居家临终癌症患者照顾者支持需求调查分析

为了解居家临终癌症患者照顾者支持需求现状，为其提供针对性支持，采用便利抽样法于2018年12月—2019年5月对广东省某宁养院接受居家宁养服务的203例临终癌症患者家庭照顾者进行问卷调查。结果显示，居家临终癌症患者照顾者支持性需求总分为（14.23±8.66）分，处于中等水平，且存在多种需求；相关分析显示，照顾者需求与照顾负荷呈显著正相关（r=0.417,P<0.01），与生活质量呈负相关(r=-0.356,P<0.05)。因此，对居家临终癌症患者照顾者需求进行评估，提供干预性支持，可以减轻其照顾负担，改善其生活质量，是提升安宁疗护质量的重要措施。     

探讨晚期癌症居家宁养患者所得到的社会支持和生活质量的相关性

目的探讨晚期癌症居家宁养患者所得到的社会支持和生活质量的相关性。方法将我院2014年至2016年接收治疗后居家宁养胃癌晚期患者共54例作为此次研究对象。将54例患者随机分为观察组与对照组各27例进行讨论,观察组通过医务人员的宣传,为患者争取更多的社会支持,对照组患者进行正常宁养,然后对两组患者生活质量进行调查,比较差异。结果观察组患者生活质量明显高于对照组,组间数据比较差异明显(P0.05),有统计学意义。结论经过医务人员及家属努力为患者争取更多的社会支持,能有效提升患者生活质量,晚期癌症居家宁养患者所得到的社会支持和生活质量呈正相关。     

非小细胞肺癌患者社会支持与生存质量的相关性研究

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者社会支持与生存质量的现状,分析二者间相关性,为提高患者生活质量提供参考.方法 以社会支持评定量表(MSPSS-SCV)和癌症患者生存质量量表(QLICP-LU)对辽宁省锦州市某三甲医院肿瘤科、肿瘤门诊、胸外科病房196例NSCLC患者进行随访调查.结果 不同文化程度的NSCLC患者在MSPSS-SCV的3个维度中得分差异有统计学意义(P＜0.01);不同文化程度在QLICP-LU的得分差异有统计学意义(P＜0.01).家庭支持与生存质量各维度及总分呈正相关(r为0.41～0.59,P＜0.05);朋友支持与生存质量量表各维度及总分呈正相关(r为0.41～0.59,P＜0.05);其他社会支持与生存质量量表各维度及总分呈正相关(r为0.38～0.56,P＜0.05);社会支持总分与生存质量量表各维度及总分呈正相关(r为0.41～0.59,P＜0.05).多元回归显示生存质量得分的影响因素有:分化程度、朋友支持、吸烟情况、家庭人均月收入、临床分期.结论在重视NSCLC患者生存质量水平的同时,也应该注重心理和社会关注,帮助NSCLC患者获得广泛的社会支持以提高患者的生存质量.     

农村精神分裂症患者的生存质量及其影响因素分析

目的 分析农村精神分裂症患者生存质量及其影响因素.方法 纳入652例农村精神分裂症病情稳定患者,采用家庭关怀度指数问卷、领悟社会支持量表、精神病人生存质量量表对患者的生存质量进行调查,并分析影响患者生存质量的因素.结果 652例患者家庭关怀量表得分为(6.77±3.05)分,社会支持量表得分为(52.55±11.81)分,生存质量量表得分为(118.78±21.10)分;影响患者总体生存质量的因素有婚姻状况、家庭关怀、社会支持(P＜0.05).在生存质量的生理维度、心理维度、社会维度及症状维度中,社会支持是最主要的影响因素(P＜0.05).结论 农村精神分裂症患者的生存质量较低,影响生活质量的因素主要是家庭关怀和社会支持.     

晚期肿瘤患者"宁养"服务的需求情况调查

目的　了解晚期肿瘤患者对"宁养"(临终关怀)服务的需求状况.方法　于2007年12月随机选取杨浦区肿瘤协会的100名肿瘤患者(或家属)进行居家"宁养"服务需求的问卷调查,采用SPSS 11.0统计软件进行统计学处理.结果　晚期肿瘤患者或家属对"宁养"服务普遍不了解,经过介绍后普遍认为有意义、有需求,地点选择在医疗机构、居家和养老机构的分别为52%、37%和11%;87%的调查对象认为居家"宁养"服务有操作性,多数认可由社区临床医生、护士及心理医生提供.结论　晚期肿瘤患者或家属对"宁养"服务普遍有需求,多数对社区医护人员提供居家"宁养"服务的方式表示认同,提示政府相关部门可积极探索依托社区医护力量、居家"宁养"服务模式,进一步满足肿瘤患者及其家庭的需求.     

宁养疗护能给癌末病人以无痛和尊严——三论“中国的宁养疗护需要什么?”

反思中国医科大学附属盛京医院宁养院构建宁养疗护"本土化"实践的历程。认为符合国情的"本土化"宁养服务是宁养疗护的根基所在;宁养疗护在改善癌症病人生活质量的同时,也降低了医药费用的开支;宁养疗护是对癌症患者治疗上的哲学思考,是理念不是界限。为使肿瘤防治走出"治疗过度"和"姑息不足"的误区,发展以居家服务为特色的中国宁养疗护模式,尚需全社会的共同努力。     

晚期肿瘤患者居家"宁养"服务的实践与思考

目的　探索基于社区的晚期肿瘤患者居家"宁养"(临终关怀)服务模式,以促进晚期肿瘤患者生活质量的提高.方法　在需求分析、专家咨询的基础上,建立晚期肿瘤患者居家"宁养"服务模式,在上海市杨浦区11家社区卫生服务机构进行为期2年的应用性实践,并进行定性、定量效果分析.结果　 2年来共有336名晚期肿瘤患者及家庭获益,效果评估显示临终关怀服务覆盖面进一步扩大、社区卫生服务功能进一步深化、服务对象满意度提高、社会效益明显.结论　本研究形成了"政府主导、专家指导、全科团队提供服务、家庭参与"的居家"宁养"服务模式,是现有资源条件下满足晚期肿瘤患者临终关怀服务需求的适宜模式,在保证服务提供者、服务经费和可操作性上具有优势,尤其适用于城市贫困家庭和农村地区.     

家庭因素对中青年乳腺癌根治术患者生存质量的影响及护理对策

分析了影响中青年乳腺癌根治术患者生存质量的家庭因素,认为配偶的态度、孩子的抚养和教育问题及家庭角色的变化是主要家庭因素。总结了笔者针对家庭因素的影响对中青年乳腺癌根治术患者进行心理护理的经验,包括确立不同的心理护理方式、帮助其获得配偶及家庭成员的正确支持、帮助其开展集体心理疗法。     

影响化疗癌症患者生存质量相关因素的研究

目的探讨影响住院接受化疗癌症患者的生存质量的因素,以寻求改善癌症患者生存质量的有效方法。方法采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)生存质量核心问卷(QLQ-C30)及卡氏功能量表,于治疗前、中、后进行问卷调查,探讨120例经病理证实接受化疗的癌症患者生存质量的影响因素。结果患者的生存质量在治疗中最差,治疗后生存质量相对较高;疾病的临床分期和医疗费用为影响癌症患者生存质量的主要因素。结论减轻癌症患者化疗不良反应,促进其心理健康,鼓励癌症患者寻求和接受家庭与社会的支持,有利于提高癌症患者的生存质量。     

家庭功能与社会支持对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响

目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭功能、社会支持和生存质量状况,并探讨其相互关系.方法 采用家庭功能评定量表(APGAR)、社会支持评定量表(SSRS)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)中文版对湛江市3所医院237例COPD患者进行问卷调查.结果 237例COPD患者APGAR得分(7.07±2.42)分;SSRS总分(39.82±8.81)分,其中客观支持得分(9.17±3.59)分,主观支持得分(23.24±5.45)分,对支持的利用度得分(7.41±1.84)分;WHOQDL-BREF4个领域得分分别为生理领域(59.57±15.73)分,心理领域(56.99±13.01)分,社会关系领域(64.28±14.82)分,环境领域(58.70±11.53)分.家庭功能良好患者客观支持、主观支持和SRSS总分更高(P＜0.05);家庭功能良好患者WHOQDL-BREF心理领域得分更高(P＜0.05);SSRS得分高的患者WHOQOL-BREF生理领域、社会关系领域、环境领域生存质量得分更高(P＜0.05).Logistic回归分析显示性别、月收入水平、疾病程度、对支持利用度、生理领域、心理领域得分是生存质量自我评分的影响因素.结论 家庭功能和社会支持对COPD患者生存质量有一定的影响,应加强健康教育,提高患者的家庭功能和社会支持水平,改善其生存质量.     

晚期癌症患者临终关怀的护理体会

目的探讨晚期癌症患者临终关怀的护理体会。方法选择我院2009年12月至2010年12月以来与我院进行治疗的癌症晚期患者24例,通过临终关怀以及各项护理措施,延长患者存活时间,提高癌症晚期患者生存质量。结果临床关怀在一定程度上起到了改善癌症晚期患者生存质量的目的。结论各种护理措施配合得当,才能够做到给癌症晚期患者以人性化的护理,让帮助患者走完人生的最后一段路程。     

26例肝癌晚期患者的临终关怀护理

通过对26例肝癌晚期患者的临终关怀护理实践并总结分析得出,为临终患者提供生活照料和心理干预,为患者家属进行心理护理,可以改善临终患者的生存质量,解决家属的心理问题,提高临终关怀护理质量。     

人性化护理在卵巢癌患者中的应用价值分析

目的：观察人性化护理措施对卵巢癌患者治疗过程中的积极效果。方法：选取我院妇瘤科晚期卵巢癌患者120例,随机分成观察组和对照组,各60例,两组患者文化程度、年龄、体重、肿瘤分期均无明显差别（ P＞0．05）,具有可比性。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,严格按照人性化护理要求进行护理。观察两组患者住院时间、住院费用、治疗满意度、患者生存质量及治疗中不良反应发生率。结果：观察组患者住院时间和住院费用明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者治疗满意程度和生存质量明显高于对照组,且治疗不良反应发生率显著降低,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：人性化护理措施在卵巢癌治疗过程中,可以显著降低不良反应发生率,提高患者生存质量,在卵巢癌的治疗过程中有积极作用。     

舒适护理在肝癌晚期患者临终护理中的临床价值

目的：研究分析舒适护理在肝癌晚期患者临终护理中的临床价值。方法选取该院42例肝癌晚期患者研究分析,并随机将其分为治疗组（21例）和对照组（21例）,对比两组患者护理效果。结果对比两组患者护理总满意,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理在肝癌晚期患者临终护理中具有显著效果,可有效提高患者临终生活质量及患者家属对护理总满意度。     

子宫颈癌患者生活质量现状和影响因素调查研究

目的探讨子宫颈癌患者生活质量现状和影响因素,旨在为针对性改善患者的生活质量提供参考依据。方法采用自编问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表和宫颈癌患者的生命质量评价量表对2009年8月～2012年8月在我院妇科住院治疗的47例子宫颈癌患者为研究对象,以47例年龄与子宫颈癌相匹配的女性为对照组,进行测评。结果子宫颈癌患者生命质量评价量表中各维度指标得分均明显低于年龄与子宫颈癌相匹配的女性,差异有统计学意义(P<0.05),多元逐步回归分析发现,文化程度、患者对疾病了解程度、保留卵巢、定期阴道冲洗和护理者照顾情况与子宫颈癌患者生活质量呈正相关,而术后并发症与子宫颈癌患者生活质量呈负相关。结论子宫颈癌患者的生活质量较低,受很多因素影响,我们在临床工作中要采取针对性的干预措施,改善患者的生活质量。     

乳腺癌患者的心理问题及护理措施

目的对乳腺癌切除术病人以心理护理为重点,促进其心理康复,可以加快其生理康复,更有利于其社会生活的康复。方法针对患者在手术恢复期、康复期等各期的不同心理问题进行护理。结果通过心理康复护理,可以减轻或消除病人心理上的压力,提高她们的生活信心,提高生理和社会两方面的生存质量。结论乳腺癌患者的心理负担重,在护理乳腺癌患者时以心理护理为重点,促进其心理健康,加快疾病康复。     

肿瘤患者临终关怀的几个问题研究

恶性肿瘤患者及家属的人数不断增加,患者的生理心理变化及家属认知的困惑是肿瘤患者临终关怀中所面临的实际问题。通过提升临终关怀的基础护理、丰富疼痛控制的方法、恰到好处的营养支持、利用大众媒体改变人们对死亡的传统观念、开设临终关怀医学课程、加强临终关怀护理培训等方式,为需要关怀的患者提供更多的帮助,提高其生活质量,推动我国临终关怀事业的发展。     

子宫颈癌新辅助化疗的研究进展

子宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤。近年来,子宫颈癌的发病率呈升高和低龄化趋势。子宫颈癌传统的治疗方法为手术、放疗、手术加放疗。局部病灶直径>4 cm及Ⅱb以上者均需放疗,但复发率高,且放疗并发症较多,尤其对年轻患者的卵巢及阴道功能影响较大,严重影响患者生活质量。合理的新辅助化疗不仅可消灭微小转移灶,还可以缩小肿瘤体积和范围,提高手术或放疗效果,对保护卵巢及阴道功能有益。     

专业化护理在中晚期宫颈癌放疗中的应用

目的:探讨专业化护理在中晚期宫颈癌放疗中的应用效果。方法:将我院2005年8月-2009年8月收治的100例中晚期宫颈癌的患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用更为专业化的护理,比较两组患者的放疗效果及生活质量。结果:观察组完全缓解39例,部分缓解9例,总有效率为96.0%显著高于对照组的76.0%,P<0.05。且观察组的情感指数、生活满意度及健康指数显著优于对照组,P<0.05。结论:专业化护理有利于提高中晚期宫颈癌放疗的临床疗效,改善患者的生活质量,值得临床推广。     

人性化护理对乳腺癌化疗患者生活质量的影响

目的探讨人性化护理对乳腺癌化疗患者生活质量的影响。方法以我院住院化疗的乳腺癌患者为研究对象,随机分成干预组和对照组。干预组除接受医院常规护理外,另接受人性化护理;对照组仅给予常规护理。比较人性化护理3个月前、后两组患者的生活质量的变化。结果经过3个月的人性化护理,干预组总体健康状况／生存质量、躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能得分均较前增高,疲倦、恶心呕吐、失眠、食欲下降、便秘、腹泻等症状维度得分均较前下降,差异有统计学意义（P值均〈0．05）;人性化护理后抑郁得分比人性化护理前明显减少,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论人性化护理可有效提高乳腺癌患者的生活质量。