心肌炎与心肌病（7）

心肌炎与心肌病（７）７病毒性心肌炎与扩张型心肌病实验室及临床线索均提示，病毒性心肌炎（ＶＭＣ）可能转化为扩张型心肌病（ＤＣＭ）。近年来，甚至有学者将ＶＭＣ及与之有关的ＤＣＭ统称为病毒性心脏病（ＶＨＤ）。临床上，属小核糖核酸（ＲＮＡ）病毒的肠道病毒与Ｖ...     

2例扩张型心肌病酷似缺血性心肌病的鉴别诊断

２例扩张型心肌病酷似缺血性心肌病的鉴别诊断侯应龙，张宁仔，谢伯雅，杨欣国，马萍，李蒙军（第四军医大学唐都医院心内科西安７１００３８大连２１０医院内四科郑州高炮学院医院）扩张型心肌病（ＤＣＭ）与缺血性心肌病（１ＣＭ）由于其临床表现具有诸多相似之处，两者...     

扩张期肥厚型心肌病二例

扩张期肥厚型心肌病二例江苏省徐州市第一人民医院心内科刁绍先，张鸿举，王相智晚近，发现部分肥厚型心肌病（ＨＣＭ）可移行酷似扩张型心肌病（ＤＣＭ），称为扩张型期ＨＣＭ（ｄ－ＨＣＭ）。近５年来，我院收治ＨＣＭ２８例，发现其中２例演变为ｄ－ＨＣＭ，现报告如下...     

老年扩张型心肌病误诊分析

老年扩张型心肌病误诊分析浙江省台州市医院（３１７０００）金德光老年扩张型心肌病（ＤＣＭ）的症状和体征表现多样，其临床过程及病理现象又复杂、给诊断与鉴别诊断带来了困难。本组病例总结我院近４年ＤＣＭ６６例，其中６０岁以上老人１８例，误诊１０例。现将误诊的...     

扩张型心肌病56例的诊断体会（附10例病理对照分析）

扩张型心肌病５６例的诊断体会（附１０例病理对照分析）解放军第２１３医院内二科（１１６１００）王卫真沈阳军区总医院心内科（１１００１５）佟铭本文旨在通过对５６例扩张型心肌病（ＤＣＭ）临床与１０例ＤＣＭ病理对照分析，阐述ＤＣＭ的诊断体会，供同道参考．１临...     

扩张型心肌病心肌线粒体DNA的突变

扩张型心肌病心肌线粒体ＤＮＡ的突变富路王桂照周胜利傅晨薇张贵寅李钰近年研究发现扩张型心肌病（ＤＣＭ）患者心肌中存在线粒体ＤＮＡ（ｍｔＤＮＡ）的突变，可能与ＤＣＭ的发生有关。本研究对扩张型心肌病心肌ｍｔＤＮＡ进行分析，试图说明ＤＣＭ可能存在的分子机制。...     

扩张型心肌病细胞免疫功能的探讨

扩张型心肌病细胞免疫功能的探讨董波，翟福良，宿传平，潘景韬，宋素芹，潘祥林，邵建华为探讨细胞免疫在扩张型心肌病（ＤＣＭ）中的变化与意义，我们检侧了ＤＣＭ患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ＿３、ＣＤ＿４及ＣＤ＿８）自然杀伤细胞（ＮＫ）活性及血清ｌｇＡ、Ｉｇ...     

扩张型心肌病的T淋巴细胞亚群变化及临床意义（摘要）

扩张型心肌病的Ｔ淋巴细胞亚群变化及临床意义（摘要）叶平安杨欣国张盈华柳荫吕才模为了探讨扩张型心肌病（ＤＣＭ）患者的Ｔ淋巴细胞亚群变化及临床意义，我们检测了２２例ＤＣＭ患者的Ｔ淋巴细胞亚群。所有ＤＣＭ患者均符合１９８０年ＷＨＯ规定的ＤＣＭ诊断标准。男性...     

老年扩张型心肌病临床特点

老年扩张型心肌病临床特点朱志雄鲍俊溥江苏省盱眙县人民医院（２１１７００）近年来，心肌病在老年人中并非少见，且４／５为扩张型，是老年人重要的死亡原因之一。近６年间，我院收住的２４例老年扩张型心肌病（ＤＣＭ），报道如下。１临床资料１．１一般资料本组２４例...     

病毒感染与扩张型心肌病

病毒感染与扩张型心肌病山东省胸科医院（２５００１３）王旭明，王立华解放军５５１７７部队门诊部李建波目前，对扩张型心肌病（ＤＣＭ）的发病机制尚不十分清楚。大量动物实验和临床研究证实，病毒感染在ＤＣＭ发生中起重要作用。现就病毒因素在ＤＣＭ形成中的作用及其...     

扩张型心肌病的药物治疗

扩张型心肌病的药物治疗山东省立医院（２５００２１）赵伟力李欣近年来，随着对扩张型心肌病（ＤＣＭ）研究的深入，对其治疗也有很大进展。现将ＤＣＭ的药物治疗浅述如下。Ｃａ２＋－拮抗剂（ＣＣＢ）：Ｆｉｇｕｌａ应用硫氮艹卓酮（６０～９０ｍｇ／ｄ）治疗２２例ＤＣ...     

扩张型心肌病患者QT离散度增加与室性心律失常的关系

扩张型心肌病患者ＱＴ离散度增加与室性心律失常的关系潘宜智郭南山邢植斐李广镰杜丽萍施一斐扩张型心肌病（ＤＣＭ）是猝死的重要原因之一，其猝死的原因多为恶性室性心律失常。我们测定并分析了４１例ＤＣＭ病人心电图（ＥＣＧ）的ＱＴ离散度（ＱＴｄ），旨在探讨ＤＣＭ...     

病毒性心肌炎与扩张型心肌病关系的研究进展

病毒性心肌炎与扩张型心肌病关系的研究进展杨英珍众多实验及临床资料提示病毒性心肌炎（ＶＭＣ）可转化为扩张型心肌病（ＤＣＭ），而将与病毒有关的心肌疾病统称为病毒性心脏病（ＶＨＤ）［１］。至于急性ＶＭＣ后的病毒持续感染，是否通过细胞介导免疫、自身免疫、细胞...     

扩张型心肌病激素治疗临床观察

扩张型心肌病激素治疗临床观察林健才，张汉灵目前多认为扩张型心肌病（ＤＣＭ）是由遗传，病毒感染，自身免疫等多种病因造成的，其中对免疫紊乱在ＤＣＭ发病中的作用尤其受到重视。在ＤＣＭ的内科治疗方面，多限于一般的抗心力衰竭（心衰）疗法，且疗效欠佳，近三年未．...     

扩张期肥厚型心肌病二例

扩张期肥厚型心肌病二例刁绍先，张鸿举，王相智晚近发现部分肥厚型心肌病（ＨＣＭ）可发展为酷似扩张型心肌病（ＤＣＭ），称为扩张期ＨＣＭ（ｄ－ＨＣＭ）［１］。近５年来我院收治ＨＣＭ２８例，发现２例演变为ｄ－ＨＣＭ，现报告如下。例１男，７０岁。１９８８年感头...     

扩张型心肌病与钙通道阻滞剂的心肌保护作用

扩张型心肌病与钙通道阻滞剂的心肌保护作用同济医科大学心血管病研究所廖玉华综述源淑审校近十余年对扩张型心肌病（ＤＣＭ）动物模型，神经体液机制，自身免疫反应机制和细胞电生理的深入研究，揭示ＤＣＭ存在心肌细胞钙代谢紊乱，使钙通道阻滞剂（ＣＣ８）成为治疗ＤＣ...     

硒与扩张型心肌病心肌β受体抗体的相关性研究

硒与扩张型心肌病心肌β受体抗体的相关性研究高传玉杨曙艳沈玉祥王世臣孙济川本研究的目的是探讨扩张型心肌病（ＤＣＭ）患者微量元素硒与抗心肌β受体抗体活性之间的关系。１．对象与方法：受试者共计５１例，分两组：（１）ＤＣＭ组，３１例，男１９例，女１２例，年龄...     

线粒体DNA点突变与心肌病关系的研究

用聚合酶链反应（ＰＣＲ）和异源双链（ＨＥＴ）凝胶电泳检测了１５例原发性扩张型心肌病（ＤＣＭ）、１３例急性心肌炎患儿及１个肥厚型心肌病（ＨＣＭ）家系中１７例成员 的外周血线粒体ＤＮＡ（ｍｔＤＮＡ）点突变。结果显示，ＤＣＭ患儿中，６例在ｍｔＤＮＡ保守区３１０８￣３７１７位存在点突变，其中１例家族性ＤＣＭ患儿及其母亲均检出点突变，提示ｍｔＤＮＡ点突变在ＤＣＭ发病中起一定作用；１３例急性心肌炎患儿中有１例     

β－受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭36例报告

β－受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭３６例报告殷国梅，于志刚，吴贤尧我科自１９８８年１０月至１９９３年１月试用β－受体阻滞剂治疗扩张型心肌病（ＤＣＭ）心力衰竭３６例，取得了满意疗效。现介绍如下。１资料与方法１．１病例选择３６例ＤＣＭ患者，均经临床、...     

老年人扩张型心肌病的临床特征和预后

目的探讨老年人扩张型心肌病（ＤＣＭ）的临床特征和预后。方法采用临床观察和应用ＣＯＸ回归模型多因素分析的方法对２９例老年人和４６例非老年人ＤＣＭ的临床资料进行对比分析。结果（１）老年人ＤＣＭ室性心律失常发生率较非老年人低（χ２＝５．４９，Ｐ值＜０．０５）；（２）老年人ＤＣＭ平均生存期较非老年人长（ｔ值＝２．７８５，Ｐ值＜０．０５）；（３）老年人ＤＣＭ对洋地黄敏感性增加，易发生洋地黄毒性反应；（４）老年人ＤＣＭ的主要死因为充血性心力衰竭，而非老年人为室性心律失常（心动过速或心室颤动）。结论（１）心功能恶化是ＤＣＭ室性心律失常的一个主要原因；（２）老年人扩张型心肌病较非老年人恶性心律失常事件发生率高，发病年龄越早，预后越差