继发性胆总管结石62例诊治体会

目的研究继发性胆总管结石的诊治方式方法。方法选择我院2013年9月-2015年11月接收治疗的62例继发性胆总管结石患者为研究对象,运用B超、CT、MRCP等方式确诊并确定结石所存在的位置,应用术中胆道造影联合纤胆镜诊治继发性胆总管结石。结果所有患者经过手术后,发现有3例患者出现腹部切口感染,4例出现短暂性胆漏,经过治疗都全面康复。结论 62例继发性胆总管结石患者的诊治过程中,我院采用术中胆道造影联合纤胆镜诊治继发性胆总管结石,诊断明确,取石精准,治愈后并未发生相应的并发症,取得很好的治疗效果,值得推广运用。     

胆总管结石CT表现

胆总管结石ＣＴ表现刘芸１郭玉林１徐杰２王西昌２施耀军２作者总结了我科自１９９２～１９９６年间经ＣＴ检查手术证实的４８例胆总管下段结石，重点分析了ＣＴ征象及ＣＴ征象与结石成份之间的关系。１资料和方法１．１临床资料４８例中男２９例，女１９例。年龄５—８３...     

胆总管末端阴性结石CT误诊分析

1 病例资料例 1，男，38岁。4a前因胆囊结石行胆囊摘除手术。因近1个月来上腹部隐痛不适而就诊。临床查体无特殊。CT扫描显示胆系轻度扩张，胆囊缺无，胆总管内径1．1cm。腔内未见异常密度或软组织结节。增强扫描见胆管壁强化，胆道无异常强化灶，胰腺形态密度正常。进一步行磁共振胆道成像（MRCP）检查，诊断胆总管末端结石。经手术证实为泥沙样结石。     

胆总管结石的CT临床诊断意义分析

目的对CT在胆总管结石诊断中的意义进行分析。方法选取2014年10月至2015年11月我院收治并经手术确诊为胆总管结石的患者60例作为研究对象,对其CT检查资料进行回顾性分析。结果根据CT检查结果,58例患者确诊为胆总管结石,确诊率为96.6%。结论应用CT对胆总管结石进行检查和诊断有较高的准确率,具有较高的临床诊断价值,值得推广及应用。     

胆总管结石的CT诊断价值

目的分析18例胆总管结石的CT表现,以探讨CT在胆总管结石的诊断价值。材料和方法回顾性分析经手术证实的胆总管结石18例。结果胆总管结石呈高密度11例,混合密度3例,类软组织密度2例,低密度2例;胆总管结石呈靶征6例,呈新月型透亮区5例,10例合并胆囊炎、胆结石,4例合并肝内胆管结石。结论CT是诊断胆总管结石最有效的检查方法。     

胆总管结石的CT诊断(附21例分析)

总结本院近四年来经CT检查手术证实21例胆总管结石，分析其CT表现。     

62例胆总管结石术后T型管引流的护理

通过621例胆总管结石术后患者的护理,使我们体会到重视术后引流液的观察及对T型管的精心护理,是保证手术效果、防止并发症发生的关键.     

62例胆总管结石术后T型管引流的护理

通过621例胆总管结石术后患者的护理,使我们体会到重视术后引流液的观察及对T型管的精心护理,是保证手术效果、防止并发症发生的关键.     

62例胆总管结石术后T型管引流的护理

通过621例胆总管结石术后患者的护理,使我们体会到重视术后引流液的观察及对T型管的精心护理,是保证手术效果、防止并发症发生的关键.     

胆总管残余结石4例分析

笔者在本院及外院进修学习期间曾遇到胆总管残余结4例。现就残余结石原因、处理方法及其预防进行分析讨论。     

胆总管结石的CT检查与诊断

目的 分析32例胆总管结石的CT表现,探讨CT对胆总管结石的诊断价值.方法 回顾性分析经手术证实的32例胆总管结石病例.结果 27例胆总管结石CT诊断正确,准确率约为84%,5例软组织密度结石因未做增强而诊断不明确.结论 CT对胆总管结石的正确诊断率较高,与其他检查相比优势明显,并讨论了增强检查的必要性.     

胆总管结石并急性胰腺炎20例的CT诊断

胆总管结石是梗阻性黄疸的常见原因 ,而急性胰腺炎多半是由胆源性引起 ,随着ＣＴ的普及 ,ＣＴ检查是本病最敏感的非损伤性的方法。ＣＴ作为梗阻性黄疸的常用检查手段 ,能为其术前定位和定性诊断提供可靠的信息[1～ 3 ] 。现将我院 2 0 0 0～ 2 0 0 1年经手术证实的 2 0例胆总管结石并急性胰腺炎进行回顾性分析 ,旨在进一步探讨ＣＴ的诊断价值。1　资料和方法1 .1　一般资料　本文 2 0例 ,男 7例 ,女 1 3例。男 :女为 1 :1 .86 ,年龄为 3 5～ 74ａ ,平均为 5 5ａ。临床表现为不同程度的梗阻性黄疸 1 7例 ,上腹不适伴上腹疼痛 1 5例。实验室检…     

双镜联合经胆囊管胆总管探查与胆总管探查治疗肝外胆管结石62例分析

目的探讨双镜联合(腹腔镜联合胆道镜)经胆囊管胆总管探查术(LTCBDE)与双镜联合(腹腔镜联合胆道镜)胆总管探查术治疗肝外胆管结石62例临床效果比较。方法回顾性分析2012年1月至2016年3月就诊我院患胆囊合并胆道结石患者临床资料,其中31例行LTCBDE治疗为观察组,31例行LCBDE并行一期缝合为对照组,对两组的相关临床指标进行比较。结果与对照组比较,观察者术中出血时间(16.3±5.4VS 18.5±3.67)、手术时间(95.8±13.6VS114.7±8.2)、术后引流量(29.5±12.1VS42.5±8.9)、拔管时间(8.2±2.9VS8.7±2.7)、住院时间(7.9±2.8VS9.8±3.7)均明显减少,(P0.05)具有统计学差异;对照组的胆汁漏发生率明显高于观察组(1(3.2%)VS 6(19.3%)),其他并发症两组进行比较,(P0.05)无统计学意义。结论在同样情况下行LTCBDE引流治疗比LCBDE并行一期缝合引流安全可行,在临床上可优先选择。     

腹腔镜胆总管探查治疗胆总管结石158例临床分析

目的 评价腹腔镜胆总管探查治疗胆总管结石的安全性及有效性。方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月本院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者158例,根据胆囊管及胆总管直径、腹腔感染及组织水肿严重程度、手术方式将患者分为3组,A组:腹腔镜胆囊切除,经胆囊管胆总管胆道镜探查取石(16例);B组:腹腔镜胆囊切除,胆总管切开探查胆道镜取石,T管引流术(94例);C组:腹腔镜胆囊切除,胆总管切开探查胆道镜取石,一期胆总管缝合(48例)。评价手术时间、结石残留率、并发症率(出血、胆漏、伤口感染)。结果 A组患者手术时间为(95.1±14.7) min,B组为(102.2±18.1) min,C组为(110.1±16.4) min,3组比较差异均无统计学意义(F=0.020,P=0.887)。A组有1例术后出现结石残留,B、C组无结石残留,总体结石清除率为99.4%。总体并发症率为1.9%,无围手术期死亡。结论 在适合的人群中开展腹腔镜胆囊切除、胆总管探查取石安全有效。     

胆总管结石140例超声诊断分析

目的:探讨各型胆总管结石声像图特征,进一步提高超声诊断符合率。方法:对140例经手术证实的胆总管结石的超声检查进行分析。结果:十二指肠上段胆总管结石诊断率高,声像图特征明显,十二指肠后段、胰腺段和十二指肠壁内段诊断率低。结论:在胆总管结石超声诊断中,各段的检查要采用不同方法,以减少漏诊率。