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探讨结肠癌并发急性阑仍结肠癌的原因,方法对10a间结肠癌并发急性兽 27例患者进行回顾性分析。结果漏诊原因主要为临床医生对该病缺乏认识,加之思维,尾炎的症状典型,既使结肠癌的症状早于阑尾炎,也不加细究;在阑尾手术中由于切口小,也很难注意到结肠癌,就是在术中发现包块,也很难区分是炎性或癌性。 相似文献
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目的:探讨结肠癌并存急性阑尾炎的诊治,方法:总结24例结肠癌并存急性阑尾炎的患,结果:认为该病术前容易误疹,术中易于漏诊。阑尾切除术后若腹痛、腹胀依然存在,且出现持续低热,大便习惯改变,肠梗阻,消瘦等,应高谍警惕结肠癌的存在。结论:由于本病误疹期长,故预后较差,提高本病的诊断率,关键是加强对本病的认为该病术前,尤其是对年龄超过40岁的阑尾炎或阑尾脓肿的病人,要排除同存结肠癌的可能。 相似文献
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目的:探讨阑尾炎伴结肠癌的误诊原因。方法:回顾分析1995年至2010年10例术前误诊为急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作的结肠癌患者的临床资料。结果:10例患者入院诊断为急性阑尾炎5例,慢性阑尾炎急性发作3例,阑尾脓肿2例。手术中探查发现,8例为结肠癌(回盲部癌7例,乙状结肠癌1例),予以一期结肠癌根治术治疗;另2例术中常规探查并未见异常,但是阑尾切除术后患者仍有腹痛、腹胀等不全肠梗阻症状,分别于治疗后第14、17天行钡灌肠、肠镜等检查后确诊为结肠肝曲癌和横结肠癌,并予以2期行结肠癌根治术。结论:对于以阑尾炎症状就诊的老年人应该警惕结肠癌的存在。 相似文献
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老年人右半结肠癌并存阑尾炎误诊26例临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 分析老年人右半结肠癌并存阑尾炎误诊的原因及预防措施。方法 回顾性总结了 1993年 7月至 2 0 0 1年 12月我科收治 2 6例该类患者的诊治情况。结果 12例患者单纯行阑尾切除术 ,术后复诊合并有右半结肠癌而再次手术 ;8例患者行阑尾切除或阑尾周围脓肿切开引流时发现为右半结肠肿瘤 ,故术中又行右半结肠切除或回结肠短路手术 ;另 6例患者术前误诊为阑尾炎性包块而采取保守治疗 ,经确诊后方行右半结肠癌根治术。结论 对老年人更应详细询问病史和仔细体检 ,术中应注意探查邻近结肠 ,尤其是回盲部 ,避免右半结肠肿瘤误诊和漏诊的发生 相似文献
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本文报告右半结肠癌并存阑尾炎29例,其中术前确诊回盲部癌,术中并存阑尾炎4例;术前诊断急性阑尾炎,术中并存右半结肠癌11例;阅尾切除术后发现右半结肠癌而再手术14例。并对其病理联系、误诊原因和治疗等进行了讨论。 相似文献
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目的探讨老年性结肠癌并发急性阑尾炎误诊、漏诊原因及预防措施.方法回顾性分析昆明市延安医院2008年1月至2010年1月右半结肠癌并发急性阑尾炎18例的临床资料.结果本组18例右半结肠癌患者入院时均误诊为急、慢性阑尾炎或阑尾周围脓肿,最终经病理证实为结肠腺癌合并急性单纯阑尾炎.本组18例病例中失访3例;随访15例,随访率83.33%,95%可信区间为65.66%~87.94%,其中死亡3例.结论右半结肠癌本身临床表现不典型,与急性阑尾炎并存易误诊、漏诊,因此仔细询问病史和体格检查,以及行相关的辅助检查、术中对盲肠、升结肠进行探查是减少漏诊误诊的关键. 相似文献
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结肠癌与阑尾炎并存在临床上并非少见。若对其认识不足 ,只满足阑尾炎诊断 ,漏诊结肠癌 ,会延误结肠癌的治疗 ,造成不良后果。我院 1 980年 1月~ 2 0 0 0年 6月收治 2 3例 ,均经病理证实。为引起同道重视 ,现报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :全组 2 3例 ,其中男 1 6例 ,女 7例 ,年龄 32~ 83岁 ,平均 61 .4岁。大于 50岁 1 7例 (占74% )。 1 5例以急性阑尾炎入院 ,均行阑尾切除术。术中探查同时发现回盲部癌 7例 ,升结肠癌 2例 ;术中未行探查 6例 ,术后 2~ 1 5个月 ,因右下腹胀痛 ,腹部包块及不完全性肠梗阻再入院 ,有 4例再手术确… 相似文献
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龙明来 《中国现代医学杂志》2001,11(3):13-13
右半结肠癌并存急性阑尾炎并非罕见 ,国内报道有 11.1%~ 54% [1] 右半结肠癌在早期因结肠癌引起的症状而切除了阑尾。现报道如下。1 临床资料本组 8例 ,男性 5例 ,女性 3例 ,年龄 2 7~ 6 9岁 ,平均 51.2岁。转移性右下腹痛 5例 ,持续性右下腹痛 3例 ,粘液便 1例 ,水样便 4例 ,畏寒发热 6例 ,恶心呕吐 5例 ,消瘦乏力 ,贫血 4例。 7d内 4例 ,1~ 2月 2例 ,2~ 4个月 2例。 4例在术中发现肿瘤与阑尾炎并存 ,4例在阑尾切除术后 1~ 4个月再次手术时发现肿瘤。回肓部位 4例 ,升结肠 3例 ,结肠肝曲 1例。本组 8例切除之阑尾标本检查结果 :急性… 相似文献
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本文回顾我院近15年来收治213例右半结肠癌资料中,有17例入院时误诊为阑尾炎及阑尾周围脓肿,现就误诊原因及治疗体会报道如下. 相似文献
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1996年1月~2 0 0 3年1月我院收治结肠癌并存急性阑尾炎患者2 2例,报告如下。1 临床资料:2 2例中男16例,女6例,37~79岁,平均年龄5 7岁。转移性右下腹痛17例,持续性右下腹疼痛5例,恶心呕吐13例,发热9例,便秘及腹泻6例、黏液血便1例,贫血9例,右下腹触及包块2例,合并高血压3例、脑梗死2例。术前诊断急性阑尾炎2 0例,阑尾周围脓肿2例。2例阑尾周围脓肿者经抗炎治疗5~7d症状略缓解但反复发作,行结肠镜检查确诊为回盲部癌。2 0例行阑尾切除术,术中均见阑尾呈不同程度炎症改变,回盲部和升结肠癌14例,乙状结肠癌1例;5例术中漏诊,术后腹部隐痛持续… 相似文献
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结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤 ,急性阑尾炎是外科常见病 ,二者并存并非少见 ,临床上常仅满足于阑尾炎的诊断与治疗而漏诊结肠癌 ,严重影响患者预后。我科 1990~ 1999年共收治右半结肠癌并存阑尾炎 16例 ,现报告分析如下。1 临床资料本组 16例 ,男性 10例 ,女性 6例 ,年龄 2 5~ 62a ,其中≥ 4 5a的 11例 ,平均年龄 4 8.5a。有典型的转移性右下腹痛 10例 ;右下腹痛 6例 ;右下腹可及包块 3例 ;伴恶心、呕吐 10例 ;畏寒、发热 5例 ;粘液血便 5例 ;近年来有大便习惯改变、乏力、贫血、消瘦 6例。16例中 ,13例误诊为急性阑尾炎而行急诊手术… 相似文献
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目的:探讨预防或减少结肠癌并发阑尾炎的漏诊措施及二者并存的治疗方法。方法:对我院1991年1月至2006年1月收治的16例阑尾炎术前漏诊结肠癌的原因和治疗方法进行回顾性分析。结果:肿瘤位于盲肠10例;升结肠5例;肝曲1例。肿瘤未破浆膜直径<2cm5例;直径>2cm~4cm 8例;直径>4cm 3例;肿瘤广泛转移粘连1例。阑尾肿胀表面脓苔5例;头端充血7例;炎性渗出坏疽4例。结论:需提高结肠癌并发阑尾炎的认识,对可疑者需详细询问病史体格检查,完善各项检查,手术时最好取剖腹探查切口,常规探查右半结肠,是防止结肠癌并发阑尾炎漏诊的有效方法,根据术中情况采取不同手术方法。 相似文献
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阑尾炎是临床诊疗中的常见病,有时会发生右半结肠癌病人以阑尾炎的临床表现而发病,使这样的病人仅以阑尾炎入院,或发现右下腹部包块而误认为阑尾炎脓肿,实际是右半结肠癌,致使贻误了结肠癌的手术治疗时机。本就12例右半结肠癌误诊为阑尾炎总结分析如下:[第一段] 相似文献