老年性聋与人工耳蜗

<正>我国正在迈入老龄化社会,老年性聋的发病率逐年升高。听力障碍不仅妨碍了老年人正常的联络沟通,也影响到他们的生活质量和精神状态,不少人还伴自卑、孤独等心理症状。在门诊,常常会遇到一些老年听力损失患者前来探讨耳聋的治疗方法,其中不乏咨询关于人工耳蜗植入的问题。诸如:什么是人工耳蜗?它和助听器有什么不同?我是否需要植入人工耳蜗呢?等等。下面我们就来介绍人工耳蜗植入方面的一些相关知识。     

前庭水管扩大行人工耳蜗植入言语康复效果分析

目的:探讨使用听觉和言语问卷分级评估比较前庭水管扩大伴耳蜗畸形与前庭水管扩大不伴耳蜗畸形耳聋患儿人工耳蜗植入术后的听觉言语康复效果.方法:按术前影像学检查将前庭水管扩大人工耳蜗植入患儿分为耳蜗正常组和耳蜗畸形组,并配对组合,应用问卷式听觉行为分级标准和言语识别率分级标准分别评估人工耳蜗植入患者术后的言语感知及言语产生能力,并对两组患者的耳蜗圈数与康复效果之间的相关性进行统计学分析.结果:经统计学分析,前庭水管扩大伴耳蜗畸形与前庭水管扩大伴耳蜗正常组行人工耳蜗植入术后听觉言语无显著性差异.结论:前庭水管扩大伴耳蜗畸形患者人工耳蜗植入术后,听力言语康复效果与耳蜗解剖结构正常植入者相同;人工耳蜗植入术可帮助前庭水管扩大伴耳蜗畸形的重度耳聋患者重建听力;听觉行为分级标准和言语识别率分级标准是评估人工耳蜗术后听觉言语能力的客观标准.     

提高听觉质量的好办法：双侧助听

目前,解决极重度耳聋和全聋患者听觉障碍的最有效方法是檀入人工耳蜗。不过,由于大部分人工耳蜗都是单侧植入,仅一侧耳朵能够听到声音,故对声源的定位有一定困难,在嘈杂环境下分辨声音也有一定困难。解决方案有2种,一种是双侧植入人工耳蜗;另一种是一侧植入人工耳蜗,另一侧配戴助听器。     

人工耳蜗:中国深度耳聋患者的新未来

自20世纪80年代人工耳蜗问世以来,人工耳蜗已经成为了世界多地重度和深度耳聋患者的常规治疗手段。本文描述了人工耳蜗系统的基本设计,包括一个外部声音处理器,植入接收/刺激器以及耳蜗内刺激电极阵列。此外,本文还对现今临床和实验室研究领域以及关键挑战等进行了阐述,这些研究将对人工耳蜗技术在中国的广泛应用产生影响。     

体内植入电子系统（六）：第六讲 植入式人工耳蜗

一、引言人工耳蜗是一种能使耳聋病人恢复听觉的医疗电子仪器。这种仪器具有模仿正常人耳蜗将外界声波转换成电信号的功能,因此更确切地说应该叫做仿生耳。人工耳蜗进入临床应用是本世纪60年代以来的事。1961年,美国洛杉矶的威·豪斯(W.F.House)博士宣布,将纯金电极植入本来能说话的耳聋病人耳蜗的圆窗口内,并输入40～200赫的     

人工耳蜗：极重度耳聋患者的最佳选择

残余听力高于80分贝，称为极重度耳聋，患者能够听到非常响的声音，但语言分辨力差（听得到，但听不清）。极重度耳聋患者配戴助听器无效，植入人工耳蜗是提高听力和语言清晰度的最佳选择。     

35例人工耳蜗植入术围手术期心理护理体会

目的：探讨人工耳蜗植入术围手术期的心理护理方法,以促进患者人工耳蜗植入术前配合及术后听力语言康复,提高生活质量。方法：回顾对35例重度以上感音神经性耳聋患者行人工耳蜗植入术,围手术期有针对性的心理护理干预。结论：围手术期积极有效心理护理干预,可以使患者尽快建立良好的信心,配合治疗,预防和1或减少术后并发症的发生,从而达到满意效果。     

澳渊科学家研发新型的可移植仿生耳能欣赏音乐

每年约有1000名患者进行多道听觉脑干植入手术;每年约有20万名患者进行人工耳蜗植入手术。澳大利亚科学家近日表示,他们正在研发新型的可移植仿生耳,通过模拟大脑使用电信号捕捉他人谈话,能够让耳聋患者重新恢复听力,     

人工耳蜗植入术前后患者的护理体会

目的探讨人工耳蜗植入术前后护理方法。方法选取2009年6月—2012年6月收治的行人工耳蜗植入手术的耳聋患者36例临床护理资料进行分析。结果所有患者均顺利度过围手术期,降低患者人不适度,伤口无感染。掌握术后护理及了解言语训练的相关知识。结论做好术前协助患者进行各种检查,做好呼吸道、皮肤及术前准备工作。术后注意病情观察、做好一般护理工作及健康教育工作。     

人工耳蜗植入术前后患者的护理体会

目的探讨人工耳蜗植入术前后护理方法。方法选取2009年6月—2012年6月收治的行人工耳蜗植入手术的耳聋患者36例临床护理资料进行分析。结果所有患者均顺利度过围手术期,降低患者人不适度,伤口无感染。掌握术后护理及了解言语训练的相关知识。结论做好术前协助患者进行各种检查,做好呼吸道、皮肤及术前准备工作。术后注意病情观察、做好一般护理工作及健康教育工作。     

人工耳蜗植入临床适应证的进展

人工耳蜗是20世纪最伟大的科技成果之一。近10年来,人们对听觉病理、生理认知的不断深入,以及人工耳蜗软硬件技术的不断发展,使得人工耳蜗植入手术对内耳组织结构的保护以及声音精细结构的重建水平得到显著提高。人工耳蜗植入临床适应证已有明显拓展,体现在人工耳蜗植入低龄化、双侧人工耳蜗植入、残余听力保护及内耳畸形人工耳蜗植入等方面。未来更为先进的言语编码策略、植入电极设计及全植入式人工耳蜗的问世,将为更多的人群带来更完美的听觉解决方案。     

摆脱聋哑的命运

对于即将为人父母和已经为人父母的家长来说,你们是否关注过你的孩子听力是否正常。据中南大学湘雅医院耳鼻咽喉科的冯永教授介绍,先天性耳聋的发病率高达1/1000,其中半数与遗传因素有关,我国约有600万聋哑人,我省也有近30万,这是一个非常惊人的数字。而在目前,摆脱聋哑的唯一希望是植入人工电子耳蜗。2002年5月18日,耳聋小患儿李文钦在中南大学湘雅医院耳鼻喉科接受人工耳蜗植入术,成为湖南第一例人工耳蜗创造奇迹的见证者。     

人工耳蜗术后常见问题和注意事项

正人工耳蜗是一种电子装置,由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号,通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建聋人的听觉功能。现在全世界已把人工耳蜗作为治疗重度聋至全聋的常规方法。而对于普通语前聋患者,最佳植入年龄为小于2岁。孩子在0~3岁是学习语言的黄金期,“过站再买票”比较费力。虽然,植入人工耳蜗可以让很多孩子听见世界的声音。但人工耳蜗的费用的确很高,让很多经济     

人工耳蜗植入概况

人工耳蜗是帮助双侧极重度感音神经性听力损失患者改善听力和言语交流能力的一种模拟耳蜗功能的声电换能助听装置。近年来,国际上人工耳蜗技术取得突破性进展,有越来越多的重度感音神经性聋患者接受了人工耳蜗植入术,生活质量提高,并重新参与社会生活。人工耳蜗植入后的效果不只依赖于产品质量的改进和进步,它涉及多方面的因素。可以说,人工耳蜗植入是一程序复杂的系统工程,包括术前听力学及影像学的评估、植入适应证及手术方法的选择,术中、术后的听力学评估及人工装置调试,术后听觉言语康复训练等。本文就CI的发展、病例选择、手术、术后康复与疗效评估等方面进行综述。     

人工耳蜗植入系统的环境适应性检测方法研究

介绍了人工耳蜗植入系统的标准执行情况,分析了在评价人工耳蜗植入系统的环境适应性过程中遇到的问题,提出了一种辅助检测装置及其测试方法,解决了由于人工耳蜗植入体与人工耳蜗声音处理器的设计工作环境温度不同而导致在低温环境下测试失败的问题,为人工耳蜗植入系统的环境适应性检测提供了参考。     

MRI内耳水成像在人工耳蜗植入术前影像学评估中的应用

目的：探讨磁共振内耳水戍像在人工耳蜗植入术前影像学评估中的应用价值。方法：对50例听觉障碍患者。在拟行人工耳蜗植入前进行内耳与内耳道的MRI水成像检查．并将原始图像传送至工作站．分别用多平面重组影像（MPR）、最大信号强度投影（MIP）和立体透视技术（VRT）3种方法进行三维重建。结果：所有患者顺利完成检查,50例中,耳蜗与蜗神经显示正常45例,耳蜗异常1例,半规管异常2例,蜗神经变细或不显示2例。结论：磁共振内耳水成像能清晰显示内耳膜迷路与前庭蜗神经的解剖形态和发育状况。作为术前影像学评价的一种重要手段,能够为人工耳蜗植入的成功实施提供重要的信息。     

人工耳蜗植入术治疗重度或极重度耳聋患儿临床价值及与其耳聋基因筛查阳性的相关性分析

目的探讨人工耳蜗植入术治疗重度耳聋患儿临床价值及与其耳聋基因筛查阳性的相关性。方法将2016年3月-2017年3月于我院就诊治疗的30例重度或极重度双耳感音神经性耳聋患儿作为研究对象,并对所有患儿临床及随访资料进行回顾性分析,所有患儿均于我院行人工耳蜗植入术治疗,且治疗前均于我院行耳聋基因筛查,治疗后均进行手术效果的评定,根据其筛查和评定结果记录其耳聋基因筛查情况和术后情况,并比较基因不同的患儿间术后效果情况。结果 (1) 30例患儿中基因筛查阳性率为50.00%,其中GJB2突变率最高(53.53%);(2)两组患儿术后不同时间点听觉语言能力、CAP和SIR评分均较术前提高,且随着术后时间的延长,其听觉语言能力、CAP和SIR评分不断提高,比较差异均具有统计学意义(P0.05);但两组患儿术前及术后不同时间点听觉语言能力、CAP和SIR评分比较均无差异(P0.05)。结论人工耳蜗植入术可进一步提高感音神经性耳聋患儿听力和语言功能,且耳聋基因筛查有助于减少下一代先天性耳聋的产生,而基因突变对人工耳蜗植入术治疗患者的近期康复效果未存在明显影响。     

重度耳聋儿童人工耳蜗植入术后嗓音学分析

目的探讨重度耳聋儿童人工耳蜗植入术后嗓音学特点。方法选择经人工耳蜗植入术后重度至极重度听力障碍男女儿童和正常男女儿童各50名,比较分析不同性别正常儿童以及耳聋组和正常组的嗓音学参数。结果正常儿童不同性别间嗓音学指标v Fo、v Am、Fo、Jitter、Shimmer、APQ和NHR差异均无统计学意义(P>0.05);耳聋组v Fo、v Am水平显著高于正常组(P<0.05),而两组间Fo、Jitter、Shimmer、APQ和NHR差异均无统计学意义(P>0.05)。结论不同性别儿童嗓音学参数无显著差异,重度耳聋儿童人工耳蜗植入术后v Fo、v Am水平显著高于正常儿童,重度耳聋儿童人工耳蜗植入术后应加大对v Fo、v Am水平的控制。     

人工耳蜗--重度聋儿的福音

让孩子听到父母的呼唤、鸟儿的歌唱、同伴的欢笑,到普通学校上学,有更多的学习和工作机会……这一切过去不可能的事,今天都能成为现实。人工耳蜗集科技发展与临床医学最新成就,已经使数以万计重度聋儿获得听力。 人工耳蜗是什么 人工耳蜗是一种电子装置,能够帮助重度和极重度耳聋的患者重获听力,代替病变的听觉器官,把声音转换成编码的电信号传入人体耳蜗,刺激听神经产生听     

警惕药物性聋

随着人们生活水平的提高,缺医少药的状况得到了改善,却出现了滥用药物以致耳聋的现象。药物性耳聋一经发生,治疗十分困难,值得人们重视。因此,提高对此病的认识,加强多方面的预防措施,降低其发生率是十分重要的。临床上已知的耳毒性药物已达到100余种,常见的有哪些药物可以引起耳聋呢?庆大霉素:是临床上常用的一种抗生素,对耳的前庭和耳蜗有损害,是造成中毒性耳聋的主要药品。儿童使用庆大霉素会造成不可逆性的听力下降。链霉素:包括硫酸链霉素及双氢链霉素,是国内早期较多见的耳毒性抗生素。由于双氢链霉素对耳蜗的损害