上海地区健康成年人25羟维生素D水平及其与骨密度的关系

目的 通过测定452名上海市健康成年人血清25羟维生素D(25OHD)水平和骨密度,分析目前上海地区健康成年人的维生素D状况,并评价其与骨密度的关系.方法 于2010年1-4月采集受试者的血清后,采用竞争性放射免疫分析的方法 测定血清25OHD水平,并同时应用双能X线吸收仪(DXA)测定L1～4及髋部骨密度.根据血清2...     

缺血性脑卒中血清同型半胱氨酸、维生素B12及25-羟基维生素D3水平的临床研究

目的研究首发急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B_(12)及25-羟基维生素D_3水平变化与神经功能缺损及预后相关性。方法收集我院2016年2月~2017年2月神经内科收治的急性缺血性脑卒中患者60例为卒中组,同期我院体检中心健康体检者50例为对照组。记录入院后、3个月及6个月后血清Hcy、维生素B_(12)及25-羟基维生素D_3[25(OH)D_3]水平,以及3个时间点的NIHSS评分、mRS评分及BI指数。分析血清指标变化与神经功能缺损及预后相关性。患者没有接受影响血清指标变化的治疗。结果卒中组入院NIHSS评分与同型半胱氨酸(r=0.312,P0.05)、维生素B_(12)(r=0.415,P0.01)、25-羟基维生素D_3(r=0.375,P0.01)水平密切相关。3个月和6个月时的BI及6个月的mRS与维生素B_(12)水平呈正相关。结论血清Hcy、维生素B_(12)及25-羟基维生素D_3水平与首发急性缺血性脑卒中的神经功能缺损程度密切相关,但血清维生素B_(12)水平提示更好的预后相关性。     

子痫前期患者25-OH-VD、VDR蛋白水平变化及维生素D干预效果的研究

目的探讨血清25-羟基维生素D（25-OH-VD）水平、胎盘绒毛膜组织中维生素D受体（VDR）蛋白表达水平与子痫前期的关系,并观察维生素D的干预效果。方法选取200例剖宫产终止妊娠的孕妇为研究对象,其中无妊娠期并发症的正常晚期孕妇80例（对照组）,子痫前期孕妇120例（观察组）;观察组又随机分为观察组A（不干预）与观察组B（维生素D干预,诊断为子痫前期后即开始服用维生素D滴剂,600IU/d）,各60例。观察并比较3组孕妇血清25-OH-VD水平,胎盘绒毛膜组织中VDR蛋白表达水平,以及观察组A与B的子痫前期分层情况。结果3组孕妇妊娠终止时的血清25-OH-VD水平均高于妊娠20周时的水平（均P＜0.05）;妊娠20周时,对照组血清25-OH-VD水平高于观察组A及B（均P＜0.05）,观察组A与B比较差异无统计学意义（P＞0.05）;妊娠终止时,观察组B、对照组血清25-OH-VD水平均高于观察组A（均P＜0.05）,对照组与观察组B比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组B、对照组绒毛膜组织中VDR蛋白表达水平均高于观察组A（均P＜0.05）,对照组与观察组B比较差异无统计学意义（P＞0.05）。在妊娠终止时,观察组B进展为重度子痫前期的发生率明显低于观察组A（P＜0.05）。结论补充维生素D有助于提高子痫前期孕妇血清25-OH-VD水平,上调绒毛膜组织中VDR蛋白表达水平,从而减少子痫的发生。     

重庆市涪陵地区健康成年人维生素D水平的调查研究

目的：了解重庆市涪陵地区健康成年人维生素D的营养状况。方法选取2012年3月至2013年12月该院体检中心健康体检者718例,年龄23～90岁,分为23～44岁和≥45岁2个年龄组,用串联质谱仪检测血清25（O H ）维生素D水平,以此评价维生素D营养状况。结果23～44岁年龄组维生素D缺乏、不足、正常、过量所占的比例分别为80．79％、19．21、0％和0％;≥45岁年龄组分别为77．91％、18．20％、3．89％和0％。23～44岁组血清25（O H ）维生素D水平低于≥45岁组,差异有统计学意义（ P＝0．002,t＝1．98）。23～44岁年龄组、≥45岁组男性和女性25（O H ）D水平差异无统计学意义（ P＞0．05）结论重庆市涪陵地区健康成年人维生素D有不同程度缺乏。     

维生素D中毒剂量的动物实验研究

将兔分组肌注维生素Ｄ０．５万，１万，３万及６万ＩＵ／ｋｇ，观察血清２５－羟维生素Ｄ与血清钙含量的变化及给药后４周，１２周肾脏和心血管的病理改变。结果显示：各实验组血清２５－ＯＨＤ给药后２－０４周上升达高峰，与对照组有显著性差异；与用药剂量呈正相关。     

近两年泰安地区健康婴幼儿维生素A、D营养状况调查分析

目的调查分析近两年来735例健康婴幼儿的维生素A、D营养状况。方法选取2016年6月～2018年6月在我院儿童保健门诊健康查体的婴幼儿共735例;留取每位查体儿童血液80μL以上,利用LK3000VI检测仪,采用电化学发光法检测2种维生素水平。应用SPSS21.0软件进行数据处理。结果血清维生素A水平缺乏和不足率高达60.27%;血清维生素D水平缺乏和不足率高达76.33%。维生素A、D水平无性别差异。按年龄分为3组,各年龄段维生素A、D的均值无显著差异(F=0.243、1.470,P=0.784、0.231)。18月龄的维生素A、D缺乏率显著小于其余两组,1～6月龄与6～18月龄的缺乏率无差异。四个季节间维生素A的均值水平及缺乏率均无差异(F=1.780,P=0.150;χ~2=6.550,P=0.088)。而维生素D均值水平及缺乏率均有显著差异(F=3.983,P=0.008;χ~2=9.765,P=0.021),夏季维生素D水平最高,其余3季之间无差异。近两年度维生素A、D平均水平无差异(t=1.147、-1.119,P=0.252、0.263),但2017年度维生素A、D缺乏率显著低于2016年度。结论泰安地区近两年来健康儿童维生素A、D不足及缺乏比例高,营养状况较差,应加大宣传并合理补充。     

长沙地区体检人群维生素D水平及其与血尿酸的关系

分析长沙地区健康成年人维生素D营养状况并探讨其与血尿酸的关系。选取2018年10月至2019年2月健康体检成年人4 379例,收集参加者年龄、性别、血尿酸、25-(OH)D等基线资料,进行组间比较。结果发现,成年人男、女性血清25-(OH)D水平分别为(20.83±0.49) ng/mL与(18.41±4.42) ng/mL,男性的血清25-(OH)D水平明显高于女性(P＜0.05)。女性血尿酸为(284.98±76.32) mmol/L,高尿酸血症348名(15.36%);男性平均血尿酸为(386.32±80.45) mmol/L,高尿酸血症551名(25.83%)。Pearson相关分析25-(OH)D与血尿酸无相关性(r＝0.054,P＞0.05)。维生素D与高尿酸血症无直接关联,需大样本进一步证实。     

感染患者的维生素D水平与CRP关系

目的研究感染患者的维生素D与C反应蛋白(CRP)的关系。方法检测急诊病房收治的308例患者的血常规、血生化及血清25羟维生素D[25(OH)D]等指标;根据病情将患者分为感染组和非感染组,比较两组患者的相关指标,并对感染组患者的血清25(OH)D与CRP水平进行相关性研究。结果 308例患者中有175例为感染患者,主要为肺部感染。25(OH)D在感染组和非感染组中的水平分别为[13.0(9.0)]μg/L和[15.0(10.0)]μg/L,两者比较存在统计学差异(P0.05)。但感染患者血清25(OH)D和CRP水平无明显相关性。不同感染部位的患者也分别进行两者的相关性分析,未发现显著的线性相关性。结论维生素D缺乏与反映炎症强弱的CRP并不相关,对于病情严重程度无提示作用。     

维生素D受体及维生素D受体激动剂的研究进展

维生素D受体为亲核蛋白,属于类固醇激素/甲状腺激素受体超家族成员,在体内主要介导维生素D的细胞作用.维生素D的主要代谢产物——活性维生素D3在体内作用广泛,与维生素D受体结合后,不仅发挥经典的钙磷调节作用,还具有调节细胞增殖、调节免疫及抑制细胞坏死、诱导肿瘤细胞分化、促进肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤浸润和转移等非钙调作用.文章就维生素D受体的生物学特征、信号转导通路和活性维生素D3及其衍生物——维生素D受体激动剂的有关研究进展做一综述.     

广州地区202例住院患者维生素D水平现状分析

目的 分析广州地区住院患者的维生素D水平的现状与原因.方法 在广州地区202例年龄在＞ 40岁的住院患者中,检测血清25羟维生素D （25 （OH） D）、甲状旁腺激素（PTH）、骨钙素（OCN）水平.所有研究对象均用双能X线吸收仪检测腰椎和股骨近端骨密度T值,同时记录患者的用药情况.结果 202例住院患者25（OH）D平均水平为（19.28±6.25） ng/ml.25 （OH）D水平与PTH、OCN呈负相关,而腰椎T值、股骨T值与25（OH）D水平呈正相关（p＜0.05）.VitD治疗组与未治疗组间的25 （OH）D水平比较无显著差异.在202例患者中,VitD正常者仅占3.5％,VitD不足者约有96％,其中不足者占40.6％,缺乏者占49.5％,严重不足者占6.4％.结论 住院患者维生素D水平普遍低下,绝大部分患者存在VitD不足,需要重视及积极治疗.在骨质疏松症患者中,补充足量维生素D,有利于增加骨密度,维持骨骼健康,注意监测25 （OH）D水平.     

健康成年人鼻阻力的临床评估分析

目的：探讨健康成年人鼻阻力的正常参考范围及其临床意义。方法分析53例健康成年志愿者的鼻阻力数据特点,结合其年龄、性别等情况,讨论其正常参考范围及临床应用。结果53例志愿者中,经鼻压差为300Pa时：左侧751.17±260.65ccm/s,右侧846.75±330.99ccm/s。经鼻压差为150Pa时：左侧519.38±166.04ccm/s,右侧569.68±266.80ccm/s。经鼻压差为75Pa时：左侧316.45±96.03ccm/s,右侧322.58±142.02ccm/s。男女性别之间鼻压差为300Pa、150Pa、75Pa下的鼻腔气流差异均无统计学意义（P 〉0.05）。结论鼻阻力分析作为鼻腔呼吸过程中产生的客观数据指标,其正常参考范围对于临床诊断、治疗鼻部通气障碍等疾病,评估预后有较为重要的临床指导意义。     

糖尿病视网膜病患者外周血25羟基维生素D的测定及临床意义

目的探讨糖尿病视网膜病(DR)患者与外周血25羟基维生素D的关系。方法将114名病人分成3组,非糖尿病组33,糖尿病无视网膜病变组37,糖尿病视网膜病变组44,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定外周血25羟基维生素D水平。结果 DR患者外周血25羟基维生素D与糖尿病组及对照组比较差异有显著性(P<0.05),糖尿病组与对照组比较亦有差异(P<0.05)。结论 25羟基维生素D在DR患者外周血中明显降低,它在糖尿病视网膜疾病的发生发展中有重要的作用。     

维生素D受体与维生素D抵抗研究进展

维生素D（VitD）是一组具有广泛生理作用的类固醇衍生物,其作用是通过VitD受体（VDR）介导的。体内大多数组织和细胞都有VDR。VitD抵抗是指机体对正常甚至大剂量VitD或1,25（OH）2D的低反应或无反应现象,VDR基因点突变是主要原因之一,对机体有着多方面影响。     

张家口地区健康成年人２５羟维生素Ｄ水平及其与骨密度关系的研究李

分析目前张家口地区健康成年人２５羟维生素Ｄ的状况,评价其与骨密度的关系,为临床骨质疏松症的诊断、治疗提供一定的依据。方法　收集标本的时间是２０１３年１０－１２月—２０１４年１－３月,因为冬季是骨质疏松的好发季节,收集河北北方学院附属第一医院骨质疏松和骨病科１０２名２５～７９岁进行健康体格检查的,收集血清,测量２５羟维生素Ｄ（２５ＯＨＤ）水平,且１０２名受试者均于采血当天用双能Ｘ线吸收仪测定骨密度,包括Ｌ１－４后前位及股骨近端各部位。结果　１０２名受试者中６０名男性和４０名女性,存在维生素Ｄ不足及缺乏的情况。女性受试者中,在股骨颈的骨密度测量中,维生素Ｄ严重缺乏组比维生素Ｄ缺乏组、不足组及充足组的骨密度显著降低,差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）,而Ｌ１－４、全髋部、大转子及转子间的骨密度在四组不同维生素Ｄ组间没有显著差异（Ｐ＞００５）。男性受试者中,在Ｌ１－４、股骨颈的骨密度测量中,维生素Ｄ严重缺乏组比维生素Ｄ缺乏组、不足组及充足组的骨密度显著降低,差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）,而全髋部、大转子及转子间的骨密度在四组不同维生素Ｄ组间没有显著差异（Ｐ＞００５）。结论　张家口地区人群中存在严重的维生素Ｄ不足的情况,这个情况值得引起我们的关注,但是维生素Ｄ缺乏与骨密度之间的关系未发现明确的相关性,有待于扩大受试者样本量继续观察和谈论。     

孕妇产前血清25（OH）D3水平与产后出血关联性研究

目的：分析目前南京地区孕妇的维生素D状况,并评价其与产后出血发生的关系。方法选择2012年3月至2015年2月期间在我院产科进行孕检的2794例孕妇为研究对象,采集受试孕妇外周血5 mL,低温离心分离,于-80°C冰箱保存,并同时收集其基本信息及后续分娩方式。采用酶联免疫法测定25(OH)D浓度,运用条件Logistic回归分析25(OH)D水平与产后出血发生的关联程度。结果2794例孕妇中,1752例(62.7%)孕妇的血清25(OH)D<50 nmol/L,处于维生素缺乏状态;血清25(OH)D水平的中位数和四分位间距为43.80 nmol/L和35.60~58.40 nmol/L;不同年龄段的孕妇其血清25(OH)D水平比较差异有统计学意义(P<0.05),年龄<25岁的孕妇其血清25(OH)D水平低于25~32岁和>32岁的孕妇;有不良孕产史的孕妇,其血清25(OH)D水平高于无不良孕产史的孕妇(P<0.05);且不同季节检测的25(OH)D水平差异有统计学意义(P<0.01),其中夏秋季检测的25(OH)D水平相对较高[45.65 nmol/L (36.78~59.43 nmol/L)、45.50 nmol/L (36.88~61.43 nmol/L)],而春冬季相对较低[(40.40 nmol/L (33.65~54.80 nmol/L)、42.80 nmol/L (35.60~55.75 nmol/L)];在产后出血的孕妇中,高龄、高BMI、经产妇、不良孕产史、子宫肌瘤、疾病史和低维生素D可能为产后出血的危险因素;关联分析及亚组分析结果显示,相对于血清25(OH)D水平处于50~75 nmol/L的孕妇,血清25(OH)D水平<50 nmol/L和>75 nmol/L的孕妇并未显著增加产后出血的风险。维生素D缺乏(<50 nmol/L)在子宫肌瘤和无疾病史的孕妇中,可显著增加产后出血的风险(OR=5.96和1.29;95%CI=1.98~17.92和1.01~1.63)。结论南京孕晚期妇女存在维生素D水平不足或缺乏状况,维生素D不足或缺乏未能显著增加产后出血的风险,而低水平的血清25(OH)D在子宫肌瘤和无疾病史的孕妇中,可能增加产后出血的风险。     

广西618名儿童青少年维生素D水平分析

目的 了解广西部分地区儿童青少年的维生素D现状,为儿童青少年维生素D缺乏的防治工作提供科学依据.方法 采用横断面调查方法,在广西南宁市、北海市、宾阳县、兴安县、凌云县抽取618名6~17岁儿童青少年作为研究对象,采集空腹静脉血,采用酶联免疫法对血清25-(OH)D的含量进行检测.结果 618名儿童青少年的血清25-(OH)D水平,男女之间差异无统计学意义(P>0.05),不同性别之间维生素D的缺乏率比较差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组、维生素D缺乏类别的差异均有统计学意义(P<0.05),随着年龄的增长,儿童青少年的25-(OH)D水平逐渐降低,不同年龄间25-(OH)D水平差异无统计学意义(P=0.016);城乡之间25-(OH)D比较差异无统计学意义(P>0.05).城乡之间维生素D缺乏率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 广西6~17岁儿童青少年维生素D缺乏率较高,应当引起重视,应采取合理的措施来提高维生素D的水平.     

维生素Ｄ联合维生素Ｄ结合蛋白测定 对慢阻肺预后的预测价值

探讨维生素Ｄ联合维生素Ｄ结合蛋白测定对慢阻肺预后的预测价值。方法　选择患者８０例,观 察组为急性发作期患者,对照组为近１年内未急性发作的慢阻肺患者,比较两组患者第一秒用力肺活量百分比、 血钙和血磷水平,比较两组２５羟维生素Ｄ及血清维生素Ｄ结合蛋白水平,比较治疗后１年内,急性发作次数, 第一秒用力肺活量恢复及死亡比例。结果　观察组第一秒用力肺活量百分比低于对照组（Ｐ＜００５）,血钙水平 低于对照组（Ｐ＜００５）,血磷水平高于对照组（Ｐ＜００５）,２５羟维生素Ｄ及血清维生素Ｄ结合蛋白水平低于对 照组（Ｐ＜００５）,急性发作次数多于对照组（Ｐ＜００５）,第一秒用力肺活量恢复３０％低于对照组（Ｐ＜００５）,死 亡比例显著高于对照组（Ｐ＜００５）。结论　２５羟维生素Ｄ联合维生素Ｄ结合蛋白测定对于判断慢阻肺患者疾 病发作状态,预测患者预后具有一定重要指导价值。     

妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇的夏季和冬季血清维生素D水平对比研究

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇和正常孕妇夏季和冬季血清维生素D水平的差异.方法 选取2014年6～8月(夏季)和2014年12月至2015年2月(冬季)就诊的孕妇各100例,其中每个季节GDM孕妇(GDM组)和正常孕妇(对照组)各50例.测定各组血清中25-羟维生素D[25-(OH) D]的水平.结果 夏季GDM组、夏季对照组、冬季GDM组、冬季对照组血清25-(OH)D水平分别为(20.2 ±7.0) ng/ml、(24.1±8.6)ng/ml、(16.0±7.5)ng/ml和(19.7 ±5.8) ng/ml,均未达到维生素D的正常标准.冬季及夏季GDM组的25-(OH)D水平分别低于冬季及夏季对照组(P＜0.05);两组夏季的25-(OH)D水平均明显高于冬季(P＜0.05).4组维生素D缺乏和不足的比例在84 ～ 96％,但4组维生素D正常、不足和缺乏的构成比比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孕妇普遍存在维生素D缺乏或不足,GDM孕妇维生素D缺乏比正常妊娠孕妇更为严重,冬季比夏季严重.冬季时孕妇尤其是GDM孕妇要更加注意维生素D的补充.     

维生素D受体研究进展

维生素D受体 (VitaminDreceptor ,VDR)属于类固醇类激素 ,在体内主要介导维生素D的细胞作用。其基因上存在多个多态性位点 ,并与许多疾病发生有关。本文主要介绍了VDR的结构及功能、以及VDR基因多态性和与其相关的疾病     

不同剂量维生素 D 对早产儿钙磷代谢影响的研究

目的探讨不同剂量维生素D对早产儿钙磷代谢的影响。方法选取2015年2月~2016年2月本院入住的100例早产儿,按照随机数字表法分为高剂量组与低剂量组各50例,在早产儿10日龄时对高剂量组每天给予口服800 U维生素D,对低剂量组每天给予口服400 U维生素D。在20日龄、40日龄时检测早产儿血清中钙、磷和25-羟维生素D的含量。结果 20日龄高剂量组早产儿的钙、磷、25-羟维生素D水平为(2.42±0.12)mmol/L、(1.82±0.53)mmol/L、(45.56±12.45)nmol/L,明显高于低剂量组的(2.03±0.13)mmol/L、(1.71±0.59)mmol/L、(42.51±9.27)nmol/L(P0.05);40日龄高剂量组早产儿的钙、磷、25-羟维生素D水平为(2.56±0.14)mmol/L、(1.96±0.23)mmol/L、(73.46±18.57)nmol/L,与40日龄低剂量组的(2.12±0.21)mmol/L、(1.81±0.39)mmol/L、(64.48±15.37)nmol/L比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论维生素D能改善早产儿钙磷代谢状态,800 U效果优于400 U。