微小剂量奥曲肽干预治疗肝硬化腹水的临床研究

国内外研究表明,正常剂量奥曲肽（善宁）通过降低门静脉压力对治疗肝硬化门脉高压症所致的食管下段胃底静脉曲张破裂出血具有良好的疗效,但对小剂量甚至微小剂量奥曲肽干预治疗肝硬化腹水的疗效尚少报道.我们对83例肝炎肝硬化腹水患者进行分组治疗,并对两组患者腹水消退情况进行前瞻性研究,现报道如下.     

奥曲肽治疗肠梗阻的初步临床研究

奥曲肽(Octreotide)又称善宁是一个以生长抑素(Somatostatin)活性片段为骨架合成的八肽,被广泛应用于消化道出血、顽固性腹泻、急性胰腺炎等消化系疾病和内分泌肿瘤治疗并取得较好疗效。近年来国外有奥曲肽治疗肠梗阻报道,而国内有关报道甚少。近一年来用奥曲肽对25例肠梗阻与同期的23例肠梗阻进行随机对照研究,取得较好疗效,现报告如下: 资料与方法 1.1 临床资料 48例患者的诊断均符合临床疾病诊断及治愈标准,全部均有腹部平片证实。排除绞窄性肠梗阻需立即手术者,严重肝肾功能损害及对奥曲肽过敏者。48例患者进行随机分为     

不同剂量奥曲肽联合奥美拉唑治疗老年肝硬化并发上消化道出血的疗效研究

目的:对比老年肝硬化并发上消化道出血治疗中不同剂量奥曲肽联合奥美拉唑的应用效果.方法:随机将120例老年肝硬化并发上消化道出血患者分为对照组和观察组2个组,每组各60例.对照组接受常规剂量奥曲肽联合奥美拉唑治疗,观察组接受大剂量奥曲肽联合奥美拉唑治疗.分析2组患者血常规相关指标及门静脉变化情况,并对比2组的治疗效果.结...     

奥宁治疗重症急性胰腺炎疗效的观察

SAP是临床上常见的消化系统急性重症,临床经过凶险,严重者伴有休克、呼吸衰竭及肾脏衰竭,病死率高达15%～30%[1,2]。近10余年来,由于生长抑素类似药物奥曲肽的临床应用,使SAP的治疗有了很大进展[3]。我院从1996年以来一直使用进口奥曲肽(善宁)治疗SAP,2004年起,我院又引入国产奥曲肽(奥宁)治疗。为了解奥宁的疗效,现将奥宁与善宁治疗的对照结果总结如下。资料与方法一、临床资料我院2004年2月至2006年5月共收治SAP76例,其中,使用善宁组31例,使用奥宁组45例,所有病例均符合2002年世界胃肠病大会制定的AP诊治指南的临床和分级标准[4]。…     

奥曲肽治疗肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张急性出血的多中心对照研究

目的:与善宁对照,评价国产醋酸奥曲肽注射液治疗肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张急性出血的疗效和安全性.方法:采用随机、双盲、多中心、阳性药物平行对照的方法治疗肝硬化食管胃底静脉曲张急性出血.在基础治疗(禁食、输液、输血、对症处理)的基础上,试验组70例将试验药醋酸奥曲肽注射液溶于生理盐水中,以50mg/h的速度连续滴注48h.对照组66例同样用善宁治疗并评估和比较其疗效及安全性.结果:治疗第1,2天和停药后24h,两组呕血次数和呕血量、黑便次数和黑便量也均显著减少,组内比较均有显著的统计学差异(P<0.05),而组间比较无统计学差异(P>0.05).两组治疗后生命体征如心率、收缩压、舒张压以及患者的恶心、头晕、心悸、出汗、口渴症状均明显改善(P<0.05),但是组间相比没有显著性差异(P>0.05).两组患者治疗后的不良反应分别为1.43%和1.52%,也无显著性差异(P>0.05).治疗后试验组总有效率为97.1%,与对照组的92.4%相似(P=0.2223).结论:奥曲肽治疗肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张出血的疗效和安全性与善宁相当.     

国产注射用醋酸奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的多中心随机对照临床研究

背景：生长抑素及其类似物可降低门静脉压力，减少奇静脉血流，临床上广泛应用于门静脉高压所致食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗。目的：评价国产注射用醋酸奥曲肽治疗急性食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效和安全性。方法：采用多中心、随机、单盲、阳性药物平行对照试验设计，以善宁醋酸奥曲肽注射液作为对照．疗程5天。首剂0．1mg加入5％葡萄糖20ml静脉推注，随后以0．025mg／h的速度连续静脉滴注72h．如出血停止，则继续皮下注射0．1mg1次／8h，连续2天。疗效评价指标包括呕血量和便血量，安全性评价指标包括实验室检查结果、患者生命体征以及治疗中的不良反应。结果：共129例患者人组，其中试验组64例，对照组65例。按全分析集（FAS）评价，试验组临床显效率为78．1％．总有效率为93．8％，对照组临床显效率为83．1％．总有效率为96．9％，两组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组2例（3．1％）患者出现发热的不良事件，对照组无不良事件和不良反应发生。两组均未发生严重不良事件。结论：国产注射用醋酸奥曲肽用于治疗食管胃底静脉曲张破裂出血安全、有效，与同剂量善宁醋酸奥曲肽注射液疗效相近。     

难治性贲门黏膜撕裂综合征加用奥曲肽疗效观察

目的 观察奥曲肽对难治性贲门黏膜撕裂综合征(MWS)的疗效.方法 将经常规治疗24 h仍出血不止的47例MWS患者随机分为2组.治疗组(n=24)和对照组(n=23).对照组:单用静脉注射奥美拉唑40mg,每12h 1次.治疗组:加用奥曲肽(善宁)25 μg/h微量泵泵入,连用3 d.结果 治疗组总有效率91.67%,明显优于对照组的73.91%(P<0.01).结论 对难治性MWS大出血患者,常规治疗效果不佳时,加用奥曲肽治疗效果显著.     

奥曲肽治疗肠梗阻的初步临床研究

目的:探讨奥曲肽治疗肠梗阻的疗效及并发症。方法:48例肠梗阻患者分为奥曲肽组(25例)和对照组(23例),两组间年龄、性别及肠梗阻的病因比较无显著性差异(P>0.05)。奥曲肽组25例采用奥曲肽(善宁)0.1mg H q 6 h或q 8 h,连用3～14 d,同时按常规治疗禁食、胃肠减压、补液及纠正水电解质酸碱失衡;23例对照组按常规治疗禁食、胃肠减压、补液及纠正水电解质酸碱失衡。结果:奥曲肽组的治愈率为76％,对照组的治愈率为52％,两组比较无显著性差异(P>0.05)。但奥曲肽组的症状缓解率为80％,平均肛门排气时间为3.4±1.4 d,平均住院时间8.5±2.6d,副作用发生率为12％;对照组症状缓解率为26％,平均肛门排气时间为6.8±2.4d、平均住院时间10.7±2.3 d,副作用发生率为43％。两组比较均有显著性差异(P<0.05～0.001)。结论:奥曲肽在治疗肠梗阻上是一种新的、安全及有效药物。     

奥曲肽联合易蒙停治疗肺癌化疗后腹泻临床观察

目的探讨奥曲肽联合易蒙停治疗肺癌化疗后腹泻临床疗效。方法将肺癌化疗后腹泻患者70例随机分为治疗组35例、对照组35例,治疗组采用奥曲肽联合易蒙停治疗,对照组用氧氟沙星,治疗10天为1疗程,治疗2个疗程后,观察疗效。结果两组腹泻积分差值比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组;两组腹泻的临床疗效比较,治疗组显效率、有效率均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05？;治疗组病理变化在用药后较治疗前有明显好转。结论以奥曲肽联合易蒙停治疗肺癌化疗后腹泻临床疗效较好,能很好的改善症状,使患者的病理变化有很好的改善作用,值得推广应用。     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效观察

以垂体后叶素作对照进一步观察奥曲肽对食管胃底静脉曲张(EVB)的临床疗效及其治疗时血胰高糖素、一氧化氮(NO)的变化规律,以期为临床合理应用奥曲肽提供理论依据。 1.资料与方法:66例肝硬化EVB患者被随机分为奥曲肽治疗组和垂体后叶素治疗组。奥曲肽组36例,男33例,女3例,平均年龄(47.7±8.7)岁,Child-Pugh分级A级5例,B级     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP