369例获得性免疫缺陷综合征患者痰液真菌培养报告

目的了解获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者下呼吸道真菌感染的情况。方法将患者痰液分别接种于2份沙氏斜面培养基和1份显色培养基。将显色培养基置于37℃孵育,沙氏培养基分别置于37℃和25℃孵育,马尔尼菲青霉菌结合培养及菌落形态、颜色等特征进行鉴定,并对生化反应结果进行鉴定。结果369例患者痰液真菌培养共分离出真菌102株,其中白假丝酵母菌75株,光滑假丝酵母菌15株,克柔假丝酵母菌4株,马尔尼菲青霉菌和近平滑假丝酵母菌各株,葡萄牙假丝酵母菌和热带假丝酵母菌各1株。结论AIDS患者合并下呼吸道真菌感染十分严重,应引起临床工作者的高度重视。     

门诊患者痰培养15例真菌分析

20 0 0 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12门诊送痰培养 2 6例 ,阳性 2 5例 ,其中竟有 15例培养出真菌 ,比例高达 5 7.7%。就此现象做一分析 ,现报告如下。1　对象和方法本组男 12例 ,女 14例 ,年龄 45～ 81岁。均因久咳不愈来我院就诊 ,且首诊均未做痰培养 ,而直接给予抗生素、中草药制剂治疗。 2 6例中除 1例发病后未使用过任何抗生素外 ,其余 2 5例均使用过常用广谱抗生素中至少 1种 ,其中使用频率最高的为阿莫西林 ,其次为严迪 ,再次为复方新诺明。使用时间最长的 1例竟达 2 a之久 ,2 a中咳嗽重时服药 ,咳嗽缓解则停药。2　结果培养结果 :G 菌 5例…     

如何提高痰液涂片检查抗酸杆菌阳性率

结核杆菌作为一种传统的传染病菌,随着抗痨药物的发现并应用于临床,一度得到了很好的控制。但随着药物应用时间的延长,耐药菌株越来越多;伴随着工业的大发展,人们的流动性加大等一系列的原因使结核杆菌的感染有所提高。而作为传染病的三大传播途径中控制传染源为结核防治的重点,特别是开放性肺结核。这就要求提高结核杆菌的检出率。     

2213份前列腺液真菌培养结果

由真菌引起的前列腺炎较少，前列腺液真菌的分离培养还没有引起临床医生和临床检验工作者的足够重视。为此对我院男性专科门诊２２１３例前列腺炎患者的前列腺液除按常规进行细菌分离培养外，同时进行真菌培养，现报道如下：１材料和方法l．１标本来源２００１年１月至１２月经我院男性专科医生诊断为前列腺炎患者２２１３例，由专科医生按摩前列腺液置无菌管立即送检。１．２材料真菌培养用沙保弱庆大霉素琼脂、API２０CAUX生化鉴定板及ATBFU里NGUS药敏试条均由法国生物一梅里埃公司提供。１．３方法前列腺液标本除按要求犤１犦进行…     

提高痰液癌细胞阳性率检查体会

痰液细胞学检查已成为肺癌诊断的重要方法之一。此法取材简单、方便，病人易接受。据统计阳性率较高，国外报道在0．70％～0．75％左右。国内报道在0．40％～0．60％左右。而且还可以发现一些X线检查阴性的早期病人。从1982年1月～1999年12月共检查门诊、会诊及住院病人9869例，检出癌细胞者2055例。其中鳞癌1420例，腺癌550例，未分化癌85例，肉瘤2例，阳性率为0．20％。     

影响痰液细胞学阳性率的因素

痰液细胞学作为诊断肺癌的一种重要手段,有着其它检测不可替代的优点。然而,国内许多综合医院的阳性率甚低。本文通过80例痰细胞学阳性病例,探讨影响痰液细胞学阳性率的因素。 1 资料与方法 1.1 对象 选择1992年1月～1994年12月痰液细胞学阳性患者80例,其诊断结果以手术病理和(或)纤支镜活检证实。年龄在20岁～72岁中,男62例,女18     

呼吸科与ICU病房肺炎患儿痰真菌培养结果分析

目的:观察呼吸科与ICU病房肺炎患儿痰培养真菌检出率及菌株分布情况,提高儿童侵袭性肺部真菌感染临床诊治水平。方法:无菌操作采集呼吸科收治6 576例、ICU收治541例肺炎患儿晨痰标本进行真菌培养,比较2个病房痰标本真菌检出率、真菌培养真阳性率、假阳性率及真菌分布特点。结果:(1)235例检出真菌,总检出率3.30%(235/7 117);(2)ICU病房痰标本真菌检出率、真菌培养真阳性率、假阳性率分别为13.68%(74/541),45.95%(34/74),54.05%(40/74);呼吸科病房分别为2.45%(161/6 576),6.21%(10/161),93.79%(151/161),差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)痰真菌培养真阳性者分离出真菌60株,假阳性者分离出真菌196株,2个病房痰培养最常见真菌均为白色假丝酵母菌,其次为近平滑假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌。结论:ICU病房痰标本真菌检出率及真菌培养真阳性率均高于呼吸科病房,白色假丝酵母菌为常见感染菌株。     

呼吸科与ICU病房肺炎患儿痰真菌培养结果分析

目的:观察呼吸科与ICU病房肺炎患儿痰培养真菌检出率及菌株分布情况,提高儿童侵袭性肺部真菌感染临床诊治水平.方法:无菌操作采集呼吸科收治6 576例、ICU收治541例肺炎患儿晨痰标本进行真菌培养,比较2个病房痰标本真菌检出率、真菌培养真阳性率、假阳性率及真菌分布特点.结果:(1)235例检出真茵,总检出率3.30%(235/7 117);(2)ICU病房痰标本真茵栓出率、真菌培养真阳性率、假阳性率分别为13.68%(74/541),45.95%(34/74),54.05%(40/74);呼吸科病房分别为2.45%(161/6 576),6.21%(10/161),93.79%(151/161),差异均有统计学意义(P＜0.01).(3)痰真菌培养真阳性者分离出真菌60株,假阳性者分离出真菌196株,2个病房痰培养最常见真菌均为白色假丝酵母菌,其次为近平滑假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌.结论:ICU病房痰标本真菌检出率及真菌培养真阳性率均高于呼吸科病房,白色假丝酵母菌为常见感染菌株.     

哮喘儿童痰液一氧化氮合酶检测的意义

目的：探讨肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）及一氧化氮合酶（ＮＯＳ）与哮喘气道炎症的关系，为痰液检查用于病情监测提供依据。方法：检测不同病期哮喘患儿血液及诱导痰液中ＴＮＦα与ＮＯＳ水平。结果：各期哮喘且血液、痰液ＴＮＦα及ＮＯＳ均高于对照组（Ｐ〈０．０５），中重度发作期高于轻度发作期及缓解期（Ｐ〈０．０１）。除对照组外，各组血液及痰液中ＴＮＦα与ＮＯＳ之间以及血液和痰液同一检测指标之间均呈正相关（Ｐ〈０．     

超高倍显微成像系统在痰液真菌检测中的应用

目的了解痰标本中真菌的检出率,为临床真菌感染治疗提供病原学依据。方法痰液涂成均匀薄片,用盖玻片压片,超高倍显微成像系统下观察全片。结果 137例痰标本涂片见到真菌共44例,检出率为32.12%。女性送检标本30例检出9例,检出率为30.00%,男性送检标本107例检出35例,检出率为32.71%,各种形态的真菌均可见到。结论临床应根据患者病情随时送检痰液镜检,痰液镜检对预防和治疗呼吸道真菌感染提供了实验室依据。     

胰酶复合消化液在抗酸杆菌检测中的应用

目的 痰液找抗酸杆菌,目前常采用直接涂片抗酸染色法,但该方法检出率低.为了提高检出率,我们改进了标本前处理的方法.方法 利用胰酶复合消化液使黏稠痰液均质液化,利于抗酸杆菌的检出.     

提高痰液粘稠病人电动吸痰成功率的方法

电动吸痰是呼吸内科最常见也是最基础的护理操作,临床上主要用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者。尤其在遇到患者痰液比较粘稠时或在危重病人抢救时,能够(？)时有效地将痰液吸出是抢救病人的关键。现将针对不同病人的电动吸痰方法报告如下。     

浅谈痰液菌培养检验的研究及改进

下呼吸道感染在临床上极为常见，其病原菌种类繁多，混合感染也较多。临床表现也多种多样，通过胸片和症状体征难以鉴别感染的细菌类型，因此病原学检查非常重要。准确获取病原学证据有利于及早明确诊断，根据药敏及时地进行抗菌治疗。痰液为下呼吸道的分泌物，其病原菌的情况最能真实的反应下呼吸道的感染情况，因此痰涂片镜检和痰培养一直受到临床上的关注，且常规用以指导临床治疗。     

从500份老年矽肺患者的痰液标本中探讨痰培养与痰涂片的关系

矽肺是难治愈的职业病,矽肺合并肺部感染是矽肺的常见并发症,愈后差,死亡率高,痰液标本病原菌检出的阳性率对矽肺合并下呼吸道感染患者的诊断和合理用药有着重要     

气管切开患者的痰液培养及药敏试验分析

患者气管切开时 ,气道呈开放状态 ,易引起呼吸道感染。我们对 1 79例气管切开患者的痰液进行培养分离 ,并用Vitek32微生物鉴定仪鉴定及做药敏试验 ,结果如下。1　材料与方法1 1　标本　来自我院各病区的气管切开患者共 1 79例的痰液 ,采用无菌操作由吸痰器采集而得。1 2　仪器与试验　分离的菌株利用Vitek 32微生物鉴定仪分别用GNI、GPI鉴定卡进行鉴定 ,肺炎链球菌的药敏试验采用K B纸片法[1 ] ,其他菌株利用相应的药敏卡GNS 1 2 0、GPS 1 0 7,试验用的抗生素分别见表 1及表 2。K B纸片为北京天坛生物化学公司产品 ,其他均为梅里…     

通用PCR法在痰标本真菌检测中的临床应用

目的 用PCR法进行痰标本真菌检测,并与痰培养结果作比较,以期为临床真菌感染的早期诊断和治疗提供有效手段.方法 160例免疫力低下患者留取痰标本194份×2(均为一式双份),其中一份直接用于PCR扩增,另一份在37 ℃培养1～7 d,如见真菌或可疑菌落,则用无菌棉拭子挑取菌落,再次进行PCR扩增并测序,测序结果与已知真菌序列进行比对,以鉴定种属.然后用配对卡方检验对3种方法(直接PCR、培养、培养后PCR)的检测结果进行统计学分析.结果 194份痰标本接种于科玛嘉平板后培养7 d,其中146份见真菌生长,48份未见真菌生长;痰培养后挑取真菌或可疑菌落进行PCR分析,结果阳性170份,阴性24份;痰标本直接PCR分析,阳性178份,阴性16份.PCR扩增产物经测序、比对发现,除2份为曲霉菌,其余均为白色念珠菌.痰培养法真菌检出率显著低于痰直接PCR法(P=0.000)和痰培养后PCR法(P=0.000);痰培养后,PCR法与痰直接PCR法真菌检出率差异无统计学意义(P=0.115).结论 痰直接PCR和痰培养后PCR在真菌检测中均具有高度敏感性,但是前者操作更加简便、快速,适合临床实验室常规使用.     

346例初诊结核病人痰液结核杆菌涂片及培养的结果分析

结核分枝杆菌是人类结核病的病原菌 ,检测病人痰液中的分枝杆菌 ,在结核病的防治上意义十分重大。目前该菌的常规检测手段主要是病人的痰液涂片镜检、培养分枝杆菌。我站于 1 999年 1 2月中旬开始对结防门诊初诊病人的痰液作涂片镜检及培养检测结核分枝杆菌 ,至 2 0 0 1年 8月     

痰液在培养前的处理

采用 1ｇ/Ｌ胰酶溶液与玻璃碎片振荡相结合的方法对痰液进行前处理后再接种培养 ,使培养阳性率明显提高 ,报告如下。1　材料与方法1 1　标本来源　系我院呼吸道感染病人 ,共收集 186份痰标本。1 2　标本容器　玻璃小瓶装入十几块约 5ｎｍ大小玻璃碎片高压灭菌。1 3　试剂　 1ｇ/Ｌ胰酶溶液 :称 1ｇ胰酶 (美国ＤＩＦＣＤ公司 )加入 1Ｌ高压灭菌后ｐＨ 7 40 0 1ｍｏｌ/ＬＰＢＳ溶液中。1 4　方法　取无菌瓶内痰液 ,接种血、麦康凯、含Ⅹ、Ⅴ因子的巧克力平皿、苯乙醇培养基 (培养基均购自天津金章医用技术研究所 )进行培养 ,同时将剩余痰液倒…     

3838株分离自痰液标本病原菌种类及耐药性分析

目的了解分离自痰液标本病原菌种类及耐药性,为合理用药提供依据。方法细菌鉴定和药敏试验主要采用Phoenix100分析仪,念珠菌鉴定采用显色平板法,药敏试验采用K-B法。数据分析采用WHONET5.6软件。结果病原菌分离率由高到低依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶菌株比例分别为62.8%和52.4%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低。金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌甲氧西林耐药率分别为56.2%、95.1%和94.7%。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的敏感率均为100.0%。念珠菌对常用抗真菌药耐药率均低于10.0%。结论本院分离自痰液标本的病原菌耐药率较高,应重视合理用药以降低耐药率。