吞入异物的急诊处理及护理体会

吞入异物是外科消化道疾病之一,也是急诊科较常见急症,我科1985年1月-2005年12月共收治吞入异物病人374例,现将其护理体会报道如下.     

特性适因护理法在异物吞入患者上消化道内镜 异物取出术中的应用

目的 探讨特性适因护理法在异物吞入患者上消化内镜异物取出术中的应用效果.方法 选择特性适因护理实施前(2012年6月至2014年5月)和实施后(2014年6月至2016年5月)在本院因异物吞入而接受上消化内镜异物取出术的患者各70例.实施前后病例组分别设为对照组和实验组,对照组接受内镜取出术常规护理,实验组在对照组基础上加用特性适因护理干预,比较两组异物吞入患者干预后各项观察指标的差异性.结果 实验组异物吞入患者干预后的治疗依从率、异物清除有效率显著高于对照组(均P<0.05),并发症发生率则显著低于对照组(P<0.05).结论 采用舒特性适因护理法对异物吞入上消化道内镜异物取出术患者实施护理,能够显著提高该类患者的治疗依从率和异物清除有效率,降低并发症发生可能性.     

内镜下取上消化道异物33例分析

上消化道异物是误吞或故意吞入消化道的各种物体 ,可见于任何年龄 ［１］。儿童吞入的异物大多是小的和无毒的。成人吞入特殊的异物易致异物嵌顿。多见于食管狭窄部或食管其它疾患。病人多见酗酒、狱中犯人及吵架赌气者。作者自１９９９年８月～２００１年８月对本院收治上消化道异物３３例进行分析 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３３例中男１８例 ,女１５例。年龄８～６５岁。食管异物１７例 ,胃内异物２０例 ,(其中４例食管与胃内均见异物 )。食管异物 :金戒脂、钥匙环、剃须刀片、假牙等。胃内异物 :金戒指、旅行剪刀、剃须刀…     

吞入金属异物后的处理

我院外科从1981年至1984年10月共收治吞入金属异物者15例,现报道如下:1.一般资料:15例均为男性,年龄最小19岁,摄大28岁。吞入异物有铁钉、针、铝壶梁、饭勺、小刀、钢笔帽、别针等。其中吞入两种多枚以上者9例,一种者6例;异物最短3.3厘米,最长15.2厘米。在体内停留肘问最短3天,最长43天。自行排     

异物致食管主动脉瘘1例的护理

食管主动脉瘘是心胸外科的急症,病情凶险。异物吞入在食管主动脉瘘的发病原因中占第二位,吞入物中鱼刺占首位。2011年1月,本院心胸外科成功抢救了1例食管主动脉瘘患者,现将护理报告如下。     

上消化道异物内镜处理的护理

消化道异物是指误吞或故意吞入消化道的各种物体,不能被消化,不能及时通过幽门,如何正确处理上消化道异物对病人的预后具有重要的影响.随着内镜检查及治疗技术的提高和普及,内镜下异物取出术已成为上消化道异物的首选处理措施[1].     

1例食道单面剃须刀片异物的护理

1993年12月,我科收治一例由外地转来食道单面剃须刀片异物患者。现将该患者术前术中术后护理报告如下。 患者李××,男,32岁,住院号,59205。患者于1993年12月18日在深圳因吸毒原因吞入一单面剃须刀片企图自杀。因吞入后不能进食,当地医院欲开胸取出异物,患者不愿接受。吞入刀片后第五天急诊来我院抢救。入院时查:T36.5℃,P72次/分。R20次/分,     

22例上消化道异物内镜下钳取术的配合体会

食管、胃内异物多系病人咀嚼不当或儿童玩耍误入，另有一种是因病人欲自杀而吞入异物。我院内镜室自2000年以来内镜下成功钳取食管及胃内异物共22例。现将异物钳取术的配合及心理护理体会介绍如下。     

无痛胃镜在上消化道异物取出中的应用体会

上消化道异物是指病人误吞或故意吞入各种较坚硬的物体于上消化道腔内，病情严重时可危及病人生命。为了提高内镜下异物取出的成功率及减少并发症的发生，我科对25例上消化道异物患者采用胃镜下静脉内联合应用咪唑安定、芬太尼、异丙酚麻醉术后，取出异物，获得满意的效果，现报告如下。     

68例自服异物患者的观察及护理

消化道异物为有意或误服下不同性质的物品 ,大型非食物性异物多发生在精神失常或企图自杀者。[1] 我院 1990～2 0 0 1年底共收治故意吞入异物的患者 6 8例 ,均为狱中服刑者。经过我们精心的护理 ,无一例造成内脏损伤及其他严重的并发症 ,全部治愈。现将我们的观察及护理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 6 8例均为男性 ,年龄 16～ 42岁。 5 3例吞入金属类物品 ,为铁钉、铁丝、曲别针、大头针、硬币、钥匙、指甲剪、铁勺等 ;15例吞入非金属类物品 ,为筷子、牙刷把、玻璃片、塑料笔套、铅笔、体温计等。1.2　吞服异物的原因1.2 .1　逃…     

小儿误吞金属异物怎么办?

小儿不懂事或由于家长照顾不周常误吞一些金属异物,如硬币、铁蛋子、小铁片、铁钉、针等。一旦发现应该怎样处理呢?如果误吞的是圆形无尖角的金属,一般不必担心,吞入的东西1～2天后自然会随粪便排出;如果误吞的是有锐角的金属,如针、铁钉等,因其可刺入肠壁,应予以足够的重视。应在放松孩子裤带的同时立即送医院急诊,注意切忌按压腹部,以免异物刺入或刺穿     

胃镜丝线取上消化道异物方法的改进

经口腔吞入各种异物 ,以往使用异物钳、圈套器等工具 ,对于环形或较厚沉重无角物体取出难度大 ,许多基层单位不具备取异物器械而转院治疗。我院自 1 988年以来研究采用胃镜丝线取异物 1 2例 ,均获得满意效果 ,现总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 1 2例 ,男 5例 ,女 7例。年龄 1 8～ 53岁 ,平均 3 2 1岁。病人表现为恐惧心态 ,烦躁不安 ,哭泣 ,面色苍白 ,上腹部不适 ,胸骨后、胃区针刺样疼痛 ,吞咽困难 ,恶心、呕吐 ,1例上消化道出血。有意吞服者 1 1例 ,误服者 1例。吞入异物至胃镜丝线取异物术的时间 ,最短者 2小时 ,最长…     

巨大咽部异物取出3例分析

对我院自2003年以来特殊咽部巨大异物取出3例分析如下。 1病历摘要 例1：男，24岁。因在看守所内被管教，对政策不满，有意企图自杀，吞入异物。于2003—10—09被看守人员急送我科就诊。自诉吞入一双竹筷5d，现腹痛、恶心伴有发热T37．8℃，不能进食，呈痛苦表情，自动体位，神清语明，检查合作，无呼吸困难，双肺听诊呼吸音正常，因上腹部疼痛，怀疑胃内异物，行腹部拍片。发现有6～7cm长异物征像，     

内镜下取上消化道异物的注意事项

消化道异物在儿科比较常见 ,确切的发病率未明 ,各年龄期儿童均有发生 ,以幼儿期和学龄前期多见 ,多为上消化道异物 ,大多因误吞所致。通常 ,吞入的异物只要能通过食管进入胃 ,通过幽门则可经过全消化道 2～ 3ｄ内排出体外 ,若停滞于消化道内 ,可引起消化道出血、穿孔、部分或完全性肠梗阻。经消化内镜取异物是首选的治疗方法 ,简便易行 ,并发症少 ,成功率高 ,可避免外科手术。1　消化道异物的原因1 1　误吞　 80 %～ 90 %的消化道异物为无意吞服 ,小儿尤其是幼儿喜欢将玩耍的各种小物品如硬币、纽扣、母亲的饰物 (金戒子、金耳环、发夹 )等…     

儿科消化道异物的原因及预防

有关小儿上消化道异物的吞入 ,以往报道不多 ,但小儿消化内科较为常见 ,若无法自行从肠道排出 ,延误了夹取时机 ,将带来不必要的外科手术 ,严重者还可腐蚀消化道粘膜 ,造成穿孔 ,甚至危及生命。针对其致病原因 ,详尽分析 ,探讨预防措施 ,加强卫生宣教 ,减少其发病率 ,优生优育 ,是当代儿科消化护士工作者的职责之一。1　临床资料我院胃镜室自 1990年～ 1999年相继接诊 10例上消化道异物患儿 ,男 6例 ,女 4例 ,最小 8个月 ,最大 4岁 ,吞入异物有金属物 7个 ,其中卡子 1个 ,钱币 4枚 ,钥匙环 1个 ,金戒指 1个 ;非金属物有纽扣、玻璃球、小塑料…     

儿童长条状支气管异物逆入消化道1例

正异物呛入或吞食是儿童常见的意外伤害,绝大多数表现为单一的气管支气管异物或消化道异物,但异物由气管支气管呛咳逆出后又再进入消化道者罕见,特别是具有一定重量的金属长条状异物呛咳后再吞入消化道者更为罕见。本文报道1例2岁8个月儿童,因误吸入一长约3.5 cm金属螺丝钉进入支气管,行硬气管镜下支气管异物取出术时发现异物移位至消化道,最后采用胃镜取出。提醒临床医生应注意罕见事项发生的可能,及时做好相应的预防应对措施。     

误食一颗缝衣针穿破食管完全进入颈总动脉1例

病员,男,36岁,藏族。入院前5个月误将藏于白菜豆腐乳内的缝衣针吞入,食后感右侧颈部疼痛及喉部有异物感。强力吞咽时吐出鲜血二口,病人为强迫使异物能吞入胃内便用酥油糌巴强力下咽,吞咽数口其异物感和疼痛仍不消失且有加重。第二天右颈部肿胀,咽口水亦感疼痛。在当地医院就诊,作食道镜检未发现异物及病变。后经照片发现一金属异物长约3.0cm(图1),位于右侧颈部食道外与食道纵轴平行(吞钡照片所示)。曾先后去几家医院就诊,均未作具体处理。自伤后无呼     

22例上消化道异物内镜下钳取术的配合体会

食管、胃内异物多系病人咀嚼不当或儿童玩耍误入,另有一种是因病人欲自杀而吞入异物。我院内镜室自2 0 0 0年以来内镜下成功钳取食管及胃内异物共2 2例。现将异物钳取术的配合及心理护理体会介绍如下。1　临床资料　　病人共2 2例,男12例,女10例;年龄最小5岁,最大68岁。3例为儿     

一种新型异物取出袋在内镜下毒品取出术中的应用及护理

正消化道异物在临床上较为常见,位于上消化道的异物有10%~20%可以在内窥镜下取出,0.4%~14%需要进行外科手术。随着内镜技术的发展,上消化道异物内镜治疗取得了很好的疗效,是治疗上消化道异物的首选方法。云南省保山市靠近滇缅边境,贩毒猖獗,部分贩毒者将毒品包裹在保鲜膜、乳胶避孕套中,吞入体     

小儿上消化道异物经胃镜下取出术的配合

小儿上消化道异物多由于误吞所致 ,对尖锐、体积太大不易自然排出的 ,需经内镜取出[1] 。我室从1 999年至今共为 1 0例儿童顺利取出上消化道异物 ,其操作者娴熟的胃镜技术和助手的密切配合是成功取出异物的关键。现将术中的配合报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料自 1 999年至今就诊 1 0例上消化道异物的儿童 ,其中男 9例 ,女 1例。年龄最大 1 3岁 ,最小 5岁。吞入物为 1圆硬币、大头针、鸡骨、别衣针、钮扣、铁丝等。1 .2　器械准备采用富士EG -45 0HR型电子胃镜。附件准备 :异物钳、鳄口钳、鼠齿钳、三爪钳、圈套器等。备好急救器材…