白细胞介素2胸腔灌注治疗恶性胸水的临床观察

目的观察白细胞介素2胸腔灌注治疗恶性胸水的临床疗效。方法选取我院2009年7月至2012年1月收治的恶性胸水患者35例,给予白细胞介素2胸腔灌注治疗,观察治疗前后胸水变化及药物不良反应;结果35例患者治疗前Kamofsky评分平均（65.8±11.2）分,治疗1月后Kamofsky评分平均（82.4±12.7）分,生活质量改善总有效率为91.4%,差异具有统计学意义（P<0.05）,胸水控制显效14例,有效16例,无效5例,总有效率为88.6%;药物不良反应：发热6例,发生率为17.1%,胸痛3例,发生率8.6%,胃肠道反应2例,发生率5.7%;结论白细胞介素2胸腔灌注治疗恶性胸水安全有效,不良反应轻,可明显提高患者生活质量,值得临床推广。     

白细胞介素2局部治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察胸腔内注射白细胞介素2(IL-2)治疗恶性胸腔积液的临床疗效与不良反应。方法经病理组织学或胸水细胞学确诊为恶性胸腔积液的患者38例,均以微导管持续负压引流,分为IL-2组19例,胸腔内注射生理盐水50mL+IL-2(300万IU)+地塞米松10mg。顺铂(PDD)组19例,胸腔内注射生理盐水50mL+PDD60mg+地塞米松10mL。均为每周1次/周,共3次,观察疗效与不良反应。结果 IL-2组与PDD组总有效率(CR+PR)分别为77.8%与61.1%,差异有显着性(P<0.05)。治疗后不良反应,出现发热、胸痛以IL-2组明显(P<0.05)。而血液学毒性,以PDD组明显(P<0.05)。结论 IL-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效显着,不良反应能耐受,可以作为一线用药。     

香菇多糖、白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察香菇多糖(LNT)白细胞介素-2(IL-2)治疗恶性胸水的疗效、不良反应。方法42例恶性胸腔积液患者随机分为两组,A组腔内注射LNT,B组腔内注射IL-2,近期疗效进行比较。结果A组有效率(CR+PR)66.67%,B组有效率(CR+PR)71.42%(P>0.05)。结论生物免疫制剂治疗恶性胸腔积液疗效较高,不良反应较轻,可明显改善患者生活质量。     

胸腔内注射重组白细胞介素Ⅱ治疗恶性胸水的体会

目前,肺癌所致的恶性胸水治疗方法较多,如手术、放疗、化疗、抽胸水、中医中药等,但疗效均不十分理想,死亡率较高。1993年国外医学报道了胸腔内使用重组白细胞介素Ⅱ治疗恶性胸水有显著疗效,但国内尚很少临床应用的报道。为了进一步探讨rIL—2胸腔内使用的     

卡铂联合新型白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液

目的　观察和评价卡铂联合新型白细胞介素 - 2治疗恶性胸腔积液的临床疗效。 方法　4 2例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组 ,先抽尽胸液 ,之后治疗组胸腔注入卡铂 +新型白细胞介素 - 2 ,对照组单独胸腔注入卡铂 ,每周 1次 ,3～ 4周为 1疗程 ,4周后观察疗效。 结果　治疗组总有效率为 86 .3% ,对照组总有效率 5 5 % ,两组比较有显著差异性 (P <0 .0 5 )。 结论　 卡铂联合新型白细胞介素 - 2治疗恶性胸腔积液疗效满意。     

白细胞介素-2联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效和护理

目的探讨胸腔置管引流并灌注白细胞介素-2联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的近期疗效、副反应及护理。方法 76例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用中心静脉导管行胸腔置管和引流胸水,后给予胸腔内注药。观察组(n=40)白细胞介素-2200万U/次联合顺铂50mg/次胸腔内灌注,对照组(n=36)单用顺铂50mg/次胸腔内灌注,每5天注射一次,连续注射3次。1个月后观察两组的疗效、生活质量评分及副反应。结果白细胞介素-2联合顺铂对肺癌恶性胸腔积液的有效率为82.5%,明显优于单用顺铂组50.0%(P<0.05)。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素-2联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效肯定,良好的护理是治疗成功的关键因素。     

重组人白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液50例分析

目的：观察重组人白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的近期临床疗效及不良反应。方法：治疗50例患者均经病理学或细胞学确诊,重组人白细胞介素-2100～300万U/次,胸腔注入,每同1～2次,连续2～4周。结果：治疗后CR7例,PR28例,总有效率70%。KPS评分有不同程度提高,不良反应主要为发热、胸痛。结论：重组人白细胞介素-2胸腔注入治疗恶性胸腔积液的方法简单、疗效好,不良反应轻。     

胸腔置管顺铂联合白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液

目的探讨胸腔置管引流并灌注顺铂联合白细胞介素一2治疗恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应。方法43例恶性胸腔积液患者,采用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸水后给予胸腔内灌注顺铂联合白细胞介素-2。顺铂每次注入40～60mg,白细胞介素-2每次注入100万U,每5—7d注射1次,连续2—3周,1月后观察疗效及不良反应。结果本组CR11例,PR26例,有效率为85．6％,不良反应较轻。结论胸腔置管引流并灌注顺铂联合白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液效果肯定,是控制恶性胸腔积液的有效办法。     

胸腔注射白细胞介素-2对照顺铂治疗恶性胸腔积液的Meta分析

目的评价胸腔注射白细胞介素-2对比顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane Library,Pubmed,Embase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库和万方数据库,对符合纳入标准的随机对照试验进行方法学质量评价,采用RevMan5．2．6进行Meta分析。结果共纳入11个研究543例患者。Meta分析结果显示,胸腔注射白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的有效率（RR=1．24,95％CI[1．10,1．40],P=0．0006）、完全缓解率（RR=1．33,95％CI[1．04,1．71],P=0．02）、发热发生率（RR=2．07,95％CI[1．44,2．96],P〈0．0001）高于顺铂,而胸痛（RR=0．34,95％CI[0．14,0．84],P=0．02）、骨髓抑制（RR=0．05,95％CI[0．02,0．16],P〈0．00001）、消化道反应（RR=0．20,95％CI[0．13,0．30],P〈0．00001）的发生率低于顺铂。结论胸腔注射白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效优于顺铂,且不良反应较顺铂少,需注意较易导致发热。     

肺癌合并胸腔积液214例临床分析

目的探讨肺癌合并胸腔积液的特点,以提高其诊断率。方法对我院近6年来住院的有病理学确诊的214例肺癌合并胸腔积液病例的临床资料回顾性分析。结果214例肺癌合并胸腔积液占同期肺癌病例的24．0％;45岁以上（含45岁）180例（84．1％）。主要症状为胸闷、气喘、咳嗽、胸痛、咯血,发生率在67．3％～31．3％;胸水渗出液203例（94．9％）,漏出液11例（5．1％）;血性胸液166例（77．6％）。非血性48例（22．4％）;右侧胸液119例（55．6％）,左侧胸液74例（34．6％）,双侧胸液21例（9．8％）;大量胸腔积液98例,中量75例,少量41例;腺癌126例（58．9％）,鳞癌60例（28．0％）,小细胞癌9例（4．2％）,大细胞癌10例（4．7％）,其它病理类型9例（4．2％）;而其中能从胸液中找到癌细胞的有167例（78．0％）。结论对胸腔积液患者进行全面检查,分析肺癌致胸腔积液的特点,可提高肺癌的诊断率,缩短确诊时间。     

细胞白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腹水疗效观察

摘 要 目的：探讨细胞白介素 2联合顺铂治疗恶性胸腹水的疗效和安全性。方法: 恶性胸腹水患者86例随机分为观察组（44例）和对照组（42例）。对照组采用顺铂治疗,观察组在对照组基础上加用细胞白介素 2。两组疗程均为3周。对两组患者腹水缓解情况、生存质量、生存状况、治疗前后肿瘤标志物水平,以及药品不良反应情况进行评估比较。结果: 观察组总体腹水缓解率和有效率均显著高于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后癌胚抗原（CEA）、肿瘤标志物CA19 9和糖链抗原（CA450）等水平均较治疗前明显下降（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组患者生理功能、生理职能、情感职能和躯体疼痛等生存质量维度得分均显著高于对照组（P<0.05）。观察组24个月生存率显著高于对照组（P<0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:顺铂联合白介素 2能够有效缓解胸腹水,提高患者生存质量,延长患者生存期。     

重组人血管内皮抑素联合白介素-2灌注治疗恶性胸/腹腔积液的临床研究

目的:观察重组人血管内皮抑素联合白介素-2(IL-2)治疗恶性胸/腹腔积液的疗效及安全性。方法:回顾性分析我院经病理学及细胞学检查证实为恶性胸/腹腔积液患者(PS评分>2)59例,随机分为2组,试验组应用重组人血管内皮抑素联合IL-2胸/腹腔内灌注,对照组应用IL-2胸/腹腔内灌注,均每周给药1次。评估2组近期疗效、KPS评分和毒副反应及中位总生存时间。结果:试验组有效率为36.7%,对照组为13.8%,差异有统计学意义(P=0.044);试验组临床获益率为60.0%,对照组为31.0%,差异有统计学意义(P=0.026)。试验组生活质量改善16例,稳定10例,下降4例;对照组生活质量改善7例,稳定11例,下降11例,2组差异有统计学意义(P=0.033)。2组毒副反应及总生存时间差异无统计学意义。结论:重组人血管内皮抑素联合IL-2治疗PS>2的晚期恶性胸/腹腔积液疗效好,毒副反应小,值得临床推广。     

胸腔内注入康赛宁治疗大量恶性胸水

我科用康赛宁胸腔注入治疗大量恶性胸水病人9例。有效率66.7％(6/9),治疗有效者用药1～2次胸水被控制。治疗前患者体力<30分者治行有效率差。既往胸腔内注药无效者3例。顽固性胸水患者用康赛宁治疗无效。有33.3/(3/9)病人用药后出现一过性发热。1.1％(1/9)病人皮下注射部位出现红肿热痛硬结,无1例病人出现严重副反应。提示,康赛宁是治疗恶性胸水安全有效的药物。     

微波透热配合腔内化疗治疗恶性胸水的临床探讨

采用微波透热配合腔内化疗(DDP+5-Fu)治疗恶性胸水12例。结果为完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)7例,无变化(NC)1例,总有效率(CR+PR)为91.6％,与单纯腔内注药化疗总有效率为45.4％比较,有显著性差异(P<0.05)。表明微波透热配合腔内化疗是治疗恶性胸水的较好方法之一。     

沙培林治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察沙培林治疗恶性胸腔积液的疗效。方法75例肺癌所致恶性胸腔积液患者随机分为观察组38例和对照组37例。观察组患者每次胸腔内注入沙培林5KE,对照组患者每次胸腔内注入顺铂60mg,5天1次,共3次。观察随访6～12个月。结果观察组有效率显著优于对照组(P<0.05),观察组6、9、12个月生存率显著高于对照组(P<0.05),且观察组不良反应低于对照组。结论沙培林治疗恶性胸腔积液是一种简便、安全、有效的方法。     

96例肺癌患者合并恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的探讨化疗联合重组人p53腺病毒或沙培林治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 96例恶性胸腔积液患者分为两组,在常规GP方案化疗的基础上,抽胸水后一组用重组人p53腺病毒胸腔注入,另一组应用沙培林胸腔注入,观察二者疗效和副作用。结果治疗组与对照组疗效无明显差异,治疗组有效率71.7%;但二者的副作用具有明显差异,今又生组的局部不良反应胸痛和咳嗽加重明显小于沙培林组。结论应用重组人p53腺病毒治疗恶性胸腔积液安全有效,而副作用比沙培林低。     

复方苦参(岩舒)注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的:探讨复方苦参(岩舒)注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:将本院2002年12月—2008年12月168例恶性胸腔积液住院患者随机分为2组,均采用中心静脉导管胸腔留置持续负压吸引,放净胸水后化疗。试验组84例:顺铂40～60 mg+苦参60 mL胸腔灌注,5～7 d给予1次;对照组84例:顺铂40～60 mg胸腔灌注,5～7 d给予1次。结果:顺铂+苦参2药联合较单用顺铂疗效明显提高,不良反应轻(粒细胞减少发生率低),治疗组生活质量(KPS)评分试验组优于对照组,中位生存期和无疾病进展期较对照组延长。结论:岩舒注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液较单药顺铂治疗能提高恶性胸腔积液的控制率、提高生活质量、延长生存期;岩舒注射液联合化疗有保护骨髓功能的作用。     

羟基喜树碱联合力尔凡治疗恶性胸腹水临床观察

目的探讨羟基喜树碱联合力尔凡腔内化疗治疗恶性胸腹水的临床疗效.方法对经影像学检查及病例细胞学证实为癌症所致恶性胸腹水的30例患者尽量抽取胸腹水后,注入羟基喜树碱20mg,力尔凡30mg,每周1次,共3～4周.结果CR5例,PR18例,近期有效率为了76.7%,不良反应轻微.结论羟基喜树碱联合力尔凡治疗恶性胸腹水有协同作用,能增强患者的细胞免疫功能,同时减少恶性胸腹水,提高晚期癌症患者的生存质量.