阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的观察阿托伐他汀对糖尿病肾病（DN）患者的肾脏的保护作用。方法将86例DN患者随机分为两组,两组患者均给予糖尿病饮食、控制血糖和降血压等常规治疗,对照组给予贝那普利,观察组在对照组治疗的基础上给予阿托伐他汀,两组疗程均为12周。于治疗前和治疗12周后检测两组尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。结果治疗后与治疗前比较,对照组UAER、TC、FBG、HbA1c显著降低（P〈0.05）,治疗组UAER、Scr、LDL-C、TC、TG、FBG、HbA1c显著降低（P〈0.05）;两组治疗后比较,治疗组UAER、Scr、TC、TG显著低于对照组（P〈0.05）。结论阿托伐他汀可以减少蛋白尿,延缓肾功能的恶化。     

贝那普利联合阿托伐他汀在2型糖尿病肾病治疗中的价值分析

目的 通过对2型糖尿病肾病临床治疗中的疗效数据进行统计分析,探究贝那普利联合阿托伐他汀在2型糖尿病肾病治疗中的临床价值.方法 选取被确诊为2型糖尿病肾病的患者80例.将80例2型糖尿病肾病患者随机分成2组,各40例.常规组患者仅进行常规的药物治疗方式,单纯服用贝那普利进行2型糖尿病肾病的治疗.联合组患者在单用贝那普利的基础上加用阿托伐他汀,与常规组的患者进行对比治疗.结果 2组患者尿蛋白[(2.18±1.06)mmol/L vs(3.79±1.48)mmol/L];甘油三酯[(1.23±0.12)mmol/L vs(2.59±0.38)mmol/L];总胆固醇[(4.32±0.52)mmol/L vs(6.78±0.97)mmol/L];尿蛋白排泄率[(76.39±4.11)μg/min vs(82.56±6.18)μg/min];C反应蛋白[(2.72±1.3)mg vs(3.96±1.42)mg]五项对比,差异具有统计学意义(P<0.05).贝那普利联合阿托伐他汀在治疗2型糖尿病肾病的疾病中,比之传统的药物治疗能够有效的降低各项生化指标数据.结论 贝那普利联合阿托伐他汀在治疗2型糖尿病肾病患者的临床上,有着显著疗效,值得进行广泛推广.     

氟伐他汀联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的微血管并发症之一，是糖尿病致残、致死的重要因素，细胞因子在DN发病中的作用越来越得到人们的关注。众多研究表明，血管紧张素Ⅱ拮抗剂缬沙坦具有肾保护作用。近年来研究认为，转化生长因子-β1(TGF-β1)在DN的发病机制中起重要作用。新近研究发现，他汀类药物不但通过对血脂谱的调节而达到间接肾脏保护作用，而且能够直接抑制肾小球系膜细胞TGF-β1表达，可减少尿蛋白量，减轻肾小球硬化程度。另外，动物实验也发现，两药联用能加强其降低蛋白尿和改善肾功能作用。本研究旨在观察氟伐他汀联合缬沙坦治疗DN的疗效。     

阿托伐他汀联合疏血通治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病是糖尿病最常见而又最难治的微血管并发症,我国住院糖尿病患者中并发肾脏病变者占33.6%[1]。糖尿病患者一旦发现肾脏损害,出现持续性蛋白尿则病情不可逆转,目前尚无有效的方法能够阻止其发生和恶化。近年来他汀类药物、活血化瘀中药对肾脏的保护作用逐渐受到重视。     

阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾炎的疗效观察

目的观察阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎的肾脏保护作用。方法将52例轻、中度肾功能损害(血肌酐165—263μmol/L)的慢性肾炎患者随机分为两组,两组患者均采用低盐、优质低蛋白饮食,蛋白质摄入量为0.8 g/(kg·d),据病情需给予控制感染、利尿、活性维生素D等处理措施。对照组应用缬沙坦160 mg/d,在此基础上治疗组不论血脂是否增高均加用阿托伐他汀20 mg/d,睡前服药,两组血压均控制于130/80mm Hg以下。观察治疗18周,比较两组患者治疗前后的蛋白尿水平和血肌酐、尿素氮。结果两组治疗后蛋白尿均有不同程度下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组较对照组治疗后下降更显著(P0.05);两组治疗后血肌酐、尿素氮均有所下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组治疗后下降明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论单用缬沙坦或阿托伐他汀联合缬沙坦均能降低蛋白尿,并在一定时期内稳定肾功能,联用效果更佳。     

贝那普利联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病肾病的效果观察

目的探讨贝那普利联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病肾病的临床效果。方法选取2013年1月至2014年3月武陟县人民医院收治的120例2型糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用贝那普利治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为98.33%,明显高于对照组88.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝那普利联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病肾病可提高治疗效果,降低不良反应,具有显著临床治疗效果,值得推广应用。     

氟伐他汀联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 探讨氟伐他汀联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 65例早期糖尿病肾病患者随机分为两组.两组患者均在严格执行糖尿病饮食、优质低蛋白摄入、常规降糖药物和/或降压药物治疗的基础上,治疗组给缬沙坦80mg/d,口服,同时给氟伐他汀40mg/d,口服;对照组给缬沙坦80mg/d,口服.两组疗程3个月.结果 两组治疗后尿清蛋白排泄率(UAER)明显改善(P<0.05),治疗组与对照组同期比较更明显(P<0.05);治疗组治疗后C-反应蛋白(CRP)明显下降(P<0.05),而对照组下降不明显.结论 氟伐他汀具有降低CRP的抗炎效应,与缬沙坦联用对早期糖尿病肾病进行干预治疗,可有效地降低尿清蛋白排泄率,保护肾功能.     

厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将68例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,各34例,对照组口服厄贝沙坦,150mg／d,1次／d;治疗组在此基础上口服阿托伐他汀40mg／d,1次,d。规范治疗6个月后,观察两组治疗前后尿微量白蛋白排泄率（UAER）、平均动脉压（MAP）、血肌酐、血尿素氮、总胆固醇、甘油三酯的变化。结果治疗组UAER、总胆固醇、甘油三酯、MAP水平均明显降低（P〈0．05或P〈0．01）;对照组UAER、MAP均明显降低（P〈0．05）,总胆固醇、甘油三酯无明显变化;两组治疗前后血肌酐、血尿素氮水平有所降低,但差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组VAER、总胆固醇、甘油三酯与对照组相比降低有统计学意义（P〈O．05）。结论厄贝沙坦联合阿伐他汀治疗早期糖尿病肾病较单独应用厄贝沙坦临床效果更明显。     

阿托伐他汀联合贝那普利治疗糖尿病肾病临床观察

目的探讨阿托伐他汀联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床应用价值。方法回顾性分析70例糖尿病肾病患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,观察组应用阿托伐他汀及贝那普利,对照组应用贝那普利,治疗周期6个月。比较两组患者治疗前后TC、TG、UAER、Scr、BUN及MAP水平。结果①观察组患者治疗前后TC及TG水平均有明显下降（P〈0．01）。治疗后,观察组患者TC及TG水平较对照组明显降低（P〈0．05）。②治疗后,两组患者UAER均有明显降低（P〈0．05）,观察组UAER为（52．39±29．57）μg／min,明显低于对照组（P〈0．05）。③治疗后,两组患者MAP均有显著降低（P〈0．05）。结论阿托伐他汀联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效好,可以明显减少UAER,保护。肾功能,具有较高的临床应用价值。     

缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法将2011年1月～2012年1月于我院住院的2型糖尿病肾病患者80例随机分为贝那普利组（27例）、缬沙坦组（26例）、缬沙坦联合贝那普利组（联合组,27例）,三组患者均连续给予控制血糖和血压治疗2周,在此基础上,三组分别采用贝那普利、缬沙坦、缬沙坦联合贝那普利治疗,均连续治疗12周。对所有患者的血压、空腹血糖（FPG）、血清电解质（K＋）、血尿素氮（BUN）及血肌酐（SCr）、肌酐清除率（Ccr）及24h尿蛋白进行观察,同时记录不良反应。结果三组治疗前后血压、24h尿蛋白治疗后与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗后联合组与与贝那普利组、缬沙坦组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。三组治疗前后FPG、K＋、BUN、SCr、Ccr及不良反应的比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病患者的血压、尿蛋白方面疗效较单一用药好,临床可安全应用。     

阿托伐他汀联合依那普利治疗高血压左室肥厚45例疗效观察

原发性高血压常引起左心室肥厚,而左室肥厚是发生心血管病变的独立危险因素。预防和逆转左室肥厚可明显改善高血压病患者的预后和生活质量。临床上治疗高血压的药物不仅能够控制血压,更重要的是要能保护靶器官,延缓和逆转左室肥厚,降低心血管事件的发生率和病死率。本文着重观察阿托伐他汀联合依那普利治疗原发性高血压左室肥厚的临床疗效,现报告如下。     

贝那普利联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果与安全性分析

目的探讨治疗早期糖尿病肾病（EDN）的有效方案。方法将2009年3月～2012年5月长沙市第一医院肾内科收治的180例EDN患者随机分为A、B、C三组,所有患者均接受降血糖治疗,在此基础上,A组（60例）接受贝那普利治疗,B组（60例）接受缬沙坦治疗,C组（60例）接受贝那普利联合缬沙坦治疗。治疗20周后对比分析三组患者的疗效与不良反应发生率。结果治疗前,三组患者平均动脉压（MAP）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、尿转化生长因子β（TGF—B）、血清胱抑素C（CysC）比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后,三组患者MAP、UAER、β2－MG、TGF－β、CysC均显著下降（P〈0．05）,C组患者上述指标均显著低于A组与B组（P〈0．05）。三组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论贝那普利联合缬沙坦治疗EDN具有改善肾功能、耐受性好等优点。     

阿托伐他汀对抗糖尿病肾病患者肾氧化损伤的临床观察

目的观察阿托伐他汀对抗糖尿病肾病患者肾氧化损伤作用。方法56例糖尿病肾病患者随机分为对照组和阿托伐他汀组。对照组给予降糖、降压等治疗,阿托伐他汀组则在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀10mg/d,疗程共12周。检测两组患者治疗前后FBG、BUN、Scr、尿微量清蛋白以及血脂、血清SOD和MDA水平。结果12周后两组患者FBG、BUN、Scr、尿微量清蛋白均较治疗前下降;与治疗前相比,阿托伐他汀组患者血脂水平较治疗前明显改善,同时患者血清SOD活性增高,MDA含量下降,二者之间的差异具有统计学意义。结论阿托伐他汀除具有降血脂作用外,还可改善糖尿病肾病患者的氧化应激状态。     

缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病患者106例临床观察

目的前瞻性观察缬沙坦与厄贝沙坦对糖尿病肾病患者微量尿白蛋白及血压的影响。方法前瞻性观察106例2型糖尿病肾病患者,按数字表法将患者随机分为A、B两组,均采用相应的基础降糖治疗后,A组(n=51)患者加用缬沙坦80 mg/d,B组患者(n=55)用厄贝沙坦150 mg/d,12周为1个疗程,每疗程观察微量白蛋白尿及血压,共3个疗程。结果①缬沙坦及厄贝沙坦对微量尿白蛋白经3个疗程治疗后,差异有统计学意义(Z=-6.490,P<0.001)。两种药物对于微量尿白蛋白治疗在各疗程终点比较差异无统计学意义(P>0.05)。②缬沙坦及厄贝沙坦对血压经3个疗程治疗后差异有统计学意义(P<0.05)。两种药物对于收缩压治疗在各疗程终点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两组药物均有减少糖尿病肾病患者微量蛋白尿及降压作用,而厄贝沙坦比缬沙坦在降低血压方面更有优势。     

缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病120例

目的研究缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床应用。方法选取我院240例早期糖尿病肾病患者为研究对象,并随机分为观察组与对照组各120例,观察组常规应用缬沙坦降蛋白尿,对照组在观察组的基础上加用前列地尔改善微循环,两周为一个疗程,经过两个疗程的治疗后,观察患者的治疗效果及不良反应。结果经过两个疗程的治疗后观察组患者症状评分、尿白蛋白排泄率明显低于对照组,观察组显效44例,有效42例,无效34例,总有效率82．50％;对照组显效38例,有效61例,无效21例,总有效率71．67％;观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗过程中未见明显不良反应。结论缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病能显著降低蛋白尿,并改善糖尿病。肾病的高凝状态,有利于提高肾小球的滤过率。延缓肾功能衰竭。     

前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果观察

目的观察前列地尔联合缬沙坦对糖尿病肾病（DN）患者24h尿微量白蛋白（UAlb）及肾功能的影响。方法糖尿病肾病患者70例,将其分为三组：缬沙坦治疗组24例给予缬沙坦胶囊80mg,1次／d,疗程4周;前列地尔治疗组24例给予前列地尔注射液10μg,1次／d,静脉注射,疗程14d;联合治疗组22例给予两药联合治疗,治法相同。观察治疗前后各组患者24hUAlb和血清肌酐（Set）水平的改变。结果与治疗前相比,各组UAlb水平均有改善（P〈0．05）,联合治疗组改善更为明显（P〈0．05）,而Scr水平无明显变化。结论缬沙坦和前列地尔可有效治疗DN,减少UAlb。两药联合应用,治疗效果更好。     

缬沙坦对早期糖尿病肾病的治疗作用探讨

目的：探讨血管紧张素Ⅱ Ⅰ型受体拮抗剂（AT1Ra)缬沙坦（Valsartan）对伴微量白蛋白尿的早期糖尿病肾病的治疗作用。方法：64例Ⅱ型糖尿病患者（24h尿蛋白排泄率20-200μg/min）在原抗糖尿病的基础上,随机分为四组,一组为正常对照（16例）,其余三组分别给予缬沙坦80mg/d(16例）、缬沙坦160mg/d(16例）;依那普利20mg/d(16例）。观察12周后平均动脉压（MAP）、14h UAER、HbA1c及Ccr等指标的变化。结果：12周后,MAP、24h UAER均有明显变化（P＜0.05),但尿微量白蛋白排泄率的下降下血压下降无显著性关性（r=0.365)。结论：缬沙坦可以降低早期糖尿病肾病的蛋白尿,对早期糖尿病肾病具有肾脏保护作用,且具有良好耐受性。     

阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察缬沙坦联合阿托伐他汀钙对早期糖尿病肾病患者的治疗作用。方法将确诊为早期糖尿病肾病的62例患者随机分为缬沙坦组、联合治疗组。联合治疗组应用缬沙坦和阿托伐他汀钙治疗;缬沙坦组用缬沙坦治疗,均连续治疗12周,比较两组治疗前后及两组治疗后尿微量白蛋白量、胱抑素、C-反应蛋白、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标的变化。结果将两组治疗前后及联合治疗组与缬沙坦组治疗后分别比较显示,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦联合阿托伐他汀钙在治疗糖尿病早期阶段能减少患者尿微量白蛋白排泄量,减轻炎症反应,改善肾功能,两药合用起到了协同作用。     

厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将武穴市第一人民医院诊治的58例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组29例。2组患者均给予控制血糖等常规治疗,并在此基础上,对照组给予口服厄贝沙坦(150 mg·d-1)治疗,观察组给予口服厄贝沙坦(150 mg·d-1)联合阿托伐他汀(40 mg·d-1)治疗。治疗6个月后观察比较2组治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐、血尿素氮、血脂、血糖及血压的变化。结果治疗6个月后2组患者UAER、血压均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组UAER水平明显低于对照组(P<0.05);观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平较治疗前明显降低(P<0.05),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前后血肌酐、血尿素氮水平有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合阿伐他汀治疗早期糖尿病肾病较单独应用厄贝沙坦临床治疗效果更加明显。