动机访谈对终末期肾病维持性血液透析患者治疗依从性的影响

目的 探讨动机访谈对终末期肾病（ESRD）维持性血液透析（MHD）患者治疗依从性的影响.方法 选择25例经量表评估为透析治疗不依从的ESRD患者为研究对象,在常规护理基础上对其实施为期12周的动机访谈干预,使用MHD治疗依从性量表及相关生化检验指标来评价干预效果.结果 本组患者的治疗依从性在干预结束时和干预后3个月量表总评分明显优于干预前,f =4.152、3.218,相关生化指标均在t=2.054～3.796.结论 动机访谈有效提高ESRD患者MHD治疗依从性.     

维持性血液透析患者骨折12例临床分析

随着血液净化技术的发展和普及,终末期肾衰竭患者救治率和生存率虽明显提高,但远期并发症却影响维持性血液透析（MHD）患者生存和生活质量,尤其是矿物质‐骨代谢异常（MBD）相关并发症倍受关注。本文旨在分析我院MHD 患者发生骨折的相关临床可能因素,以期为临床防治MHD 患者骨折提供参考依据。     

药学干预对糖尿病患者社会支持、生存质量及治疗依从性的影响

目的：探讨药学服务干预对糖尿病患者社会支持、生存质量及治疗依从性的影响。方法：选择我院2013年10月～2014年10月收治的糖尿病患者87例作为研究对象,按数字表法随机分为两组。其中,对照组患者采用常规降糖治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予药学服务干预。观察比较两组患者干预治疗前后的社会支持、生活质量及依从性评分。结果：干预治疗前两组患者的相关评分差异无统计学意义（P>0.05）;而干预治疗后,两组患者的社会支持、生活质量及依从性评分均显著提高,观察组的提高幅度更优,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：药学服务干预应用于糖尿病的治疗,可有效提高患者的社会支持、生存质量及治疗依从性,效果显著优于单纯降糖治疗,值得临床推广。     

84例维持性血液透析患者的生存质量及其影响因素的健康问卷调查

目的了解江门五邑地区维持性血液透析（HD）患者的生存质量（QOL）水平及其影响因素，以制定相应的护理措施来提高HD患者的QOL。方法分析江门五邑地区进行维持性血液透析的84例患者的一般情况（年龄、在职情况、家庭经济收入、文化程度、家庭关系），并对其进行健康调查问卷（sF一36量表）调查（以本中心84例非血液透析的患者作对照）。用描述性研究的方法分析其生存质量水平，以相关因素分析方法分析其影响因素。结果HD患者的QOL水平在生理机能、生理职能、总体健康、精力、社会功能、情感职能、躯体疼痛7个维度上得分均显著低于非血液透析患者（P〈0．001）；精神健康得分低于一般病人（P〈0．05）；其中生理职能、情感职能2个维度在8个维度中得分最低，年龄与生理职能呈负相关，在职情况、家庭经济收入、文化程度、家庭关系与情感职能呈正相关。结论维持性血液透析患者的生存质量普遍偏低，年龄较轻，有医疗保险，文化程度较高及家庭支持度较大的患者生存质量较高。因此，对维持性血液透析患者更应有针对性地探讨其护理对策并制定相应的护理计划，以便对此类患者采取更好的护理措施来提高其生存质量。     

家属支持情况对精神病患者服药依从性和生活质量的影响

目的：调查家属支持情况对精神病患者服药依从性和生活质量的影响。方法选取2012年1月~2013年6月因精神疾病入住本院,且经住院治疗已达到临床痊愈标准的出院精神病患者,按随机数字表法分为高支持家庭组（高支持组,112例）和低支持家庭组（低支持组,116例）,且进行1年的随访,观察两组患者的治疗依从性和生活质量评分。生活质量采用健康调查简表进行分析。采用SPSS 17.0进行统计学分析。结果两组患者治疗依从性比较差异有统计学意义（χ2=10.523,P<0.01）。高支持组总的健康状况、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能及精神健康评分均高于低支持组（P<0.05）。结论家庭支持程度高的患者治疗依从性和生活质量均显著提高。     

服药依从性良好的社区精神分裂症患者相关特点分析

摘 要 目的：调查分析社区精神分裂症患者自身状况、家庭因素、社会因素对服药依从性的影响,从而对服药依从性良好的社区精神分裂症患者相关特点进行分析。方法：对2016年6~12月社区诊断精神分裂症的570例患者开展调查,采用Morisky量表（MAQ）调查患者服药依从性,设计问卷收集并分析患者人口学资料,用药态度量表（DAI）、阳性和阴性症状量表（PANSS）等评分作为观察指标,通过对患者自身、家庭、社会相关因素分析,了解患者服药依从性的影响因素。结果：服药依从性差者302例（53.0%）,依从性良好者268例（47.0%）,Logistic回归分析显示DAI评分、PANSS评分、是否伴发躯体疾病、发病情况、医患关系是患者服药依从性的主要影响因素（P<0.05）。结论：和谐的家庭成员关系与融合的医患关系组成社会支持系统,积极评价关注患者的主观感受和治疗体验,能提高患者服药依从性,促进社会功能恢复,具有现实指导意义。     

高通量血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者微炎性反应状态的影响与护理

目的探讨高通量血液透析联合血液灌流对维持性血液透析（MHD）患者微炎性反应状态的影响与护理措施。方法 72例MHD患者随机分为观察组和对照组各36例。对照组单纯给予高通量血液透析治疗,观察组在对照组基础上加用血液灌流治疗。观察2组治疗前后C反应蛋白（CRP）及血红蛋白（Hb）、血浆白蛋白（Alb）变化情况。结果 2组治疗后CRP、Hb与Alb均较治疗前明显改善,且治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论高通量血液透析联合血液灌流能明显改善MHD患者微炎性反应状态,合理的护理措施可提高患者生存质量。     

黄芪注射液对维持血液透析患者的治疗作用

近年来随着血液净化技术的发展,维持性血液透析（mainteinance hemodialysis,MHD）患者的长期生存率显著提高,但其远期并发症仍是影响MHD患者生存质量的重要因素。Canaud等提出了透析相关疾病（DRD）的概念。DRD主要有心血管疾病（CVD）、β2-微球蛋白相关淀粉样变、感染和营养不良等4种临床表现,其中CVD占60％,     

慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性现状及其影响因素分析

目的 分析慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性现状及其影响因素。方法 选取慢性乙型病毒性肝炎高依从性患者35例为高依从性组，并以1:1配比选取同期低依从性的35例患者作为低依从性组，收集患者临床资料，进行临床分析。结果 从事职业、文化程度、治疗药物与慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性无明显关联（P>0.05）；疾病认知度、生活质量评分、家庭关系是否和睦、经济状况、是否有多种基础疾病是影响慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响因素（P<0.05）;Logistic回归分析显示，疾病认知度低、生活质量评分<65分、家庭关系不和睦、经济状况差、合并多种基础疾病是影响慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性的危险因素（P<0.05）。结论 疾病认知度低、生活质量评分<65分、家庭关系不和睦等多种因素均是影响患者抗病毒治疗的危险因素，临床应针对其危险因素针对性实施干预措施，以提高患者依从性，促进患者康复。     

家庭干预对精神分裂症患者社会康复的作用

目的探讨家庭干预对精神分裂症患者社会康复的作用。方法将符合精神分裂症诊断标准的患者随机分为家庭组和对照组。家庭组在接受抗精神病药物治疗的同时,给予家庭干预治疗,对照组单一给予药物治疗。采用社会功能残疾评定量表（DAS）和生活质量量表（QOULI）评定精神分裂症患者的残疾程度和生活质量。结果家庭组治疗依从性显著高于对照组,复发率显著低于对照组。社会功能残疾家庭组显著轻于对照组,生活质量家庭组显著好于对照组。结论精神分裂症给予精神药物治疗配合家庭干预可以提高依从性,减少复发率,降低社会残疾程度和改善社会功能。     

维持性血液透析患者生活质量与社会支持的相关性研究

目的 探讨维持性血液透析(MHD)的社会支持与生活质量的相关性.方法 采用生活质量问卷(KDQ)和社会支持量表(SSRS)对65例MHD进行调查.结果 MHD生活质量水平较高,KDQ中躯体症状、抑郁、挫折感得分均高于武汉地区样本,SSRS总分高于常模(P＜0.01,P＜0.05),KDQ中的躯体症状与客观支持呈负相关,与他人关系与主观支持及社会支持总分呈正相关(P＜0.01,P＜0.05).结论 MHD社会支持较好,但应提供适当的援助,进一步提高其生活质量.     

高血压社区管理对患者生命质量影响的调查分析

目的:为完善高血压防治策略、提高高血压患者的生命质量提供合理建议和实证参考。方法:使用欧洲生命质量量表(EQ-5D)和调查问卷,对分别使用整群抽样和方便抽样方法从北京和杭州两地社区卫生服务中心抽取的1 006名高血压患者进行入户调查,包括调查对象的基本情况,生活习惯及健康状况,高血压监测、控制状况和治疗状况,高血压患者的疾病经济负担,用药情况和用药依从性等,数据录入后使用描述性分析和多因素回归分析方法进行分析,以研究高血压社区管理对患者生命质量的影响。结果:两地入户调查失访率均低于5%。杭州受访高血压患者EQ-5D生命质量得分为(0.85±0.13)分,显著高于北京受访高血压患者的(0.78±0.19)分(P<0.000);年龄、伴随慢性病数量、用药依从性、每周锻炼频率等对高血压患者生命质量有显著的影响;社会支持得分、患者对高血压相关知识的了解程度、对处方量的满意程度、对高血压的重视程度、精神状态等对高血压患者用药依从性有显著的影响。结论:在经济比较发达的城市,医保待遇、经济条件、文化程度不是影响高血压患者生命质量的重要因素,完善的高血压社区管理是提高患者生命质量的关键。用药依从性是影响高血压患者生命质量的重要因素,也是通过高血压社区管理重点干预的对象;提高患者社会支持程度、加强健康宣教、提供令患者满意的处方量、鼓励患者积极治疗是提高其用药依从性的有效措施。     

自我管理教育对慢性牙周病患者治疗依从性和生活质量的影响

目的探讨自我管理教育对慢性牙周病患者治疗依从性和生活质量的影响。方法将70例慢性牙周病患者随机分成干预组和对照组各35例,两组患者治疗基本一致,对照组进行常规健康教育,干预组实施自我管理教育,比较两组患者教育前后疾病知识的掌握、治疗依从性及生活质量。结果干预组患者疾病知识的掌握、治疗依从性明显高于对照组（P〈0．01）;干预组生活质量总分较对照组显著降低（P〈0．05）。结论自我管理教育能有效提高慢性牙周病患者治疗依从性和生活质量。     

社会支持社会保障可以提高肝硬化患者生活质量

目的:探讨社会支持、社会保障对肝硬化患者生活质量的影响,为临床护理提供依据.方法:采用生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)和社会支持量表(SSRS)对90例肝硬化患者(肝硬化组)和90例健康人(对照组)进行生活质量及社会支持状况调查和评估.结果:肝硬化组患者生活质量和社会支持总分,较对照组显著降低(均P＜0.01);生活质量与社会支持、社会保障体系呈显著正相关(r=0.63,P＜0.01):社会支持低、社会保障差的患者其生活质量也较低.结论:在临床护理实践中应了解患者生存环境、生活质量、社会支持、社会保障状况,尽可能制定个性化的护理方案,提高患者的生活质量.     

个性化健康教育在外科手术患者自我护理中的应用

目的探讨个性化健康教育在外科手术患者自我护理中的应用方法与效果。方法随机选取2011年4月～2012年6月符合研究标准的外科手术患者120例,所有患者均采取积极的个性化健康教育。主要方法为个人行为干预、增强社会支持与优化个人疾病知识结构。结果本组患者健康行为得分最高,遵医行为得分最低,总自我护理能力得分为（30．12±6．42）分,处于中上水平。经过个性化健康教育后,本组患者的日常生活、健康行为及遵医行为自我护理能力得分有明显提高（P〈0．05）。结论个性化健康教育是促进外科手术患者早日康复、提高生活质量与自我护理能力的关键,值得推广应用。     

护理干预对艾滋病患者自我管理疾病能力的影响

目的探讨护理干预对艾滋病患者自我管理疾病能力的影响。方法选取2010年6月～2012年6月本院收治的艾滋病患者80例进行分析,将其随机分为观察组与对照组,每组40例,对照组仅采用抗病毒治疗,观察组在抗病毒治疗基础上采用护理干预,比较两组患者的自我管理疾病能力。结果两组干预后患者的心理状态、疾病认知程度、治疗依从性、生活行为规范、家庭和社会支持度评分较干预前均有明显提高（P〈0.05）,且观察组提高水平明显优于对照组（P〈0.05）。结论护理干预能够有效提高艾滋病患者的自我管理能力,帮助艾滋病患者养成良好的生活习惯,改善患者的心理状况,提高家庭和社会支持度,效果显著。     

门诊精神分裂症患者用药依从性影响因素的Logistic回归分析

目的:探讨影响精神分裂症门诊患者服药依从性的相关因素,并提出相应对策。方法:选择2012年7～9月精神分裂症门诊患者300例作为研究对象,进行问卷调查,对影响精神分裂症患者用药依从性的因素进行Logistic回归分析。结果:精神分裂症门诊患者用药完全依从性仅占40.5%,患者的文化程度、婚姻状况、病程、用药情况、家庭经济状况、家庭成员对疾病的了解及干预等均对用药依从性有影响(P<0.05)。结论:优化治疗方案,加强用药知识的宣传教育、家庭干预及社会关爱,将有助于提高患者的用药依从性。     

维持性血液透析的老年患者情绪调节的自我效能调查

目的旨在了解老年维持性血液透析患者情绪调节的自我效能（RESE）水平。方法使用的调查表分两大部分,一部分是白编患者一般资料问卷表,另一部分是情绪调节自我效能量表和社会支持评定量表。对100例维持性血液透析的老年患者进行问卷调查。在自愿的原则下,问卷调查表由患者自己填写,如文化水平较低或填写不便时,由调查者逐一向患者读,再由患者自己选项。结果维持性血液透析患者情绪调节自我效能得分平均为（31．47±6．39）分,社会支持得分平均为（31．26±5．82）分,经多元线性回归分析显示：文化程度、是否独居、家庭经济状况、社会支持水平是情绪调节自我效能的影响因素,其t=2．637、-2．851、3．172、3．052,而且社会支持低于常模。结论由于受多种个体因素差异的影响,大部分老年维持性血液透析患者的RESE处于中、低等水平,护理人员应采取相应的措施协助、指导提高患者情绪调节自我效能。     

探讨健康教育对女性尿道综合征患者治疗依从性的作用

目的:探讨健康教育对女性尿道综合征(Fus)患者治疗依从性的作用。方法:选择2011年3月—2013年4月住院的Fus患者92例,随机分为对照组和实验组,各46例,对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上实施有计划、有目的的健康教育,比较两组患者治疗前后的依从性。结果:实验组患者在心理调节、合理饮食、行为方式、正确服药、手术治疗等方面的治疗依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论:健康教育明显提高Fus患者治疗的依从性,能缓解症状,减少复发,提高生活质量。     

护理干预对食管癌放疗期间生活质量及并发症的影响

目的探讨护理干预对食管癌患者放疗期间生活质量、并发症以及患者依从性的影响。方法将行食管癌放射治疗患者67例随机分为常规护理组（对照组）33例以及护理干预组（观察组）34例,对比分析两组患者放疗期间依从性、并发症、生活质量方面的差异。结果两组患者干预前依从率无统计学意义（P〉0．05）,干预后观察组患者依从率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者并发症发生率为23．53％,对照组并发症发生率为48．48％,两组患者并发症发生率具有统计学意义（P〈0．05）。干预后对两组患者进行QOL生活质量评分,观察组食欲、精神、睡眠、疼痛、疲乏、自身对癌症认识、治疗态度、日常生活以及总评分均优于干预前及对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对食管癌放疗患者应用护理干预能提高患者依从性．降低患者并发症发生率．提高患者生活质量。