乙状结肠扭转的病因,诊断与治疗

乙状结肠扭转(Sigmoid volvulus简称SV)是肠梗阻的常见原因之一,世界各地的发病率相差颇大,中东和非洲地区乙状结肠扭转占结肠梗阻的20～70％,在美国占结肠梗阻的10％,东欧、欧洲及拉丁美洲占所有肠梗阻的30％以上。国内报告约占肠梗阻的10％左右,在全国农村发病率较高,多     

乙状结肠冗长症

作者对78例乙状结肠冗长症患者资料进行分析后提出诊断要点:在临床上常可遇到一些左下腹胀痛而诊断又不能明确的患者。该病患者有便秘史,多为老年人。左下腹胀痛,经排便、排气后症状消失。查体时腹部常无明显体征,有时可见左下腹胀气肠袢,     

茎突过长症手术治疗30例分析

现将我科2000~2005年茎突过长症手术治疗30例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男13例(15侧),女17例(21侧),年龄20~60(平均33.4)岁。病程短者半个月,长者10a余,大多为1~3a。主诉咽痛25例,咽异物感21例,颈肩部疼痛14例,耳部及颈肩部疼痛12例,吞咽梗阻感10例。本组在有症状侧扁桃体窝偏后方的中下部可触及坚硬条索状物或茎突的尖锐末端,茎突X线片及三维CT检查均证实茎突过长,超出正常长度,诊断为本病。茎突长度测量方法:以侧位片测量茎突长度,从外耳孔下缘到茎突尖的距离即是茎突的长度,正常茎突平均长度约2.5cm[1]。1.2手术方法本组均经…     

乙状结肠冗长症22例外科治疗分析

目的 探讨乙状结肠冗长症的诊疗措施.方法 回顾分析22例乙状结肠冗长症患者的诊疗过程.结果 22例患者中3例行非手术治疗,疗效满意,有效率为100%;19例行手术治疗,17例疗效满意,有效率为89.47%.结论 对于顽固性便秘患者,医师应考虑到乙状结肠冗长症的可能,诊断主要依靠钡剂灌肠造影,治疗方法 首选非手术治疗,无效时手术治疗,手术指征应严格把握,术前应充分肠道准备.

Abstract：

Objective To investigate the diagnostic and therapeutic measurements for the disease of redundant sigmoid colon. Methods Twenty-two patients diagnosed as redundant sigmoid colon disease and received treatments were retrospectively analysed. Results Three of the 22 patients received conservative treatment with satisfactory efficacy (100. 00% ). Among the 19 patients who received surgical treatment, 17 have satisfactory efficacy (89. 47%). Conclusion For patients with intractable constipation, the possibility of redundant sigmoid colon should be considered. The diagnosis for this disease mainly depends on barium enema. Non-surgical treatment is prefered as first choice. Surgical procedure can be performed when conservative treatment fails. The indications of surgical treatment should be restrictly defined and a complete colon preparation is required before the operation.     

手术治疗茎突过长症28例临床分析

目的探讨手术治疗茎突过长症的临床疗效。方法回顾性分析1996年2月-2005年6月在我院收治的28例茎突过长症的临床资料。结果28例患者茎突截去长度为1．3～3．6cm，平均2．5cm。术后随访1～6年，平均4年。其中治愈19例（67．86％），有效6例（21．43％），无效3例（10．71％）。另有2例患者术后症状明显缓解，但随诊2—4年后再次出现症状，经第二次手术治疗后，症状完全缓解。结论茎突截短术是治疗茎突过长症最主要的方法，手术安全，疗效确切。     

儿茶酚胺症的诊断与治疗

目的：探讨提高儿茶酚胺症的诊治水平的方法。方法：回顾分析1991--2001年经手术和病理证实的儿茶酚胺症84例患者临床资料。结果：84例均经手术治疗，良性76例，恶性8例；肿瘤位于肾上腺68例，异住嗜铬细胞瘤8例，肾上腺髓质增生8例。结论：尿VMA检查是儿茶酚胺症定性诊断的主要依据，B超、CT、MRI检查为定位诊断的主要依据，^131I-MIBG检查同时为定性及定位的主要依据。根本治疗方法为手术切除，充分的术前准备，正确的围手术期处理，术后随访十分重要。     

尿路感染症的诊断与治疗

尿路感染症主要是指肾、输尿管、膀胱、尿道上发生的非特异性炎症,大部分是由大肠埃希菌引起的。细菌主要由外尿道侵入,引起膀胱和肾发生感染。尿路感染症分为单纯性和复杂性两大类。前者分为单纯性膀胱炎和肾盂肾炎,后者是指有     

眩晕症的诊断与治疗

眩晕是一种自身或外物的运动性幻觉 ,是自觉的平衡感觉障碍 ,或为空间位向感觉的自我体会错误。患者主观感觉到自身或外物呈旋转摆动运动、直线运动、升降、倾斜或头重脚轻等不稳定感觉。眩晕常伴有客观的平衡障碍、站立不稳、肢体偏斜倾倒、眼球震颤、错定物位、复视及自主神经系统反应症状等病症。现对眩晕症的诊断与治疗进展综述如下。1　眩晕的类型眩晕通常按眩晕的性质或眩晕病变的解剖部位分为两类。按眩晕的性质分类 ,可分为真性眩晕与假性眩晕。如旋转性感觉具有运动性感觉者可称为真性眩晕 ,无明确的旋转者称为假性眩晕。按眩晕病…     

乙状结肠冗长症的临床诊治

乙状结肠冗长症是一种先天性结肠畸形,发病率很低[1]。乙状结肠冗长症可出现腹痛、腹胀、顽固性便秘等消化系统症状,甚至可因肠系膜相对较短而发生乙状结肠扭转,造成梗阻。本院2009～2012年共收治12例乙状结肠冗长症患者,其中     

乙状结肠扭转的声像诊断

我院近５年应用Ｂ型超声检查诊断乙状结肠扭转１１例，并经手术治疗证实。本组１１例中男性７例，女性４例，年龄４６～７２岁，发病６小时～４天，均因腹部疼痛就诊入院。患者多有习惯性便泌或反复下腹疼痛，经排气后疼痛消失。下腹部可扪及边界不清包块，肛检阴性。应用...     

茎突过长症40例报告

我院1989年9月~2004年7月收治茎突过长症40例,误诊25例,误诊率62·5%。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组40例中,男11例,女29例;年龄23~70岁。病程3个月~7年,单侧茎突过长32例,双侧茎突过长8例。1·2临床表现咽部异物感伴梗阻感18例,反复咽部疼痛10例,一侧或双侧咽痛伴颈部、耳部疼痛8例,一侧颈部搏动性刺痛3例,单侧耳鸣并晕厥1例。扁桃体窝处可触及骨性突起28例,双合诊在颈部触及坚硬条索状物12例。X线茎突正侧位片均见颈突长度>2cm。根据临床症状、双合诊检查及X线茎突片均确诊为茎突过长症。1·3误诊情况本组误诊25例,7例因反复咽…     

血小板增多症的诊断与治疗

正常人血小板计数在10～30万/微升之间,正常的血小板具有健全的粘附功能、聚集功能和释放功能。血小板是由巨核细胞分化而来的。红细胞生成素在促进多能干细胞向红系祖细胞转化的同时,亦可促进多能干细胞向巨核系祖细胞转化。正常人骨髓中约有巨核细胞6×10~/公斤,巨核细胞成熟过程需要4～5天,每个巨核细胞约产生2000～7700个血小板,血小板的平均寿命为10天,衰老的血小板绝大多数在脾、肝及骨髓中被巨噬细胞吞噬。     

粒细胞减少症的诊断与治疗

引起粒细胞减少症的发病因素很多，包括：导致骨髓内粒细胞的生成减少或发育障碍、粒细胞的破坏加速（免疫性和非免疫性）、白细胞的分布异常、骨髓贮备功能低下及其复合性因素等。临床上，部分病例无病因可查，即属特发性类型，应加强观察与随访。粒细胞减少的病因分类１...     

腰椎间盘突出症的诊断与治疗

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的纤维环退化变薄或破裂,致使位于其中间的髓核,向外突起或脱出,刺激或压迫相应的神经根或脊髓,从而引起单侧或双侧腰腿疼痛综合征。据临床统计约占腰腿痛病人总数的20％,男多于女,其80％的病人为青、壮年,特别是20～40岁之间的病人最多。就发病的部位来看,腰4～5椎间盘脱出者居多,其次为腰5骶1间隙,少见     

胃黏膜脱垂症的诊断与治疗

进修医生教授，请您介绍一下胃黏膜脱垂症的概念。教授胃黏膜脱垂症（prolapseofgastricmucosa）是指异常松弛的胃黏膜逆行突入食管或向前通过幽门管脱入十二指肠球部而言。前者称为逆行胃黏膜脱垂（RGMP），与胃运动紊乱相关，临床上以后者为多见，即一般所谓的胃黏膜脱垂症。胃黏膜脱垂症可以是原发的，也可以是继发的。原发者若无并发症常可没有症状；而继发者是继发于其他胃部疾病，胃黏膜脱垂只是一个偶然的表现。本症常见于３０岁～４０岁，男性发病率是女性的２倍。目前对胃黏膜脱垂症的发生率及其临床的重要性，尚有争议。进修医…     

小儿乙状结肠冗长症三例

1　病例资料【例1】　男,2 5岁。患儿自出生后即2～3天排便1次,大便干燥呈球状,排便困难,多次就诊未愈。查体:生长发育正常,心肺未见异常,腹软,全腹未触及包块,肛门指检未见异常。X线腹部平片见腹腔内存留大量粪便影,由肛门注入钡剂后乙状结肠于右侧从前至后绕行呈“л”形,然     

茎突过长症60例临床分析

目的：提高对茎突过长症的认识和诊治水平。方法：60例中,双侧患者19例,单侧患者41例,（以X线＞3.0cm为标准）。60例均行手术治疗,经口内径路茎突截短术58例,经颈外径路茎突截短术2例,结果：经0.5－1年随访,40例症状完全缓解,14例症状明显缓解,6例症状无缓解。治愈率66.7%,有效率90.0％。结论：茎突过长症诊断可依据临床症状及触诊,并加以X线照片证实。手术治疗是主要的治疗方法。     

茎突过长症术后临床观察

临床上茎突过长并不少见 ,只有在茎突过长引起咽痛、咽部异物感等症状时 ,称为茎突过长症。我们在 1 994- 0 2～ 2 0 0 1 -0 2 ,通过对诊断为茎突过长症 78例患者进行了茎突截短术 ,通过 6个月的观察 ,发现茎突过长症的患者中有一部分患者茎突过长与咽痛等症状同时存在 ,但并不相关 ,现报道如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组 78例、1 0 2侧 ,男 36例 ,女 42例 ,年龄 1 9～ 65岁 ,以阵发性咽痛为主述的 1 7例 ,以咽痛向耳深部放散为主述的 30例 ,以咽异物感为主述的 1 6例 ,以耳闷、耳内不适、颈肩不适、头枕部疼痛等症状为主述的 1 5例。…     

口内径路保留扁桃体治疗茎突过长症12例分析

茎突过长症以手术治疗为主，绝大多数采用口内径路切除扁桃体后将茎突截短，其缺点是要切除正常扁桃体，存在由此带来的一系列不良反应。我院采用保留扁桃体的方法治疗茎突过长症12例，疗效满意，现分析如下。     

乳腺导管扩张症的诊断与治疗

目的探讨乳腺导管扩张症的诊断与治疗方法。方法对我院2000年1月~2005年1月收治的42例导管扩张症病人的诊断及治疗情况进行回顾性分析。结果42例中误诊为乳腺癌14例,乳腺纤维腺瘤4例,误诊率43.7%。42例中32例行乳腺象限或小叶切除;有脓肿形成10例先行一期切开引流,1个月后二期手术切除。6例术后复发。结论乳腺导管扩张症易误诊,术后易复发,手术切除是有效治疗方法。