长期误诊的须癣毛癣菌肉芽肿一例

患者男,35岁,左前臂出现红斑、丘疹,部分丘疹有脓头,皮损痒,6个月就诊.半年前左前臂皮肤被草叶轻微划伤后出现一甲盖大小红斑及数个小脓头.自行外用艾洛松后皮疹明显增多,之后改外用中药制剂肤康乐皮疹暂时减轻.患者到外院就诊,真菌镜检阴性.曾先后诊断为湿疹、皮肤软组织感染,给予尤卓尔、派瑞松等药物外用,皮疹逐渐加重,面积扩大,近期红肿明显,遂来我科就诊.皮肤科检查:左前臂伸侧4cm×8cm大片状红斑及粟粒大红色丘疹,部分融合成斑块,部分顶端有脓头. 患者在我科经多次直接真菌镜检均阴性,试用联苯苄唑乳膏(美克)每天2次外用,病情稍减轻,但仍不断有小脓头发生,停用美克改为莫匹罗星软膏(百多邦)外用脓头消失,皮疹仍红肿(图1).为明确诊断,进行皮肤活检,行组织病理检查及组织真菌培养.     

须癣毛癣菌肉芽肿1例

患者女,39岁。右下肢红斑2个月,全身丘疹伴剧烈瘙痒2周。有动物接触史。真菌培养分离出须癣毛癣菌。皮损组织病理PAS染色在真皮中部毛囊和毛干内见菌丝结构。诊断为须癣毛癣菌所致皮肤癣菌肉芽肿。     

面癣23例误诊分析

目的分析面癣误诊原因。方法对23例误诊误治病例进行分析。结果误诊为脂溢性皮炎5例,接触性皮炎4例,湿疹9例,寻常痤疮4例,单纯疱疹1例;对本病警惕性不够和基层医院未开展真菌学检查是造成误诊的主要原因。结论对面部皮损诊断不明确时,首先应想到做真菌学检查,勿滥用皮质类固醇激素制剂,以免误诊误治。     

须癣毛癣菌肉芽肿1例

皮肤癣菌在一般情况下主要侵袭人体表皮的角质层，引起常见的体股癣、手足癣及甲癣，但在特殊条件下可导致深在感染，且近年有增多的趋势，现将我们诊治的须癣毛癣菌引起的肉芽肿1例报道如下。     

须癣毛癣菌肉芽肿1例

患者女,76岁,左前臂斑块伴疼痛1年。皮肤科情况:左前臂远端皮肤见鹅蛋大小红色斑块,边缘肿胀,边界清楚,浸润感明显,有淡黄色分泌物渗出,表面皮温升高,触痛明显。皮损组织病理示:真皮内弥漫性的淋巴细胞、组织细胞、中性粒细胞及多核巨细胞呈肉芽肿样浸润;银染:可见分枝状菌丝和孢子。真菌培养分离出须癣毛癣菌。诊断:须癣毛癣菌肉芽肿。     

须癣毛癣菌肉芽肿一例

患者女,３８岁。左眼外眦旁起红疹、痒１０d,皮疹初起为黄豆大红疹,因瘙痒抓后出现破溃、结痂,且范围扩大、隆起。于２０００年１１月１６日到本院就诊。发疹前否认局部有外伤史和使用皮质类固醇史,发疹后未接受治疗。既往健康,无糖尿病史和浅部真菌病史,家属中无类似病史。体检：一般情况好,各系统检查无异常发现。皮肤科情况：左眼外眦旁见一直径２cm斑块,高于皮面约２mm,表面高低不平,间以粟粒大丘疹,丘疹表面覆以黄白色痂。皮损呈圆形,境界清楚,颜色较红,周围皮肤不红肿。实验室检查：血尿常规、肝肾功能、免疫学检查Ig…     

须癣毛癣菌致儿童面癣1例

患儿男，4岁。于1999年12月起无明显诱因于左上唇出现一粟粒大的丘疹，基底发红，上覆细小鳞屑。曾在当地医院治疗(具体治疗不详)，皮损未能得到控制，且逐渐扩大，至2000年1月份皮损已累及左侧面颊、下唇及下颌部，伴有轻度疼痛、瘙痒，患儿经常搔抓。之后患儿曾多次在外院被诊断为“面部湿疹”、“真菌感染性湿疹”等，予口服氯雷他定、酮替芬、     

须癣毛癣菌致婴儿脓癣1例

临床资料 患儿男,4个月.因头顶部脓肿破溃结痂及面部皮疹逐渐加重1个月余来我院门诊就诊.出生2个月后,患儿左侧面部起红色丘疹,皮损逐渐扩大,上额及头顶出现散在质地柔软的脓肿,部分逐渐融合高起、破溃,大量脓液渗出,伴头发脱落.患者无发热,无局部淋巴结肿大.曾外用＂皮炎平、恩肤霜＂2周,皮损加重、增大,遂来我院就诊.     

须癣毛癣菌致新生儿脓癣1例

正患儿女,52 d。因头皮出现红斑、斑块、脓疱伴脱发1个月于2014年12月4日就诊于我科。患儿于出生后20余天无明显诱因头顶部皮肤出现黄豆大红斑、丘疹及脓点,于当地医院诊断为湿疹,外用糠酸莫米松治疗数日后发现红斑逐渐扩大、增厚,脓点增大、增多,形成数个蚕豆大脓疱,伴有脱发及断发。入院     

酮康唑治愈一例红色癣菌所致须癣

患者男,61岁.1985年12月18日入院.两月前上唇出现一脓疱,痛,后整个上唇红肿.病前无明显诱因.     

石膏样毛癣菌致须癣1例

须癣监床上不多见,现报告1例如下。 1 临床资料 患者,男,60岁,下颌部红斑1月伴脓肿、破溃1周。患者1月半前下田劳动后感下颌部胡须处轻微痒痛,用手抓伤后用红霉素软膏外擦愈合。1月前下颌部右侧胡须处出现多个米粒大小红丘疹伴少许鳞屑,稍痒,无疼痛,外用红霉素软膏及皮炎宁霜无效,下颌部皮疹增多成片。     

女童患须癣毛癣菌肉芽肿1例

患儿女,10岁。面部斑块、丘疹、脓疱3个月,有宠物接触史。皮肤科情况:右额部见一5.0cm×3.0cm红色斑块,间以丘疹、少许脓疱。实验室检查:血CD413.6%(25.8%~41.6%),真菌培养分离出须癣毛癣菌。皮损组织病理:真皮及皮下脂肪内见中性粒细胞为主炎性细胞浸润,伴脓肿形成。诊断:须癣毛癣菌所致皮肤癣菌肉芽肿。     

须癣毛癣菌引起成人头癣一例

患者女,62岁。兽研所教授,平时做试验接触兔、鼠等动物。已绝经。有糖尿病病史2年。因头顶部出现脓疱,断发3周于2002年5月20日就诊。患者3周前因做动物试验,经常接触兔等动物,继而头顶部出现片状红斑、脱屑,其上有脓疱．边界较清楚,自觉瘙痒,未介意。继之脓疱彼此互相融合,形成脓肿,隆起于皮肤．毛囊口松动,皮损处毛发     

石膏样毛癣茵致须癣1例

须癣监床上不多见，现报告1例如下。 1 临床资料 患者，男，60岁，下颌部红斑1月伴脓肿、破溃1周。患者1月半前下田劳动后感下颌部胡须处轻微痒痛，用手抓伤后用红霉素软膏外擦愈合。1月前下颌部右侧胡须处出现多个米粒大小红丘疹伴少许鳞屑，稍痒，无疼痛，外用红霉素软膏及皮炎宁霜无效，下颌部皮疹增多成片。     

须癣毛癣菌深在感染1例

皮肤癣菌引起的深在感染近年来有增多趋势。本文报告１例由须癣毛癣菌所致的面部深在感染,临床以结节为主要表现,颇为特殊。患者男,４６岁,农民。１９９７年１２月来院就诊。主诉：左侧面颊部２个月前曾被玻璃刺伤,其后局部红肿并不断扩大,继之播散至面部其它部位。...     

面癣误诊2例

由皮肤癣菌侵犯面部引起的浅表性皮肤真菌感染称为面癣，实际是体癣在面部的特殊型，常因表现特殊而不被临床医生所认识。现报道2例被误诊的面癣。     

脓癣误诊1例

脓癣误诊１例武自茂，谢玉兰，胡昊祥河南省焦作市人民医院皮肤科（邮政编码４５４１５１）患儿女，月龄３个月。两个月前头顶部起一米粒大小丘疹，上覆白屑。半月后扩展至伍分币大小，有少数断发，并有小脓疤出现。近１月，脓疱增多、增大，皮疹处头发全部断落。曾肌注青...     

石膏样毛癣菌致须癣一例

患者男,45岁.1989年1月因右上唇及右颊部皮肤红肿脱屑及脓性分泌物月余而就诊.患者病前曾以剃刀刮须,先觉上唇痒感不适,以后右上唇须部出现米粒至豆大红色小丘疹数处瘙痒,皮损逐惭增大肿胀,流脓液,经当地医院注射青霉素及外擦绿药膏,无明显好转,且右面颊部皮肤亦瘙痒,出现环形红斑脱屑皮损.     

须癣毛癣菌致成人脓癣及体癣1例

患者女 ,41岁。头顶部直径约 6cm大圆形斑块 ,由毛囊性丘疹、丘疱疹、脓疱融合而成 ,可挤出脓汁 ,其上毛发易拔除。左前臂儿掌大环形脱屑性红斑 ,边缘呈堤状。皮疹真菌直接镜检 (+ ) ,真菌培养鉴定为须癣毛癣菌。诊断为脓癣、体癣。伊曲康唑口服配合剃除病发及外用药治疗效果好