高频超声诊断肋骨骨折的价值

为探讨高频超声诊断轻微错位肋骨骨折的价值,对有胸部外伤史、临床表现和查体均怀疑肋骨骨折的243例患者行超声检查同时行X线检查。结果207例患者高频超声发现有肋骨骨折,局部软组织损伤者36例。骨折断端错位0.5～5.0mm,经X线拍片有53例确诊肋骨骨折。超声诊断符合率为100%。高频率超声能检出X线拍片不能显示骨折线的轻微错位肋骨骨折,可作为诊断轻微错位肋骨骨折的主要检查方法。     

数字化X线拍片与螺旋CT检查对跗骨骨折诊断价值的比较分析

目的比较数字化X线拍片与螺旋CT检查对跗骨骨折的诊断价值。方法回顾性分析65例82个跗骨骨折患者数字化X线平片与螺旋CT扫描的表现。结果数字化X线平片对骨折线的显示率为87.8%(72个),轴位CT扫描显示率为97.6%(80个),轴位CT加准冠状位同时扫描对骨折线的显示率为100%。结论 (1)数字化X线拍片能满足大多数骨折患者的诊疗需求;(2)患者临床症状较重、X线拍片未见骨折征象或疑似骨折时,CT扫描可以明确诊断是否骨折;(3)足部严重外伤患者,CT扫描检查是必要的,能提供比数字化X线拍片更多的骨折数量及骨折类型,还可以发现跗骨的脱位情况,为临床手术提供更多的诊疗信息。     

颈椎不稳症的X线临床与影像表现

目的:通过X线探讨和分析颈椎不稳的临床与影像表现.方法:对我院的100例诊断为颈椎不稳症的患者实施X线拍片,拍颈椎正侧位片、双斜位片及侧位过伸过曲片.结果:100例颈椎不稳患者的X线表现结果:上颈椎不稳有32例,占32%,其中环枕不稳定的例数有4例,有3例为外伤引起,1例为先天畸形;环枢椎不稳定的有28例,有2例为发育畸形,炎症导致不稳定的有4例,手术原因引起的有2例,退行性病变引起的有20例;下颈椎不稳症的例数有68例,占68.00%,其中外伤引起的有45例,退行性病10例,手术原因引起的有4例,炎症导致的有1例,先天性发育异常有8例.颈椎不稳定病变主要发生在下颈椎,从X线片可知,下颈椎的C3、C4、C5 发生不稳定症的机会大,它们向前的位移均超过2mm.结论:通过颈椎X线分析发现颈椎不稳定症主要发生在下颈椎,并且主要发生在C3、C4、C5.     

纤维性骨皮质缺损症X线诊断

本文结合文献对纤维性骨皮质缺损5例进行X线分析，现报道如下。1临床资料本组男性3例，女性2例；年龄5～15岁，平均9．8岁。股骨近端1例，远端2例。股骨近远端各1例。5例均为外伤后7～10d行X线检查时发现。局部有不同程度压痛，软组织改变不明显，骨缺损长度1～2．scm，其中五例股骨内外侧近远端同时发病。ZX钱表现5例骨皮质缺损均为长圆形，边界清楚，正侧位显示缺损表浅，切线位示局部皮质缺损，无膨胀，无骨膜反应，缺损之用胶侧不规则硬化。缺损长径与骨干长径平行，位于干防端0．2～2．Zcm处。3讨论纤维性骨皮质跃顶为一杯发生在长首…     

距腓前韧带断裂7例

踝关节扭伤常见 ,诊治不难。但单纯距腓前韧带断裂 ,因症状轻 ,阳性体征少 ,临床易漏诊漏治 ,常给病人造成较重的后遗症。我院 1997- 2 0 0 2年收治距腓前韧带断裂 7例 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般情况 :7例均为男性 ,年龄 18— 2 5岁 ,平均 2 1岁 ,右踝 3例 ,左踝4例 ,均有踝关节内翻位扭伤病史。外伤后 1— 3天就诊 5例 ,主诉外踝胀痛 ,检查外踝前部肿胀 ,压痛 ,踝关节伸屈活动正常 ,内翻内旋活动轻度受限。踝关节正侧位、内外翻应力位Ｘ拍片均为正常 ,矢状应力位距骨滑车向前移位 4—5ｍｍ。诊断急性距腓前韧带断裂。 2例踝关节扭伤…     

颈椎平片对后纵韧带病变的诊断价值初探

本文收集我院 1998～ 2 0 0 1年度 ,依据棘突分散征[1] ,通过阅颈椎X线平片 ,对初诊为后纵韧带病变损伤且病人到上级医院复查 ,或做进一步检查 ,结论均符合我院初诊的 4 0例病例的临床和X线片特点 ,进行回顾性分析 ,初步探讨颈椎平片对后纵韧带病变损伤的诊断价值。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4 0例 ,男 2 2例 ,年龄 3～ 6 2岁 ;女18例 ,年龄 2 8～ 71岁。其中 15例有确切急性外伤 ,9例既往有颈部受伤史 (包括扭伤、落枕[2 ] 及各种外伤 ) ,16例无确切外伤及相关病史 ,15例行颈部CT检查。本组病例均摄颈椎正、侧及双斜位片 ,均能清晰…     

外敷Ⅰ号治疗关节扭伤疗效观察

我们用中药膏剂“外敷1号”治疗运动创伤中常见的关节扭伤55例,收到显著效果。现报道如下。一、临床资料: 55例中,膝关节扭伤15例,外踝关节扭伤40例,均经X线拍片排除骨折。 1.损伤程度判定标准: 轻度:损伤后局部疼痛,但无明显肿胀,     

肱骨下端髁上隐匿性骨折X线特殊表现

儿童肱骨下端髁上隐匿性骨折 ,在日常工作中少见 ,其X线征象不易识别 ,容易漏诊。现将本组病例X线特殊表现报告如下。供同道参考。1　临床资料1 1　一般资料 :本文收集我院近 5年 10病例 (年龄 3～8岁 ) ,男性 6例 ,女性 4例 ,均有确切外伤史 ;肘关节疼痛、功能障碍 ;就诊时间 <2 4h。1 2　X线检查 :透视发现 3例 ,后照双侧对比片证实。摄片 :直接摄双侧对比发现 7例。1 3　X线表现 :①肘关节软组织不同程度肿胀 ,关节内脂肪块上移出现“八字征”。②肱骨下端前倾角变小或消失。③侧位肘关节片 :肱骨下端前后缘皮质连续 ,但鹰嘴窝与喙突窝…     

左髋部肿瘤样钙盐沉着症3例

肿瘤样钙盐沉着症发病率很低 ,近年来 ,我科共发现 3例 ,现报道如下 :1　临床资料3例患者 ,男 2例 ,女 1例 ,皆因左髋部疼痛 ,肿块 ,活动障碍入院治疗。追问病史 ,均无外伤史 ,有 1～2年左髋部轻度疼痛 ,未予治疗 ,后因疼痛加剧、难忍、跛行入院。查体 :左髋关节屈曲体位 ,被迫伸直时疼痛加重 ,左髋腹股沟区外侧触及一约 3cm× 4cm大小肿块 ,局部无红肿 ,质地紧硬 ,无波动感 ,明显压痛 ,界限不清 ,肿块可随肌肉收缩而移动。 X线 :左髋关节外上方可见一约 2 cm× 3cm大小密度增高影 ,边缘较光滑。实验室检查 :血常规均无异常 ;1例碱性磷酸酶…     

外伤性脊柱骨折的X线、CT诊断分析

目的 :本文分析总结了外伤性脊柱骨折的 X线 ,CT诊断及临床应用。方法 :对 312例均系外伤所致脊柱不同类型骨折的 X线、CT表现作回顾性分析。结果 :单纯压缩性骨折 188例 ,不稳定性爆裂粉碎性骨折 12 4例。结论 :X线拍片、CT扫描联合应用提高因外伤所致不同类型脊柱骨折的诊断准确性     

外伤性脊柱骨折的X线、CT诊断分析

目的:本文分析总结了外伤性脊柱骨折的X线,CT诊断及临床应用.方法:对312例均系外伤所致脊柱不同类型骨折的X线、CT表现作回顾性分析.结果:单纯压缩性骨折188例,不稳定性爆裂粉碎性骨折124例.结论:X线拍片、CT扫描联合应用提高因外伤所致不同类型脊柱骨折的诊断准确性.     

急性阑尾炎致粘连性小肠梗阻8例分析

本组8例中男5例，女3例，年龄18～39岁，平均27岁。术前均有不同程度的腹部胀痛i恶心、呕吐、肛门停止排气、排便，伴发热、血白细胞增高，局部可及高亢肠鸣音或胀气肠袢，右下腹均有压痛。腹部X线透视小肠充气，并有多个阶梯样液平，诊断为不全性小肠梗阻，因保守治疗效果不佳而行剖腹探查术。患既往均无腹部手术、外伤及结核性腹膜炎病史。其     

长骨骨化性纤维瘤4例

骨化性纤维瘤原本是一种好发于颌骨的良性肿瘤,甚少侵犯长骨,1966年Kempson首先报道两例胫骨骨化性纤维瘤,国内至今共报道13例。我院1980～1986年收治4例,均经病理证实,现报道如下。 1 临床资料:本组男3例,女1例。年龄最小5岁,最大18岁。病损位于胫骨2例,股骨1例,肱骨1例;均在骨干或近干骺端。2例系外伤后局部疼痛,因反复发作而求医;2例为原因不明的局部肿胀、隐痛、深压痛而求治。术前无一例确诊。 2 X线表现:病损均位于长骨骨干或近干骺端,除例4外均不累及骺区。其髓腔有不同程度扩张,骨小梁破坏,代之以密度均匀呈毛玻璃样变,其间可见散在的钙化     

老年慢性阻塞性肺病合并肺结核28例误诊分析

老年慢性阻塞性肺病 (COPD)是常见病、多发病 ,合并肺结核时 ,容易因存在原发病或症状表现不典型而被误诊。 1996～2 0 0 0年我科误诊 2 8例。现就其误诊原因分析讨论如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 8例患者中 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 61～81岁。COPD病史 5～ 30年 ,误诊时间 <1年 2 0例 ,1～ 2年 5例 ,>2年 3例。1 2　临床表现 :2 8例均有咳嗽、气喘 ;病程中出现发热、盗汗、乏力等结核中毒症状者 10例 ,痰血 4例 ,咯血 4例 ,大量黄脓痰 2例。1 3　X线征象 :2 8例均摄有胸部X线后前位和侧位片 ,5例摄有CT扫描。发现一侧肺野病变 …     

骨关节外伤的X线误诊或漏诊原因分析及其对策

目的 :分析骨关节外伤的 X线误诊或漏诊原因 ,探讨减少 X线误诊或漏诊的措施。方法 :回顾性分析 1990年 1月至 2 0 0 3年 2月间院本院或外院 (最后在本院确诊 ) X线误诊或漏诊的骨关节外伤 2 1例。结果 :X线误诊或漏诊原因分析 :1病理性或疲劳性骨折误诊为外伤性骨折 ;2多发性骨折或骨折合并脱位误诊或漏诊为单发性或单纯骨折或脱位 ;3正常解剖结构、解剖变异误诊为骨折或脱位 ;4投照位置不正确或投照条件不适合 ,而导致漏诊 ;5因骨折当时骨折线不明显而导致漏诊 ;6工作责任心不强或其他原因导致漏诊或误诊。结论 :减少骨关节外伤 X线误诊或漏诊的措施 :1认真检查 ,正确投照 ;2仔细阅片 ,防止漏诊 ;3结合透视和临床 ;4两侧对照 ,定期复查 ;5加强工作责任心     

线形肋骨骨折漏诊18例分析

对我院2004年7月～2006年5月初次普通X线摄片检查线形肋骨骨折漏诊18例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男12例,女6例。年龄2～14岁6例,14～40岁9例,40岁以上者3例。腋间线肋骨骨折者14例,前肋骨骨折者2例,后肋骨折者2例。其中2例伴有伤侧皮下气肿,2例伴有伤侧肋膈角变钝,1例伴对侧多发肋骨骨折,于3～14天复查或CT发现线形肋骨骨折。1.2方法采用GE-500MA高频X线机,投照焦片距为150cm,摄取后前位及患侧侧位片。在东软-800MA透视机上局部点片。2结果本组17例复查X线片发现骨折线,其中有14例采用与首次拍相同的投照方式(2次拍片时体位…     

鼻骨外伤常规焦点放大像与普通X线平片的影像对比

鼻骨外伤容易致鼻骨骨折 ,部分患者因鼻骨细小 ,普通Ｘ线平片不能显示轻微鼻骨塌陷或细小骨折线。我们利用小焦点阳极效应原理对 36例鼻骨侧位进行放大摄影并与常规Ｘ线平片进行对照 ,发现其放大像能显著提高诊断准确率 ,使微小病变得以早期发现。1　资料与方法1.1　一般资料　 36例患者临床均有外伤史 ,多拟诊为鼻骨骨折 ,其中男 30例 ,女 6例。 36例中皆有同一部位的放大像与Ｘ线平片。1.2　使用仪器　①普通Ｘ线机 :华伦Ｒ - 5 0 0型Ｘ线机 ,Ｘ线管型号 :ＸＤ .5 2 - 30 .5 0 /12 5 ,焦点 1～ 2ｍｍ ,焦片距 80～ 10 0ｃｍ。②自动洗片机…     

蛛网膜囊肿相关的慢性硬膜下血肿6例诊治

1 临床资料一般资料: 蛛网膜囊肿6(男4,女2)例,年龄3～35(平均18.7)岁. 有明显外伤史3例(蓝球伤1例,足球伤2例,受伤当时均无昏迷史),轻微外伤史2例,无明显外伤史1例.     

胸部外伤治疗体会

我科于 1997年以来采用血府逐瘀口服液治疗胸部外伤 60例 ,疗效满意。本组病人 60例 ,男 4 2例 ,女 18例 ,最小年龄 14岁 ,最大年龄 70岁 ,平均 4 2岁 ;一般牵拉伤或扭伤13例 ,挫伤 2 7例 ,被牛顶伤及挤压伤伴有助骨骨折2 0例 ,病程 1日～ 1.5个月不等。都有不同程度的胸部疼痛 ,或沿肋间神经放射痛。部分病人局部有皮下瘀血及擦皮伤、触痛 ,活动受限。在说话、咳嗽、打喷啶时疼痛加剧。严重者可有呼吸困难。本组病人皆经X线拍片诊断 ,临床诊断为胸部外伤。治疗方法 :单纯胸部受牵拉伤或挫伤 ,不影响功能者为轻型 ,服血府逐瘀口服液 10 ml3…     

腰椎间盘突出症术后神经X线和肌生物电学检查结果的观察

作者对100例椎间盘突出症施行了神经根松解手术。术后观察6～24月,进行了腰椎X线拍片、肌电流图检查和临床神经检查。神经检查结果分四组:第一组无疼痛和无临床病理征象者(15例);第二组自觉臀部疼痛,局部轻度压疼,运动稍受限者(27例);第三组臀部疼痛或下肢具有残留的神经根压迫现象(运动、反射或感觉障碍)者(43例);第四组缺乏主观疼痛感觉,具有反射