代谢综合征患者血浆甘油三酯水平对HDL亚类分布的影响

目的探讨代谢综合征(MS)患者血浆甘油三酯(TG)水平对高密度脂蛋白(HDL)亚类分布的影响。方法选取在南华大学附属第一医院就诊的MS患者血样,全自动生化分析仪测定血脂含量及载脂蛋白浓度,根据美国国家胆固醇教育计划NCEP ATP-Ⅲ文件,将MS患者按TG浓度分4组,即TG1.69 mmol/L、1.69mmol/L≤TG2.25 mmol/L、2.25 mmol/L≤TG5.64 mmol/L、TG≥5.64 mmol/L,采用双向电泳-免疫印迹检测法测定MS患者和99例正常人血浆HDL亚类的相对含量。结果与对照组相比,MS患者血浆总胆固醇(TC)、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、载脂蛋白B100(Apo B100)、preβ1-HDL、HDL3b含量及Apo B100/AⅠ和LDLC/HDLC比值均显著性增高(P0.05或P0.001),HDLC、Apo AⅠ、HDL2b、HDL2a显著降低(P0.05或P0.001)。并且随着血浆TG水平的升高,小颗粒的preβ1-HDL、HDL3a和HDL3b含量升高,而大颗粒的HDL2b和HDL2a含量降低。结论MS患者HDL亚类分布异常,小颗粒的preβ1-HDL和HDL3b含量升高,而大颗粒的HDL2b和HDL2a含量降低,血浆TG含量变化可能是影响MS患者HDL亚类异常的因素之一。     

冠心病患者血浆Chemerin水平的变化及其影响因素

目的:探讨冠心病患者血浆脂肪细胞因子Chemerin的变化及其影响因素。方法:选择对照组21例,冠心病组57例。空腹抽血,测定血浆脂肪细胞因子Chemerin水平及空腹血糖、血脂、肌酐、高敏C反应蛋白等生化指标。结果:冠心病组血浆Chemerin明显高于对照组[(225.25±23.74)pg/L∶(205.13±11.02)pg/L,P<0.05]。Chemerin与冠状动脉病变支数呈正相关,r=0.368,P<0.05;与入院时心率、白细胞总数、中性粒细胞、高敏C反应蛋白、纤维蛋白原、空腹血糖、肌酐呈显著正相关,r值分别为0.595、0.596、0.609、0.442、0.485、0.546、0.669,P<0.05;与入院时收缩压水平呈负相关,r=-0.419,P<0.05。结论:冠心病患者血浆脂肪细胞因子Chemerin显著升高,且与冠状动脉病变支数、心率、血压、白细胞、中性粒细胞、高敏C反应蛋白、纤维蛋白原、空腹血糖和肌酐水平等密切相关。     

血浆胆固醇含量对代谢综合征患者HDL亚类分布的影响

目的探讨代谢综合征(MS)患者血浆胆固醇水平对高密度脂蛋白(HDL)亚类分布的影响。方法采用全自动生化分析仪测定MS患者血浆血脂含量及载脂蛋白浓度,用双向电泳-免疫印记法测定血浆HDL亚类的含量。并根据中国成人血脂异常防治指南,将MS患者按血浆总胆固醇(TC)浓度分为3组,即TC正常范围组:TC5.17 mmol/L、TC临界升高组:5.17 mmol/L≤TC6.21 mmol/L、TC升高组:TC≥6.21 mmol/L。结果与对照组相比,MS患者血浆空腹血糖(FPG)、TC、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、载脂蛋白B100(apo B100)、preβ1-HDL、HDL3b含量及apo B100/AI和LDLC/HDLC比值均显著性增高(P0.05或P0.001),HDLC、apo AI、HDL2a、HDL2b显著降低(P0.05或P0.001);并且随着血浆TC水平的升高,小颗粒的preβ1-HDL和HDL3b含量升高,而大颗粒的HDL2a和HDL2b含量降低。MS患者HDLC的含量降低和(或)LDLC含量升高都存在不同程度的血浆HDL亚类分布异常,而且HDLC含量异常时存在HDL各亚类分布异常的程度较LDLC含量异常时更显著;当二者同时异常时,小颗粒的preβ1-HDL增加,大颗粒的HDL2b减少更加明显。直线相关和多元回归分析中发现,血浆TC、HDLC和LDLC含量紊乱与HDL亚类异常分布存在关联。结论 MS患者胆固醇含量与HDL亚类分布异常有关。     

老年女性血浆氧化三甲胺水平的变化及其影响因素分析

目的分析老年女性血浆氧化三甲胺(TMAO)水平的变化及其影响因素。方法选择冠状动脉造影的可疑冠心病患者120例,男性52例,女性68例。以60岁为界,年龄≥60岁79例中,老年男性29例,老年女性50例;年龄<60岁41例中,非老年男性23例,非老年女性18例。患者均检测血浆TMAO水平,采用相关性分析和多因素线性回归分析。结果老年女性血浆TMAO水平显著高于非老年女性[(7.94±6.57)μmol/L vs(4.34±5.30)μmol/L,P<0.05],但与老年男性无明显差异[(7.94±6.57)μmol/L vs(5.70±4.02)μmol/L,P>0.05]。相关性分析显示,老年女性血浆TMAO水平与体质量指数、TG、HDL-C水平以及冠心病和糖尿病显著相关(P<0.05,P<0.01);多因素线性回归分析显示,体质量指数和糖尿病是影响老年女性血浆TMAO水平的危险因素(P<0.05)。结论老年女性血浆TMAO水平升高,与患者体质量指数和代谢性疾病密切相关。     

代谢综合征患者血浆网膜素1水平与HDL亚类分布的相关性分析

目的探讨代谢综合征(MS)患者血浆网膜素1(Omentin-1)水平对高密度脂蛋白(HDL)亚类分布的影响。方法收集在南华大学附属医院就诊的MS患者102例和对照组81例的血样,采用全自动生化分析仪测定血脂浓度及载脂蛋白含量,酶联免疫吸附法测定Omentin-1的含量,双向电泳-免疫印迹法测定人血浆HDL亚类的相对含量。按Omentin-1浓度均值加减去一个标准差作为分割点,将MS患者分为3组:低Omentin-1组(Omentin-1≤9.10μg/L)、中Omentin-1组(9.10μg/LOmentin-126.68μg/L)、高Omentin-1组(Omentin-1≥26.68μg/L)。结果随着Omentin-1浓度的降低,MS患者血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及ApoB100/AⅠ和LDLC/HDLC比值均显著性增高(P0.05或P0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、ApoAⅠ含量显著降低(P0.05或P0.01)。与低Omentin-1组相比,高Omentin-1组中小颗粒的preβ1-HDL和HDL3b含量显著下降(P0.05或P0.01),而大颗粒的HDL2a含量显著上升(P0.05)。结论 MS患者血浆Omentin-1水平降低,且HDL颗粒呈变小趋势,低水平的Omentin-1可能与HDL亚类分布异常和血脂紊乱有关。     

郁金对血浆生长抑素水平的影响

本实验观察口服郁金煎剂后，血浆生长抑素水平的变化。观察对象为轻度慢性浅表性胃炎病人，观察组２０例，对照组１８例。结果：口服郁金煎剂前血浆生长抑素水平为６８．２９±１３．５２ｐｇ／ｍｌ，服药后３０ｍｉｎ和６０ｍｉｎ分别为１２１．３５±２０．０８ｐｇ／ｍｌ、１０９．３２±１８．５１ｐｇ／ｍｌ，均高于服药前，差异显著（Ｐ＜０．０１）。揭示郁金有促进生长抑素释放的作用。     

血浆谷氨酰胺水平对恶性疟的影响

谷氨酰胺是最丰富的循环氨基酸,为快速分裂细胞、白细胞和网织红细胞代谢所必需。为查明血浆谷氨酰胺浓度与恶性疟及其并发症的关系,开展了此项研究。     

性激素对血浆内皮素水平的影响

有证据表明内皮素可能参与了高血压、动脉粥样硬化的发病机理。为了确定内皮素水平是否存在性别差异及估计这种差异是否由性激素介导,本文进行了对比研究。 方法 测量了29名健康青年女性(年龄18～31岁,平均24.1岁),20名孕妇(年龄20～32岁,平均26.3岁)及23名健康男性(年龄23～32岁,平均24.7岁)的内皮素水平。为了估计性激素疗法对血浆内皮素水平的影响,作者对12名男性变女性欲病人(年龄17～30岁,平均28.4岁)及13名女性变男性欲病人     

老年肾功能不全患者血浆同型半胱氨酸水平及其影响因素

目的研究老年肾功能不全（CRF）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及其影响因素。方法采用快速高压液相层析法测定82例老年CRF患者和40例正常人的Hcy水平,同时用离子夺获分析法和微离子酶免疫分析法分别检测血浆叶酸（FA）和维生素B12（VitB12）水平。结果CRF患者高Hcy血症（HHcy）发生率高达86.6%,为正常对照组的34.6倍（P〈0.01）;且血浆Hcy的浓度随着血肌酐浓度的升高或内生肌酐清除率（Ccr）的降低而升高,有明显的相关性（P〈0.01）。CRF患者的血浆FA和VitB12与正常对照组均无明显差别,血浆tHcy水平与血浆FA浓度均呈负相关关系。血液透析后血浆Hcy水平较血液透析前下降约36%,但仍显著高于正常对照组（P〈0.01）。透析后20 h回复到透析前水平的76.6%～87.3%,在采用血仿膜和聚砜膜透析的患者之间,血浆tHcy水平无明显差异。结论老年CRF患者普遍存在HHcy血症,并且肾功能损害的程度与Hcy浓度明显相关,但没有明显的FA和VitB12缺乏,CRF时肾脏损害削弱了对Hcy的代谢或清除能力,可能是CRF患者血浆tHcy水平增高的主要原因。     

雌激素对血浆内皮素水平的影响

内皮素（endothelin,ET）是一种强大的缩血管生物活性肽,参与体内血管活性的调节,并与高血压、动脉粥样硬化等心血管疾病的发病有关,这些疾病具有显著的性别差异。为了探讨雌激素对ET的作用,我们观察了健康成人与绝经后妇女的ET水平变化,报告如下: 一、对象 受试者男性16例、女性26例,均无高血压、糖尿病及心血管疾病史。根据性别、女性是否绝经分成3组:（1）健康男性组16例,平均年龄33±9.21岁（19～48岁）,平均血压15/9kPa;（2）育龄妇女组14例,平均年龄32±6.92岁（21～44岁）,平均血压16/10kPa;（3）绝经组12例,平均年龄62±8.94岁（50～80岁）,平均血压17/9kPa。女性又根据不同的年龄分成30～40岁组,41～50岁组,51～60岁组及>60岁组。     

骨折患者血浆D-二聚体水平升高影响因素探讨

目的:探讨骨折患者血浆D-二聚体(D-dimer)升高及其影响因素。方法:采集235例骨折患者的血浆标本,在Sysmex CA-7000型全自动血凝仪上采用胶乳增强的免疫比浊法检测血浆D-dimer,并分析性别、年龄及病情严重程度与D-dimer之间的关系。结果:骨折患者组D-dimer增高与正常对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。性别与D-dimer增高无关(P0.05)。年龄小于25岁的骨折患者血浆D-dimer增高与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05);随着年龄的增加,D-dimer增高明显,特别是大于50岁的骨折患者其血浆Ddimer含量是对照组的8~10倍,差异有统计学意义(P0.05)。根据骨折部位、伤情分轻、中、重3度,单纯闭合性较轻微的骨折患者其D-dimer变化与健康对照组相比差异无统计学意义,随着骨折病情严重程度增加,血浆Ddimer增高较对照组差异有统计学意义(P0.05),尤其是肢体2处及2处以上骨折伴有血管损伤或脏器损伤的严重骨折患者。结论:骨折患者应例行测定血浆D-dimer,对于年龄较大、病情比较严重的骨折患者应特别注意其血浆D-dimer的升高,及时抗凝,预防深静脉血栓形成。     

2型糖尿病患者血浆C反应蛋白水平及其影响因素

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆C反应蛋白(CRP)水平及其影响因素。方法将T2DM患者按照年龄、性别、不同肥胖程度分组,并比较各组患者的血浆CRP水平,采用多元线性回归分析CRP的影响因素。结果 T2DM患者血浆CRP水平随着年龄、肥胖程度增加而升高,且与空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等水平相关(P0.05)。结论 T2DM患者血浆CRP水平受多种因素的影响。     

限制性心肌病患者血浆B 型利尿肽水平影响因素分析

目的探讨在限制性心肌病（RCM）患者中血浆B型利尿肽（BNP）的影响因素。方法入选20例经过组织活检确诊为RCM的患者。将临床、超声心动图和右心导管指标与血浆BNP水平进行相关性分析。结果 RCM患者血浆BNP水平为（792.3±1045.9）ng/L。相关性分析显示BNP与年龄、性别、心功能分级和药物治疗无显著相关;而与超声心动图左心室舒张功能指标,即二尖瓣血流峰值速度E/A比值（r=0.46）、二尖瓣E峰减速时间（r=-0.59）、等容舒张时间（r=-0.45）、组织多普勒成像二尖瓣环舒张早期速度（E′）峰值（r=-0.45）和E/E′比值（r=0.86）有显著相关性（P〈0.05）。BNP与右心导管测定的右心房压力（r=0.45）、右心室舒张末压力（r=0.56）和肺动脉楔压（r=0.46）显著相关（P〈0.05）。多因素回归分析显示二尖瓣E/E′是BNP唯一的独立相关因素（β=0.69,P〈0.05）。结论 RCM患者血浆BNP水平升高,而且与多普勒超声心动图的左心室舒张功能指标以及右心导管测定的右心室舒张压力显著相关。     

溃疡性结肠炎患者血浆中D-二聚体水平的影响因素

目的 探讨溃疡性结肠炎（UC）患者血浆中D-二聚体的水平变化及其与炎症指标的关系.方法 收集UC活动期患者58例、缓解期16例及正常对照24名.血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）和血小板计数用传统方法检测;应用ELISA方法检测UC患者及对照组血浆IL-6、TNF-α、sICAM-1、sVCAM-1、P-选择素及D-二聚体水平.结果 活动期和缓解期UC患者血浆D-二聚体水平升高的比例高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.相关分析显示D-二聚体与疾病严重程度（r=0.370,P=0.010） 、IL-6（r=0.369,P=0.010）、TNF-α（r=0.228,P=0.020）相关.结论 疾病严重程度、IL-6和TNF-α与D-二聚体升高相关.结果提示炎症可能引起血栓形成,在UC患者炎症活动期需警惕血栓形成.     

血浆置换对重症肝病患者血浆vWF水平的影响

目的观察血浆置换对重症肝病患者血浆vWF水平的影响。方法前瞻性收集血浆置换治疗的重症患者临床资料及转归;采用ELISA法检测血浆置换前后血浆中vWF的含量。结果共收集73例重症肝病患者,其中50例患者出院时病情好转,23例恶化。重症肝病组血浆vWF水平为60 215.0(19 412.4,127 995.0)ng/mL,显著高于正常对照组22 500.00(5 760.00,44 700.00)ng/mL(P0.05)。血浆置换后患者血浆vWF水平为42 855.1(12 714.5,115 684.7)ng/mL,与血浆置换前比较,差异有统计学意义(P0.05)。好转组患者血浆vWF水平治疗后下降18 650.65(1727.93,81 110.42)ng/mL,显著高于恶化组7 517.82(-25 045.33,22 718.17)ng/mL(P=0.005)。结论血浆置换能够有效降低重症肝病患者血浆vWF水平,提示血浆置换有助于改善患者肝脏微循环状态,促进肝功能恢复。     

脑梗死患者血浆HDL亚类组成及含量研究

目的:分析脑梗死患者血浆高密度脂蛋白(HDL)亚类组成及含量。方法:采用双向电泳-免疫印迹检测法分析50例脑梗死患者和50例正常者HDL亚类的组成及含量。结果:与对照组比较,脑梗死患者血浆中preβ2-HDL和HDL2b含量显著降低(均P<0.01),小颗粒preβ1-HDL含量显著增加(P<0.01);患者血浆三酰甘油(TG)水平与preβ1-HDL、HDL3b、HDL2a和HDL2b含量呈显著负相关(均P<0.05),HDL-C、载脂蛋白AⅠ含量与preβ1-HDL、preβ2-HDL、HDL3c、HDL3b、HDL3a、HDL2a和HDL2b含量呈显著正相关(均P<0.05)。结论:脑梗死患者血浆大颗粒HDL含量明显降低,小颗粒HDL含量明显增加,提示脑梗死患者HDL代谢过程异常。     

环境和饮食对血浆HDL—C/LDL—C比值的影响

已知环境和饮食因素影响血浆高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平。大量流行病学研究证实,降低血浆HDL-C水平或提高LDL-C水平与增加     

急性轻中度脑梗死患者血浆脂蛋白磷脂酶A2水平升高的影响因素

目的 了解急性轻中度脑梗死患者血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平升高的影响因素。方法 将231例急性轻中度脑梗死患者根据血浆Lp-PLA2值分为低水平组（Lp-PLA2<100 ng/mL）75例、中水平组（Lp-PLA2100 ng/mL～<200 ng/mL）84例及高水平组（Lp-PLA2≥200 ng/mL）72例,收集三组患者临床资料,如年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、饮酒史,脑梗死严重程度,血浆UA、TC、TG、HDL-C、LDL-C、LP(a)、LP(b)、Hcy、FBG、CRP等,经过单因素分析和多因素分析筛选Lp-PLA2水平升高的独立影响因素。结果 单因素分析结果显示,脑梗死严重程度、UA、TC、HDL-C、LDL-C、LP(a)、LP(b)、CRP是导致急性轻中度脑梗死患者血浆Lp-PLA2水平升高的影响因素。Logistic回归分析结果显示,HDL-C是急性轻中度脑梗死患者Lp-PLA2水平升高的独立保护性因素（OR=0.252,95%CI:0.094～0.673,P=0.006）;LDL-C、CRP、脑梗死严重程度是急性轻中度脑...     

急性冠脉综合征患者血浆内脏脂肪素水平及其影响因素研究

目的:探讨急性冠脉综合征患者血浆内脏脂肪素水平及其影响因素。方法:根据临床表现和冠状动脉造影结果分为两组:急性冠脉综合征组100例和对照组51例。收集患者一般临床资料及生化指标;测定血浆内脏脂肪素、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖等细胞因子水平。结果:急性冠脉综合征组血浆内脏脂肪素水平较对照组明显升高13.4(11.1,15.9)ng/mL比10.2(8.7,12.8)ng/mL,P0.05],调整年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症和吸烟等因素后,差异依然存在。多元线性回归分析表明急性冠脉综合征患者内脏脂肪素与MCP-1、白细胞介素-6、空腹血糖呈正相关,回归系数β分别为0.003、0.080和0.358。结论:急性冠脉综合征患者血浆内脏脂肪素水平显著升高,与MCP-1、白细胞介素-6和空腹血糖水平密切相关。     

急性冠状动脉综合征患者血浆同型半胱氨酸水平的变化及其主要影响因素

目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)及其代谢相关因子(叶酸、维生素B12)和血脂与急性冠状动脉综合征(ACS)之间的关系。方法:110例ACS患者(ACS组)及110例性别和年龄相匹配的非心脑疾病者(对照组),应用高效液相色谱荧光分析法测定血浆Hcy浓度,同时测定叶酸、维生素B12浓度及血脂水平,分析血浆Hcy与ACS有无相关性,并进一步分析Hcy与叶酸和维生素B12之间的关系。结果:①ACS组血浆Hcy浓度[(16.75±11.97)mmol/L]高于对照组[(13.15±5.65)mmol/L],(P<0.05)。②血浆Hcy浓度和血浆叶酸、维生素B12浓度呈明显的非线性负相关。③ACS组血脂与Hcy水平无明显相关。结论:高Hcy血症是ACS的一个新的危险因素,叶酸、维生素B12是影响ACS患者血浆Hcy水平的主要因素。