室性心动过速的心电图分型与诊断（1）

宽QRS心动过速中，80％为室速。其他心律失常有束支内蝉联现象、束支传导阻滞和逆传型房室折返性心动过速等。支持室速的依据有QRS电轴指向无人区、心前导联QRS主波方向一致性、V1导联出现宽大“r”波或呈qR、RR’型、室性融合波、房室脱节等。根据心电图波形和发生机制不同而分为单形性室性心动过速、特发性室性心动过速、束支折返性室性心动过速、分支性室性心动过速、并行心律性室性心动过速、多形性室性心动过速、扭转型室性心动过速、双向性心动过速。     

室性心动过速体表心电图诊断策略的演变和进展

室性心动过速(简称室速)是一种常可危及生命的严重心律失常,占宽QRS心动过速80%以上,如诊断失误,可能产生灾难性后果.室速的诊断在很大程度上依靠体表心电图(简称心电图),但心电图诊断室速有相当的难度.     

动态心电图检出154例室性心动过速分析

目的 探讨１５４例阵发性室速心动过速的病因、临床特点。方法 应用Ｄａｌｍａｒ９５００Ａ型动态心电图仪连续纪录ＣＭ１、ＣＭ５二通道２４ｈ心电图。分析动态心电图检出的１５４例阵发性室性心动过速。结果 室速患者常伴有房性心律失常，部分伴不同程度ＳＴ－Ｔ改变，晚间发作较白天多，两者比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。结论 提示临床应用抗心律失常药物不能忽视夜间用药。     

室性心动过速30例动态心电图分析

阵发性室性心动过速 (室速 )是严重的心律失常 ,是引起心脏性猝死 (SCD)的原因之一 ,常规心电图检查难以测得。1996～ 2 0 0 2年 ,我们对本院 30例室性心动过速的病人进行2 4h动态心电图监测 ,现将监测结果分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料30例病人 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 4 1～ 74岁 ,平均 5 8.6岁。除 3例无明显症状外 ,余 2 7例均有心悸、胸闷、头晕、气短等症状 ,其中冠心病心绞痛 13例 ,陈旧性心肌梗死 4例 ,高血压 7例 ,扩张型心肌病 3例。1.2　检查方法采用美国HP 4 342 0A型携带式双通道 2 4h心电监测记录仪。受检前全…     

动态心电图中伪差样室性心动过速1例

动态心电图中，由于电极粘贴不牢或强烈的肌电干扰所致，心电图中可突然出现频率增快、连续的宽大畸形的“QRS波群”，心室率为140～300bpm，持续时间20s～3．25min，易被误诊为室性心动过速或心室颤动。现报道如下。     

室性心动过速的体表心电图线索

室性心动过速(室速)是临床上常见的心血管急症,室速的诊断一直是心电学的热点,及时、准确地对室速作出诊断对指导临床治疗及判断预后具有重要意义。作者对室速的体表心电图特征作一综述,以期对室速的诊断及鉴别诊断有一个全面的认识。     

室性心动过速的动态心电图分析

室性心动过速是一类常见的室性心律失常,因病因、机制、类型的不同,室性心动过速的临床表现及预后也有不同。对于器质性心脏病、心功能失代偿、血流动力学不稳定者,室性心律失常的发生是高危因素,严重者易发生心室颤动或猝死。因此对室性心律失常应结合临床资料,客观分析,对高危患者,给予严重程度的评价。     

心房颤动合并室性心动过速的心电图分析

本文对照分析1例宽QRS心动过速发作和终止后示房颤的心电图,提示当宽QRS的特征符合室速,找不到明确的P波,发现sT—T有不规则的变化时,应想到房颤合并室速。     

心房颤动合并室性心动过速的心电图分析

本文对照分析1例宽QRS心动过速发作和终止后示房颤的心电图,提示当宽QRS的特征符合室速,找不到明确的P波,发现ST-T有不规则的变化时,应想到房颤合并室速。     

特发性室性心动过速的心电图参数指标分析

目的：通过比较30例特发性室性心动过速和40健康人群心电图参数指标,希望发现针对恶性室性心律失常具有预测价值的ECG参数指标。方法：采用回顾性分析,选取30例特发性室性心动过速和健康人群的心电图参数,利用T-test分析各参数间统计学差异。结果：研究组有4例患者ECG存在J波,发生率为13.3％。研究组和对照组的ECG参数指标相比,TpTe、JTp、JTpC、TpTe间期、TpTeC、JTp/QT差异有统计学意义（ P 〈0.01）,但QRS、RR、QT、QTc差异无统计学意义（ P 〈0.05）。结论：TpTe、TpTeC延长,JTp、JTpC、JTp/QT缩短与恶性室性心律失常的发生有关。     

特发性室性心动过速

特发性室性心动过速广州市新人民医院（５１０３００）罗永坚室性心动过速绝大多数发生在有严重心肌损害的病例，易导致休克、心力衰竭或进一步发展为心室颤动，颈后严重，通常被认为是一种十分危险的心律失常。１９６２年后报道不断增多，发现室件心动过速患者中约１０％...     

尖端扭转型室性心动过速分型与治疗近展

<正>尖端扭转型室性心动过速(TDP)是介于室性心动过速(VT)与心室颤动(VF)之间的一种特殊类型的恶性心律失常,病情急,变化快,易致患者淬死.由于其发生的机理与分型不同、直接影响治疗与预后,故本文就有关问题综述如下.     

动态心电图短阵室性心动过速分析

用２４小时动态心电图（ＤＣＧ）检测仪，对８４０例不同病因的病人进行ＤＣＧ监测，结果发现有１９例出现连续３次以上的室性早持（室速），通过对其发生、发展的观察，认为ＤＣＧ记录到的室速，其临床意义取决于心脏本身的疾病。     

室性心动过速积分法在宽QRS波群心动过速鉴别诊断中的价值

目的 探讨室性心动过速积分法在宽QRS波群心动过速(WCT)鉴别诊断中的价值。方法 选取行心电图或24h动态心电图检查诊断为宽QRS波心动过速的患者100例进行回顾性分析,同时依据宽QRS波群室性心动过速积分法标准进行评分,并记录积分为0分、1分、2分、3分及>3分的病例数,计算出VT的发生率,以3分为节点,对积分≤2分与≥3分进行对比,统计鉴别诊断宽QRS波群心动过速的准确率、特异度、敏感性。结果 根据室速积分法,积分越高,室速的发生率越高;积分≥3分时诊断准确率(86.00%)、特异度(86.40%)及敏感性(86.00%)显著高于积分≤2分时的诊断准确率(73.30%)、特异度(73.70%)及敏感性(72.70%)。结论 应用室速积分法准确率、特异度及敏感性均较高,可对不同类型的室性心动过速快速做出诊断,具有重要的临床应用价值。