全冠边缘材料与位置对人牙周组织的影响

目的 探讨全冠边缘材料和位置对人牙周组织的影响.方法 对需作全冠或双端固定桥修复并符合纳入标准的20例患者的30颗牙,在牙体预备前、全冠或双端固定桥黏固后7～8周,分别记录其颊侧牙龈的菌斑指数(PLI)、牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI),并测量其龈沟液(GCF)量、龈沟液的天冬氨酸转氨酶活性(AST活性).全冠或固定桥黏固前后分别测量冠边缘间隙.暂时冠和全冠黏固后对患者各行1次口腔健康教育.结果 全冠黏固后7～8周,全冠对应牙龈的PD、 SBI≥2频率、GCF量及AST活性没有明显变化, PLI≥1的频率明显下降.结论 具有良好的口腔卫生习惯、制作精良的全冠黏固后7～8周,金属边缘、烤瓷边缘、平龈冠边缘、龈下冠边缘均不会引起人牙龈的不良反应.     

不同材质全冠修复体对基牙龈沟液量及其中AST、ALP水平的影响

目的:探讨5种不同材料的全冠修复体对基牙龈沟液(GCF)中的天冬氨酸转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)水平的影响。方法:选择拟行固定冠修复的病例50例,随机分为5组,分别采用镍铬合金、钴铬合金、纯钛、金合金、瓷全冠修复。在修复前、修复后1、3、6、12、24个月分别进行牙周临床检查并测定、分析龈沟液(GCF)量和GCF中AST、ALP的总量。结果:修复后1个月时,5组之间各项指标均无统计学差异(P>0.05)。修复后3、6、12、24个月时,镍铬合金组、钴铬合金烤瓷冠组各项指标均较修复前明显增加,且呈递增趋势(P<0.05)。而纯钛组、金合金组、全瓷组在修复后1、3、6、12、24个月各时间点与修复前相比各项指标均无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05),且3组间各项指标同期相比亦无明显差异(P>0.05)。结论:临床制作合格的镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠对牙周组织有一定的不利影响;而纯钛烤瓷冠、金合金烤瓷冠、全瓷冠对牙周组织的影响相对较小。     

3种全冠修复体对基牙龈沟液中酶水平的影响

目的:探讨3 种不同材料的全冠修复体对基牙龈沟液(GCF)中的天冬氨酸转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)水平的影响.方法:选择临床病例30 例,分为3 组,分别采用钴铬合金烤瓷冠、纯钛烤瓷冠、全瓷冠修复.在修复前、修复后1、 3、 6 个月分别进行GCF量和AST、ALP总量的测定及分析.结果:修复前及修复后1 个月时, 3 组之间各检测指标无明显差异;修复后3、6 个月时钴铬合金烤瓷冠组的GCF、AST、ALP值均高于纯钛烤瓷冠和全瓷冠组;而纯钛烤瓷冠组与全瓷组的GCF、AST、ALP值无显著变化且2 组之间各项指标无明显差异.结论:临床合格的钴铬合金烤瓷冠可导致GCF量及其成分变化,对牙周组织有一定的不利影响,而纯钛烤瓷冠和全瓷冠对牙周组织健康的影响相对较小.     

三种不同材料烤瓷冠对龈沟液内天冬氨酸转氨酶和碱性磷酸酶水平的影响

目的:通过对不同材料的烤瓷冠修复后龈沟液(gingivalcrevicularfluid,GCF)内天冬氨酸转氨酶(aspartatetransaminase,AST)和碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)总量的测定,来探讨内冠材料对牙周的影响。方法:选择临床病例26例,采用镍铬合金烤瓷冠、钛合金烤瓷冠和金铂合金烤瓷冠修复,分别在修复前、修复后1个月和3个月进行临床检查和取GCF,进行GCF量和AST、ALP总量的测定,从而进行分析。结果:1个月时,3组之间并未见指标差异;3个月时镍铬合金组和钛合金组之间未见指标差异,此时镍铬合金组和钛合金组分别与金铂合金组在指标上均有明显差异。结论:非贵金属对牙周组织有不利影响,同时通过测定GCF中AST和ALP的总量,可以方便的动态观察烤瓷冠对牙周的影响。     

后磨牙金属全冠边缘设计对牙周组织的影响

目的 通过测量龈沟液（GCF）的量,以及龈沟液中碱性磷酸酶（ALP）的水平,探索修复体边缘位置对牙周组织的影响。方法 选取下颌第一磨牙钴铬合金全冠40例,分为龈上组和龈下组,分别在修复前、修复后4周、12周时,采集龈沟液,测量GCF及ALP水平。结果 已修复牙的GCF,ALP水平较修复前增高,其中龈下组有显著性差异,龈上边缘组与龈下组之间有显著差别。结论 冠修复体边缘尤其是龈下边缘对牙周组织有影响。     

不同材料全冠修复体边缘适合性的比较研究

目的 研究4种材料全冠修复体的边缘适合性,为临床修复体材料的选择提供参考依据。方法 本研究于2022年1—4月在内蒙古口腔颅颌面疾病研究重点实验室进行。将种植基台作为预备体,直接在基台表面采用失蜡铸造工艺制作钴铬合金和金合金全冠修复体各20个,分别记为铸造钴铬合金组和铸造金合金组;采用计算机辅助设计与制造（CAD/CAM）切削工艺制作二氧化锆和纯钛全冠修复体各20个,分别记为CAD/CAM二氧化锆组和CAD/CAM纯钛组。各组初步试戴并记录调磨全冠组织面达到完全就位的时间。使用体视显微镜和M2-cam软件观测各组全冠修复体的绝对边缘间隙。结果 各组调磨就位时间总的比较,差异有统计学意义（F=91.519,P <0.001）。其中,铸造钴铬合金组调磨就位时间[（14.1±2.6）min]最长,CAD/CAM二氧化锆组用时[（5.0±1.6）min]最短,差异均有统计学意义（均P <0.05）。各组绝对边缘间隙由小至大依次为CAD/CAM二氧化锆组[（12.19±4.11）μm]、CAD/CAM纯钛组[（18.46±4.65）μm]、铸造金合金组[（28.93±4.24）μm]...     

3种冠边缘肩台设计对龈沟液中IL-1β、AST及其OPN水平的影响

目的：探讨烤瓷熔附金属全冠不同冠边缘设计对龈沟液中自细胞介素117（IL-1B）、天冬氨酸转氨酶（AST）和骨桥蛋白（OPN）水平的影响,为临床修复设计提供合适的边缘修复。方法：选择拟行固定冠修复的病例32例,均为上颌前牙56颗,分别设计不同的冠边缘修复设计,行镍铬合金烤瓷全冠修复。在修复前、修复后1、3、6、12个月分别检测、分析牙周临床指标,及应用ELISA法和全自动生化分析仪测定龈沟液（gingivalcrevicularflu-idGCF）中IL一1口、AST、OPN的含量。结果：3组修复设计修复6个月后牙周临床指标和龈沟液中的细胞因子、酶类的水平变化量明显增加,差异具有统计学意义（P％0．05）,后期随着修复时间的延长变化量趋于平稳。3组之间相比：B组的牙周临床指标和龈沟液中的各项指标表达量明显小于A、C组,差异具有统计学意义（P％0．05）。结论：镍铬合金烤瓷修复全冠无论何种冠边缘修复设计都会对牙周产生不良刺激,但是带斜面的浅凹形肩台组对牙周的刺激由于直角肩台组合刃状边缘组。     

固定正畸对成人和青少年患者龈沟液中AST活性影响的研究

目的:通过检测龈沟液中天冬氨酸转氨酶(AST)的活性来评价固定正畸对成人和青少年牙周健康的影响。方法:随机选择口腔正畸科门诊34例青少年患者、36例成人患者,测定矫治前后1个月时间内11、13、31、33颊舌侧及23近远中侧龈沟液中AST的活性,探讨其变化规律及其在两个年龄组变化的差异。结果:1)成人组13、31、23近中及23远中牙位在矫治开始前和四周后AST活性的比较均有显著性差异(P<0.05)。2)13牙位AST活性的比较均为成人组高于青少年组,其差别有统计学意义(P<0.05):其中成人4周后和青少年4周后AST活性的比较(P<0.01)。3)青少年组矫治1个月之后,龈沟液中AST活性略有升高但其差别无统计学意义;而成人组矫治1个月之后,龈沟液中AST活性有明显升高,其差别有统计学意义(P<0.05)。结论:固定正畸对成人和青少年患者龈沟液中AST活性的影响不同,成人与青少年正畸治疗起始阶段对正畸力的反应存在着增龄性差异。     

铸造陶瓷全冠修复体对患牙牙周组织的影响

目的:观察铸造陶瓷全冠修复对患牙牙周组织的影响.方法:选择铸造陶瓷全冠进行修复的病人22例(97个牙).于修复前和修复后6、12个月分别进行常规龈沟出血指数检查,龈沟液称量以及龈沟液中IL-1α和TNF-α水平的检测.结果:病人的龈沟出血指数、龈沟液重量,龈沟液中Iβ-1p和TNF-α含量在修复前、修复后6个月和修复后12个月无显著性变化(P>0.05).结论:采用铸造陶瓷全冠修复时对龈沟出血指数、龈沟液重昔和龈沟液中IL-1B和TNF-α的含量没有影响.     

不同充填材料对牙周健康的影响

目的 :研究不同充填材料充填Ⅱ类洞对牙周健康的影响。方法 :分别检测银汞合金、玻璃离子粘固剂、FX、光敏复合树脂充填Ⅱ类洞 6个月后龈沟液 (GCF)量 ,龈沟液中天冬氨酸转氨酶 (GCF AST)的水平及菌斑指数。结果 :银汞、光敏充填各项指标没有明显变化 ,玻璃离子粘固剂、FX充填后GCF量、GCF AST水平及菌斑指数均有显著变化。结论 :银汞合金充填Ⅱ类洞对牙周组织损伤最小     

暂时冠对牙周环境的影响

目的 :探讨暂时冠对牙周环境的影响。方法 :对需作全冠或固定义齿修复的 15个病人的 15颗基牙 ,在牙体预备前及牙体预备后戴塑料暂时冠一周 ,记录牙龈探诊出血情况 ,测量龈沟液量 ,并检测GCF -AST水平。结果 :戴塑料暂时冠一周后 ,龈炎发生率、龈沟液量及GCF -AST活性差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :制作精良的暂时冠戴用一周不会对牙周环境造成不良影响。     

应用排龈线预防牙体修复悬突的临床评价

目的:探讨在涉及龈下的牙体龋损及楔状缺损充填修复时应用排龈线可否预防悬突的形成。方法:选择牙周组织健康的门诊患者24人口腔中齐龈或涉及龈下≤1mm的唇颊侧牙颈部龋缺损共80颗牙,随机分配样本为两组,试验组应用排龈线对窝洞处的牙龈进行排龈后用复合树脂充填。对照组常规窝洞预备后直接用复合树脂充填。充填1个月检查悬突的发生情况;收集两组充填前、充填1、3及6个月测试位点的龈沟液(GCF)量、检测GCF中天门冬氨酸转氨酶(AST)水平。测量菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度PD)进行统计学分析。结果:充填1个月试验组修复后悬突的发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。充填后6个月试验组与对照组的PLI、SBI、PD、GCF无统计学差异(P>0.05),试验组GCF-AST水平明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:排龈线对齐龈或龈下边缘的充填悬突形成的预防效果好。建议临床中充填上述龋缺损时将使用排龈线作为一项常规措施。     

三种金属烤瓷冠对基牙牙周组织影响的定量研究

目的研究3种金属烤瓷冠对基牙龈沟液（gingival crevicular fluid,GCF）量、GCF中天冬氨酸转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）和碱性磷酸酶（alkalinephosphatase,ALP）水平的影响。方法磨牙行烤瓷单冠修复的患者90例,分成3组,分别行镍铬合金、钴铬合金、金合金烤瓷冠修复,于修复前及修复后1周、1个月、6个月检测基牙GCF量、GCF中AST和ALP活性水平。结果3组修复前GCF量、龈沟液AST活性、龈沟液ALP活性的差异无统计学意义（P〉0.05）。镍铬合金组修复后1周、1个月和6个月的GCF量（t=2.738、t=2.694、t=2.501,P〈0.05）、龈沟液AST活性（t=2.537、t=2.463、t=2.389,P〈0.05）、龈沟液ALP活性（t=2.359、t=2.278、t=2.046,P〈0.05）较修复前均增加。钴铬合金组修复后6个月,GCF量（t=0.791）、龈沟液AST活性（t=1.380）、龈沟液ALP活性（t=1.195）与修复前的差异无统计学意义（P〉0.05）。金合金组修复后1个月,GCF量（t=0.759）、龈沟液AST活性（t=1.431）、龈沟液ALP活性（t=1.106）同修复前的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论金合金是理想的金属烤瓷冠材料,钴铬合金烤瓷冠对牙周健康影响较小。     

二种金属烤瓷冠对基牙龈沟液量及其成分的影响

目的 探讨二种金属烤瓷冠(PFM)对基牙龈沟液(GCF)量、龈沟液中的天冬氨酸转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)水平的影响.方法 选择双侧上颌第一磨牙均需修复的患者39例,每例双侧上颌第一磨牙随机分别行钛合金和金合金PFM修复,分别于修复前、修复后1周、1月和6月检测GCF量、GCF-AST和GCF-ALP活性水平三项指标.结果 2组实验牙修复前三项指标接近(P＞0.05),修复后1周、1月和6月钛合金PFM组的三项指标较修复前增加(P＜0.01),并高于同期金合金PFM组(P＜0.05),且修复后1～6月GCF-AST、GCF-ALP水平呈现递增趋势(P＜0.05);相反金合金PFM组则随时间的推移较修复前无明显改变(P＞0.05).结论 金合金PFM是一种较钛合金PFM对牙周组织健康影响更小的修复体.     

微波对慢性牙周炎病人龈沟液中天冬氨酸转氨酶的影响

目的观察慢性牙周炎患者龈沟液中天冬氨酸转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）在牙周基础治疗结合微波治疗后的变化。方法20例患者左侧为实验组,采用牙周基础治疗结合微波治疗;右侧为对照组,做牙周基础治疗,治疗后2周,用滤纸条在牙周袋内取龈沟液,每侧取68位点,检查牙周指数、龈沟液量及用全自动生化分析仪测定龈沟液AST水平。结果基础治疗结合微波治疗2周后,牙周各指数、龈沟液量及AST水平较单纯的基础治疗组显著改善（P〈0.01）。结论微波辅助牙周治疗可降低慢性牙周炎病人龈沟液中的AST水平,对牙周炎有一定的治疗作用。     

派丽奥治疗牙周炎的临床疗效及对龈沟液的影响

目的研究派丽奥局部用药对牙周炎患者临床症状及龈沟液的天冬氨酸转氨酶（aspartateaminotransferase,AST）的影响。方法中、重度慢性牙周炎患者40例,分别于使用派丽奥前后检测并记录牙周探诊深度、附着丧失、探诊出血、松动度、牙龈指数、龈沟液量及AST的量。结果除附着丧失和松动度外,其他指标在用药前后差异均有统计学意义。结论派丽奥可明显减轻牙周炎患者的临床症状,有效抑制AST的产生。     

镍铬合金烤瓷冠修复上颌切牙对牙周组织的影响

目的 了解采用镍铬合金烤瓷冠修复对患牙牙周组织的影响。方法 选择临床病例13例,前牙区咬合关系基本正常。采用镍铬合金烤瓷冠修复上颌切牙17颗,患牙的对侧同名牙为健康天然牙作为对照。烤瓷冠戴入6-8个月后复诊,进行牙周状况的临床检查,分别取患牙及其对侧同名牙的龈沟液,进行龈沟液量的测定,并对龈沟液内的肿瘤坏死因子(TNF-α)和弹性蛋白酶(EA)进行分析。结果 修复体边缘的深度及密合度均符合临床要求,修复后患牙的菌斑指数没有明显改变,但探诊深度、龈沟内出血指数、龈沟液量、龈沟液内TNF-α及EA含量增高。结论 临床合格的镍铬合金烤瓷冠修复对患牙牙周组织有不利影响。