医院口腔诊疗器械和环境乙型肝炎病毒污染状况调查

目的调查不同级别医院口腔诊疗器械和环境的HBV污染状况,探讨敏感监测方法。方法用无菌棉拭子沾采样液反复涂抹采集的样品进行高速(6000r/min)和超速(45000r/min)两次离心,分别取其上清液和底部下层液体;用ELISA法检测HBsAg,巢式PCR法检测HBV DNA。结果一级医疗机构口腔诊疗器械、诊疗环境样品167份,HBsAg阳性率为3.59%;HBsAg阳性样品中HBV DNA全部阳性,并且在31份HBsAg阴性样品中HBV DNA检测阳性率为6.45%;二、三级医疗机构口腔诊疗器械、诊疗环境样品52份样品均阴性。结论口腔诊疗器械和环境的HBV污染应引起重视,巢式PCR法检测HBVDNA较ELISA法检测HBsAg敏感,可试行推广应用。     

基层医院口腔诊疗器械消毒工作调查与分析

为有效预防和控制医源性感染,保证医疗安全,我市卫生局组织对全市范围内所有开展口腔诊疗活动的医疗单位进行全面彻底的检查.     

上海市宝山区医疗机构口腔诊疗器械消毒灭菌现状调查

由于口腔诊疗技术多样、临床侵入性操作多、诊疗器械结构复杂、使用频繁等因素,如果诊疗过程中,消毒隔离不严格,极易造成交叉感染。口腔科器械容易被血液和口腔分泌物污染,携带多种血液传播性疾病因子,如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒,艾滋病病毒等^[1]。     

口腔科门诊及内镜室器械HBsAg污染情况调查

病毒性乙型肝炎分布广泛，发病率及带毒率高，一直是传染病预防工作中的重点。医院口腔科门诊、内镜室由于其牙钻、口腔镜、洁牙机头、纤维胃镜、肠镜等特殊装置直接与患者黏膜甚至血液接触，而这些医疗器械的消毒一直是困扰医务工作者的难点，因此门诊的这两个特殊科室也就成为乙型肝炎     

上海市某区口腔诊疗机构医院感染管理现况调查

口腔治疗操作中,牙科器械与患者的血液、唾液、口腔组织接触频繁,许多经血液传播的疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等,都可以通过沾有血液、唾液的牙科器械和医务人员的手进行传播,再加上口腔诊疗器械消毒处理欠规范,不能达到国家规定的要求和标准,很容易造成交叉感染,感染情况呈逐年上升趋势,正引起人们的关注^[1]。[第一段]     

消毒供应中心集中处理口腔诊疗器械调查

目的 探讨消毒供应中心对口腔诊疗器械实施集中式管理的处理效果,杜绝因其管理不当引起的医院感染.方法 按照《医院感染管理办法》及《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术规范》,将口腔诊疗器械集中回收处理,制定有效科学的管理方法,对2009年1月-2010年12月处理的口腔诊疗器械进行回顾性调查与分析.结果 确保了口腔诊疗器械的清洗、消毒、灭菌质量与患者的医疗安全,2009年1-12月清洗合格率为96.55％,2010年1-12月清洗合格率98.88％,两者合格率比较差异有统计学意义(x2=4.5,P＜0.05).结论 加强口腔诊疗器械管理,规范处理流程,完善感染控制制度与措施,是有效地预防和控制口腔诊疗操作过程中医院感染发生的重要途径.     

乙型肝炎病毒污染医疗护理器物的调查

乙型肝炎病毒污染医疗护理器物的调查于丽莎，王萍，庄英杰，胡小华，贾红随着分子生物学的发展，国内外一些有关机构相继建立了乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（ＨＢＶ－ＤＮＡ）的检测技术，并且证实ＨＢｓＡｇ、ＨＢＶ－ＤＮＡ和Ｄａｎｅ颗粒三者间的相关性密切，指出ＨＢＶ...     

口腔诊疗器械的清洗与灭菌

目的:探索口腔诊疗器械的清洗与灭菌的有效方式.方法:选取2015年11月至2016年11月期间我院收集的500件口腔诊疗器械为研究对象,将器械动态随机化分为两组,两组器械各有250件,对照组和观察组分别采用常规消毒灭菌方法和全面化器械消毒灭菌管理.结果:观察组器械灭菌达标率、清洁达标率分别为99.60%、100.00%,对照组器械灭菌达标率、清洁达标率分别为78.00%、78.40%,由此说明观察组器械灭菌效果和清洁效果明显优于对照组器械(P<0.05).结论:全面化器械消毒灭菌管理在口腔诊疗器械清洗、灭菌中效果显著.     

苏州市私营口腔诊疗机构口腔器械处理现状调查

目的 了解全市私营口腔诊疗机构口腔器械处理能力和处理质量,为卫生行政部门制定行政决策提供数据支持。方法 2018年11月采用横断面调查和随机抽样的方法,对全市范围内口腔诊疗机构总量的20%进行抽样督查,填写调查表,统计各被查单位的器械处理能力和处理质量。结果 在各行政区范围内共抽检私营口腔诊疗机构157家,器械以自行处理为主占94.27%(148/157);清洗流程完全符合规范的比例为79.73%(118/148);器械处理所必需的清洗设备配置率为52.03%(77/148);各行政区间配置率差异有统计学意义(P=0.001);末次冲洗用水以自来水为主;各行政区之间在末次冲洗用水的选择上差异有统计学意义(P<0.001);选择的灭菌设备以小型灭菌器为主。化学监测和物理监测执行率为85.81%,75.00%(127/148,111/148),生物监测和清洗效果监测执行率较低为55.41%,50.68%(82/148,75/148);各行政区内的私营口腔诊疗机构在四项监测项目中执行率差异均有统计学意义(P<0.001);清洗质量合格率最高为80.76%(634/785),包装质量和灭菌质量的合格率分别为76.56%(601/785)和75.16%(590/785),各行政区口腔诊疗机构诊疗器械处理质量差异有统计学意义(P<0.001)。结论 私营口腔诊疗机构是全市口腔诊疗的重要力量;其器械处理质量是保证民众健康的重要一环;卫生行政部门需要加强对私营口腔诊疗机构的监管。     

深圳市2010年医疗机构口腔诊疗器械消毒状况调查

目的为了解深圳市各医疗机构医疗口腔诊疗器械消毒的现状,探讨存在的问题以及解决的方法,有效预防和控制医源性感染及经血传播疾病,保障医疗质量和医疗安全。方法制定统一的监督监测检查表格,组织全市卫生监督机构、疾控机构对深圳市开展口腔诊疗服务的502家(其中公立医疗机构51家,民营医疗机构451家)各级各类医疗机构的口腔诊疗器械消毒情况进行全面的监督监测。     

口腔科医疗器械乙型肝炎病毒污染分析

目的 通过对口腔医疗器械乙型肝炎病毒污染状况的调查，找出其分布的特点，加以克服，以提高医疗质量。方法 分别用ELISA法检测HBsAg和用斑点杂交试验多聚酶链反应法检测乙型肝炎病毒基因(HBV—DNA)。结果 不同级别医疗单位之间差异显著，其中镇级以下医疗单位污染最为严重；不同种类口腔医疗器械之间有差异，其中以手机的污染最为严重；不同消毒方法之间有差异，其中以0．1％苯扎溴铵消毒效果为最差。结论 应加强对基层医疗单位消毒工作的监管，采用行之有效的消毒方法(首选压力蒸汽灭菌)处理口腔医疗器械。     

公共场所空气及电话乙肝表面抗原污染情况初步研究

为探讨乙肝病毒空气传播的可能性，应用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测空气和电话送话器及电话手柄样本的ＨＢｓＡｇ，结果表明；３６个公共场所的空气样本中，９个检出ＨＢｓＡｇ，阳性率为２５％，其中医院门诊的阳性率为３０％，候车室和卡拉ＯＫ厅的检出率均为２５％，而５个郊区野外的空气样本却没有检出。在２０８个电话送话器样本中，有１９个样本为ＨＢｓＡｇ阳性，其中公共电话阳性率为３．６５％，医院电话为１３．４８     

乙型肝炎病毒的研究进展

乙型肝炎病毒(hepatitis B Virus,HBV)引起的乙型肝炎是一种流行久远、传播广泛、危害严重的传染性疾病.全球约20亿人感染过HBV.我国约有1亿HBV携带者,严重危害国人健康,影响生活质量.文章从乙肝病毒的分类、特征、基因分型、发病机制、检测技术、预防和治疗等方面进行了综述.     

慢性乙型肝炎及慢性丙型肝炎患者混合感染GBV-C的队列研究

目的 探讨GB病毒C(GBV-C)的致病性,以及混合感染GBV-C后对慢性乙型肝炎及慢性丙型肝炎预后的影响.方法 对我国河南省某市95例慢性乙型肝炎患者及某农村80例慢性丙型肝炎患者进行了现况调查,并于其后6个月及20个月进行前瞻性队列研究.结果 GBV-C混合感染率在慢性乙型肝炎患者中为20.0%～25.0%,在慢性丙型肝炎患者中为28.3%～33.5%.混合感染GBV-C后,对于慢性肝炎患者的肝功能水平未产生显着影响.结论 表明在慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者中,未发现混合感染GBV-C明显加重肝损伤,故不支持GBV-C有明显的嗜肝致病性.     

特异性免疫牛奶对HBV和HCV的预防感染作用研究

目的观察正常人饮用免疫牛奶预防HBV和HCV感染的作用,同时观察正常人饮用免疫牛奶预防其他病原体感染的作用.方法选用符合条件的人员共164人,不分男女、年龄,随机分为2个组,分别食用免疫牛奶和普通牛奶3个月,检测饮用牛奶前后实验人群的血清HBsAg和抗HCV,记录有无感冒及感冒次数等.结果免疫牛奶组与普通牛奶组相比,有预防HBV感染的作用,但对预防HCV感染无作用;该免疫牛奶对预防流感病毒感染也有一定作用.结论该免疫牛奶可以提高人体抗HBV和感冒病毒的能力.     

慢性乙型肝炎病例乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸载量和乙型肝炎病毒e抗原状态与丙氨酸氨基转移酶的相关性研究

目的研究慢性乙型肝炎（乙肝）病例（Chronic Hepatitis B Patient,CHBP）乙肝病毒（Hepatitis B Virus,HBV）复制、乙肝病毒e抗原（HBV e Antigen,HBeAg）状态与丙氨酸氨基转移酶（Alanine Aminotransferase,ALT）检测值之间的相关关系。方法对31个省（自治区、直辖市）发现的确诊CHBP采血,检测肝功能和HBV感染血清学标志物[乙肝病毒表面抗原（HBV Surface Antigen,HBsAg）、HBeAg]及乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV Deoxyribonucleic Acid,DNA）载量。ALT指标在采血24h内由当地医疗机构检测。HBsAg、HBeAg及HBV DNA载量检测由中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所统一完成。HBsAg、HBeAg使用美国雅培（Abbott）试剂光化学发光微粒子免疫分析法（Chemiluminesent Microparticle Immunoassay,CMIA）检测。HBV DNA载量使用实时聚合酶链反应（Polymerase Chain Reaction,PCR）工具包（中国复星医药有限公司）检测。结果 〈20岁、20~40岁和〉40岁CHBP中,高病毒载量[HBV DNA〉105拷贝/毫升（Copies/ml）]者比例分别为70.21%、40.37%和28.75%（χ2=29.38,P〈0.001）。在HBV DNA低（〈103Copies/ml）、中（103~105Copies/ml）、高（〉105Copies/ml）载量组内,HBeAg阳性率分别为2.36%、9.40%和82.24%,两两差异均有统计学意义（χ2=5.57,P=0.02;χ2=177.78,P〈0.001;χ2=140.31,P〈0.001）。多因素分析结果显示,影响CHBP ALT的独立因素有年龄、性别和HBV DNA载量。相对于0~19岁CHBP,20~39岁CHBP ALT升高比值比（Odds Rate,OR）=3.27[95%可信区间（Confidence Interval,CI）：1.32~8.01],〉40岁CHBP ALT升高OR=3.92（95%CI：1.54~9.98）。相对于女性,男性CHBP ALT升高OR=2.93（95%CI：1.64~5.24）。中病毒载量和低病毒载量对CHBP ALT的影响差异无统计学意义（χ2=0.20,P=0.66）,但高病毒载量组ALT升高的OR=3.01（95%CI：1.33~6.80）。结论 HBeAg阳性CHBP体内HBV复制活跃,HBV DNA高病毒载量是CHBP ALT升高的危险因素。     

乙型肝炎病毒检测技术的研究进展

乙型肝炎病毒（HBV）感染是一个严重的全球问题,据估计全球大约有20亿人曾经感染过HBV,慢性HBV感染者约3.15-4亿人,每年有50-120万人死于HBV感染。我国是乙型肝炎（乙肝）的高发区,每年约有10%-20%的急性乙肝将转成慢性肝炎、肝硬化甚至发展成肝癌,严重威胁着人们的健康,急性乙肝的慢性化及慢性肝炎癌变的发生机制是多年来肝病研究的重点。     

乙型肝炎病毒的围产期传播

所谓乙型肝炎病毒（HBV）的围产期传播，即于产前（子宫内）.产程中（产道内）或产眉不久，由HBV无症状慢性携带者或于怀孕期患急性乙型肝炎之母亲将本病毒直接传染给其婴儿，受染之婴儿可表现为短期或慢性感染〔1〕。     

乙型肝炎病毒的垂直传播

本文收集西安市13名中止妊娠妇女的胎儿,胎龄在20~32周。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性的妇女9名,阴性4名。分别提取胎儿白细胞及肝脏等脏器的DNA。由DNA杂交技术检测发现1名HBsAg阳性妇女的胎儿白细胞与肝脏乙型肝炎病毒(HBV) DNA阳性,其他脏器均阴性。结果证明HBV可以垂直传播。