绒癌误诊1例报告

1 病例报告 患者,27岁,因阴道不规则流血1~ 年,于1998年2月28日入院。患者1~ 年前因阴道持续性少量流血3个月,来我院门诊检查,以“月经不调”给予刮宫术。术后月经周期延长为2个月,月经期及月经量无改变。半年前因胸痛以“胸膜炎”住内科治疗,抽出血性胸水,给予利福平等抗结核药物治疗28天好转出院。出院后继服上述药物至今。3个月前,又因阴道不规则流血40天再次行诊刮术,刮出物送病理,病理报告为增生期子内膜。术后20天,突感右下腹剧痛、恶心、呕吐、心慌等急症入院,以“失血性休克、宫外孕”立刻给予剖腹探查术,术中见右侧阔韧     

癌性肺脓肿误诊1例

患者,男,58岁。该患近一个月来,胸闷、右胸痛,咳泡沫样脓痰,痰液未闻臭味,加重一周,门诊就医。X线诊断右下肺腑肿。收入院观察治疗。体检,除胸痛外无明显阳性体征。血常规正常。以大量消炎11天后,X线胸透所见:正位:右下肺内带可见2cm大的透光区,周围可见炎性浸润,内壁尚规则,且可见液平面。侧位:该影位于后下方,相当于右下叶后基底段与脊柱重迭,约2×2.5cm大的透光区,内可见液平面。     

尿性腹膜炎误诊1例报告

患者15岁,因腹痛4d,伴尿急、尿痛1d入院。查体呈急性痛苦面容,全腹均有压痛及反跳痛,肌紧张明显,辅助检查:血常规:白细胞22.6×109/L,血红蛋白150g/L,红细胞5.00×1012/L;B超提示:左肾轻度积水,盆腔积液。普外科以急性腹膜炎、阑尾炎于2003年10月8日收入院,当日行急诊剖腹探查。术中见腹腔内有大量淡黄色液体,盆腔内有少许稀薄脓性液,阑尾充血水肿,行阑尾切除,腹腔探查未见其他脏器损伤,冲洗腹腔后置腹腔引流管1枚,术后第1天腹腔引流管引出淡黄色透明液600~700ml。追问病史入院前5d被其表妹穿拖鞋踢于腹部,当时无疼痛及不适,次日渐感腹痛,…     

输入性黑热病误诊1例报告

20 0 2年四川省安岳县在外出务工返乡人员中发现 1例黑热病 ,现报告如下。1　基本情况何某 ,男 ,2 2岁 ,四川省安岳县永顺镇 5村 4社人 ,汽车贺驶员 ,近两年在新疆从事个体运输业。2 0 0 2 - 0 3- 18主诉“发热、乏力、面色苍白 1月半” ,以“恶性组织细胞瘤 ?”收入安岳县人民     

急性发热性嗜中性皮病误诊1例

某女,78岁,高校离休干部,发热、全身不适2 d在校卫生所就诊.体检:神清、精神尚可,咽稍充血,两肺呼吸音清,心率80次/min,余(-),血常规:WBC 21×109/L,N:86%,L:14%,拟上呼吸道感染予以阿奇霉素0.5,病毒唑0.6静脉滴注,2 d后病人全身皮肤散在性红色斑丘疹,疼痛,无皮肤瘙痒,但无烟痛、咳嗽等上呼吸道感染的症状,拟上呼吸道感染及病毒性皮疹,予以阿奇霉素0.5+地塞米松5 mg治疗,考虑上呼吸道感染的症状不明显,转三甲医院皮肤科会诊,第一次仍拟病毒性皮疹以阿奇霉素0.5+地塞米松及抗病毒治疗,2 d后病人发热及皮肤疼痛症状有所改善,但血常规仍为白细胞过高,再次请三甲医院皮肤科专家会诊,诊断为急性发热性嗜中性皮病,专家讲此病较少见,易误诊,以糖皮质类固醇治疗为主.7 d后病人血像正常.近一个月皮损才完全消退.     

乙状结肠癌误诊1例

乙状结肠癌误诊１例浙江省余姚造纸厂医务室３１５４００张继昌患者，男，４７岁，食堂炊事员。１９９２年２月５日，因腹痛、腹泻每日３～４次粘液便就诊。自诉：近两年来，经常每日大便１～２次，因自认饮食不当而未重视，未吃过药。既往体健，无烟酒嗜好。查体：发育营...     

柿石性肠梗阻误诊1例报告

患者28岁,停经4个月,阴道间断流血10余天,于2008年8月10日入院,末次月经为2008年4月9日,停经80d时,因感冒发热2d,伴下腹坠痛,继而开始少量阴道出血,色鲜红,外阴瘙痒,就诊于镇卫生院,诊为“先兆流产”,给予药物保胎无效（孕康口服液、维生素E等）。     

丘疹性梅毒疹误诊1例报告

1 病历摘要患者,女,20岁,已婚。因腹部、大腿内侧、肘窝、腕屈侧出现较密集的绿豆大小暗红色丘疹,微痒,诊为疥疮,给外用克罗米通软膏、疥灵霜及硫磺软膏治疗20余天无效,且皮损加重。查体;心肺脾肝(-),腹部、肘窝、腕屈侧、指间、腹股沟部均可见较密集的绿豆大小暗红色丘疹,皮损不融合,表面有少量鳞屑,部分皮损为脓疮疹,双手掌心见散在的黄豆大小紫红色丘疹,边缘可见鳞屑,全身未见隧道及抓痕。无疥疮接触史。丘疹刮片检查未发现疥螨和虫卵。PCR梅毒检测阳性。追问病史,其丈夫有嫖娼史。诊断:丘疹性梅毒疹。先后给予苄星青霉素、红霉素、四环素治疗,6周后皮损完全消失,PCR梅毒检查阴性。     

血卟啉病性腹痛误诊1例报告

病例:张某,男,40岁,农民。因左下腹持续性疼痛阵发性加剧,伴厌食,恶心,四肢乏力20小时,以腹痛原因待查收入院。患者半年前因右下腹疼痛,在当地医院诊断为“阑尾炎”,并行阑尾切除手术。术中发现阑尾及腹膜未见炎症反应。术后半年来,患者仍有下腹疼痛症状,但逐渐以左下腹为主,既往患慢性牙龈炎,发病前因牙龈肿痛服用复方新诺明1 g,一日2次。入院查体:T 36.7℃,P 100次/分,R 26次/分,BP 19/13 kPa,痛苦貌,面色苍白,烦躁不安,齿龈无铅线,心肺检查无异常,右下腹有一手术刀口,腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及。血常规:血Hb 110 g/L,WBC 8×10~9/L,N 0.83,L 0.17,尿色红,大小便常规未见异常。追问病史,上次发病前也服用过复方新诺明,经检     

肾囊肿性透明细胞癌1例报告

患者男,50岁,右腰部疼痛10月余,未经任何治疗,于2001年1月3日入我院。患者10月前无明显诱因出现右腰部疼痛,呈阵发性的钝痛,无放射痛,有肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛。体格检查:一般状况良好,右腰部有压痛和叩击痛,无血管杂音。实验室检查:血常规未见异常,尿常规     

无发热型肾综合征出血热误诊为冠心病1例报告

1临床资料 患者。男，50岁。该患者于发病前1h无明显诱因。突然阵发性心前区疼痛。每次发作持续3～5min。伴出冷汗。无烦躁不安及恶心呕吐。门诊以冠心病收人院。既往健康。查体：T36．8℃。P92次／分。BP16／10kpa。R16次份。表情痛苦。神清语明，巩膜轻度黄染。心界不大。心率92次／分。律齐，未闻及杂音，肝脾未触及。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3导联S．T段水平下移0．1mv。T波低平。心肌三酶正常。     

原发性输卵管癌误诊1例

1病例报告患者57岁,已婚,住院号138454,因“绝经后阴道不规则出血2年”,于2003年4月23日以“盆腔包块待查:①宫颈癌?②卵巢癌?”收入院,患者自诉2年前曾患“尿失禁”在我院泌尿外科门诊及病房住院治疗,因阴道排液时多时少,且无其他伴随症状,未引起重视。近2年因不规则阴道出血,多次在我院门诊妇科检查,并行宫颈活检及子宫内膜诊刮术均无阳性发现。1周前复查B超发现:“盆腔内实性占位性病变(4×5cm),并盆腔积液,颈管内实性占位病变”。查体:T36℃,BP120/80mmHg R20次/min、P84次/min、体型肥胖,心肺听诊无异常,腹软、肝脾肋下未及,无压痛…     

原发性输卵管癌误诊1例

1病例报告患者57岁,已婚,住院号138454,因“绝经后阴道不规则出血2年”,于2003年4月23日以“盆腔包块待查:①宫颈癌?②卵巢癌?”收入院,患者自诉2年前曾患“尿失禁”在我院泌尿外科门诊及病房住院治疗,因阴道排液时多时少,且无其他伴随症状,未引起重视。近2年因不规则阴道出血,多次在我院门诊妇科检查,并行宫颈活检及子宫内膜诊刮术均无阳性发现。1周前复查B超发现:“盆腔内实性占位性病变(4×5 cm),并盆腔积液,颈管内实性占位病变”。查体:T36℃,BP120/80 mmHg R20次/min、P84次/min、体型肥胖,心肺听诊无异常,腹软、肝脾肋下未及,无压…     

下颌骨囊性牙瘤误诊误治1例报告

口腔临床上，颌骨囊性牙瘤患者来诊时，常以头面部放射状疼痛作为主诉。由于该症状易与急性牙髓炎疼痛相混淆。因此导致将颌骨囊性牙瘤误诊为急性牙髓炎而误拔健康牙的情况时有发生。笔者曾遇1例，现报告如下。     

职业性慢性铅毒性脑病误诊1例报告

职业性慢性铅毒性脑病误诊１例报告云南省曲靖地区卫生防疫站成珍患者张某，男３３岁，山区农民，自１９８９年７月起从事废旧蓄电池回收、拆装、充电、修理至１９９４年８月（无熔铅史）。操作时无任何防护措施，作业后常不洗手便进食、吸烟。作业场所与食宿一直同在１４...     

乙状结肠癌1例误诊分析

乙状结肠癌１例误诊分析江苏省无锡市锡华毛纺有限公司保健站２１４０３１鞠世生一、病例介绍患者，女，２６岁，未婚，工人。１９９１年５月８日，因腹痛、腹泻每日２～３次粘液便，大便中混有鲜红色血丝就诊，既往体健。查体：发育营养中等，皮肤巩膜无黄染，五官头颅正...     

烧伤瘢痕性鳞状细胞癌1例报告

1　病例报告　　患者女性 5 7岁。右小腿烧伤后瘢痕 2 5年 ,反复瘙痒 ,溃疡 1年余。查体 :一般情况好 ,系统检查无异常 ,未扪及浅表淋巴结。皮肤科情况 :右小腿后区表面有约 3 0ｃｍ× 2 0ｃｍ大小溃疡 1个 ,溃疡底部高底不平 ,呈乳白色颗粒样组织 ,边缘高出皮肤 ,表面有血痂覆盖 ,与周围组织粘连 ,活动度差 ,质硬 ,压痛 ,伴臭味。组织病理 :皮肤各层大量癌细胞浸润 ,其中央有角珠 ,瘤细胞大、胞浆丰富 ,细胞核较大 ,空亮 ,中央有一嗜碱性小核仁 :核分裂不典型。诊断 :烧伤瘢痕性鳞状细胞癌。治疗 :瘢痕癌切除后植皮术。2　讨论瘢痕组织可…     

阴囊湿疹误诊1例报告

1 病历摘要 患者学生，男，19岁，2004年7月初到游泳池游泳2次后，发现右侧腹沟皮肤有少许小红丘疹，自取皮炎平霜软膏涂抹患处，次日中午吃少量海鲜，下午3时左右发现阴囊皮肤潮红并伴有灼热感，即刻到本市皮肤病医院就诊。检查阴囊潮红，阴囊右侧有刺痛感，诊断为阴囊皮肤细菌感染，给予3％硼酸水湿敷，金霉素眼膏外涂，阿莫西林口服。