脑膜癌病的临床特点与早期识别

目的 探讨脑膜癌病临床特点与早期识别.方法 分析39例脑膜癌病患者临床表现、体征及脑脊液所见.结果 首发症状以头痛、恶心、呕吐最为常见.均有脑膜刺激征和颅内高压,脑压＞350 mm H2O(1 mm H2O=0.0098 kPa)者37例,颅神经损害以视神经、动眼神经、外展神经、面神经多见.39例均在脑脊液中发现癌细胞.原发灶以肺癌、胃癌、乳腺癌居多.结论 脑膜癌病以恶性颅内高压及脑膜刺激征为常见的临床表现,及早确诊需反复多次行脑脊液癌细胞检查.     

脑膜癌病的临床特点与早期识别

目的探讨脑膜癌病临床特点与早期识别。方法分析39例脑膜癌病患者临床表现、体征及脑脊液所见。结果首发症状以头痛、恶心、呕吐最为常见。均有脑膜刺激征和颅内高压，脑压〉350 mm H2O（1 mm H2O =0.0098 kPa）者37例，颅神经损害以视神经、动眼神经、外展神经、面神经多见。39例均在脑脊液中发现癌细胞。原发灶以肺癌、胃癌、乳腺癌居多。结论脑膜癌病以恶性颅内高压及脑膜刺激征为常见的临床表现，及早确诊需反复多次行脑脊液癌细胞检查。     

艾滋病合并隐球菌性脑膜炎17例临床分析

目的 分析17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的临床资料,提高艾滋病合并隐球菌脑膜灸的诊断水平.方法 回顾性分析2000年1月-2008年12月我院收治的17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者的临床资料.结果 17例病例主要表现为发热、神经系统症状(头痛、呕吐、意识障碍、抽搐及脑膜刺激征)及不同程度的艾滋病相关表现.所有病例颅内压升高,脑脊液(CSF)异常,CSF墨汁染色找到隐球菌.结论 艾滋病合并隐球菌性脑膜炎时,CSF墨汁染色是一种简单实用的诊断方法 .早期诊断,积极抗真菌治疗,同时联合RARRT,可降低病死率、提高患者生活质量、延长患者生命.     

艾滋病合并隐球菌性脑膜炎17例临床分析

目的 分析17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的临床资料,提高艾滋病合并隐球菌脑膜灸的诊断水平.方法 回顾性分析2000年1月-2008年12月我院收治的17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者的临床资料.结果 17例病例主要表现为发热、神经系统症状(头痛、呕吐、意识障碍、抽搐及脑膜刺激征)及不同程度的艾滋病相关表现.所有病例颅内压升高,脑脊液(CSF)异常,CSF墨汁染色找到隐球菌.结论 艾滋病合并隐球菌性脑膜炎时,CSF墨汁染色是一种简单实用的诊断方法 .早期诊断,积极抗真菌治疗,同时联合RARRT,可降低病死率、提高患者生活质量、延长患者生命.     

艾滋病合并隐球菌性脑膜炎17例临床分析

目的 分析17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的临床资料,提高艾滋病合并隐球菌脑膜灸的诊断水平.方法 回顾性分析2000年1月-2008年12月我院收治的17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者的临床资料.结果 17例病例主要表现为发热、神经系统症状(头痛、呕吐、意识障碍、抽搐及脑膜刺激征)及不同程度的艾滋病相关表现.所有病例颅内压升高,脑脊液(CSF)异常,CSF墨汁染色找到隐球菌.结论 艾滋病合并隐球菌性脑膜炎时,CSF墨汁染色是一种简单实用的诊断方法 .早期诊断,积极抗真菌治疗,同时联合RARRT,可降低病死率、提高患者生活质量、延长患者生命.     

艾滋病合并隐球菌性脑膜炎17例临床分析

目的 分析17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的临床资料,提高艾滋病合并隐球菌脑膜灸的诊断水平.方法 回顾性分析2000年1月-2008年12月我院收治的17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者的临床资料.结果 17例病例主要表现为发热、神经系统症状(头痛、呕吐、意识障碍、抽搐及脑膜刺激征)及不同程度的艾滋病相关表现.所有病例颅内压升高,脑脊液(CSF)异常,CSF墨汁染色找到隐球菌.结论 艾滋病合并隐球菌性脑膜炎时,CSF墨汁染色是一种简单实用的诊断方法 .早期诊断,积极抗真菌治疗,同时联合RARRT,可降低病死率、提高患者生活质量、延长患者生命.     

艾滋病合并隐球菌性脑膜炎17例临床分析

目的 分析17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的临床资料,提高艾滋病合并隐球菌脑膜灸的诊断水平.方法 回顾性分析2000年1月-2008年12月我院收治的17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者的临床资料.结果 17例病例主要表现为发热、神经系统症状(头痛、呕吐、意识障碍、抽搐及脑膜刺激征)及不同程度的艾滋病相关表现.所有病例颅内压升高,脑脊液(CSF)异常,CSF墨汁染色找到隐球菌.结论 艾滋病合并隐球菌性脑膜炎时,CSF墨汁染色是一种简单实用的诊断方法 .早期诊断,积极抗真菌治疗,同时联合RARRT,可降低病死率、提高患者生活质量、延长患者生命.     

艾滋病合并隐球菌性脑膜炎17例临床分析

目的 分析17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的临床资料,提高艾滋病合并隐球菌脑膜灸的诊断水平.方法 回顾性分析2000年1月-2008年12月我院收治的17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者的临床资料.结果 17例病例主要表现为发热、神经系统症状(头痛、呕吐、意识障碍、抽搐及脑膜刺激征)及不同程度的艾滋病相关表现.所有病例颅内压升高,脑脊液(CSF)异常,CSF墨汁染色找到隐球菌.结论 艾滋病合并隐球菌性脑膜炎时,CSF墨汁染色是一种简单实用的诊断方法 .早期诊断,积极抗真菌治疗,同时联合RARRT,可降低病死率、提高患者生活质量、延长患者生命.     

艾滋病合并隐球菌性脑膜炎17例临床分析

目的 分析17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的临床资料,提高艾滋病合并隐球菌脑膜灸的诊断水平.方法 回顾性分析2000年1月-2008年12月我院收治的17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者的临床资料.结果 17例病例主要表现为发热、神经系统症状(头痛、呕吐、意识障碍、抽搐及脑膜刺激征)及不同程度的艾滋病相关表现.所有病例颅内压升高,脑脊液(CSF)异常,CSF墨汁染色找到隐球菌.结论 艾滋病合并隐球菌性脑膜炎时,CSF墨汁染色是一种简单实用的诊断方法 .早期诊断,积极抗真菌治疗,同时联合RARRT,可降低病死率、提高患者生活质量、延长患者生命.     

艾滋病合并隐球菌性脑膜炎17例临床分析

目的 分析17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的临床资料,提高艾滋病合并隐球菌脑膜灸的诊断水平.方法 回顾性分析2000年1月-2008年12月我院收治的17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者的临床资料.结果 17例病例主要表现为发热、神经系统症状(头痛、呕吐、意识障碍、抽搐及脑膜刺激征)及不同程度的艾滋病相关表现.所有病例颅内压升高,脑脊液(CSF)异常,CSF墨汁染色找到隐球菌.结论 艾滋病合并隐球菌性脑膜炎时,CSF墨汁染色是一种简单实用的诊断方法 .早期诊断,积极抗真菌治疗,同时联合RARRT,可降低病死率、提高患者生活质量、延长患者生命.     

艾滋病合并隐球菌性脑膜炎17例临床分析

目的 分析17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的临床资料,提高艾滋病合并隐球菌脑膜灸的诊断水平.方法 回顾性分析2000年1月-2008年12月我院收治的17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者的临床资料.结果 17例病例主要表现为发热、神经系统症状(头痛、呕吐、意识障碍、抽搐及脑膜刺激征)及不同程度的艾滋病相关表现.所有病例颅内压升高,脑脊液(CSF)异常,CSF墨汁染色找到隐球菌.结论 艾滋病合并隐球菌性脑膜炎时,CSF墨汁染色是一种简单实用的诊断方法 .早期诊断,积极抗真菌治疗,同时联合RARRT,可降低病死率、提高患者生活质量、延长患者生命.     

艾滋病合并隐球菌性脑膜炎17例临床分析

目的 分析17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的临床资料,提高艾滋病合并隐球菌脑膜灸的诊断水平.方法 回顾性分析2000年1月-2008年12月我院收治的17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者的临床资料.结果 17例病例主要表现为发热、神经系统症状(头痛、呕吐、意识障碍、抽搐及脑膜刺激征)及不同程度的艾滋病相关表现.所有病例颅内压升高,脑脊液(CSF)异常,CSF墨汁染色找到隐球菌.结论 艾滋病合并隐球菌性脑膜炎时,CSF墨汁染色是一种简单实用的诊断方法 .早期诊断,积极抗真菌治疗,同时联合RARRT,可降低病死率、提高患者生活质量、延长患者生命.     

吐根碱治疗壁虱传染的脑膜脑炎

欧洲型病毒性脑膜脑炎的预后一般良好,但有些病例,却病情严重,并有后遗症。作者用吐根碱试治了14例,获得满意疗效。诊断是根据病史、临床表现、脑脊液及病毒学的检查。12例于出现症状前7～18天各找到壁虱一只。发病第一期的主要症状是发热、头痛、怕光、恶心、呕吐、厌食和失眠。见于本期的5例患者中3例有脑膜刺激征;2例鼻衄,但均有咽炎、结膜炎;除1例外,神志均清醒。至第二期则因极度衰弱而嗜睡,并出现言语障碍、严重头痛、肌痛、眩晕、恶心和呕吐。见于本期的9例均有脑膜刺激征,有的还有中枢神经系统     

室温下放置时间对结核性脑膜炎患者脑脊液细胞计数的影响

脑脊液的各项常规检查结果仍然是诊断结核性脑膜炎的重要依据之一,而其中细胞学检查仍然占重要地位。笔者观察了48例结核性脑膜炎患者脑脊液离体后细胞计数的变化,发现在室温条件下,放置时间的长短其数量有明显影响,现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组48例,男28例,女20例,年龄最小14岁。最大的41岁。全部病例均符合以下诊断标准:(1)急性或恶急性起病;(2)具有发热、盗汗、纳差、乏力等结核的一般中毒症状和头痛、呕吐等症状;(3)脑膜刺激征阳性;(4)脑脊液符合结核性脑膜炎的变化;(5)除其它神经系统疾病。     

以脑膜癌病为首发表现的肺癌6例

脑膜癌病临床表现缺乏特异性,以颅内压增高及脑膜刺激症状为主,脑CT检查多无异常发现,脑脊液常规检查亦无特异性,临床难以诊断。以脑膜癌为首发表现的肺癌患者由于缺乏典型呼吸道症状,肺癌作为原发病更易被漏诊。我们报道6例误诊的该类病例及相关文献,现将其临床特征、误诊原因及诊断思路加以分析总结。一、临床资料2003~2005年我院诊治6例该类病例,其中女4例,男2例,年龄45.3~70.1岁,病程3.0~14.1个月。6例患者均有脑膜刺激征,其中5例以剧烈头颈部疼痛伴恶心呕吐为首发症状,1例发热(体温37.7~38.5℃),咯黄痰但无痰中带血,2例伴癫疒间发作,1…     

肺癌转移致脑膜癌病的临床分析

[目的]分析肺癌转移致脑膜癌病的临床特点。[方法]对18例经脑脊液细胞学证实的肺癌转移致脑膜癌病患者的临床症状、脑脊液检查、影像学特点、身体状况评分、预后等临床资料进行描述性分析。[结果]原发肿瘤病理类型以支气管腺癌为主,占55.6%;18例患者首发症状主要表现为头晕、头痛;单次脑脊液细胞学阳性率较低,为44.4%;分别有13例（72.2%）和11例（61.1%）患者伴有脑脊液LDH和CEA异常升高;增强CT/MRI扫描可以帮助明确诊断;患者确诊时KPS评分平均为52.5分,从起病至确诊时间范围为0.5～4个月,中位时间为1.8个月,确诊后患者生存期范围0.3～14月,中位生存期为3.6个月。[结论]脑脊液细胞学检查和增强CT/MRI扫描是目前诊断肺癌脑膜转移的最主要的方法。脑脊液LDH及CEA异常升高可作为辅助诊断指标。     

61例结核性脑膜炎的临床分析

[目的]提高对结核性脑膜炎的早期诊断率。[方法]回顾性分析61例结核性脑膜炎患者的临床体征与辅助检查。[结果]发热、头痛、脑膜刺激征阳性及呕吐为结核性脑膜炎最常见的临床表现与体征,脑脊液检查异常率高。[结论]对于早期临床特征不典型患者,应尽早行脑脊液检查。     

布鲁杆菌病中枢神经系统感染临床特征分析

目的分析布鲁杆菌病中枢神经系统感染特征,探讨其临床诊断价值。方法选择2014年12月至2016年12月黑龙江省农垦总局总医院住院治疗的急性布鲁杆菌病并发中枢神经损害50例患者作为观察对象。临床诊断并发脑膜炎30例(60.00%)、脑膜脑炎11例(22.00%)、脊髓炎7例(14.00%),脑脓肿2例(4.00%)。调查其住院病例资料,观察临床表现和体格检查及脑脊液(CSF)常规检查各项指标,分析感染临床特点。结果发热50例(100.00%),头痛40例(80.00%),恶心30例(60.00%),意识障碍2例(4.00%),四肢感觉异常7例(14.00%),脑膜刺激征40例(80.00%),癫痫5例(10.00%),脑脊液检查颅内压增高30例(60.00%),白细胞计数增多45例(90.00%)。结论布鲁杆菌病诊断明确者,出现头痛,查体脑膜刺激征阳性,脑脊液白细胞增多,可以初步诊断为布鲁杆菌颅内感染。     

儿童病毒性脑炎71例临床分析

[目的]通过儿童病脑的临床分析以增强对本病的认识. [方法]对2004～2006年71例住院病儿发病年龄、季节、病程、临床表现、辅助检查、治疗及转归进行分析. [结果]发病年龄多为学龄儿童.全年均有发病.主要表现有发热(90.14%),头痛(71.83%)、呕吐(57.75%),惊厥(28.17%).可伴有呼吸道和消化疲道症状,可伴有脑膜刺激征,巴氏征等.外周血象可正常,也可增高.脑脊液细胞数大多增高(90.14%),易出现低钠血症. [结论]小儿病脑的临床表现多样,轻重程度不等,病原检测困难,主要靠临床表现及相应辅助检查,并排除其他疾病而诊断.抗生素和抗病毒药物选择主要是经验用药.对症治疗中脱水很重要.还应该注意病脑可能致抗利尿激素分泌异常综合征.     

以脑膜癌病为首发表现的肺癌6例

脑膜癌病临床表现缺乏特异性，以颅内压增高及脑膜刺激症状为主，脑口检查多无异常发现，脑脊液常规检查亦无特异性，临床难以诊断。以脑膜癌为首发表现的肺癌患者由于缺乏典型呼吸道症状。肺癌作为原发病更易被漏诊。我们报道6例误诊的该类病例及相关文献，现将其临床特征、误诊原因及诊断思路加以分析总结。