我国空中医疗急救发展现状与体系构建建议

目的 探讨我国空中医疗急救发展现状及体系构建策略。方法 基于现有资料分析我国空中医疗急救发展现状、模式、问题与挑战。结果 近年来我国通航企业及飞行器数量发展迅速,但是存在总体不足、多数通航企业规模较小等问题。空中急救网络主要有航空公司主导、医院或急救中心主导、通航企业-医院联合和政府主导4种发展模式;各模式均为自由发展,距离国家规划的目标尚远;现有体系内要素分散、结构不完整,大范围的空中急救网络尚未形成。结论 我国地形复杂,建成覆盖面广、运行模式统一的空中医疗急救网络困难较大,建议全国范围内构建多个主体共同参与的多元化区域性空中急救体系,而在青藏高原及周边区域优先构建公益性空中医疗急救体系。     

医疗保障与医疗服务统筹管理国际经验及启示

本文从医疗保障管理体制的三种模式出发,研究了国际上医疗保障管理体制的总体情况,分析了不同医疗保障制度模式在统筹管理医疗保障与医疗服务方面所呈现的四个趋势,并在此基础上讨论了我国基本医疗保障管理体制的走向及实现路径。     

借鉴法国急救经验,做好北京奥运医疗保障

2008年我国将举办第29届奥运会。其间可能出现各种突发公共事件,我们必须提高抗变应急能力,这就需要借鉴国外的先进经验。法国急救模式是公认的发展较为成熟的急救模式之一,它的优势是调度医生经验丰富、现场急救医生对病人的救治全面到位,同时重视恐怖袭击等灾难性事件的应急处理。我们应吸收其优点,提高我国整体急救水平,做好奥运医疗保障。     

武汉市急救医疗服务现状分析及发展设想

本文将急救系统分为四大职能子系统，即急救医疗系统、急救运送监护系统、急救信息系统、急救指挥系统，并按四大子系统对武汉市急救医疗服务的现状进行了分析，并提出发展武汉市急救医疗服务的设想：１．划区建立急救中心，缩短急救半径，完善急救医疗网络；２．建立急救系统功能运行模式。     

医疗保障与医疗服务统筹管理：国际经验与中国现状

统筹管理医疗保障和医疗服务,符合医疗保障制度的发展要求和特殊性。医疗保障管理体制在平衡保障基金、医疗服务提供和医疗服务监管三个核心要素时,形成了分离模式、半统筹模式和全统筹模式三种模式。不同医疗保障制度类型的国家,其管理体制在现阶段都出现向全统筹模式迈进的倾向。中国基本医疗保障制度下,全统筹模式比分离模式表现出更多的优越性。中国应建立统筹管理医疗保障与医疗服务的卫生行政管理新体制,整合基本医疗保险经办资源,并推行卫生行政部门监管机制改革。     

日本急救医学教育的现状与课题

最近,急救医疗已引起了各方面的关注,特别是随着老龄人口的增加,对重症老龄患者在到达医院之前的抢救处置不及时已成为一个问题。于是在日本出现了在救护车内施行某种程度的抢救措施的急救     

大病医疗保障制度的国际经验及启示

为缓解重大疾病带来的沉重负担,国际上绝大多数发达国家都建立了不同模式的大病医疗保障制度,主要有商业医疗保险主导,国家医疗保险主导,社会医疗保险主导三种基本模式。考虑国际上典型国家的大病保障均以本国医疗保障制度为基础,本研究通过介绍三种模式下典型国家医疗保障体系的历史背景、制度框架等内容,分析其对重大疾病的保障模式与特点,总结各国在降低患者自付费用、控制医保付费水平、提高医疗服务质量和效率的相关经验,进而建议我国在制定大病保障政策时,注意采用综合控费措施,降低患者自付费用;转变医保支付方式,控制医保付费水平;加强运行监管,提高医疗质量和效率。     

国际经验对上海医疗体系改革的借鉴与启示

该文介绍了典型的4个国家和地区的医疗体系、卫生筹资和改革过程，借鉴其经验与教训，阐述了其对上海医疗体系改革的启示。     

构建院前医疗急救体系 完善突发事件医疗救援

急救医学将急救的过程分为“院前急救、急诊处置、ICU观察”三个阶段。所谓“院前急救”（Pre—hospital emergency／First aid）就是指从第一救援者到达现场并采取一些必要措施开始直至救护车到达现场进行急救处置然后将病员送达医院急诊室之间的这个阶段。“院前急救”对于突发疾病或者遭遇意外创伤的病员来说，至关重要，甚至关系到病员的生命能否延续。随着《突发公共卫生事件应急条例》的颁布、《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》的实施，旅游业的迅猛发展，平武“旅游兴县”战略的实施，对院前医疗急救体系在突发事件中如何发挥作用提出了新的要求。探索院前医疗急救体系在突发事件中医疗救援应急能力建设十分必要。院前医疗急救体系由紧急救援指挥中心、急救站、急救网络医院组成，包含指挥调度系统、车辆设备、人员培训、管理制度、运作流程、应急预案等要素。本文的目的是：探索建设具有山区特色的院前医疗急救体系，使之与社会经济发展相适应，与人民群众急救服务需求相适应，与县城保障体系相适应，从根本上提升我县突发事件医疗救援能力。     

医疗救助制度的国际经验及对中国的启示

医疗救助制度是医疗保障制度的重要组成部分,也是衡量一个国家医疗保障制度是否完备和保障水平是否充足的重要标志。为提高贫困人群的医疗服务可及性,缓解重特大疾病带来的沉重负担,国际上绝大多数发达国家都依托各自的医疗保障体系,建立了不同的救助机制。本文对典型国家的医疗救助机制进行了比较研究,发现发达国家公共医疗保险制度多内嵌重大疾病保障机制、向低收入群体提供倾斜性保护,同时设有完备的家计调查式医疗救助制度,并鼓励通过发展商业健康保险释放公共医疗体系压力。基于此,本文从公共资源向低收入弱势群体倾斜、科学界定救助对象、合理确定医疗救助服务范围和标准、加强制度衔接与协调等方面提出了完善我国医疗救助机制的建议。     

儿童医疗保障制度建设的国际经验及启示

儿童健康是全民健康的基础,完善儿童医疗保障制度是保护儿童健康的重要举措。基于此,世界多数国家在医疗保障制度建设中都贯彻"儿童优先"原则,采取措施提高儿童医疗保障的覆盖率和保障水平。我国目前已将城乡儿童纳入基本医疗保障制度覆盖范围,但在提高参保率和保障水平方面仍存在不足,需要借鉴国际经验,妥善解决儿童尤其是新生儿的参保(合)问题,促进儿童与其他人群平等受益,并着手开展提高儿童医疗保障水平的试点工作。     

多层次医疗保障体系发展的国际经验借鉴与展望

在梳理国际医疗保障体系发展历程的基础上,总结具有代表性国家的做法——以商业健康保险为主体的美国模式、以全民医疗保障为代表的英国模式以及政府主导下引入市场机制的德国模式.当前,我国多层次医疗保障体系已初步形成,但在发展中仍面临政策统筹性不足、各层次以及同一层次内资源衔接效率低、医疗保障与其他保障制度衔接不足等问题.借鉴国...     

四川省民族地区医疗急救体系现状调查与对策研究

目的:了解四川省民族地区医疗急救体系现状.方法:采用文献法、访谈法、问卷调查法等,调查至2008年底四川省60个民族及民族待遇县医疗急救机构的资源配置、能力建设与工作开展情况.结果:收回数据的52个民族及民族待遇县共有急救机构47个,民族地区医疗急救体系整体薄弱,机构覆盖不全,发展不平衡,基础设施薄弱,基本设备不齐全,服务能力偏低.建议:增加财政投入,完善州级中心,补足站点,强化设备,优化布局,加强人才队伍建设,建成三级紧急医疗救援网络体系,建立各系统间联动机制.     

中等城市医疗急救网络的建立与体会

黄石市作为一个中等地级市,城区医疗机构187家,其中三级医院3所(含中医院) ,二级医院8所。这11所医院均设有急诊科,具备开展院前医疗急救能力。2 0 0 3年,市卫生局决定在全市范围内整合医疗急救资源,运用法律、行政的手段纠正医疗急救上的无序状态,建立起“12 0”急救指挥中心、6个院前急救站、若干医院急诊科为体系的医疗急救服务网络,在全市范围内开展医疗急救工作。一、黄石地区急救网络模式建设的具体做法(一)建立“12 0”急救指挥中心:在全市范围内统一使用“12 0”急救服务电话,“12 0”急救指挥中心隶属市卫生局领导,独立设置,独立运…     

医疗成本核算方法的国际经验及启示

重点介绍发达国家医疗成本核算目的与对象、成本分类、基础数据收集、成本计算、质量监管等方法学体系。在此基础上,提出完善我国医疗成本核算的可能路径:加强医疗成本核算方法学体系化研究、强化医疗成本核算的基础性支撑作用、开发医疗成本核算数据评价工具。     

加强我国校园急救教育与急救体系建设的思考

<正>2014年12月7—10日,笔者应邀赴日参加由日本国士馆大学举办的"中日公共与校园急救论坛",听取了国士馆大学急救研究所田中教授的专题报告及日本东京防灾急救协会和琦玉县教育委员会相关负责人有关公共急救教育机制和校园急救教育制度、课程体系的介绍,又到多所小学、高中、大学进行了现场考察。现对参与此次论坛的有关情况进行梳理,并结合日本校园急救教育与急救体系建设的做法,对加强我国校园急救教育与急救体系建设进行思考和归纳,     

矿区急救医疗的问题与对策

近几年来,我国急救医疗事业发展迅速,许多大、中等城市都在制定或实施急救医疗发展规划。可是在运输车辆来往频繁、工伤事故发生概率较大的矿区,急救医疗网络化建设却尚未引起人们高度重视。笔者试图把职工总数达61490人的焦作矿区作为一个窗口,通过它来窥视矿区急救医疗现状,同时针对存在的问题提出一些对策,聊供参酌。     

共同探讨中国急救医学发展之路--中国急救医学发展国际研讨会综述

面对新世纪,迎接新挑战。如何认识分析中国急救医学所面临的问题,努力提高其发展水平?怎样妥善解决中国急救医学所存在的困难,尽快加速其发展步伐?在国家卫生部、对外贸易经济合作部、意大利共和国外交部和WHO共同主办的“中国急救医学发展国际研讨会”上,来自国内外的100多位专家学者就我国的急救医学事业发展进行了广泛深入的探讨和全面充分的交流。笔者作为特邀代表参加了此次会议,现将会议讨论的主要议题的主流论点综述如下:     

远程医疗国际经验对我国健康扶贫的启示

借助远程医疗进行健康扶贫,可在一定程度上弥补我国边远地区医疗资源的不足,缓解医疗资源配置不均的问题。文章总结了目前我国远程医疗的现状和在健康扶贫实践中的困难,介绍了近期几个国家远程医疗应用的经验,对我国利用远程医疗助力健康扶贫行动提出建议,主要包括发展特色路径、创新运作模式、应用智能技术、持续培养人才等。     

发展国际医疗旅游的意义、经验及建议

本文归纳整理了近年来有关国际医疗旅游的中文文献,总结了发展国际医疗旅游对于拉动经济增长、扩大就业、提升国际竞争力等的重要意义,梳理了全球国际医疗旅游发展的主要驱动力和泰国、印度、马来西亚、日本、韩国等国家(地区)发展国际医疗旅游的主要经验,根据我国医疗旅游发展现状及优劣势,借鉴国际经验,提出了促进我国国际医疗旅游业发展的主要建议,包括完善医疗旅游管理体制和管理制度、尽快研究制定国际医疗旅游发展战略规划、打造以中医药为特色的医疗旅游品牌、建设国际医疗旅游先行区和示范区、推进医疗机构和服务的国际化认证等建议。