重视分子病理实验室的标准化建设

分子生物学技术的发展和进步催生了分子病理学,人类基因组计划的实施为个体化医疗奠定了理论和实践基础.在个体化医疗中近几年发展迅速、临床意义凸显的当属肿瘤的个体化诊断和治疗,即肿瘤的靶向治疗.正确的靶向治疗的前提是准确的靶向分子病理诊断[1].伴随着肿瘤靶向治疗的迅速发展,临床病理科也迎来了病理学发展史上最好的机遇,分子病理学的发展可称为病理学发展史中的另一个里程碑[2],对病理学科的发展将产生深远的影响.分子病理诊断是传统形态病理诊断的极大补充和完善,是生命科学赋予病理学的使命,将有效地推动病理学的学科发展,进一步奠定病理诊断在现代临床医学中的重要地位.每一位病理工作者有责任迎接这一挑战,对于促进病理科的发展与建设可谓"机不可失,时不再来".     

第七届全国诊断病理暨肿瘤治疗相关的病理指标检测学术研讨会征文通知

随着肿瘤分子生物学研究的深入进行,对肿瘤发生发展的分子机制愈加明了,从而为肿瘤的药物治疗提供了一种新的模式,即肿瘤靶向治疗。在靶向治疗的新模式中,病理医师不仅要作出疾病的诊断,提供肿瘤的预后指标,而且还要检测肿瘤中是否存在靶向药物相应的分子靶点,以作为临床医师实施靶向药物治疗的依据。由此,更突显出在靶向治疗中病理医师与临床医师合作之重要性。为顺应肿瘤治疗的新趋势,推广药物病理学的理论和应用,使广大病理工作者     

乳腺乳头状肿瘤的临床病理

乳腺的乳头状肿瘤不少见，发生自乳腺导管不同部位的乳头状肿瘤，具有不同的临床病理特点。由于这类肿瘤在良恶性鉴别诊断上常有困难，从而难以正确诊断和处理。为了不断提高对本病的认识，现就乳腺乳头状肿瘤的分类、临床病理特点和处理意见概述如下。１乳腺乳头状肿瘤的...     

第七届全国诊断病理暨肿瘤治疗相关的病理指标检测学术研讨会将在南昌市召开

近半个世纪以来，肿瘤的化学治疗取得了更大进展。随着肿瘤分子生物学研究的深入，对肿瘤发生发展的分子机制了解更多，从而为肿瘤的药物治疗提供了一种新的模式，即肿瘤靶向治疗。在靶向治疗的新模式中，病理医师不仅要作出疾病的诊断，提供肿瘤的预后指标，而且还要检测肿瘤中是否存在靶向药物相应的分子靶点，以作为临床医师实施靶向药物治疗的依据。由此，更突显出在靶向治疗中病理医师与临床医师合作之重要性。为顺应肿瘤治疗的新趋势，推广药物病理学的理论和应用，使广大病理工作者熟悉各种试剂的特性、组织的正确固定和处理以及标准化检测方法，并掌握检测结果的判断标准和意义，由《中华病理学杂志》编辑委员会、中华医学会病理学分会主办的第七届全国诊断病理暨肿瘤治疗相关的病理指标检测学术研讨会定于2006年10月20—25日在江西省南昌市召开。     

第七届全国诊断病理暨肿瘤治疗相关的病理指标检测学术研讨会征文通知

随着肿瘤分子生物学研究的深入进行,对肿瘤发生发展的分子机制了解更多,从而为肿瘤的药物治疗提供了一种新的模式,即肿瘤靶向治疗。在靶向治疗的新模式中,病理医师不仅要作出疾病的诊断,提供肿瘤的预后指标,而且还要检测肿瘤中是否存在靶向药物相应的分子靶点,以作为临床医师实施靶向药物治疗的依据。由此,更突显出在靶向治疗     

乳腺分叶状肿瘤

分叶状肿瘤属乳腺罕见的纤维上皮病变,占乳腺肿瘤的不到1％,占乳腺纤维上皮肿瘤的2．5％。Mueller首先叙述,并将此肿瘤命名为叶状囊肉瘤。此命名易引起误解,因为该肿瘤罕见囊性,且大多数呈良性的临床经过。随后共有60多种词报道此病,但目前世界卫生组织将它命名为分叶状肿瘤（简称叶状肿瘤）是一个最合适的术语,显示了它较大范围的临床病理行为。叶状肿瘤应属于乳腺的纤维上皮性肿瘤,并非独立的病种,恶性叶状肿瘤如果治疗不充分,最终会有快速生长和转移扩散的倾向。     

第七届全国诊断病理暨肿瘤治疗相关的病理指标检测学术研讨会将在南昌市召开

近半个世纪以来，肿瘤的化学治疗取得了更大进展。随着肿瘤分子生物学研究的深入进行，对肿瘤发生发展的分子机制了解更多，从而为肿瘤的药物治疗提供了一种新的模式，即肿瘤靶向治疗。在靶向治疗的新模式中，病理医师不仅要作出疾病的诊断，提供肿瘤的预后指标，而且还要检测肿瘤中是否存在靶向药物相应的分子靶点，以作为临床医师实施靶向药物治疗的依据。由此，更突显出在靶向治疗中病理医师与临床医师合作之重要性。为顺应肿瘤治疗的新趋势，推广药物病理学的理论和应用，使广大病理工作者熟悉各种试剂的特性、组织的正确固定和处理以及标准化检测方法，并掌握检测结果的判断标准和意义，由《中华病理学杂志》编辑委员会、中华医学会病理学分会主办的第七届全国诊断病理暨肿瘤治疗相关的病理指标检测学术研讨会定于2006年10月20-25日在江西省南昌市召开。     

第七届全国诊断病理暨肿瘤治疗相关的病理指标检测学术研讨会纪要

随着对肿瘤发生和发展的分子机制了解加深，肿瘤靶向治疗已开始在肿瘤治疗领域发挥着越来越重要的作用。由于应用靶向治疗肿瘤的效果取决于靶向药物自身的特性和肿瘤是否存在靶向药物作用的相应分子靶点及其改变，因此，药物病理学应运而生。在靶向治疗的新模式中，病理医师不仅要做出疾病的诊断，提供肿瘤的预后指标。     

2392例乳腺肿瘤临床病理特征分析

目的：根据WHO(2003版)乳腺肿瘤分类标准,探讨军事医学科学院附属医院乳腺肿瘤的病理类型及分布特点。方法：收集2009年8月~2014年8月军事医学科学院附属医院诊治2392例乳腺肿瘤,复习其临床资料、HE及免疫组织化学切片。按WHO(2003版)分类标准进行病理诊断及分类。结果：2392例乳腺肿瘤中,绝大多数为女性患者(2382例),占99.58%,男性10例(0.42%)。乳腺良性肿瘤982例(41.05%),浸润性乳腺癌和原位癌1389例(58.07%),乳腺恶性和交界性叶状肿瘤10例(0.42%),淋巴瘤2例(0.08%),转移性肿瘤9例(0.38%)。其中乳腺良性肿瘤中构成比居前5位分别为纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、叶状肿瘤、脂肪瘤和管状腺瘤;纤维腺瘤患者发病高峰为20~40岁。浸润性乳腺癌中浸润性导管癌1112例(87.63%),浸润性小叶癌37例(2.91%),其他特殊类型癌120例(9.46%)。乳腺癌中以浸润性导管癌、浸润性小叶癌、基底细胞样乳腺癌、黏液癌最为多见。浸润性导管癌发病年龄以40~60岁居多。导管原位癌61例,导管内癌伴微浸润35例,小叶原位癌3例。Paget病10例(其中4例合并浸润性癌,4例合并导管内癌且3例伴微浸润)。乳腺癌中分子亚型分类Luminal A型693例(60.63%);Luminal B型127例(11.11%);Her-2过表达型130例(11.37%);正常乳腺样(normal breast -like)型172例(15.05%);Basal-like型21例(1.84%)。结论：对乳腺定期检查,提高早期诊断率,以期早期发现及时治疗。     

行乳腺微创旋切术乳腺疾病患者术中快速冰冻切片诊断结果与术后病理检查结果比较分析

目的:探讨行乳腺微创旋切术乳腺疾病患者术中快速冰冻切片诊断的应用价值。方法:选择医院2018年1月至2019年1月期间收治的105例乳腺疾病行乳腺微创旋切术治疗患者作为研究对象,分别对切除的组织进行术中快速冰冻切片以及术后石蜡切片进行病理诊断,对比分析二种病理诊断结果判定病灶性质的差异。结果:所有患者均顺利完成手术,肿块切除,达到预期治疗目的;经术后石蜡切片检验结果诊断发现,恶性肿瘤患者58例,良性肿瘤患者32例,非肿瘤病变患者15例;经术中快速冰冻切片诊断显示,恶性肿瘤患者59例,良性肿瘤患者31例,非肿瘤病变患者15例,与术后病理诊断结果比较无显著差异（X2=0.019,P=0.890）,误诊0例,漏诊1例,其诊断灵敏度、特异度和准确度分别为98.28%、95.74%、97.14%。结论:对于行乳腺微创旋切术乳腺疾病患者进行术中快速冰冻切片病理诊断能够准确、迅速地判定病变性质,为手术治疗方案制定提供有效的证据支持。     

靶向纳米材料在肿瘤诊断和治疗中的研究进展

肿瘤是困扰人类健康的世界难题,当今肿瘤治疗面临的主要问题是不能在肿瘤发生早期做出精确诊断,从而失去治疗的最佳时机,导致肿瘤患者的死亡率逐年增高;此外,肿瘤治疗药物的靶向性差,严重的毒副作用限制了临床应用.因此,设计并开发新型靶向肿瘤的药物载体迫在眉睫.研究表明,靶向纳米材料在肿瘤特异性诊断和治疗方面有极大的优越性.就靶向纳米材料、在肿瘤特异性诊断和靶向治疗方面的研究进展作一综述,并展望其发展前景.     

少见的特殊类型乳腺肿瘤

近10余年来,由于免疫组织化学和电镜的应用,乳腺肿瘤的研究进展比较快,尤其是对一些很少见的特殊类型乳腺肿瘤的临床、病理报道不少,现综述如下。     

乳腺纤维上皮性肿瘤中TERT启动子突变的临床病理学意义

目的 探讨TERT启动子突变在乳腺纤维上皮性肿瘤鉴别诊断中的临床病理学意义。方法 收集76例乳腺纤维上皮性肿瘤患者的临床及病理学资料;应用Sanger测序检测TERT启动子突变情况,采用免疫组化法检测Ki-67的表达,分析其临床病理学特征并复习相关文献。结果 TERT启动子突变与患者年龄、肿瘤大小、间质细胞丰富程度、不典型性、核分裂象、Ki-67增殖指数等均相关;TERT启动子突变在乳腺纤维腺瘤中的发生率(11.6%,5/43)明显低于叶状肿瘤(48.5%,16/33)。结论 TERT启动子突变与乳腺纤维上皮性肿瘤的临床病理特征密切相关,TERT启动子突变检测对乳腺纤维上皮性肿瘤的鉴别诊断具有重要意义。     

基于B7-H3靶点的分子影像技术在肿瘤诊断方面的研究进展北大核心CSCD

寻找新的治疗靶点用于准确的癌症早期诊断是目前肿瘤精准治疗亟待解决的问题之一。B7-H3(CD276)曾被称为“肿瘤相关抗原”，在肿瘤组织中广泛异常高表达，在正常组织上表达受限，使其成为各种靶向肿瘤的造影剂及肿瘤治疗的理想分子。分子影像通过分子影像探针以非侵入性形式显示肿瘤病理生理特征，可用于诊断、治疗及各种靶向治疗（包括免疫治疗）的效果评估。因此，本文主要综述以B7-H3为靶点的分子影像在肿瘤诊断中的最新研究进展。     

2023年国际癌症报告联盟骨肿瘤规范化报告数据集解读

<正>目前，肿瘤的个体化诊疗模式已成为临床治疗的发展方向。随着肿瘤的个体化诊疗管理模式的发展，其相关信息、临床试验和基于组织的研究相关信息数据亦趋集中化。信息完整的标准化和结构化病理报告的应用，是患者个体化诊疗方案决策的重要一环。骨肿瘤活检和手术切除标本相对罕见、组织学形态复杂多样，病理诊断极具挑战性，需紧密结合影像学和临床信息综合判定^[1]。以临床、影像及病理学各项参数为依据，选择精准个体化诊疗方案，有助于提高骨肿瘤患者的治疗效果。     

乳腺纤维母细胞/肌纤维母细胞性肿瘤临床病理分析

目的 探讨乳腺纤维母细胞/肌纤维母细胞性肿瘤(breast fibroblastic/ myofibroblastic tumors BF/MFT)的临床病理、免疫表型特点及相关鉴别诊断.方法 应用HE染色、免疫组化标记对7例BF/MFT进行形态学观察并进行文献复习.结果 7例患者均为女性,2例为孤立性纤维性肿瘤;2例为肌纤维母细胞瘤;1例为纤维瘤病;1例为炎性肌纤维母细胞瘤;1例为低度恶性肌纤维母细胞肉瘤.结论 BF/MFT非常少见,不同的类型肿瘤生物学行为不同,它们的鉴别诊断主要是组织学及免疫组化.     

医学基因组学与临床病理应用学习班简介

随着临床肿瘤个体化诊疗及国际基因组学和转录组学的飞速发展，基因转化医学领域在肿瘤治疗方面显示出明确的疗效并对临床病理学提出了迫切的要求。美、英、法分别于2006年依托临床病理平台启动了癌症基因组（TCGA）计划，美国临床肿瘤学会大会（ASCO）连续两年把基因转化医学作为临床肿瘤治疗的会议主题。在国内肿瘤的靶向治疗广泛应用之时，肿瘤学科迫切需要病理科将疾病相关的标志物在蛋白水平和（或）基因水平改变的信息整合到最终的病理诊断和个体化治疗报告中，特别是来自肿瘤细胞的体细胞基因信息，是医疗机构中惟一由病理科常规应用的生物资源，也是国际上分子病理证书（MPG）制度要求病理科向临床提供个体化诊断报告的法定检材。     

乳腺叶状肿瘤患者不同病理分型的超声表现

目的 探讨不同病理学分型的乳腺叶状肿瘤的彩色多普勒超声表现。方法 回顾性研究。纳入江阴市中医院及东南大学医学院附属江阴医院2008年1月—2018年9月49例经手术治疗及病理证实为乳腺叶状肿瘤的患者。49例患者均为女性,年龄17～74(45.78±10.50)岁;术后病理分型诊断为良性乳腺叶状肿瘤20例(40.81%)、交界性21例(42.86%)、恶性8例(16.33%)。采用美国放射学会超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)标准进行评估,并比较良性、交界性及恶性三种病理亚型的肿瘤病灶最大径线、超声BI-RADS分类、血供差异,以及不同大小肿瘤超声声像图表现差异。结果 三种病理亚型肿瘤病灶最大径线分别为(3.57±2.17)cm、(5.00±3.71)cm及(2.88±1.52)cm,差异无统计学意义(F=2.083, P＞0.05);49例患者超声BI-RADS分类,0类6例、3类24例、4类12例、5类7例,三种病理亚型的超声BI-RADS分类差异具有统计学意义(H=22.732, P＜0.05);良性、交界性及恶性肿瘤的富血供率分别为35.00%(7/20)、52.45%(11/21)及8/8,差异有统计学意义(χ²=12.782, P＜0.01)。超声灰阶声像图显示,病灶最大径≥5 cm的肿瘤内部液化发生率为6/10,高于最大径＜5 cm肿瘤液化发生率17.9%(7/39),差异有统计学意义(χ²=5.224, P＜0.05)。结论 当乳腺肿瘤在超声声像图上表现为分叶状、囊性变时要考虑叶状肿瘤的可能,应用超声BI-RADS分类可能有助于鉴别良性、交界性及恶性乳腺叶状肿瘤,当乳腺内病灶呈现富血供时要考虑恶性可能,但该病确诊仍需依靠病理。     

第四届全国诊断病理和内分泌肿瘤病理及SARS病理学术研讨会会议纪要

近年来,病理新技术和新方法的广泛应用使疾病的病理诊断和分类更准确,为临床治疗和预后判断提供更确切的依据。内分泌肿瘤是涉及外科病理各个分支的一类常见肿瘤,在肿瘤分类、病理诊断和鉴别诊断中还存在不少问题。为交流经验,进一步提高病理诊断,尤其是内分泌肿瘤诊断水平,由中华医学会中华病理学杂志编辑委员会和病理学分会主办,复旦大学肿瘤医院承办,基因有限公司、徕卡仪器有限公     

第四届全国诊断病理和内分泌肿瘤病理及SARS病理学术研讨会在上海召开

近年来，病理新技术和新方法的广泛应用使疾病的病理诊断和分类更准确，为临床治疗和预后判断提供更确切的依据。内分泌肿瘤是涉及外科病理各个分支的一类常见肿瘤，在肿瘤分类、病理诊断和鉴别诊断中还存在不少问题。为交流经验，进一步提高病理诊断，尤其是内分泌肿瘤诊断水平，由中华医学会中华病理学杂志编辑委员会和病理学分会主办，复旦大学肿瘤医院承办，