中医药辨证治疗胃癌前期病变临床研究

1 临床资料 病例选择 所有病例均经Olympas K_(10)纤维     

中医药治疗胃癌癌前病变的研究现状

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)伴异型增生(Dys)和(或)肠上皮化生(IM)是胃癌的癌前病变,及早识别和控制胃癌癌前病变,对于预防胃癌的发生具有重要意义.近十多年来,国内学者经过不断努力,已探索出中医辨治方法,疗效普遍优于西医,充分显示出中医辨证论治的优势及其实用价值.     

胃粘膜癌前病变中医治疗的临床研究

胃粘膜癌前病变(PCL)可由多种癌前疾病演变而来。本文报道1987～1991年中医辨证论治加化淤、抗癌中药治疗。由慢性萎缩性胃炎(CAG)引起的PCL44例。胃镜复查31例,疗效比较满意,现报告如下: 1 对象和方法 1、1 对象 本组男24例,女7例,年龄32～66岁,平均44.8岁。PCL的诊断标准:依照我国1990年出版的《中国常见恶性肿瘤诊治规范》(第四册胃癌)中对胃癌的癌前病变的规定,和WHO关于胃的癌前期变化的意见为根据,出现胃粘膜上皮异型增生(Dys)或肠腺化生(IM)者列入PCL,各型并分为轻、中、重三级,对一个患者活检标本上同时出现Dys和IM时,只计算Dys。 31例中PCL中,Dys型19例(轻度4例,中度14例,重度1例);IM型12例(轻度2例,中度6例,重度4例)。癌前疾病二级浅表性胃炎(CSG)1例,CAG30例,其中重度15例,中一重度4例,中度9例,轻度2例。     

中医药对胃癌前病变的研究近况

“胃癌前病变”根据WHO 1978年胃肠病专家会议指出,它包括两个方面:1.癌前状态,指一些发生胃癌的危险性明显增加的临床表现和慢性萎缩性胃炎(下简称CAG)、慢性胃溃疡、胃瘾肉、手术后残胃等。2.癌前病变,指一类容易发生癌变的胃粘膜的病理组织学变化,即胃粘膜的不典型增生。近年     

胃二方加减治疗胃癌前病变30例临床研究

本研究旨在探索胃二方加减治疗胃癌前病变(GPL)的临床疗效。选用90例GPL病例,治疗组30例,以胃二方加减治疗;对照组Ⅰ30例,用胃复春治疗;对照组Ⅱ30例,用胶体次枸橼酸铋治疗。结果:治疗组临床症状总有效率为96.67％,较对照组Ⅰ的60.00％有显著性差异(P<0.05)。胃镜病理疗效3组无统计学差异(P>0.05),但其中对异型增生(DYS)的疗效治疗组明显优于两对照组。     

刘友章治疗胃癌前病变经验

刘友章教授出身中医世家,师承岭南名老中医邓铁涛,为广州中医药大学全国重点学科脾胃学科、神经肌肉疾病学科学术带头人。刘教授从医30余载,对于内科疑难病治疗,临证颇有心得,尤其对于脾胃病的治疗独具匠心,现将导师治疗胃癌前病变的经验浅述如下。     

胃炎消对胃癌癌前病变及其组织嗜银蛋白含量的影响

观察纯中药制剂胃炎消对胃癌癌前病变及其组织细胞核仁组成区嗜银蛋白(AgNOR)的影响。结果发现,该方能明显改善患者的临床症状和中度异型增生的病理改变,并显著降低病变细胞核内AgNOR颗粒数,作用皆优于对照药维酶素,表明其具有较好的治疗效果和抑制病变细胞异常增殖,逆转胃癌癌前病变的作用,从而为其获效机制提供了一定的客观依据。     

胃癌前病变中医治法回顾

胃癌前病变中医治法回顾上海中医学院附属曙光医院郑士荣（２０００３２）胃癌前病变，通常指一类容易发生癌变的胃粘膜病理组织学变化，即胃粘膜的不典型增生和肠上皮化生。主要伴存于慢性萎缩性胃炎。许多病理观察证实，中医药治疗能使部分肠化和不典型增生减轻和消失。...     

蔡淦逆转胃癌前病变的经验

上海中医药大学教授蔡淦在近40年的临床工作中,对脾胃病的治疗方面经验颇丰,尤精于逆转胃癌前病变。兹就其逆转胃癌前病变经验介绍如下。1 审证求因,强调气虚热结、血瘀气滞胃癌前病变是指一类容易发生癌变的胃粘膜病理组织学变化,即胃粘膜的异型增生和肠上皮化生。见诸临床,多见胃脘胀满、疼痛、暖     

中医药治疗胃癌癌前病变须标本兼顾

胃癌癌前病变(Precancerous lesions of gastriccancer,PLGC)是指胃粘膜上皮中、重度不典型增生及非完全性结肠化生而言。研究表明,胃粘膜上皮细胞癌变并非是由正常细胞一跃而变为癌细胞的,而是一个渐进的过程;在发展为恶性肿瘤之前常经历一个相当长的演变阶段,即PLGC阶段。若能及早识别和控制其向胃癌方向发展,对开展胃癌的二级预防有积极意义。迄今为止,西医临床尚缺少对之疗效确切、副作用小的药物,一般主要针对基础胃病如慢性萎缩性胃炎等进行治疗,并定期随访,一旦出现重度不典型增生有癌变趋向时,则考虑行外科手术治疗,但这仅是一种消极的     

俞尚德治疗胃癌前期验案举隅

1 病例介绍 例1:朱某,男,45岁,2001年10月9日初诊.患者因胃痛,于1995年首次作胃镜检查为慢性浅表性胃炎.以后每年作1～2次胃镜检查,就诊前已作过11次检查.2001年9月胃镜检查示胃体、胃窦部粘膜增粗,部分见点、片状红斑,血管纹理显露,色泽灰暗,皱襞细小,胃窦可见4～5处隆起糜烂,质脆.诊断:(1)慢性浅表萎缩性胃炎,胃窦为主;(2)疣状胃炎,HP( ).病理诊断示:胃窦粘膜慢性中度萎缩性胃炎伴重度肠化.     

中医药治疗萎缩性胃炎癌前病变的思路与对策

胃癌癌前病变是指一类容易发生癌变的胃粘膜病理组织学变化,即胃粘膜的异型增生和肠上皮化生,主要伴存于慢性萎缩性胃炎(CAG)。随着现代医学研究的不断深入,病理学界将胃粘膜的肠上皮化生和异型增生按程度分为轻、中、重三级,肠化生又根据粘液组织化学方法分为完全小肠型、不完全小肠型、完全大肠型、不完全大肠型;异型增生又根据其病理特点不同,分为隐窝型、腺瘤型、再生型、球型和囊状扩张型。近年来,多数学者从酶组织化学、抗原标志、细胞动力学及DNA定量、肠化与异型增生关系等方面进行研     

胃癌癌前病变的中医药研究

自国家"八五"对中医药防治胃癌癌前病变(precancerous lesion of gastric cancer,PLGC)的协作攻关以来,国内较一致地认为PLGC是以脾胃气阴两虚为本,兼有气滞、血瘀和热毒为患的本虚标实证.     

胃炎消治疗胃癌癌前期病变疗效分析

运用胃炎消冲剂治疗７０例胃癌癌前期病变的患者，治疗组症状痊愈率３９．５３％，显效率为６７．４４％，总有效率为９０．７０％，对照组分别为１１．１１％，４０．７４％，７０．３７％，两组比较差别显著性意义，治疗组不典型增生和不完全性结肠型肠上皮化生痊愈率为２５．５８％，显效率为４４．１９％，总有效率为７２．０９％，对照组分别为３．７０％，１１．１１％，５１．８５％，两组比较差别有显著性意义，治疗组伴随的     

仁术健胃颗粒治疗胃癌前期病变88例临床观察

目的:观察仁术健胃颗粒治疗胃癌前期病变的临床疗效。方法:将130例符合中西医诊断标准的胃粘膜癌前期病变患者,随机分为治疗组(88例)和胃复春片对照组(42例)进行观察,对临床资料进行统计分析。结果:治疗组综合疗效为92.0％,对照组为73.8％;治疗组临床疗效为94.3％,对照组为78.6％,两组比较差异有显著性(P<0.01);治疗组胃镜有效率为73.9％,对照组为52.4％;治疗组萎缩有效率为79.5％,对照组为59.5％;肠化治疗组有效率为80.8％,对照组为62.5％,两组比较差异有显著性(P<0.01或P<0.05),治疗组幽门螺杆菌感染改善率为65.4％,对照组为48.3％。结论:本药通过改善HP感染,改善胃粘膜血液循环等机制发挥作用。     

三七对胃癌前病变大鼠胃液分泌功能及胃粘膜保护因素的影响

采用幽门弹簧插入加高盐热糊复合方法复制大鼠胃癌前病变模型,观察三七对病变大鼠胃液分泌功能及胃粘膜保护因素的影响。结果表明,模型大鼠胃液分泌功能较正常大鼠明显减弱,胃粘膜血流量(GMBF)减少,氨基己糖含量降低,丙二醛(MDA)含量升高(P<0.01)。三七粉治疗12周,大鼠胃液分泌增多,GMBF增高,MDA含量降低,与阴性对照组比较,差异有显著性(P<0.01),但氨基己糖含量增加不显著。提示三七能改善胃癌前病变大鼠的胃液分泌功能,增加GMBF、对抗氧自由基损伤可能是其作用途径之一。     

清润通洛法对胃癌前期病变逆转作用的临床观察

观察清润通络法对９２例胃癌前期病变患者，发现治疗半年后，肠化及异型增生病变的病理平均分值均下降，与用药前比较有显著性差异，病理记分的下降与ＨＰ记分的降低明显相关。     

中医药对肿瘤阻断作用的研究进展

恶性肿瘤是由多种致癌因素经过多阶段所导致的恶性病变。在癌肿的发生与进展过程中,若施加某些有效干预因子,可望阻断肿瘤的发生与发展。目前,对肿瘤发生过程的两个研究热点是对癌前病变和肿瘤发生进展过程的阻断。前者强调对致癌病因的去除及化学预防,而后者则侧重于对癌肿的侵袭与转移恶性表型的阻止。中医药研究者在此方面已做的工作大体可归纳为以下几方面。