血浆YKL-40浓度对危重症患者并发腹腔间隙综合征的预测作用

目的:揭示危重症患者血浆YKL-40浓度的变化,探讨其对危重症患者并发腹腔间隙综合征的预测价值。方法:收集危重症患者和健康体检人群各98例。健康体检人群静脉血体检时获得,危重症患者静脉血在入院时获得。ELISA检测血浆YKL-40浓度。结果:危重症患者血浆YKL-40浓度(146.8±79.5)ng/ml显著高于健康体检者(39.4±12.5)ng/ml(t=8.749,P<0.01),与APACHEⅡ评分,呈显著正相关性(r=0.591,P<0.01)。28例(28.6%)并发腹腔间隙综合征。多因素分析显示,血浆YKL-40浓度(OR=1.492,95%CI=1.231～2.116,P<0.01)是危重症患者并发腹腔间隙综合征的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血浆YKL-40浓度预测危重症患者并发腹腔间隙综合征有显著预测价值(曲线下面积=0.842,95%CI=0.791～0.914,P<0.001),且判定血浆YKL-40浓度>172.4 ng/ml,对预测并发腹腔间隙综合征有82.1%的灵敏度和78.6%的特异度。结论:危重症患者并发腹腔间隙综合征后,血浆YKL-40浓度显著升高,临床检测YKL-40作为有预报价值的标志物,有助于早期判断腹腔间隙综合征的发生。     

血浆IL-18浓度与脑梗死预后的相关性分析

目的:揭示脑梗死患者血浆IL-18浓度与预后的相关性.方法:检测86例体检健康者和86例急性脑梗死(ACI)患者血浆IL-18浓度,对其进行统计学分析.结果:ACI患者血浆IL-18浓度(465.3±187.6)pg/ml较体检健康者(124.8±41.6)pg/ml显著升高(P<0.01),与入院时美国国立卫生院神经功能缺损评分显著正相关(r=0.649,P<0.01),是ACI 1年内预后不良(OR=1.246,95%CI=1.112~1.983,P<0.01)和死亡(OR=1.401,95%CI=1.139～2.236,P<0.01)的独立危险因素,可明显预测ACI 1年内不良后果(曲线下面积=0.865,95%CI=0.802~0.923,P<0.01)和死亡(曲线下面积=0.873,95%CI=0.814~0.932,P<0.01).结论:ACI后血浆IL-18显著升高,临床检测这个指标有助于早期判断ACI的预后.     

慢性牙周炎患者血浆β-防御素-2浓度的变化

目的:观察慢性牙周炎患者血浆β-防御素-2浓度的变化,揭示其与慢性牙周炎发病的相关性。方法:收集慢性牙周炎患者和同期牙周健康者各80例。ELISA检测血浆β-防御素-2浓度。统计分析其与慢性牙周炎发病的相关性。结果:经t检验,慢性牙周炎患者血浆β-防御素-2浓度(405.2±133.9)pg/ml显著低于牙周健康者(641.6±128.3)pg/ml(t=6.492,P<0.01)。经Spearman相关分析,慢性牙周炎患者血浆β-防御素-2浓度与牙周探诊深度(r=-0.482,P<0.01)、附着丧失(r=-0.498,P<0.01)和出血指数(r=-0.501,P<0.01)均呈显著负相关。Logistic回归分析显示,血浆β-防御素-2浓度(OR=0.415,95%CI=0.297～0.862,P<0.01)是罹患慢性牙周炎的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血浆β-防御素-2浓度预测罹患慢性牙周炎有显著预测价值(曲线下面积=0.843,95%CI=0.774～0.894,P<0.01),且判定血浆β-防御素-2浓度<621.5 pg/ml,对预测罹患慢性牙周炎有81.3%的灵敏度和75.0%的特异度。结论:慢性牙周炎患者血浆β-防御素-2水平降低,血浆β-防御素-2水平降低可能是慢性牙周炎的危险因素。     

血浆和肽素浓度与脑梗死预后的相关性分析

目的:揭示脑梗死患者血浆和肽素浓度,分析其与预后的相关性。方法:对102例健康体检者和102例脑梗死患者,用ELISA检测血浆和肽素浓度,统计分析其水平改变及与预后的相关性。结果:脑梗死患者血浆和肽素浓度(448.1±158.4)pg/ml较健康体检者(57.7±20.6)pg/ml显著升高(P<0.01),与入院时美国国立卫生院神经功能缺损评分显著正相关(P<0.01),是脑梗死1年内预后不良(OR=1.216,95%CI=1.109～1.456,P<0.01)和死亡(OR=1.437,95%CI=1.274～1.783,P<0.01)的独立危险因素,可显著预测脑梗死1年内预后不良(曲线下面积=0.879,95%CI=0.849～0.924,P<0.01)和死亡(曲线下面积=0.884,95%CI=0.854～0.937,P<0.01)。结论:脑梗死后血浆和肽素含量显著升高,临床检测这些指标有助于早期判断脑梗死预后。     

急性胆囊炎患者血浆β-防御素-3的检测及临床意义

目的:揭示急性胆囊炎患者血浆β-防御素-3浓度的变化,探讨其与急性胆囊炎患病危险性的相关性。方法:收集急性胆囊炎患者作为胆囊炎组,共82例,其中坏疽性胆囊炎15例,非坏疽性胆囊炎67例。收集同期健康体检者作为对照组,共50例。ELISA检测血浆β-防御素-3浓度。统计分析其与急性胆囊炎患病危险性的相关性。结果:t检验显示,胆囊炎组患者血浆β-防御素-3浓度(81.4±36.9)pg/ml显著低于对照组血浆β-防御素-3浓度(154.2±28.3)pg/ml(P<0.001),坏疽性胆囊炎患者血浆β-防御素-3浓度(64.2±24.1)pg/m1显著低于非坏疽性胆囊炎患者血浆β-防御素-3浓度(94.3±29.9)pg/ml(P<0.001)。Logistic回归分析显示,血浆β-防御素-3浓度是罹患急性胆囊炎(OR=0.483,95%CI=0.298～0.709,P<0.01)和坏疽性胆囊炎(OR=0.426,95%CI=0.239～0.648 P<0.01)的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血浆β-防御素-3浓度预测罹患急性胆囊炎(曲线下面积=0.824,95%CI=0.712～0.896,P<0.001)和坏疽性胆囊炎(曲线下面积=0.836,95%CI=0.723～0.904,P<0.001)有显著预测价值。结论:急性胆囊炎患者血浆β-防御素-3水平降低,可能是急性胆囊炎的危险因素。     

脑外伤患者检测血浆IL-11的临床评价

目的：揭示脑外伤患者血浆白介素-11（IL-11）浓度的变化,探讨其在脑损伤中的作用及对预后的预测价值。方法：收集重型脑外伤患者作为脑外伤组,共112例。收集同期健康体检正常人作为正常对照组,共40例。正常对照组静脉血体检时获得。脑外伤组静脉血在入院时获得。ELISA测定血浆IL-11浓度。结果：脑外伤后1个月内死亡31例（27.7%）。血浆IL-11浓度（25.8±10.4）pg/ml显著高于正常对照组（10.9±3.2）pg/ml（P〈0.001）。入院时GCS评分与血浆IL-11浓度呈显著负相关（r=-0.616,P〈0.001）。Logistic回归分析显示,入院时血浆IL-11浓度（OR=1.231,95%CI=1.110～1.349,P〈0.01）是脑外伤后1个月内死亡的危险因素。ROC曲线分析显示,血浆IL-11浓度预测脑外伤后1个月内死亡有显著预测价值（曲线下面积=0.798,95%CI=0.704～0.875,P〈0.001）,且判定血浆IL-11浓度截止值为27.4pg/ml,对预测脑外伤后1个月内死亡有80.7%的灵敏度和74.1%的特异度。结论：脑外伤后血浆IL-11浓度升高,可能参与脑损伤的炎症反应,临床检测这个指标有助于早期判断脑外伤患者的预后。     

慢性牙周炎患者血浆穿透素-3的检测及其临床意义

目的:认识慢性牙周炎患者血浆穿透素-3(PTX-3)浓度的变化并分析其临床意义。方法:收集慢性牙周炎患者作为牙周炎组,共80例。收集同期牙周健康者作为对照组,共80例。ELISA检测血浆PTX-3浓度,进行统计分析。结果:牙周炎组血浆PTX-3浓度(3.4±1.5)ng/ml显著高于对照组(1.8±0.6)ng/ml(P<0.001)。经Pearson相关分析,牙周炎组血浆PTX-3浓度与牙周探诊深度(r=0.376,P<0.01)、附着丧失(r=0.426,P<0.01)和出血指数(r=0.401,P<0.01)呈显著正相关。Logistic回归分析显示,血浆PTX-3浓度(OR=1.791,95%CI=1.172～5.814,P<0.01)是慢性牙周炎发生的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血浆PTX-3浓度对慢性牙周炎发生有显著预测价值(曲线下面积=0.834,95%CI=0.764～0.905,P<0.001),且判定血浆PTX-3浓度>2.8ng/ml,对预测慢性牙周炎发生有81.3%的灵敏度和75.0%的特异度。结论:慢性牙周炎患者血浆PTX-3水平升高,PTX-3可能参与慢性牙周炎的病理生理过程。     

急性阑尾炎患者血浆β-防御素-3的检测及临床意义

目的:揭示急性阑尾炎患者血浆β-防御素-3浓度的变化,探讨其与急性阑尾炎患病危险性的相关性。方法:收集急性阑尾炎患者作为阑尾炎组,共100例。收集同期健康体检者作为对照组,共100例。ELISA检测血浆β-防御素-3浓度。统计分析其与急性阑尾炎患病危险性的相关性。结果:阑尾炎组血浆β-防御素-3浓度(80.1±32.4)pg/ml显著低于对照组(151.3±27.0)pg/ml(P<0.01)。Logistic回归分析显示,血浆β-防御素-3浓度(OR=0.492,95%CI=0.211～0.843,P<0.01)是罹患急性阑尾炎的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血浆β-防御素-3浓度预测罹患急性阑尾炎有显著预测价值(曲线下面积=0.824,95%CI=0.769～0.874,P<0.01),且判定血浆β-防御素-3浓度<121.4 pg/mL,对预测罹患急性阑尾炎有83.0%的灵敏度和78.0%特异度。结论:急性阑尾炎患者血浆β-防御素-3水平降低,可能是急性阑尾炎发病的危险因素。     

血浆NSE浓度与脑出血预后的相关性分析

目的:检测脑出血患者血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度,评价其与脑出血预后的相关性。方法:收集急性脑出血患者和同期健康体检正常人各98例,采用ELISA测定血浆NSE浓度,统计分析其与脑出血预后的相关性。结果:脑出血患者血浆NSE浓度(14.7±4.9)μg/L显著高于体检健康者(4.2±0.7)μg/L(P<0.01)。脑出血患者血浆NSE浓度与血肿量(r=0.621,P<0.01)及格拉斯哥昏迷评分(r=-0.595,P<0.01)显著相关,认定为脑出血患者3个月内死亡的独立危险因素(OR=1.231,95%CI=1.114～3.614,P<0.01),对脑出血3个月内死亡有显著预测价值(曲线下面积=0.881,95%CI=0.824～0.941,P<0.01)。结论:血浆NSE与出血性脑损伤程度显著相关,可正确预测脑出血死亡。     

ACI患者血浆高迁移率族蛋白B1的检测及临床意义

目的:检测急性脑梗死(ACI)患者血浆高迁移率族蛋白B1(HMGB1)浓度,分析其与预后的相关性。方法:50例体检健康人静脉血在体检时获得,90例ACI患者静脉血在入院时获得。ELISA测定血浆高迁移率族蛋白B1浓度,统计分析其与预后的相关性。结果:ACI患者血浆HMGB1浓度(8.4±3.8)ng/ml显著高于体检健康者(1.2±0.4)ng/ml(P<0.01),与美国国立卫生院神经功能缺损评分显著正相关(r=0.591,P<0.01),是ACI患者3个月内死亡的独立危险因素(OR=1.892,95%CI=1.145～5.439,P<0.01),可显著预测ACI患者3个月内死亡(曲线下面积=0.842,95%CI=0.772～0.917,P<0.01),其浓度>8.6 ng/ml,对预测ACI患者3个月内死亡有84.2%的灵敏度和77.4%的特异度。结论:ACI后血浆HMGB1浓度升高,与ACI患者不利的临床预后相关。     

血浆IL-18浓度与脑出血预后的相关性探讨

目的:探讨脑出血患者血浆白介素-18(IL-18)浓度与预后的相关性。方法:选取脑出血患者80例,ELISA检测血浆IL-18浓度,统计分析其与患者预后的相关性。结果:血浆IL-18浓度与脑出血患者入院时GCS评分、血肿量和脑室积血有显著相关性(均P<0.01),是脑出血后1年内死亡的独立危险因素(OR=1.328,95%CI=1.017～2.682,P<0.01),对脑出血后1年内死亡有显著预测价值(P<0.01),且有较高的特异度和灵敏度。结论:IL-18与脑出血预后显著相关,临床检测这个指标有助于早期评估脑出血患者死亡。     

糖尿病患者血浆CRP浓度与糖尿病血管病变的相关分析

目的:揭示2型糖尿病(DM2)患者血浆C-反应蛋白(CRP)浓度,探讨其对糖尿病血管病变的诊断价值。方法:对50例健康体检正常者和126例DM2患者,用ELISA检测血浆CRP浓度,统计分析其与糖尿病血管病变的相关性。结果:糖尿病患者血浆CRP浓度(7.48±3.26)mg/L较健康体检正常者(1.41±0.71)mg/L显著升高(P<0.01);糖尿病血管病变患者血浆CRP浓度(11.27±3.19)mg/L较糖尿病非血管病变患者(5.61±2.26)mg/L显著升高(P<0.01)。Logistic回归显示,血浆CRP浓度(OR=3.141,95%CI=1.431～11.316,P<0.01)是糖尿病并发血管病变的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血浆CRP浓度对糖尿病并发血管病变有显著诊断价值(曲线下面积=0.849,95%CI=0.779～0.902,P<0.01),且判定血浆CRP浓度>8.36 mg/L,对诊断糖尿病并发血管病变有85.7%的灵敏度和76.9%的特异度。结论:CRP可能参与糖尿病血管病变的血管内皮损伤过程,血浆CRP浓度对于DM2并发血管病变,可提供作为一敏感的诊断标志物。     

急性阑尾炎患者血浆β-防御素-2的检测及临床意义

目的:探索急性阑尾炎患者血浆β-防御素-2浓度的变化,探讨其与急性阑尾炎患病危险性的相关性。方法:收集急性阑尾炎患者作为阑尾炎组,共208例。收集同期健康体检者作为对照组,共104例。ELISA检测血浆β-防御素-2浓度。统计分析其与急性阑尾炎患病危险性的相关性。结果:t检验显示,阑尾炎组血浆β-防御素-2浓度(398.6±128.0)pg/ml显著低于对照组(629.1±47.2)pg/ml(t=6.470,P<0.05)。Logistic回归分析显示,血浆β-防御素-2浓度(OR=0.429,95%CI=0.251～0.795,P<0.05)是罹患急性阑尾炎的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血浆β-防御素-2浓度预测罹患急性阑尾炎有显著预测价值(曲线下面积=0.817,95%CI=0.778～0.865,P<0.001),且判定血浆β-防御素-2浓度<612.4 pg/ml,对预测罹患急性阑尾炎有75.0%的灵敏度和72.1%特异度。结论:急性阑尾炎患者血浆β-防御素-2水平降低,血浆β-防御素-2水平降低可能是急性阑尾炎发病的危险因素。     

2型糖尿病合并冠心病患者血浆同型半胱氨酸、脂蛋白(a)水平变化及其与胰岛素抵抗的关系

目的:观察2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者血浆总同型半胱氨酸(tHcy)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平及其与胰岛素抵抗的关系。方法:将87例T2DM患者分为无并发CHD组(49例)和并发CHD组(38例),分别检测其血浆tHcy、Lp(a)、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)浓度,计算胰岛素敏感性指数(ISI),并与对照组(68例)比较。结果:并发CHD组tHcy、Lp(a)浓度明显高于无并发CHD组(P<0.01),且并发CHD组tHcy、Lp(a)浓度与ISI均呈显著负相关(r=-0.342,P<0.05;r=-0.412,P<0.05),而无并发CHD组tHcy、Lp(a)浓度与ISI无显著相关(r=-0.211,P>0.05;r=-0.283,P>0.05)。结论:T2DM并发CHD患者血浆tHcy、Lp(a)明显升高,并与胰岛素抵抗密切相关。     

血浆胶质纤维酸性蛋白浓度与脑外伤预后的相关分析

目的：检测脑外伤患者血浆胶原纤维酸性蛋白浓度,揭示其对脑外伤预后的预测价值。方法：收集重型脑外伤患者86例和同期健康体检正常人86例。脑外伤患者静脉血在入院时获得。健康人群静脉血体检时获得。ELISA检测血浆胶原纤维酸性蛋白浓度。统计分析其与预后的相关性。结果：脑外伤患者血浆胶原纤维酸性蛋白浓度（21.5±9.3）pg/ml显著高于健康体检正常者（1.8±0.6）pg/ml（P〈0.001）。多因素分析显示,血浆胶原纤维酸性蛋白浓度是脑外伤6个月死亡（OR=1.424,95%CI=1.107～4.806,P〈0.01）和神经功能预后不良（格拉斯哥预后评分1-3分）（OR=1.671,95%CI=1.113～5.242,P〈0.01）的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血浆胶原纤维酸性蛋白浓度可显著预测脑外伤6个月死亡（曲线下面积=0.881,95%CI=0.809～0.941,P〈0.001）和神经功能预后不良（曲线下面积=0.895,95%CI=0.824～0.946,P〈0.001）。结论：脑外伤后血浆胶原纤维酸性蛋白浓度显著升高,血浆胶原纤维酸性蛋白浓度可早期预测脑外伤预后。     

白介素-32 基因多态性及血清水平与多发性硬化遗传易感性的关联性

目的:探讨IL-32 基因rs28372698A/ T、rs12934561C/ T 及rs11861531C/ T 三个位点的多态性与多发性硬化(MS)的遗传易感的关系,为MS 高危人群的确立提供理论依据。方法:入选580 例MS 患者和650 例健康对照,应用单碱基延伸法和DNA 测序对IL-32 基因位点进行基因分型,同时,采用酶联免疫吸附试验检测两组IL-32 的血清浓度。结果:IL-32 基因rs28372698A/ T 位点的基因型频率和对照组比较存在显著差异(P =0.007),其等位基因频率在两组间的分布频率存在统计差异(P =0.033)。rs12934561C/ T 与rs11861531C/ T 的各基因型及等位基因频率在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。T-T-T单倍型在HCC 中的分布频率显著高于对照组(P = 0.012),T-T-T 单倍型与MS 的发病风险密切相关(OR = 1.968,95% CI:1.352-2.574)。MS 患者组的血清IL-32 水平明显高于对照组[(399.08±156.85)pg/ ml vs(239.99±88.35)pg/ ml,P =0.001]。AT 和TT 基因型的MS 患者IL-32 血清水平明显高于AA 基因型MS 患者[(465.53 ±172.40) pg/ mL vs (295.86 ±103.96)pg/ ml,P<0.01;(491.15±133.65)pg/ ml vs (295.86±103.96)pg/ ml,P<0.01]。结论:本研究首次报道了IL-32 基因rs28372698 位点多态性与MS 的关系,且IL-32 的基因多态性在MS 患者中对IL-32 的血清水平有影响。我们的研究为MS 遗传和个体化的诊疗提供了新的参考依据。     

急性冠脉综合征患者血浆B型钠尿肽水平及影响因素分析

目的:分析急性冠脉综合征(ACS)患者血浆B型钠尿肽水平及影响因素和临床意义。方法:平行测定82例ACS,包括50例急性心肌梗死(AMI)、32例不稳定型心绞痛(UAP)患者、38例稳定型心绞痛(SAP)患者和30例非冠心病对照者的血浆BNP、血清肌钙蛋白I(cTnI)、左室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞(WBC)计数;分析ACS与另两组相关指标变化的差异及对BNP水平的影响。结果:AMI组和UAP组BNP水平分别为683.84士561.27pg/ml、386.05士201.54pg/ml,均明显高于对照组(55.67士35.46pg/ml),P均<0.01;AMI组BNP水平显著高于SAP组(201.21士105.0pg/ml,P<0.05)。直线相关分析显示ACS患者BNP水平升高与cT-nI、WBC、hs-CRP呈显著正相关(r分别为0.615、0.286、0.506,P均<0.05),与LVEF呈显著负相关(r=-0.714,P<0.01)。多元线性逐步回归分析发现cTnI、hs-CRP、LVEF与BNP独立相关(标准化偏回归系数β分别为0.391、0.240和-0.426,P<0.05)。结论:ACS患者血浆BNP水平升高可用于评价心肌缺血、坏死、炎症反应和心功能损伤程度。     

脑出血患者血浆高迁移率族蛋白B1浓度的检测及临床意义

目的:揭示脑出血患者血浆高迁移率族蛋白B1浓度的变化,探讨其对预后的预测价值。方法:收集高血压性基底节区出血患者作为脑出血组,共98例。收集同期健康体检人群作为对照组,共40例。脑出血组静脉血在入院时获得。对照组静脉血体检时获得。ELISA检测血浆高迁移率族蛋白B1浓度。统计分析其与患者预后的相关性。结果:脑出血后1个月内死亡29例(29.6%)。t检验显示,脑出血组血浆高迁移率族蛋白B1浓度(7.6±2.7)ng/ml显著高于对照组(1.3±0.4)ng/ml(P<0.001)。多因素分析显示,血浆高迁移率族蛋白B1浓度与脑出血患者入院时GCS评分呈显著负相关(P<0.001),是脑出血1个月内死亡的独立危险因素(OR=1.384,95%CI=1.114～1.551,P<0.01)。ROC曲线分析显示,血浆高迁移率族蛋白B1浓度预测脑出血1个月内死亡有显著预测价值(曲线下面积=0.823,95%CI=0.759～0.892,P<0.001),且判定血浆高迁移率族蛋白B1浓度7.9ng/ml,对预测脑出血1个月内死亡有86.2%的灵敏度和79.7%的特异度。结论:脑出血后血浆高迁移率族蛋白B1浓度升高,临床检测这个指标有助于早期判断脑出血患者的预后。     

屋尘螨过敏性哮喘患者白介素-2和白介素-4血清水平及基因多态性

目的:检测分析屋尘螨过敏性哮喘患者白介素-2(IL-2)、IL-4血清水平及基因多态性。方法:首次诊断为屋尘螨过敏性哮喘患者73例(过敏性哮喘组),按其临床表现再分为急性发作期组(n=25)、慢性持续期组(n=23)和临床缓解期组(n=25),另选体检健康人群作为对照组(n=81)。采用ELISA检测各组血清IL-2、IL-4和屋尘螨特异性IgE(SIgE)水平,采用等位基因特异性PCR检测各组IL-2基因rs6534349和IL-4基因rs2227284的单核苷酸多态性(SNP)位点基因多态性。结果:血清IL-2水平在急性发作期组(170.58±29.08pg/ml)及慢性发作期组(179.45±45.34pg/m)均较对照组(227.45±43.34pg/ml)明显降低(P0.01);两组血清IL-4水平分别为98.45±28.85pg/ml和89.34±39.21pg/ml,均较对照组(68.41±30.01pg/ml)明显升高(P0.05);临床缓解期组血清IL-2和IL-4水平与对照组差异无统计学意义(P0.05)。血清SIgE水平在急性发作期组(21.27±2.96pg/ml)、慢性持续期组(19.45±10.38pg/ml)和临床缓解期组(18.34±4.21pg/ml)均明显高于对照组(8.90±4.00pg/ml)(P0.01)。SIgE水平变化与IL-2变化呈负相关(r=-0.421,P0.01),与IL-4变化呈正相关(r=0.522,P0.01)。基因多态性分析显示,过敏性哮喘组患者IL-2rs6534349中GG型明显低于对照组(P0.01),而IL-4rs2227284CC型明显高于对照组(P0.01)。结论:屋尘螨过敏性哮喘与其血清IL-2、IL-4水平及基因多态性具有一定关系。     

胰腺癌远处器官转移的影响因素及预后分析

目的:探讨胰腺癌远处器官转移的影响因素及其预后分析。方法:2018-11-2021-11武汉大学人民医院140例确诊胰腺癌患者,以是否发生远处器官转移分为转移组(n=69)和非转移组(n=71)。根据两组患者基本资料、实验室检测指标、肿瘤标志物水平和瘤体特征的组间差异,应用单因素和多因素Logistic回归分析胰腺癌远处器官转移影响因素。应用单因素和多因素COX回归,分析相关因素对胰腺癌患者生存率的影响。通过受试者工作特征(ROC)曲线预测糖类抗原19-9(CA19-9)对胰腺癌转移的临床价值。结果:Logistic回归分析显示:白细胞计数(RR=1.454,95%CI:1.112-1.902,P<0.01)、中性粒细胞计数(RR=1.235,95%CI:1.093-1.328,P<0.05)和血清CA19-9水平(RR=7.16,95%CI:3.043-16.843,P<0.01)是影响胰腺癌器官远处转移的独立危险因素。COX回归分析显示:血清CA19-9水平是影响胰腺癌患者生存的独立危险因素(HR=1.882,95%CI:1.127-1.882,P<0.05)。ROC结果为CA19-9临界值为377.8U/ml,其曲线下面积(AUC)为0.79,检测胰腺癌转移的敏感度为0.826,特异度为0.676。结论:早期监测CA19-9及炎症指标,有利于早期干预胰腺癌远处器官转移,改善胰腺癌患者预后。