优降糖引起低血糖昏迷误诊脑血管病2例

1　病例报告例 1:患者 ,女 ,64岁 ,因发现意识不清楚 ,右侧肢体不能活动 4小时于 1998年 5月 9日来院 ,门诊查头颅 CT未见确切病灶 ,静点 2 0 %甘露醇 2 50 m L ,以脑血管意外收入病房 ,入院查体 :BP 2 4 / 13.3k Pa,浅昏迷状态 ,压眶有反应 ,双侧瞳孔等大 ,对光反射存在 ,右侧鼻唇沟稍浅 ,呼吸平稳 ,无苹果味 ,皮肤弹性尚好 ,无明显出汗 ,颈无抵抗 ,心率 80次 / min,律齐 ,肺部、腹部未发现异常 ,双下肢轻度指凹性水肿 ,右侧肢体肌力0级 ,腱反射减弱 ,右侧巴彬斯基氏征及多克氏征阳性。追问病史 ,患者有糖尿病史 2年 ,经常服用优降糖治…     

降糖药致低血糖昏迷15例分析

通过对１５例低血糖昏迷患者的临床观察，认为胰岛素，磺脲类药物应用不当是导致低血糖昏迷的主要原因，而碳水化合物摄入绝对或相对不足可能是其重要诱因。低血糖昏迷多发生于老年人，可能与老年人交感神经兴奋症状不明显，常伴心、肝、肾功能损害有关，昏迷抢救的成功率与治疗前昏迷时间长短及有无并发症有关，与低血糖程度关系不大。     

降糖药致低血糖昏迷15例分析

通过对15例低血糖昏迷患者的临床观察,认为胰岛素、磺脲类药物应用不当是导致低血糖昏迷的主要原因,而碳水化合物摄入绝对或相对不足可能是其重要诱因。低血糖昏迷多发生于老年人,可能与老年人交感神经兴奋症状不明显,常伴心、肝、肾功能损害有关。昏迷抢救的成功率与治疗前昏迷时间长短及有无并发症有关,与低血糖程度关系不大。     

优降糖致老年糖尿病患者低血糖昏迷经验教训

优降糖致老年糖尿病患者低血糖昏迷经验教训许玉华吴言聚河南省中医院（４５０００２）主题词优降糖／副作用糖尿病／治疗１９９３年上半年，我科收治一例Ⅱ型糖尿病病人，女，６５岁，退休干部。患者门诊治疗期间，经口服优降糖致低血糖昏迷，兹报告如下，以期引起同道重...     

老年人低血糖反应表现为偏瘫4例临床分析

临床工作者在临床上见到突发偏身瘫痪的患者多数会想到是否发生了中风，较少考虑到是低血糖反应。现将笔者遇到的低血糖反应表现为偏瘫的4例患者资料报道如下。     

加替沙星致低血糖反应1例

1病历介绍 患者，男，36岁，因右上腹部疼痛2d于2006年1月9日入院。患者有胆囊结石史2a，既往无药物过敏史，否认糖尿病史。入院查体：体温38．2℃，脉搏92次／min，呼吸18次／min，血压16／9．3kPa。神志清，急性病容，营养良好，巩膜轻度黄染，心肺听诊未见异常，右上腹部压痛明显，轻度肌卫，无反跳痛，胆囊、肝、脾肋下均未触及，移动性浊音（-）。     

加替沙星致低血糖反应1例

1病例介绍患者,女,30岁。于2009年8月13日因扁桃体炎入院。既往无药物过敏史,否认糖尿病及家族遗传史。入院查体：体温38.2℃,脉搏92次/min,呼吸18次/min,血压116/70mmHg。查体：神志清楚,语言流利,咽红,扁桃体Ⅰ度肿大,颈软,心、肺、腹部未见异常。胸片未见异常。入院前及入院后查血象,血生化均为正常。     

老年糖尿病低血糖反应2例的护理体会

糖尿病是一种典型的慢性终身性疾病，我国发病人数越来越多，其中老年糖尿病患者占糖尿病总数的40％，由于绝大多数患者都出现不同程度的并发症，有些需要长期注射胰岛素或口服降糖药物治疗。在注射胰岛素过程中，由于老年患者个体差异等原因，经常发生低血糖反应而导致病情反复，甚至危及生命。现将2例老年糖尿病的护理体会介绍如下。     

老年人低血糖反应致心律失常105例分析

目的探讨老年糖尿病低血糖反应对患者心律的影响。方法回顾性分析老年糖尿病低血糖反应导致心律失常105例患者的资料。结果老年糖尿病低血糖反应138例中表现有各种心律失常者105例,占76.09%。其中以窦性心动过速最多见,其次是房早、室早,房颤、室上速、室速等严重心律失常也较多见。结论老年糖尿病患者出现低血糖反应时易发生心律失常,心律失常大多随血糖恢复而恢复,严重病例应酌情应用抗心律失常药物。     

糖尿病低血糖反应34例临床分析

低血糖是指血糖浓度低于2．8mmol／L的临床综合征，表现为交感神经兴奋症状及神经运动功能障碍，为糖尿病常见的急性并发症之一。低血糖反应发生有多种因素，病情表现不一，易漏诊、误诊，应尽早识别，及时处理。我院1999-2002年共收治糖尿病并发低血糖症34例，现总结报道如下。     

老年人糖尿病低血糖反应的观察与护理

目的：总结老年性糖尿病患者低血糖反应的临床特征,提高护理人员对其认知程度和观察能力.方法：对我院2008年2月-2011年3月间诊治并实施护理的21例老年性糖尿病低血糖反应患者的临床及护理资料进行回顾性分析.结果：2l例患者经过及时的抢救和精心护理,临床症状短时间内得到缓解,未出现严重并发症及死亡病例.结论：治疗心切、恨病用药及未定期实施血糖监测是导致老年糖尿病患者并发低血糖的主要原因.应做好老年性糖尿病患者宣教工作,建立家庭用药监管护理机制,定期检测血糖的水平来指导药物用法和用量,减少糖尿病低血糖反应的发生.     

优降糖致低血糖反应3例

<正> 优降糖作为第二代口服磺脲类降糖药,使用不当易致低血糖反应,现将我们遇到的3例报告如下。 例1,女性,63岁。因患再生障碍性贫血,口服强的松治疗。1个月后出现多饮、多食、多尿。测尿糖(卌),血糖18.9mmol/L,诊为糖尿病,口服优降糖2.5mg,每日3次,服后第13天清晨,心慌、面色苍白、冷汗、四肢震颤、二便失禁,考虑为低血糖,急查血     

糖尿病低血糖反应的护理干预

糖尿病是遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征Ⅲ。糖尿病低血糖反应是治疗中常见的急性并发症,如不能及时识别并正确处理,可危及生命。对应用胰岛素治疗的患者及家庭护理者,应进行预防、识别、处理低血糖反应的基本知识教育。     

糖尿病患者低血糖反应的护理

糖尿病患者的低血糖反应是临床常见的病症之一,部分患者因反复发作,导致心理恐惧,更增加了康复的难度。本人于2006年1月至2009年12月参与护理该类患者37例,因措施合理,护理得当,取得较好效果。现报道如下:     

糖尿病患者低血糖反应分析

我院内分泌科自2006年来收治严重低血糖反应患者及治疗中发生低血糖反应的患者65例分析如下。     

剖宫产患者低血糖反应1例

l 病历介绍 患者,女,34岁,足月经产(臀位)入院,欲行手术取胎。患者人手术室后一般情况可,神志清,精神紧张,心肺功能无异常。BP 16/10 kPa(120/75 mmHg),P 110次/min,呼吸稍急促。取侧卧位,常规皮肤消毒,定点L】一2间隙行硬膜外穿刺成功,取仰卧位重测BP,P无大变化,推注2%利多卡因4mL,5min后患者说活渐无力、神志恍惚、面色苍白、口唇紫绀、出冷汗,测麻醉平面T8一S1,测血压14/8 kPa(105/60 mm}坛),脉搏细速,130次/min,迅速予吸氧,加速输液(液体为5%葡萄糖盐水),lO min后症状自行缓解。术中急查血糖为2.8 mm01/L,估计患者此症状为低血糖…     

糖尿病治疗中低血糖反应原因及护理

目的探讨糖尿病患者治疗中低血糖反应的原因及护理方法。方法回顾分析我院2004年1月—2005年12月治疗的44例糖尿病并低血糖反应患者的临床资料。结果经抢救36例很快恢复,6例于1~2 d后恢复正常,2例因基础病多伴多脏器功能衰竭死亡。结论糖尿病患者发生低血糖反应与年龄、药物、饮食、饮酒、运动、感染等多种因素有关;临床护理过程中通过严密观察及时评估、指导科学用药、合理饮食、适当运动、培养自我监测能力来预防低血糖反应的发生。     

糖尿病治疗中低血糖反应原因及护理

目的探讨糖尿病患者治疗中低血糖反应的原因及护理方法。方法回顾分析我院2004年1月-2005年12月治疗的44例糖尿病并低血糖反应患者的临床资料。结果经抢救36例很快恢复，6例于1～2d后恢复正常，2例因基础病多伴多脏器功能衰竭死亡。结论糖尿病患者发生低血糖反应与年龄、药物、饮食、饮酒、运动、感染等多种因素有关；临床护理过程中通过严密观察及时评估、指导科学用药、合理饮食、适当运动、培养自我监测能力来预防低血糖反应的发生。     

糖尿病患者低血糖反应原因分析及护理对策

目的：探讨老年糖尿病患者低血糖反应的原因及其护理对策。方法：对32例老年糖尿病患者低血糖反应病人的原因进行回顾性分析。结果：病人发生低血糖反应的主要原因有药物使用不当、饮食和运动不当等。结论：针对老年糖尿病患者发生低血糖反应的原因,采取针对性的预防护理措施,可降低老年糖尿病患者低血糖反应的发生率。