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相似文献
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1.
本文对130例肺癌和肺结核患者的心功能和肺弥散功能进行测定,以观察肺弥散功能减退对心功能的影响。发现:弥散功能正常和轻度减退患者心功能十三项指标的测定值与健康人相接近,而弥散功能中、重度减退患者的HR增快,MPAP增高,RVET和LVET缩短,PET/LVET和RO/RV增加,EF、SV和SWI降低,但PEP、RPEP、CI和CWI无显著性改变。提示:当弥散功能中、重度减退时,都会影响患者的心脏功  相似文献   

2.
急性心肌梗塞后左室重构的超声心动图随访研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:应用超声心动图对92例急性心肌梗塞(AMI)患者的左室重构(LVR)进行随访研究,以探讨LVR衍变规律。方法:分别于LVR早期(3~6周)及后期(6~12个月)应用彩色多普勒血流显像仪测定左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩期圆周指数(LVSCI)、左室舒张末及收缩末容积(EDV,ESV)、射血分数(EF)、心输出量(CO)、室壁应力指数(Edb,Esb,mean服b)、平均周边纤维缩短速率(MVCF)、二尖瓣舒张早期及晚期血流速度峰值(PVE,PVA)、左房张力(LAT)、左房射血为(LAF)及峰值充盈速度(PFR)进行分析。结果:AMI后LVR早期可出现LVDd、EDV、ESV、Edb、Esb、meanb、PVA、PVA/PVE、LAT、LAF显著增大(P<0.01-0.001),PFR、EF、CO、LVSCI、MVCF、PVE显著降低(P<0.01—0.001);后期上述在室功能指标进一步减退,左房增力泵失代偿,左室畸形增加。结论:AMI后LVR的主要原因是梗塞区膨展、左室扩张、容量负荷及室壁应力增加,从而导致二尖瓣返流等并发症的出现。ESV、EDV及EF可作为了解远期预后的最佳指标。  相似文献   

3.
应用二维多普勒超声心动图对68例急性心肌梗塞(AMI)患者的左室重构(LVR)变化进行了观察。结果显示,心肌梗塞后LVR早期(3~6周)左室舒张末内径(LVDd)、左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)、左室收缩期最大室壁应力(Edb)、左室收缩末期室壁应力(Esb)、平均室壁应力(meanb)、二尖瓣舒张晚期血流速度峰值(PVA)、左房张力(LAT)、左房射血力(LAF)及峰值充盈速度(PFR)显著增大(P<0.01-0.001),射血分数(EF)、心输出量(CO)、左室收缩期圆周指数(LVSCI)、平均周边纤维缩短速率(MVCF)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(PVE)及PVA/PVE显著降低(P<0.01-0.001)。LVR晚期(6-12个月),EDV、ESV增加,EF、CO及LVSCI降低(P<0.001);与LVR早期比较,PVE、PVA及LAF无显著性差异(P>0.05)。提示AMI后LVR的主要病因是梗塞区膨展、左室扩张、容量负荷及室壁应力增加,从而导致心肌梗塞并发症;ESV、EDV及EF可作为了解远期AMI患者预后的最佳指标。  相似文献   

4.
本文对70例肺结核患者的左室功能进行观察和探讨,与单纯肺结核患者相比较,合并肺气肿患者的LVET缩短,EF,SWI和SV降低,合并肺心病患者上述指标是一步异常,且PEP/LVET明显增加,提示肺结核合并肺气肿或肺心病患者存在着不同程度的左室收缩和泵血功能减退,为探讨机制,将患者分别右室功能和氧合状态分析,右室功能减退组LVET,PEP,PEP/LVET和EF明显异常。低氧血症组LVET缩短,PEP  相似文献   

5.
为研究高血压左心室肥厚病人的冠状动脉血流储备(CFR)与胰岛素敏感性降低(DIS)的关系。经食管超声(TEE)研究20例正常人(NS),32例高血压非左室肥厚病人(HT+nonLVH),33例高血压左室肥厚病人(HT+LVH)的CFR,用正常血糖胰岛素钳夹技术测定胰岛素敏感性。结果显示:(1)HT+LVH组D/R PDV,D/R PSV(1.74±0.37,1.67±0.41)较HT-nonLVH  相似文献   

6.
高血压左心室肥厚与冠心病患者的冠脉血流储备   总被引:4,自引:0,他引:4  
经食管超声(TEE)研究20例正常人(A组),22例高血压非左室肥厚病人(B组),32例高血压左心室肥厚病人(C组)及33例冠心病患者(D组)的冠脉血流储备(CFR),以潘生丁静注后和静息时的舒张期最大血流速度比率(D/RPDV)和收缩期最大血流速度比率(D/RPSV)作为CFR指标。结果发现左冠状动脉主干内径C组比A、B、D组大;静息时C、D组的PDV比A组高(P<0.05),C、D组之间无显著性差异(P>0.05);C、D组D/RPDV较A、B组明显减少(P<0.01),C、D组之间无显著性差异。高血压病人的D/RPDV、D/RPSV与室间隔厚度及左室重量指数呈显著负相关。结果提示:用TEE可检出高血压左室肥厚及冠心病病人的冠脉血流储备能力有明显减退,高血压左心室肥厚患者冠脉血流储备能力低下程度与有明确冠脉病变者相似。  相似文献   

7.
探讨超声测量肺循环阻力和体循环阻力比值(PVR/SVR)的方法。超声测量43例先天性心脏病患儿左、右室射血前期(LPEP,RPEP)、射血期(LET,RET)和加速期(LAT,RAT),同时测量主、肺动脉血流量(Qs,Qp)。进而计算RPEP:Qp、RPEP:ET:Qp、RPEP:AT:Qp、RPEP:Qp/LPEP:Qs、RPEP:ET:Qp/LPEP:ET:Qs和RPEP:AT:Qp/LPEP:AT:Qs。结果:超声测量RPEP:Qp、RPEP:ET:Qp和RPEP:AT:Qp与心导管测量的PVR/m2比较,r分别为0.66、0.65和0.75。超声测量RPEP:Qp/LPEP:Qs、RPEP:ET:Qp/LPEP:ET:Qs和PREP:AT:Qp/LPEP:AT:Qs与心导管测量PVR/SVR比较,r分别为0.78、0.78和0.89。其中RPEP:AT:Qp/LPEP:AT:Qs与PVR/SVR相关最好。超声测量RPEP:AT:Qp/LPEP:AT:Qs能较准确地估测PVR/SVR。  相似文献   

8.
为了能较准确地无创性诊断阵发性室上性心动过速(PSVT)的类型,对经心内电生理明确PSVT类型的106例短R-P'性PSVT患者的PSVT频率、RPE间距、PV1-PE时距、有无S2R间期跳跃式延长现象、频率依赖性束支阻滞、QRS波电交替、体表心电图(ECG)p'波形态方向、房室传导阻滞等体表ECG及食管电生理八个方面特征进行了研究,认为绝大多数短R-P'性PSVT可通过分析体表ECG及食管电生理的特征变化确定其PSVT类型,特别是观察PV1-PE时距、RPE间距、体表ECGP'形态和有无S2R间期跳跃式延长现象等四个方面变化在PSVT分型诊断中具有重要意义.  相似文献   

9.
本文应用二维超声心动图(ECHO)卧位踏车运动试验方法,测定正常人和冠心病人运动前后的峰值收缩压与左室收缩未容量指数的比值(SP/ESVI)及左室射血分数(LVEF)的变化(△SP/ESVI和△LVEF)。结果显示△SP/ESVI和△LVEF的敏感性分别为90%和65%(P<0.05),特异性分别为57%和62%(P>0.05),准确性分别为68%和63%(P>0.05)。初步认为运动SP/ESVI是ECHO诊断冠心病的一种较LVEF变化更敏感的指标。  相似文献   

10.
目的探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者体位及肥胖因素引起的肺功能改变与夜间低氧血症的关系。方法选择确诊为SAS患者34例,分别于坐位和仰卧位检查肺功能和血气分析,整夜多导睡眠仪监测。肺功能、血气指标和理想体重%(IBW%)分别与呼吸暂停指数(AI)、<90%T(SaO2低于90%时间占总睡眠时间百分比)进行相关分析。结果患者由坐位改为仰卧位,PaO2、肺活量(VC%)、补呼气量(ERV)、功能残气量(FRC%)、残气容积(RV%)、肺总量(TLC%)均出现有统计学意义的降低。AI与仰卧位VC%、TLC%呈正相关。<90%T与坐位PaO2、ERV呈负相关。IBW%与坐、仰卧位VC%和ERV呈负相关,与坐位FRC呈负相关。IBW%与<90%T呈正相关。结论伴有肥胖的OSAS患者,体位改变及肥胖因素影响患者肺功能,加重呼吸暂停时的低氧血症  相似文献   

11.
目的探讨内皮素(ET)-1在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发展中的临床意义。方法采用ET-1放射免疫直接法,血气分析仪和肺功能仪等测定34例COPD缓解期患者血浆不同部位ET-1浓度及其血流动力、心肺功能参数。结果肺动脉高压患者血浆ET-1明显高于肺动脉压正常者和健康人。肺动脉高压患者血浆ET-1与全肺阻力指数(TPRI)、体循环阻力指数(SVRI)、肺动脉平均压(mPAP)、体循环平均压(MSAP)和肺毛细血管楔压(PCWP)呈正相关,与pH值、混合静脉血氧分压(PvO2)、混合静脉血氧含量(CvO2)、小气道功能[50%肺活量最大呼气流量(V50)/25%肺活量最大呼气流量(V25)、(V25/HT)%]呈负相关。肺动脉压正常者血浆ET-1与TPRI、mPAP、右心每搏功指数(RVSWI)、左心每搏功指数(LVSWI)呈正相关,与pH值、肺活量(VC)、最大通气量(MVV)、V50/V25、(V25/HT)%呈负相关。结论COPD缓解期患者血浆ET-1增高可能仍是肺动脉高压形成的重要因素之一。血浆ET-1水平与心肺功能互相影响,ET-1的异常表达和释放可加速病情发展  相似文献   

12.
本文报道97例原发笥肺癌患者右心功能测定结其。发现中心型肺癌患者RPEP延长,MPAP和RP/RV增加与健康人和周围型间有显著性差异,而其RVET缩短仪与健康人间有显著性差异。周围型肺癌患者仅RVET缩短与健康人间有显著性差异。肺通气功能严重减损使RVET明显缩短。  相似文献   

13.
本研究比较了35例以二尖瓣狭窄为主的风湿性心脏病患者经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)前后的肺动脉频谱时间间期的改变。结果表明,PBMV术后右室射血前期(RPEP)及RPEP/RVET明显减小,AT/RPEP增大;而加速时间(AT),右室射血期(RVET),减速时间(DT)及AT/DT则无明显改变。PBMV前后RPEP/RVET的改变与二维超声心动图测量的二尖瓣口面积改变呈正相关(r=0.496,p=0.01),但与Gorlin公式计算的二尖瓣口面积改变不相关。我们认为PBMV后脉冲多普勒肺动脉频谱时间间期测定有一定变化。  相似文献   

14.
目的研究降钙素基因相关肽(CGRP)与内皮素(ET)在肾综合征出血热(HFRS)发病中的作用。方法用放射免疫法(RIA)检测了60例HFRS患者各个病期血浆CGPR和ET的含量。结果病程各期见血浆ET升高,CGPR降低,以致ET/CGRP比值显著高于正常,尤以病程前三期为著,在少尿期血浆ET与血尿素氮(BUN)呈正相关(P<0.05),多巴胺静脉滴注后血浆ET仅轻微上升,而CGRP上升十余倍。结论血浆ET/CGRP比值升高是引起HFRS急性肾功能不全的一个重要因素,小剂量多巴胺能刺激CGRP释放,有利于肾脏灌注。  相似文献   

15.
蒋胜  朱清 《高血压杂志》1997,5(1):43-45
目的观察红细胞变形性对原发性高血压及左心室舒张功能的影响。方法对原发性高血压患者进行红细胞滤过指数(IF),血压(ESR),K值,红细胞电泳(EEP),红细胞膜钙内流(ECC),红细胞钙泵活性(ECP)和左心室舒张功能(E/A)检测。结果原发性高血压患者比对照组,IF、ESR、EEP,K值,ECC明显增加,而ECP和VE/VA明显减少。IF与E/A(Ⅱ期高血压)呈负相关。结论在原发性高血压中红细胞变形能力下降并与左心室舒张功能有相关。  相似文献   

16.
接受不同二尖瓣替换术患者术后早期心功能的变化   总被引:1,自引:1,他引:0  
为了比较常规二尖瓣替换术(MVR)与保留瓣下结构的二尖瓣替换术(MVRP)对患者术后早期心功能的影响,对34例单纯风湿性二尖瓣病变患者于术前经右股静脉导入Swan-Ganz导管,术后4、24、48小时分别测定其血流动力学指标。结果:接受MVR患者的术后肺动脉平均压(MPAP)、肺血管阻力(PVR)和肺毛细血管嵌压(PCWP)均明显高于接受MVRP者;而心搏指数(SVI)、心脏指数(CI)和左心室每  相似文献   

17.
持续气管内吹气方法的建立及压力释放阀在其中的应用   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的 建立持续气管内吹气( C T G I) 的方法,并探讨压力释放阀( P R V) 在控制 C T G I所致气道压力过高中的作用。方法 自行设计、制作 C T G I装置; P R V 放置在呼吸机吸气管路中,其压力释放水平与设置的压力控制水平相同。选择健康犬9 只,在相同压力控制水平及不同的吸呼比(2∶1 或1∶2) 行 P C V( 压力控制通气) , P C V+ C T G I( T G I组) 及 P C V+ C T G I+ P R V( P R V 组) 通气。对气体交换、呼吸力学、血流动力学和氧动力学指标进行监测。结果 在同一吸呼比, T G I 组气道吸气峰压( P I P) 显著超过 P R V 组和 P C V 组( P< 001) , P R V 组与 P C V 组相比差异无显著性;在不同吸呼比, T G I(2∶1) 组 P I P显著高于 T G I(1∶2) 组( P< 001) ; T G I组及 P R V 组 Pa C O2 较 P C V 组明显下降, T G I组较 P R V 组下降更明显; Pa O2 、血流动力学和氧动力学指标在各组间差异无显著性。结论 本研究设计和制作的 C T G I能有效改善肺泡通气,对血流动力学和氧动力学无显著影响, P R V 为安全使用 C T  相似文献   

18.
脉冲多普勒超声心动图对室性早搏时血液动力学定量研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨室性早搏对心脏排血和充盈的血液动力学变化的影响。方法:对40例室性早搏(室性早搏组)的患者及30例程控刺激(程控刺激组)诱发室性早搏的患者记录二尖瓣口及主动脉瓣口的血流频谱,分别测量室性早搏前正常心动周期二尖瓣口和主动脉瓣口的流速积分(NMVI和NAVI),室性早搏时二尖瓣口和主动脉瓣口的流速积分(EMVI和EAVI),及代偿心搏(室性早搏后)二尖瓣口和主动脉瓣口的流速积分(PMVI和PAVI)。结果:EMVI和EAVI明显低于NMVI和NAVI,PMVI和PAVI显著高于NMVI和NAVI,但仅代偿36%和38%。室性早搏提前指数T-R′/R-R与室性早搏排血比值(EAVI/NAVI)及室性早搏充盈比值(EMVI/NMVI)呈良好相关,当T-R′/R-R<0.22时,EAVI/NAVI降至0。即无血液排出。结论:室性早搏时心搏量和充盈量明显下降,室性早搏后的心搏量和充盈量增高,但代偿不足。当T-R′/R-R<0.22时,EAVI/NAVI降至0。过早的发生室性早搏时在临床工作中应予重视  相似文献   

19.
对310例CAD及AMI后患者,以随机抽样法分锻炼组220例,对照组90例。锻炼组在医疗指导下进行院内外2~9年的锻炼处方治疗。锻炼治疗后左心功能:SV、CO、CI比对照组提高1.33~1.37倍,而ICT、PEP/LVET比对照组下降0.18~0.30;LVEDP、超声A/E峰比值比对照组下降0.19~0.32;MVO2比对照组下降0.22。体能、体力测定:功率车负荷比对照组提高0.83,12min跑距离比对照组提高0.57,而肌力、暴发力、平衡性、柔韧性、灵敏性较对照组也有显著提高;运动负荷锻炼组均达复工标准,对照组多在残疾标准(≤5METS)。锻炼组症状改善,ECG恢复,血压稳定下降,血脂、血糖的下降与对照组比较差异显著。  相似文献   

20.
超声心动图对不同频率AAI及VVI起搏的血流动力学研究   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的本研究的目的在于评价不同频率AAI及VVI起搏的血流动力学效果,探索最佳起搏频率范围,比较AAI及VVI起搏的血流动力学效果。方法37例植入永久心脏起搏器的患者分为两组,AAI组17例,VVI组20例。程控起搏频率从50~100次/分,以超声心动图评价其血流动力学效果。结果在AAI起搏组,70次/分起搏的心排血量(CO)高于50及60次/分起搏(P<0.05)。80~90次/分起搏的CO变化无显著性差异。100次/分起搏的CO低于90次/分起搏。在VVI起搏组,起搏频率超过80次/分时,CO不再增高,110次/分起搏的CO甚至低于70次/分起搏,左室射血分数(LVEF)则随之下降。但AAI起搏的CO及LVEF在起搏频率相同情况下显著高于VVI起搏组。结论在有心脏病的患者,最佳起搏频率范围较窄,为70~80次/分。AAI起搏的血流动力学效果显著优于VVI起搏。  相似文献   

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