生发展密切相关.     

高频超声诊断表皮样囊肿8例报道

表皮样囊肿,又称角质囊肿,指位于皮肤或皮下组织浅层,由表皮包绕的囊肿.通常好发于头、面、颈和躯干部位[1].高频超声广泛应用于浅表肿块的检查.现报道8例通过高频超声诊断并经手术病理检查证实的表皮样囊肿病例.     

脑转移瘤CT诊断22例分析

目的 分析脑转移瘤的CT表现,提高对该病的认识。方法 回顾性分析本院2000年3月～2003年8月临床确诊的22例脑转移瘤患者的临床资料。结果 本组多发性脑转移瘤13例,单发9例,发病年龄集中在40～60岁,原发病灶最多来自于肺癌。CT表现特征为：脑转移瘤幕上多见,大多位于灰白质交界大脑中动脉供血区;多为略高密度结节影,伴有出血、坏死、囊变,一般无钙化,瘤实体部分多明显强化;灶周水肿显著,肿瘤大小与水肿程度不成比例。结论 CT为临床诊治脑转移瘤提供重要的信息。