小肠憩室形成疝环致小肠内疝1例

1　病例介绍患者 ,男 ,2 3岁 ,主因腹胀、腹痛、停止排气、排便 2天于 2 0 0 0年 10月 16日入院 ,曾呕吐胃内容物及黄绿色液体数次 ,吐后可短暂缓解腹痛。既往无手术史 ,无结核、伤寒病史。体检 :神志清、痛苦面容。发育、营养一般。皮肤、粘膜无黄染 ,无出血点及淤斑。浅表淋巴结无肿大。心肺正常。腹胀 ,未见肠型及蠕动波。全腹压痛、反跳痛 ,肌紧张 ,肝、脾未及 ,扣诊腹水征 (+) ,可闻及高调肠鸣及气过水声。四肢运动自如 ,神经系统正常。腹穿抽出淡红色液 5ｍｌ,送检 :蛋白 (- ) ,红细胞 (+++) ,白细胞 (+++) ,血常规示白细胞 19 5× 10…     

Meckel憩室打结致腹内疝1例

Meckel憩室打结致腹内疝少见,我院手术治疗1例,报告如下: 患者,男,32岁,因腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排气排便2d于1998年11月28日入院.     

Meckel憩室打结致腹内疝l例

Ｍｅｃｋｅｌ憩室打结致腹内疝少见 ,我院手术治疗 1例 ,报告如下 :　　患者 ,男 ,32岁 ,因腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排气排便 2ｄ于 1998年 11月 2 8日入院。患者 2ｄ前饮酒突发腹痛 ,脐周为重 ,持续性绞痛 ,伴恶心呕吐 ,于外院诊为“急性阑尾炎” ,保守治疗无效 ,来我院。查体 :Ｔ39℃ ,ＢＰ 16 .7 8.0ｋＰａ ,腹平坦 ,板状腹 ,全腹压痛 ,反跳痛 ,脐上明显 ,移动性浊音 (+ ) ,肠鸣音 8次 ｍｉｎ ,血白细胞总数 2 3.4× 10 9 Ｌ ,中性粒细胞 0 .93,腹腔透视 :见多个大小不等液平 ,腹穿抽出血性液体。诊为绞窄性肠梗阻 ,急症剖腹探查。术…     

阑尾黏液囊肿并末段回肠内疝肠坏死一例

患者女 ,6 7岁。因下腹隐痛、恶心、少尿伴发热 3d于2 0 0 3年 8月 6日住院。既往无阑尾炎 ,无腹部手术史。入院查体 :体温 35 8℃ ,脉搏 15 0次 /min ,呼吸 2 5次 /min ,血压 75 /6 0mmHg(1mmHg=0 133kPa)。腹部稍膨隆 ,软 ,未触及肿块 ,右下腹压痛 ,无反跳痛 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音减弱。血常规检查 :白细胞 19 6× 10 9/L ,中性粒细胞 0 81。初步诊断 :急性阑尾炎合并感染性休克。给予持续胃肠减压、抗感染、输液等治疗。次日B超示胃腔扩张 ,内容物潴留 ,腹部肠管扩张 ,右下腹部无明显异常。腹部平片示右膈局限性膨隆 ,散在肠管积…     

嵌顿疝肠坏死致气性坏疽1例

1临床资料 男,55岁,因右腹股沟肿块剧痛伴呕吐,肛门停止排气排便3天,以右腹股沟嵌顿收住院。患者既往有右腹股沟斜病史8年。查体：T38．1℃,P102次／分,BP125／75mmHg。     

空肠多发性憩室致肠扭转肠坏死1例

患者,男,50岁,因饭后突然上腹疼痛、恶心、呕吐,无肛门排便16小时入院。病人既往有间断性腹部疼痛史。查体:T37.5℃,P100次/分,R20次/分,BP14/11kPa,急性痛苦表情,巩膜无黄染,心肺正常,腹部膨隆,未见肠型,全腹肌紧张,压痛明显,左中腹部可闻及气过水声。未扪及包块。检查:WBC18×10~9/L,N0.84,L0.16。腹透有散在的积气,未见明显液平面。     

美克尔憩室致小肠内疝一例诊断体会

美克尔憩室是常见的消化道先天性发育畸形，虽然多数病人无症状，但少数可发生合并症而出现症状。其中小肠内疝即为一严重危急合并症，需要紧急处理。由于对其警惕性不高，常导致误诊误治。近期笔者收治1例美克尔憩室致小肠内疝病例，诊断正确，手术及时，术后恢复顺利，无并发症，现报告如下。     

先天性小肠系膜缺损致腹内疝肠坏死1例报告

先天性小肠系膜缺损致腹内疝病例罕见，临床不易被发现，现将我院在手术中发现的1例病情报告如下：     

美克尔憩室致腹内疝、肠扭转、肠梗阻1例

美克尔憩室引起肠梗阻临床上较少见．而美克尔憩室致腹内疝、肠扭转、肠梗阻更是少见。现将我院外科2007年所见1例报道如下：     

剖宫产术后腹腔内粘连致肠梗阻2例

病例1：患者30岁。因“突发右下腹剧痛4h，伴恶心呕吐”于我院急诊就诊并留院观察治疗。患者曾于2005年4月底无明显诱因出现右下腹持续性绞痛，予以对症抗感染治疗后疼痛消失。6月8日14时再次出现无明显诱因右下腹剧烈绞痛，呈持续性，伴恶心呕吐，为胃内容物；伴发热，T37．4℃，无返酸嗳气。近半年来无性生活史（可除外宫外孕可能）。     

1例子宫圆韧带与侧腹膜粘连形成腹内疝的超声表现

<正>1 病历摘要患者,女,34 岁,于就诊前日晚出现下腹痛,呈阵发性胀痛,伴恶心、呕吐,无畏寒发热、头晕、头痛及肛门坠胀感。来我院急诊科就诊,予抗炎治疗后无明显好转,腹痛以脐周为重,呈持续性绞痛伴呕吐胃内容物,为进一步诊治收入我院普外科。临床初步诊断: 肠梗阻( 肠套叠?) 。超声检查: 肝、胆、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱均未见异常。经阴道超声检查: 子宫未见异常,双侧卵巢显示清晰,双侧附件区未见包块,于右侧附件区可     

肠系膜囊肿破裂致小肠内疝1例

<正>1临床资料患者,男,12岁,主因间断性腹痛2 a,加重1 d入院。患者两年来间断性腹部疼痛,成阵发性绞痛,伴有恶心,无呕吐,饮食无明显变化,无粘液、脓血便,无进行性消瘦表现。曾疑阑尾炎,给予"阿莫西林"对症治疗,病情有所缓解,但是经常反复发作。患者因剧烈运动,突然出现腹部疼痛,阵发性加重,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物,无血,休息后腹痛未减轻,并且进行性加重,呕吐频繁,腹胀、肛门停止排     

切口部分裂开并发切口内疝致肠瘘1例

1病历报告 患者,男,80岁,因右上腹疼痛伴恶心呕吐1d于2011年3月5日入院.入院诊断:急性化脓性胆囊炎.保守治疗2d,效果差,遂在气管插管全麻下经右上腹直肌切口行胆囊切除、胆总管切开胆道镜探查、T型管引流术.术后第三天给予半流质饮食,术后第五天晚上突发腹痛、腹胀、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,腹痛为阵发性.查体:切口无红肿、无压痛,肠鸣音亢进.腹部B超未及液性暗区及其他异常.     

宫腔内粘连分析(附20例病例分析)

宫腔粘连主要表现为闭经、月经过少、不孕、习惯性流产等.病情时间长短不等.创伤是空腔内粘连的主要原因,如人流术后,胎盘残留术后,感染也是不可忽视的原因.     

654-2注射液致重度尿潴留1例

1临床资料 患者,男性,46岁,因"腹痛,腹泻1d"而入院.患者因近日便秘先后自服"三黄片"、"麻仁丸"数次后,出现腹痛,呈阵发性绞痛,伴腹泻,大便呈黄色稀水样便,先后共约5次,无黏液脓血便,无里急后重,伴恶心、欲吐、全身乏力,急来我科,门诊以"急性肠炎"收住.人科查体:T 37.4℃,P 86次/min,R 22次/min,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心音可,未闻及病理性杂音.     

腹壁巨大切口疝的腹腔内修补术(附6例报告及文献复习)

目的:探讨腹壁巨大切口疝的修补方法及围手术期处理.方法:回顾性分析2005～2008年期间收治的6例腹壁巨大切口疝患者的临床资料:男5例,女1例,年龄52～71岁,平均63岁.发病5～22月,平均12月.疝环缺损直径12～20 cm,平均15 cm.合并双下肢深静脉血栓形成并高血压、高心病、多囊肾及肾功能不全1例,慢支炎、肺气肿并腹股沟巨大复发疝1例,高血压并糖尿病1例,前列腺增生症1例,低蛋白血症1例.6例均行开放手术用复合补片Composix行腹腔内修补(Underlay),1例合并腹股沟巨大复发疝者加用超普(Ultrapro)网片行腹股沟区腹膜前修补.结果:全部病例均安全度过手术期,经随访8个月～3.5年,无1例出现复发、肠梗阻等并发症.结论:围手术期处理甚为关键,主要包括控制基础疾病、预防性使用抗生素和防止腹内压改变对机体产生的不良影响.复合补片腹腔内修补腹壁巨大切口疝是一种安全、有效的治疗方法.     

右侧输卵管卵巢积脓与小肠粘连形成内瘘合并绞窄性肠梗阻1例

<正>1临床资料患者,女,48岁。因发热,下腹部胀痛,阴道异常分泌物伴异味3 d,来我院妇产科就诊。体温37.9℃,脉搏92次/min,血压14.6/9.3 kPa。血常     

第1例 胰腺假性囊肿—脾静脉血栓形成—内瘘—消化道出血(Ⅰ)

患者男性,52岁,因反复腹痛1年,间断呕血、黑便8个月,加重伴发热2个月,于1999年9月21日入院。患者于1998年9月20日暴饮暴食后突发左上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,无发热。就诊于当地医院,查血淀粉酶明显升高(具体数值不详),腹部B超、CT检查均提示“水肿型胰腺炎”。