米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠临床观察

目的：探讨米非司酮联合甲氨喋呤（MTX）治疗异位妊娠的临床疗效。方法：治疗组用米非司酮150mg（6片）空腹顿服,服后2h进食,1次／d,连续3d;MTX 50mg／m^2计算单剂量肌肉注射。对照组单用米非司酮150mg（6片）空腹顿服,服后2h进食,1次／d,连续3d。结果：米非司酮联合甲氨喋呤成功率86．05％,高于对照组。观察发现疗效与血中HCG高低有关。结论：米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠临床疗效高,副作用小。     

保守治疗异位妊娠疗效观察

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）及米非司酮单药口服用于治疗异位妊娠的疗效。方法将停经35～55d无内出血征象,包块小于5cm,β—HCG定量小于5000IU／L共100例自愿选择保守治疗患者分为两组进行比较。观察组：米非司酮联合MTX治疗：米非司酮100mg（4片）顿服,每日一次,连用3d,服药前后空腹2h,第3天给予MTX单剂量（50mg／m^2）肌注。对照组：米非司酮治疗,服用方法同观察组。结果观察组比对照组成功率高,差异有显著性（P小于0．01）。结论两者联合使用起效快,减少输卵管破裂的危险性。     

不同剂量米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠

目的探讨不同剂量米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）对未破裂型异位妊娠的疗效。方法将86例未破裂型异位妊娠患者随机分为A、B两组：A组应用米非司酮25mg,每日2次,连服3d;B组应用米非司酮150mg,每日1次,连服3d。两组均在第2天服药同时应用MTX75mg＋生理盐水20ml静脉注射。结果A组成功率74．42％（32／43）,B组成功率90．70％（39／43）,两纽间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论应用米非司酮450mg联合MTX75mg方案较米非司酮150mg联合MTX75mg方案保守治疗异位妊娠成功率高,且药物毒副反应没有增加。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠在临床中的应用

目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的效果.方法 将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者,随机分为2组,研究组采用甲氨蝶呤50 mg(50 mg/m2)加0.9%生理盐水4 ml单次臀深部注射,米非司酮300 mg空腹顿服,服后2 h进食,24 h后服200 mg,共500 mg.定期监测血β-HCG,B超监测包块缩小的情况,并与对照组同期使用米非司酮300 mg空腹顿服,服后2 h进食,24 h后服200 mg进行比较.结果甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠治愈率为91.25%,与米非司酮组比较差异有显著性(P<0.01).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠成功率高、住院时间短、方法简单、副反应小,值得临床推广应用.     

米非司酮和甲氨蝶呤联合治疗异位妊娠36例分析

目的 探讨米非司酮和甲氨蝶呤（MTX）联合用药对异位妊娠的治疗效果。方法 对2002年2月至2004年10月我院收治的70例异位妊娠患者随机分为两组：观察组36例，米非司酮150mg顿服，1次／d，连续3d，同时甲氨蝶呤25mg肌注，1次／d，连续5d。对照组单用甲氨蝶呤，用法同观察组。结果 观察组治愈率88．89％，对照组治愈率61，76％，观察组疗效明显高于对照组（P〈0．05）。结论 米非司酮联合MTX优于单用MTX治疗异位妊娠，联合用药效果显著。     

异位妊娠未破裂型药物保守治疗73例分析

目的研究氨甲碟呤(MTX)和米非司酮治疗异位妊娠未破裂型的可行性。方法联合治疗组73例应用米非司酮200mg一次空腹顿服,同时MTX20mg,每d1次静注5d;单用米非司酮的病人64例为对照组。结果MTX和米非司酮联合治疗的成功率为86．3％,明显高于对照组的62．5％。结论氨甲碟呤和米非司酮联合治疗异位妊娠未破裂型安全有效,适用于生命体征平稳、无明显的腹腔内出血和异位妊娠包块≤3．5cm。     

两种方法保守治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨氨甲喋呤和米非司酮治疗异位妊娠的效果。方法将40例异位妊娠患者随机分为两组，A组用MTX，B组用MTX和米非司酮；MTX用40mg静滴每日一次，5d一疗程，间歇5～7d，米非司酮200mg顿服。结果A组成功率70％，B组成功率90％。结论MTX联合米非司酮治疗效果更佳。     

中西医结合治疗异位妊娠的有效方法

目的：探讨不同治疗方案对未破裂型输卵管妊娠的疗效。方法：2000年1月～2005年12月我院的60例未破裂型输卵管妊娠病例进行分析,随机分成1、2、3组。1组采用甲氨碟吟（MTX）40mg,iv隔日1次。共3d,四氢叶酸（C,F）im隔日1次共5d;2组采用口服米非司酮50mg／d,共5d;3组采用MTX20mg,iv。每日1次,加服米非司酮50mg／d,加服活血化淤中药共5d。结果：1组成功率75．0％;2组成功率85,0％：3组成功率100．0％：1组、2组问差异无显著性（P〉0．05）,1、2组与3组间差异有显著性（P〈0,01）。结论：使用MTX20mg／d加米非司酮和中药联合治疗异位妊娠效果显著,没有增加毒副作用,值得推广。     

氨甲蝶呤单用和氨甲蝶呤与米非司酮联合应用治疗异位妊娠疗效比较

目的 探讨氨甲蝶呤（MTX）单用与MTX联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效。方法 回顾分析我院保守治疗异位妊娠82例，其中41例：MTX50mg／m^2单次肌注（A组），另41例：MTX用法同A组，同时口服米非司酮50mg，每日2次，连用3d。治疗后定期检测β-HCG直至正常，以及肝肾功能、血常规、一周后B超复查盆腔包块。结果 治愈率、血β-HCG降至正常时间B组均优于A组（P〈0．05）。结论 MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠安全有效。     

5-Fu联合米非司酮治疗异位妊娠32例分析

目的探讨5-Fu联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法 2008年1月至2009年11月因异位妊娠住院的159例病人中,给予药物保守治疗的患者52例（占33.3%）,其中5-Fu联合米非司酮为治疗组（32例）,即予5-Fu25μg/（kg.d）＋5%G.S500ml静脉滴注（8h以上）,共计3d;米非司酮75mg/d口服,共计3d;对照组甲氨碟呤（MTX）联合米非司酮治疗20例,即予MTX50mg/（kg.次）,肌注;米非司酮75mg/d口服,共计3d。结果治疗组中治愈25例,无效7例,治愈率为78.1%;对照组中治愈16例,无效4例,治愈率为80.0%;两组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 5-Fu联合米非司酮治疗异位妊娠疗效与MTX联合米非司酮治疗异位妊娠疗效相近。     

米非司酮联合米索前列醇用于早期妊娠流产的效果分析

目的：探讨米非司酮联合米索前列醇不同给药方式在孕早期流产中的应用效果。方法：回顾分析2009年1月～2012年12月要求终止妊娠患者200例。分析米非司酮联合米索前列醇早孕流产的临床疗法及安全性。将200例患者分为4组：A组患者：米非司酮75mg每天晨起空腹顿服1次,共2d,第3d晨起空腹顿服米索前列醇600肛g。B组：米非司酮75mg每天晨起空腹顿服1次,共2d,第3d晨起阴道放置米索前列醇600μg。C组患者：米非司酮晨起空腹口服50mg／次,晚口服25mg／次,共2d,第3d晨起空腹顿服米索前列醇600μg。D组：米非司酮晨起空腹口服50mg／次,晚口服25mg／次,共2d,第3d晨起阴道放置米索前列醇600μg。结果：米非司酮联合米索前列醇流产4组成功率均令人满意。相同的给药途径流产效果差异无统计学意义（P〉0．05）,而不同给药途径流产效果差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：米非司酮口服联合米索前列醇600μg阴道给药的早期流产方法更为简便、安全、有效、痛苦小。值得临床推广使用。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产术93例临床分析

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的可行性。方法：米非司酮首剂空腹75mg,以后每12小时50mg连续口服3d,第4天口服米索前列醇400μg,同时阴道置米索前列醇400μg,3h后清宫。结果：93例中除1例行钳夹清宫,其余92例均自行掉落胎儿和胎盘组织后行清宫术。结论：应用米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产安全、有效、方便,减少患者痛苦,不失为基层医院值得推广的一种中期妊娠引产方法。     

腹腔镜输卵管妊娠保守性手术联合甲氨喋呤与米非司酮治疗的疗效分析

目的 比较单用腹腔镜保守性手术治疗及手术加用甲氨喋呤(Methotrexate,MTX)和米非司酮(Mifepristone,RU486) 治疗输卵管妊娠的疗效.方法 98例腹腔镜下输卵管妊娠保守手术的患者分为两组,A组50例行腹腔镜切开取胚术,同时术中使用MTX 20mg输卵管系膜内注射,术后使用米非司酮150mg顿...     

甲氨蝶呤联合米菲司酮及中药保守治疗输卵管异位妊娠的临床观察

目的:观察甲氨蝶呤(MTX)联合米菲司酮与添加中药联合治疗未破裂型输卵管异位妊娠的疗效。方法:回顾性分析住院治疗符合药物保守治疗条件并治愈的输卵管异位妊娠83例患者。试验分为两组:A组:MTX(50 mg/m2)肌内注射并口服米非司酮,1周后复查血β-HCG如未下降正常继续重复给药。B组:在A组基础上添加中药口服。A组和B组中所有患者分别于治疗前及治疗后第4天起每隔3天检测血β-HCG,每周复查盆腔超声,同时观察有无药物不良反应出现。结果:比较A、B两组治愈时间,给药次数,血β-HCG下降速度,愈后输卵管通畅度。输卵管通畅度分别为:A组87.5%,B组97.6%,差异有统计学意义(P<0.01);B组较A组明显缩短血β-HCG降至正常所需的时间,减少给药次数(P<0.01),不良反应在两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲氨蝶呤联合米菲司酮及中药保守治疗输卵管异位妊娠疗效好、输卵管通畅度高,对于确诊为未破裂和流产的输卵管异位妊娠而又有生育要求的患者,是一种理想的治疗方案。     

腹腔镜保守性手术联合米非司酮与甲氨蝶呤治疗异位妊娠效果分析

目的：探讨异位妊娠行腹腔镜保守性手术联合米非司酮和甲氨蝶呤（MTX）的可行性、治疗效果及安全性。方法：364例异位妊娠患者进行了腹腔镜保守性手术治疗,A组302例术中使用MTX30mg病灶局部注射,术后使用米非司酮口服;B组52例单纯于术后口服米非司酮。结果：所有患者手术均用腹腔镜顺利完成,手术时间15～70min,平均30min;术中出血1～50ml,平均10ml;平均住院4d;无严重并发症发生。A组无持续性异位妊娠（PEP）发生,B组发生PEP2例。A组术后米非司酮最大使用剂量1900mg,除月经复潮时间延迟,月经量稍增多,未发现其他副作用。结论：腹腔镜保守性手术联合米非司酮与甲氨蝶呤治疗异位妊娠具有创伤小、康复快、PEP发生率低、副作用小的优点,值得推广。     

甲氨蝶呤联合米非司酮及大黄、芒硝外敷治疗异位妊娠探讨

目的探讨甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）联合米非司酮及大黄、芒硝外敷治疗异位妊娠的疗效。方法将2006年9月至2009年12月符合药物保守治疗的138例异位妊娠患者分成两组,对照组77例MTX（1mg/kg）肌肉注射,第2日口服米非司酮25mg,每12小时1次,连续3天;研究组61例,MTX与米非司酮用法同对照组,第4日加用大黄、芒硝外敷下腹部。两组均定期监测血人绒毛膜促性腺激素（humanchorionic gonadotrophin,HCG）水平,B超监测包块缩小情况。若每周血HCG下降小于15%,MTX则重复应用。结果治愈率研究组达100%（61例）,对照组为94.81%（73/77）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;包块消失和出院恢复工作时间研究组优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MTX联合米非司酮及大黄、芒硝外敷是临床保守性治疗异位妊娠的有效手段之一。     

米非司酮与甲氨蝶呤治疗异位妊娠的比较

目的：探讨米非司酮加中药及甲氨蝶呤（MTX）加中药两种方法保守治疗异位妊娠的效果。方法：回顾分析我院2000年12月～2010年12月间80例异位妊娠患者资料,随机分成观察组（采用米非司酮治疗）42例和对照组（采用甲氨蝶呤治疗）38例,对两组的治疗效果及各项指标进行对比。结果：观察组治愈率为76.19%,对照组治愈率为78.95%。两组治愈率、血β-HCG转阴时间、包块消失时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,但对照组组副反应较重,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：米非司酮、甲氨蝶呤联合中药保守治疗异位妊娠有效且安全,但应用米非司酮治疗不良反应更小。     

甲氨蝶呤联合米非司酮预防腹腔镜手术后持续性异位妊娠的疗效观察

目的：探讨异位妊娠腹腔镜保守性手术后应用甲氨蝶呤联合米非司酮预防持续性异位妊娠（PEP）的疗效。方法：对108例输卵管妊娠患者行腹腔镜保守性手术后随机分成两组,观察组54例,采用甲氨蝶呤（MTX）注入患侧输卵管近端残腔,并于术后口服米非司酮;对照组54例,只采用MTX注入患侧输卵管近端残腔。所有患者均于术前及术后1、3、7、12d检测血β-HCG值并观察毒副作用的发生情况。结果：观察组PEP发生率为1．85％,对照组为5．56％,组间有显著性差异（P〈0．05）;术后1d血β—HCG值较术前明显下降（P〈0．01）,但两组间无显著性差异（P〉0．05）：术后3、7d血β-HCG值两组间无显著性差异（P〉0．05）,但12d两组间有非常显著性差异（P〈0．01）,观察组明显低于对照组：观察组出现的毒副作用明显多于对照组。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮预防持续性异位妊娠（PEP）的疗效明显．与单独应用甲氨蝶呤预防相比有优势;但出现的毒副作用也明显增多,所以临床上可以选择性使用这两种方法。     

氨甲喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的:比较氨甲喋呤配伍或不配伍米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法:将异位妊娠48例随机分成2组。A组:(氨甲喋呤配伍米非司酮)24例,氨甲喋呤50 mg静脉注射,连续2 d,同时米非司酮150 mg口服,每日1次,共2 d;B组:(氨甲喋呤)24例,氨甲喋呤50 mg静脉注射,连续2 d。结果:A组治疗成功率为83.3％,B组治疗成功率为70.8％,2组成功率有显著性差异(P<0.05)。结论:氨甲喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠有较好的临床效果。适合于生命体征平稳,无剧烈腹痛,血β-hCG<4000 U/L的异位妊娠。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的价值

目的探讨甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）联合米非司酮治疗输卵管妊娠的临床价值。方法对未破裂型输卵管妊娠患者127例随机分为观察组（63例）及对照组（64例）两组,观察组：MTX肌肉注射,0.4mg/kg×5d,米非司酮口服,50mg/次,2次/d,共6d;对照组：MTX肌肉注射,0.4mg/kg×5d,同时口服安慰剂1片,2次/d,共5天。治疗期间严密观察阴道流血、血β-人绒毛膜促性腺激素（β-humanchorionic gona-dotrophin,β-HCG）值降至正常时间及异位妊娠包块吸收时间,比较两组间的差异。结果平均住院时间、血β-HCG降至正常时间和异位妊娠包块的直径缩小观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组间在不良反应方面差异无统计学意义。结论 MTX联合米非司酮可提高未破裂型输卵管妊娠的治疗成功率,优于单用MTX,值得临床推广应用。