发疹性粟丘疹样汗管瘤1例及文献复习

<正>1临床资料患者女,53岁。面颈部、躯干、上肢皮疹5年。患者5年前无明显诱因出现上肢皮疹,无自觉症状,未予重视。近两三年皮疹逐渐增多至前额、眼睑、耳后、颈部、前胸、背部及腰部。夏季出汗多及进食辛辣刺激食物时,皮疹发红,伴有轻度刺痒感。曾口服中药治疗无效。患者既往体健,发疹前无外伤及水疱大疱性疾病。自诉其女儿颈部有类似皮疹。体检:系统检查未见异常。皮肤科情况:前额、双侧眶周、耳后、颈部、前胸、上背部、     

阴茎包皮过长伴发红斑增生病1例

<正>1临床资料患者男,41岁。因龟头及包皮内板红斑4年就诊。患者自幼包皮过长,未行治疗。6年前不洁性交后龟头部出现菜花样赘生物,无自觉症状,在当地医院诊断为"尖锐湿疣",予以干扰素治疗及局部多次冷冻后,性病"治愈"。患者4年前无明显诱因龟头部出现一粟粒大红斑,不伴瘙痒、疼痛,曾自行外用复方地塞米松软膏、复方酮康唑软膏、硫软膏等治疗,无好转,并随着时间推移而逐渐增大皮疹面积逐渐扩大,无自     

丘疹坏死性结核疹1例

临床资料患者男,22岁.全身丘疹、溃疡、结痂反复出现2年余无明显痒痛.患者2年前无明显诱因下,双下肢出现数枚散在的红色小丘疹、结节,随后皮疹发生坏死、溃疡、结痂、愈合遗留色素斑、疤痕,同时新皮疹成批出现,逐渐增多泛发全身,皮疹无明显瘙痒、疼痛等自觉症状.曾到当地医院诊治,诊断为"血管炎",用泼尼松、雷公藤等糖皮质激素及免疫抑制剂治疗.治疗半个多月后,症状减轻,新发皮疹减少,陈旧皮疹趋向愈合.随后停药1个多月,皮疹再次增多,到医院诊治症状又减轻.先后到多处医院就诊,均以"血管炎"诊治,临床症状随治疗而变化,用药好转停药加重反复已有5次之多.1个月前停药后,皮疹又见增多,于是来本门诊就诊.     

发疹型汗管瘤1例

<正>1临床资料患者女,24岁。全身皮疹16年。16年前无明显诱因腹部出现粟粒大皮色丘疹,无明显自觉症状,未重视,16年来皮疹逐渐增大增多至颈部、前胸、后背、双下肢,自觉轻度瘙痒,尤其出汗时更为明显,当地医院按"扁平疣"给予治疗。患者既往体健,家族中无类似疾病患者。体检:系统检查未见异常。皮肤科情况:颈部、乳房、下腹部、后背及双下肢密集分布     

多发性皮肤平滑肌瘤

<正>患者男,35岁。主诉:右面部丘疹5年。现病史:患者5年前无明显诱因右侧面颊部出现数个粟粒大淡红色丘疹,此后皮疹逐渐增多、增大,部分融合,并逐渐累及下颌部,无明显自觉症状,寒冷刺激及摩擦时自觉患侧面部轻微针扎样疼痛,在当地医院曾诊断为"痤疮",并以外用药物治疗(具体不详),于2012年6月来我院就诊。既往史、个人史及家族史:患者平素体健。父母非近亲结婚,家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未触及肿大。     

皮损酷似麻风病的淋巴瘤样丘疹病一例

患者男,30岁,面部、躯干、四肢丘疹、结节4年余。患者于4年前无明显诱因出现颜面部发红,自觉发烫不适,无痒痛感,后逐渐出现双侧眉毛尾端及腋毛稀疏脱落,当时未予重视。1年后颈部、双上肢开始出现散在丘疹,无自觉症状,皮疹数周后可自行消退,部分发生破溃,可自行愈合,但皮疹反复发作,在当地医院诊治,具体不详,效不佳。数月来,患者皮疹渐增多,面部、躯干、四肢均有累及,且眉毛及腋毛脱落明显,为进一步诊治就诊于我科。患者自发病以来,无发热、肢体麻木、关节疼痛、消瘦等症状。既往有慢性乙型肝炎病史。家族中无类似病史……     

迟发性皮肤卟啉症一例

患者女,41岁。因面颈部、四肢出现皮疹伴痒1年余就诊。患者1年前无明显诱因面颈部、双手足背部皮肤呈褐色,无痒痛等自觉症状,日晒后出现散在的芝麻至黄豆大小水疱,伴瘙痒,有糜烂、结痂、脱落,留有凹陷性瘢痕。皮肤碰及硬物后易擦破。皮损反复发作,夏重冬轻,恢复缓慢。曾到当地医院就诊,诊断为多形性日光疹,治疗（药物不详）效果不明显。无明显乏力及关节酸软等症状。未留意尿液颜色有无变化,无其他全身不适。患者平素体健,无长期服药史及饮酒史。父母非近亲结婚,家族中无类似皮肤病史……     

阴阜基底细胞癌1例

<正>1临床资料患者女,82岁。右侧阴阜出现斑疹3年,逐渐增大并破溃2年。3年前,无明显诱因患者阴阜右侧出现一花生粒大红斑,逐渐增大,2年前皮疹增大明显,并破溃,无明显自觉症状。当地医院以"皮肤感染"予口服阿莫西林250mg,3次/d,并外用红霉素软膏等,共治疗2周,无效,皮疹继续增大。1     

硬化性黏液水肿1例

正1病例摘要患者男,45岁。因面部、颈部、上肢皮肤肿胀变硬9个月余,于2014年6月来中国医学科学院皮肤病研究所就诊。患者自2013年9月无明显诱因面部出现红斑、肿胀,自觉瘙痒,当地医院诊断为光敏性皮炎,治疗无效。后患者耳郭、耳后、颈部、躯干上部及双上肢皮肤相继出现类似红斑、水肿,对称分布,并逐渐增厚变硬,伴闭口困难。当地医院诊断为硬皮病,治疗1周(具体治疗不详)后疗效不明显。病程中患者无发热、四肢乏力、关节肌肉疼痛、吞咽及呼吸困难等症状。既往体健,无甲状腺疾病、骨髓瘤等病史;个人史、家族史及婚育史无特殊。     

妊娠并发恶性萎缩性丘疹病1例

患者女,25 岁.因躯干、四肢丘疹8 个月,腹痛、腹胀3 d于2008年10月19 日急诊入院.患者于2008年2 月妊娠,妊娠后不久躯干出现丘疹,无明显自觉症状,皮损逐渐延及四肢,约1个月后丘疹中央出现色素减退,不久发生溃疡,愈合后皮疹表面呈白色萎缩,在当地医院诊断为"脓疱疮",予以抗炎等相应治疗(具体不详)无明显好转,6个月前出现腹痛症状,在当地诊断为"阑尾炎"并行手术治疗,术后腹痛、腹胀症状经常发作,于10月16 日行药物引产,引产术后患者腹痛、腹胀加剧,3 d 后急诊转入我院.     

肿胀性红斑狼疮一例

患者女，54岁。因右侧眼睑面颊红斑肿胀反复1年，于2011年6月就诊。1年前患者无明显诱因，右侧面颊部出现暗红色水肿性斑片，因皮疹无自觉症状，未予重视，未行诊治。之后红斑范同逐渐扩大，渐累及右侧眼睑，表现为右侧上下眼睑肿胀。就诊前1个月右侧眼睑肿胀逐渐加重，睁眼网难，视力未受明显影响。患者在当地医院诊断为皮炎，予以抗过敏药物等（具体不详）治疗后未见明显好转．红斑肿胀不断加重，     

丘疹型皮肤结节病1例

结节病是一种病因未明的肉芽肿性疾病,可累及机体多个组织系统,约25%～30%的患者可以出现皮肤改变.近期我们诊治1例,现报道如下. 临床资料患者女,44岁.因全身多处丘疹、结节1年余,于2009年4月23日来我院就诊.1年多前患者偶然发现右侧腰背部出现数个碗豆大小的皮下结节,中等硬度.无自觉症状.皮疹逐渐增多、增大、并蔓延至躯干及四肢,皮损呈紫红色.在当地医院诊断为痒疹,治疗后症状无缓解.为进一步治疗入我院.既往史：2年前,患者因左侧颈部淋巴结肿大在当地医院行CT检查示：纵膈广泛淋巴结肿大伴双肺改变.予以抗结核治疗.家族中无类似疾病史.     

丘疹型皮肤结节病1例

结节病是一种病因未明的肉芽肿性疾病,可累及机体多个组织系统,约25%～30%的患者可以出现皮肤改变.近期我们诊治1例,现报道如下. 临床资料患者女,44岁.因全身多处丘疹、结节1年余,于2009年4月23日来我院就诊.1年多前患者偶然发现右侧腰背部出现数个碗豆大小的皮下结节,中等硬度.无自觉症状.皮疹逐渐增多、增大、并蔓延至躯干及四肢,皮损呈紫红色.在当地医院诊断为痒疹,治疗后症状无缓解.为进一步治疗入我院.既往史:2年前,患者因左侧颈部淋巴结肿大在当地医院行CT检查示:纵膈广泛淋巴结肿大伴双肺改变.予以抗结核治疗.家族中无类似疾病史.     

乳房外Paget病1例

患者男,54岁.因阴囊右侧皮肤红斑、糜烂、渗液13个月于2011年10月14日就诊.13个月前无明显诱因患者阴囊右侧皮肤出现直径约1 cm大红斑,轻度瘙痒,搔抓后出现糜烂、渗液.曾在当地多家医院诊为"湿疹",给予多种药膏外用及抗组胺药物口服治疗(具体不详),病情无明显好转,近4个月来自觉皮疹明显增大,患者因惧怕恶变遂来我院诊治.既往体健,无其他肿瘤病史,家族中未见类似疾病患者.     

红皮病型结节病一例

临床资料患者,男,16岁。因全身红斑、脱屑6年余、全身浅表淋巴结肿大5年。6年前无明显诱因胸前出现红斑、丘疹,自觉瘙痒。未引起重视,皮疹逐渐向全身发展,在当地诊断为＂银屑病＂,给予药物口服及外用药治疗（具体不详）,效果不佳,皮损渐增多,融合成片,呈弥漫性潮红、脱屑;1年后颈部、双侧耳后、腋窝、腹股沟出现包快,无畏寒、发热。     

毛囊角化病1例

临床资料 患者，男，30岁，未婚。因面、颈、躯干起皮疹渐加重15年，于2002年5月10日来我院就诊。15年前患者开始出现面、颈部粗糙，我自觉症状，渐出现油腻性丘疹，逐渐扩展至躯干，四肢，部分融合成斑块，轻度瘙痒伴有臭味，症状夏重，冬轻。在当地医院曾诊断为毛囊炎，未进行正规治疗。无系统疾病史，父死于心脏病，母健在，父母非近亲结婚，两个姐姐正     

急性泛发性发疹性脓疱病误诊2例分析

临床资料 例1女,28岁.发热5天,皮疹3天.患者于5天前无明显诱因自觉发热,当时未测体温,无畏寒、寒战,自觉胃部不适,无咳嗽.于当地医院测体温39℃,拟慢性胃炎伴感冒予泰诺、奥美拉唑针及硫酸依替米星针等治疗后未见明显好转.3日后患者仍有发热,体温波动于38～39℃,并发现耳后及颜面部开始出现红色皮疹,呈斑点状,散在分布,微瘙痒,皮疹渐向颈部、躯干、四肢发展.为进一步诊疗来我院拟麻疹收住入院.患者平素体健,无明确药物、食物过敏史,家族无类似疾病史.     

无痛性多发性皮肤毛发平滑肌瘤一例

患者男,41岁。因背部丘疹8年余,左面部丘疹4年余 ,于2014年5月16日就诊。患者8年前无明显诱因于背部出现绿豆大肤色或淡红色丘疹,皮损渐增多,于外院行组织病理检查诊断为平滑肌瘤,未进一步治疗。4年前无明显诱因左下睑出现2个粟粒大丘疹,后皮疹逐渐扩展至左侧面部及颈部。患者无自觉症状,皮疹受寒冷刺激后未出现疼痛感。现患者左侧面部明显大于右侧来我院就诊。患者既往体健,家族中无类似疾病史……     

嗜酸性脓疱性毛囊炎一例

<正>临床资料患者,男,24岁。因面部、躯干起红斑、丘疹、脓疱伴瘙痒1个月余来我科就诊。患者1个月前无明显诱因下面部、背部散在出现绿豆大的暗红色斑丘疹,自觉瘙痒,于当地中医院就诊,考虑"体癣",予以抗真菌治疗(具体不详),皮疹无明显消退,随后皮疹逐渐向周围离心性扩散,形成片状分布的暗红色斑丘疹。面部皮损在暗红斑的基础上出现针尖大丘脓疱疹,皮疹边界尚清,瘙痒明显。曾到多家医院就诊,诊断不详,给予糖皮质激素、抗过敏、抗感染等药物对症治疗后(具体不详),皮疹稍有改善,但停     

单侧分布小汗腺螺旋腺瘤1例

患者女,33岁。主诉左躯干、上肢、面颈起红斑30余年,皮下结节6年。患者于出生后不久,其母发现患者左侧背部有红色斑疹,以后逐渐增大,皮疹延及左躯干、左上肢、左额、颈部。单侧分布,无自觉症状。6年前患者自觉额部红斑深处有黄豆大小的结节,阵发性疼痛。曾在当地医院摘除。但在原皮疹深部仍不断有新结节出现,逐渐增大。体检:一般情况良好。全身浅表淋巴结未触及,心肺(-),肝脾肋下未触及。四肢躯干无畸形。皮肤科情况:皮疹均在左侧呈单侧分布。左躯干、左上肢、左额、颈部,可见淡红色点状或片状斑疹,压不退色。在左上肢处皮疹呈线状分布,在红…