从胆道蛔虫症的併发症談胆道蛔虫症的治疗

本院小儿外科1961年7月～1964年9月住院治疗有严重併发症的胆道蛔虫症共36例,兹从胆道蛔虫症的病理变化及其併发症回顾过去治疗胆道蛔虫症的不足之处,并从预防观点提出胆道蛔虫症的治疗方案。本组36例经手术在胆道和肝脓肿内找到蛔虫及虫卵而确诊。其併发症见(附表)。同时期内经住院治疗的小儿胆道蛔虫症189例,其     

胆道蛔虫症

肠蛔虫症为我国最常见的寄生虫病,其感染率据不同地区的统计,四川郊区为90.9％福建南部为78％,青岛郊区为92.38％,旅大市为67.29％,宁波地区为(68％),可见我国各地感染率相当高。其原因与农民惯以粪便作菜蔬肥料;以河水洗濯青菜及吃生菜有关,儿童喜于不洁之泥土上玩耍,亦为蛔虫传染之重要因素。肠蛔虫症与外科关系颇为密切,除成团之蛔虫可引起肠梗阻外,尚可引起阑尾炎(本院四年内有六例),肠穿孔,肝脓肠,胆道阻塞,胰腺炎,肺炎,肺脓肿,中耳炎,尿道蛔虫等疾患,造成严重后果,为害非浅。     

胆道蛔虫症的治疗体会

胆道蛔虫症是临床常见病、多发病.有蛔虫病史的患者,如遇寒热不调,饮食不节,造成脏寒膈热,迫使蛔上入膈,即可发病.起病多突然,症见上腹部疼痛,有"钻顶"样感觉,痛剧难忍,辗转反侧,烦躁不安,多伴恶心呕吐,或吐出蛔虫,甚者四肢厥冷,冷汗涔涔.发作为阵发性,乍作乍止,痛止一如常人.经B超检查可确定诊断.     

胆道蛔虫症的治疗报导

胆道蛔虫症,为常见的一种肠寄生虫病。由于虫性好游走,时有窜钻小孔而引起种种严重疾患。如进入总胆管引起阻塞性黄疸及胆管炎的,亦所常见。本院曾冶愈胆道蛔虫症6例,特介紹于后,以供同道参考。     

治疗胆道蛔虫症38例

本组病人38例,其中男24例,女14例.年龄4～6岁者15例,7～10岁者12例,11岁以上者11例.其中出现阵发性右上腹痛37例,右上腹压痛肌紧张3例,发热5例,B超证实胆道有蛔虫11例,有吐蛔虫史12例,黄疽3例,肝肿大3例,胆囊肿大2例,白细胞增高者17例.单纯型27例,炎症型9例,并发症型2例.     

十二指肠镜治疗胆道蛔虫症

目的 采用十二指肠镜治疗胆道蛔虫症。方法 确诊胆道蛔虫症病人28例，男性10例，女性18例。蛔虫位于胆总管14例，肝总管6例，左肝管5例，右肝管3例，通过十二指肠镜，采用网蓝夹取胆总管蛔虫病人14例，肝总管左肝管和右肝管部位的蛔虫，则注射生理盐水加庆大霉素后，蛔虫可退至胆总管或乳头口外。再用网蓝或三抓可夹取蛔虫。结果 28例胆道蛔虫病人均顺利取出蛔虫，2—3天病人出院，术后常规驱虫治疗，无出血、穿孔等并发症；结论 十二指镜治疗胆道蛔虫症，安全、疗效显著，手术合并症少，宜在24小时内采用十二指肠镜治疗。     

针刺治疗胆道蛔虫症疼痛

我科自1979年以来,用针刺法治胆道蛔虫症30例,其中疼痛缓解者25例,显效3例,无效2例.治疗方法取穴中脘、胆囊、期门透日月,肝俞透胆愈.操作方法患者仰卧屈膝,取下肢胆囊穴,用1.5～2寸毫针刺入,用强刺激(泻法)疗效较好;中脘穴直刺用旋捻手法,期门透日月用2寸毫针呈30°夹角透刺日月穴。如果以上穴位未能获效,让患者俯卧,取背部肝俞穴,用1.5～2寸毫针,呈15°夹角透刺胆俞穴,以上行针手法均用强刺激.操作时注意事项期门透日月的针刺角度要掌握适当,避免过深时刺伤肝脾.肝俞透胆俞要注意     

胆道蛔虫症的超声诊断探讨

目的探讨超声对胆道蛔虫症的诊断价值。方法对14例经手术证实的胆道蛔虫症患者的声像图特征进行分析。结果14例胆道蛔虫,胆总管内5例,胆囊内3例,胆总管及胆囊内1例,胆总管与左肝管内2例,胆总管内后向上活动至右肝管及右前叶肝内胆管1例,左内叶肝内胆管内2例。胆管蛔虫的声像图纵切面表现为扩张的胆管内平行双线状强回声带,内夹无回声液性暗带,彩色多普勒于暗带内未探及血液信号,横切面呈同心圆、环中环、环内圆点、环内小等号样表现。胆囊内蛔虫表现为胆囊内弧形、麻花形、卷曲形、S形等线状光带。超声正确诊断为胆道蛔虫症的为13例,诊断符合率为92.86%。结论超声检查对早期发现胆道蛔虫症并正确定位有很高的诊断价值,认为超声检查应作为胆道蛔虫症首选的检查方法。     

乌梅汤加减治疗胆道蛔虫症

胆道蛔虫症是肠道蛔虫的一种并发症。我在泸县玄滩公社医院用乌梅汤治疗15例,均获得满意效果,现报告如下: 一、方剂 乌梅一两(醋炒)、黄连三钱、川椒四粒、黄柏二钱、炮姜二钱、细辛一钱、附片二钱(炒)、潞参五钱、广木香二钱、玄胡三钱(杵)、水竹茹三钱、葱头三个。水煎服。服后半小时服硫酸镁20克(儿童酌减)。日服一剂。 二、疗效 一般在第一剂服后四小时症状减轻,服两剂后钻顶感或绞痛症状消失,肛门排出蛔虫,饮食增加,精神好转。轻者两剂,重者     

加味四逆散治疗胆道蛔虫症

四逆散系《伤寒论》方，原用干治疗肝失条达、气郁致厥的一系列病变。笔在临床实践中用四逆散为基础方，加上活血、止痛、降逆止呕、温中杀虫之品治疗胆道蛔虫18例，均取得较好的效果，现介绍如下。     

综合疗法治疗胆道蛔虫症

1.临床资料本组23例,男6例,女17例,年龄14～56岁,病程从发病至入院最短半小时,最长3天,平均3小时。19例急来就诊,属单纯性蛔虫性胆绞痛,1例并发症和胆道感染,2例合并胆结石,1例有慢性胆囊炎史。均符合有典型的上腹部阵发性绞痛,B超探查胆道有蛔虫或胆总管扩张,大便常规     

中西医结合治疗胆道蛔虫症

我院自1982年采用中西医结合治疗胆道蛔虫症192例，效果满意．报告于下cl临床资料1．工病例：男对例，女121例，年龄8～78岁。8超在总胆管内出现两条平行的中强回声光带，中间为晴区。胆级内蛔工则在胆囊腔内显示虫体的条索状回声。实时显像时可观察到活蛔虫的蠕动、回缩及给曲现象。1．2临床分型：①羊纯型（包括复发型）：多为发病24～48h者，无明显胆道感染证象95例。②炎症型；腹痛拒按，体温与血象升高，有炎症表现88例、③并发症型：寒战、高热、黄殖、皿象升高等全身中毒症状和局限性或弥漫性腹膜炎体征2例。l·3治疗方法1．3．1单纯…     

中西医结合治疗胆道蛔虫腹痛症

胆道蛔虫症是一种多发病、常见病．目前治疗方法多种多样，我院1989－1994年收治800例，应用普鲁卡因、左旋咪唑结合连海安蛔汤加减方治疗，疗效显著，现分析如下。1临床资料1．1病例选择：临床出现上腹部阵发性顶撞样剧烈疼痛．病程48小时内，B超检查提示胆总管扩张，内见成“二”样强光带．且不合并胆石症及消化性溃疡者为观察对象。对照组384例．男63例，女321例，平均年龄26岁．治疗组416例，男71例．女345例，平均年龄25岁。1．2治疗方法：①对照组：阿是穴5（上腹正中线找敏感点）皮下注入1％普普卡因10ml，于大冲（右）、足三里（右…     

胆道蛔虫症54例治疗体会

胆道蛔虫症在农民尤为多见。因此,在农村基层医院如何及早地进行有效的治疗,减少胆系感染是值得探讨的临床课题。现将1970至1986年间收治的54例病人进行治疗的体会报告如下。临床资料一、性别、年龄 54例中男33占61.11％,女21占38.89％;年龄中3～9岁的29例,占53.71％,     

普鲁卡因治疗102例胆道蛔虫症

<正> 小儿胆道蛔虫症目前发病仍然较多,特别是农村。我院儿科1985年10月～1988年9月共收治小儿胆道蛔虫症168例,其中102例入院前在乡村医院或厂矿医务室曾经阿托品、颠茄合剂、654-2、东莨菪碱、阿斯匹林、乌梅丸、食醋、针灸等治疗1～3天,因腹痛仍未缓解而入本院治疗。入院后全部采用普鲁卡因解痉、镇痛治疗、疗效满意。现报告如下。     

硫酸镁、食醋治疗胆道蛔虫症

几年来,我们用硫酸镁、食醋共治疗123例胆道蛔虫症,其中治愈109例,好转10例,无效4例。治疗方法:硫酸镁,成人每日20～30克,儿童每日每岁1克,分为三次服,每隔二小时服一次。每次服硫酸镁前服温醋一     

胆道蛔虫症50例治疗体会

胆道蛔虫症（以下简称胆蛔）是肠道蛔虫症最常见的并发症,也是内科最常见的急腹症之一。中西医结合治疗胆蛔,疗效快,疗程短。本文应用中西医结合治疗胆蛔２５例,取得了良好的效果。１　临床资料１．１　一般资料：自１９９２年以来来自门诊急诊患者５０例,分两组。中西医结合组２５例,男１３例,女１２例,平均年龄１８．５岁（２～３５岁）。对照组２５例,男１４例,女１１例,平均年龄２３．５岁（３～４４岁）。１．２　诊断标准：①突发上腹部剑突下偏右阵发性钻顶样绞痛,常伴恶心呕吐胆汁和蛔虫,面色苍白,弯腰弓背,辗转不安…     

中药治疗胆道蛔虫症141例

笔者于 1990～ 1995年采用中药汤剂加减治疗胆道蛔虫症 14 1例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 14 1例中 ,男 61例 ,女 80例 ;年龄最大 76岁 ,最小 2 2岁 ;病程最长 2年 ,最短 1天。1.2　诊断标准　 (1)阵发性上中腹部剧烈疼痛并可放射到右肩背部 ,常伴有恶心、呕吐。可吐出胆汁和蛔虫。腹壁柔软。疼痛发作时右上腹部常有局限性压痛点 ,间歇多无疼痛。合并胆道感染时 ,疼痛多持续 ,有发热 ,黄疸及白细胞增高。(2 ) B型超声检查示胆道内有虫体存在。1.3　治疗方法　所有患者均用自拟通腑泄热、疏肝理气、杀虫汤药。药物…     

布洛芬治疗胆道蛔虫症26例

<正> 我院收治胆道蛔虫症52例,经B超确诊后分两组进行系统对照观察治疗。资料具有可比性。     

针刺治疗胆道蛔虫症31例

针刺治疗胆道蛔虫症３１例饶筱荣（江西省景德镇市第三人民医院针灸科景德镇３３３０００）关键词胆道蛔虫症针刺疗法胆道蛔虫，是临床最常见的急腹症之一，属中医学的腹痛和“蛔厥”的范畴。《伤寒论》中记载：“蛔厥者，其人当吐蛔，今病者静而复时烦者，此为藏寒，蛔上...