乡村主动流产妇女紧急终止妊娠相关因素分析

目的 了解农村非意愿妊娠妇女,紧急避孕知识水平、态度和相关因素。方法 以横断面调查方式,对全县10个乡镇,在计划生育服务站行人工流产的妇女进行面对面调查,并对资料进行分析。结果 紧急避孕知晓率27.10%;如果知道在无避孕措施的性行为或避孕套破裂,72h内可以用紧急避孕药来防止妊娠,有91%的调查对象表示,愿意使用紧急避孕药.紧急避孕知识率9.2%,紧急避孕态度率91%;紧急避孕知识、文化程度和流产次数等是采用紧急避孕措施的影响因素。结论 为提高农村妇女紧急避孕措施的使用率,降低非意愿妊娠的发生率,重点要做好对紧急避孕安全性、有效性和正确使用时间的宣传指导,提高紧急避孕措施的使用率。     

上海市人工流产妇女避孕节育状况调查

目的：了解上海市人工流产妇女的避孕节育现状,探讨人工流产对象避孕节育措施使用的影响因素。方法：2013年8月—10月在上海市4家医院对寻求人工流产服务的1 261例妇女进行匿名电子问卷调查。结果：近60%的流产对象为29岁及以下的妇女,未婚对象占32.6%;50%以上的对象属于重复流产。未婚者中未避孕的比例（48.0%）高于已婚者（33.9%）,而避孕失败的比例（38.6%）低于已婚者（47.8%）。Logistic回归分析显示,已婚人工流产对象中,年龄较小者、性生活频率低者更倾向于不采取避孕措施;年轻、未婚、收入较高、有人工流产史者更倾向于使用紧急避孕药。结论：上海市人工流产妇女年龄构成年轻化,重复流产比例较高;采取避孕措施比例低与避孕失败比例高是非意愿妊娠的主要原因;人工流产对象避孕意识淡薄和避孕节育知识匮乏;应加强流产后保健服务和避孕措施尤其是紧急避孕药的使用方法指导。     

上海市人工流产妇女紧急避孕药物使用状况和失败原因调查

目的:调查人工流产妇女常规避孕和紧急避孕的使用情况,寻找紧急避孕药物服用后非意愿妊娠的原因,从而改善紧急避孕服务的模式和内容,以提高紧急避孕药物使用的有效率,降低非意愿妊娠的发生率。方法:以横断面研究方式,对6家医院收取的人工流产妇女进行匿名问卷调查,并对资料进行分析。结果:共有2541名妇女填写了完整问卷。有13·06%的调查对象曾在妊娠周期内服用过紧急避孕药物,其中95·90%的服药对象在无保护性生活后72小时以内服药;在妊娠周期内服用紧急避孕药物前有多次无保护性生活的38·22%;服用后有再次无保护性生活的23·57%。85·89%的对象通过药房直接购得紧急避孕药。在获得紧急避孕药物时未得到正确使用说明的97·61%。结论:绝大多数的妇女在无保护性生活后及时服用了紧急避孕药物。造成紧急避孕失败的主要原因是未按照规范服药。建议向紧急避孕药物购买者提供正确的用药方法以提高紧急避孕药物的有效率,减少非意愿妊娠的发生。     

青海省育龄妇女紧急避孕情况调查分析

目的:了解青海省育龄妇女紧急避孕知情和使用情况,以减少非意愿妊娠和人工流产。方法:对青海省425例育龄妇女进行问卷调查。结果:文化程度低的妇女知晓率低,妇女有关紧急避孕的知识主要来源于书报杂志和亲友。70.1%的对象知道紧急避孕法,多数知道的是激素类紧急避孕药,但其中只有11.1%知道其使用有效时间为性生活后72h以内。用药者中58.9%1年内服用紧急避孕药2次及以上。72.3%用药后有再次未防护的同房。药物来源以药店为主。24.1%急避孕失败。425例中只有15例知道放置宫内节育器紧急避孕。高文化程度,高收入,工作环境好的人群知晓率高。结论:高原地区育龄妇女紧急避孕知识缺乏,文化水平制约着妇女对知识的接受能力。为减少非意愿妊娠和人工流产,迫切需要加强紧急避孕的知识宣传。     

某医院人工流产女职工紧急避孕药物使用状况及失败原因调查

目的:调查人工流产妇女常规避孕和紧急避孕的情况,寻找紧急避孕药物服用后非意愿妊娠的原因,从而改善紧急避孕服务的模式和内容,以提高紧急避孕药物使用的有效率,降低非意愿妊娠的发生率。方法:选择接受无保护性生活或避孕失败72小时内要求紧急避孕的健康育龄妇女319名进行问卷调查,并对资料进行分析。结果:其中有13.38%的调查对象曾在妊娠周期内服用过紧急避孕药物,94.2%在无保护性生活后72h以内服药;在妊娠周期内服用紧急避孕药物前有多次无保护性生活占39.22%;服用后有无保护性生活占22.57%。84.88%的对象通过药店直接购得紧急避孕药。在获得紧急避孕药物时未得到正确使用说明占98.42%。结论:绝大多数的妇女在无保护性生活后及时服用了紧急避孕药物。造成紧急避孕失败的主要原因是未按照规范服药。建议向紧急避孕药物购买者提供正确的用药方法,以提高紧急避孕药物的有效率,减少非意愿妊娠的发生。     

上海市闵行区流动人口紧急避孕药使用情况及相关知识分析

目的:了解上海市闵行区流动人口紧急避孕药的使用现状和相关知识掌握情况,并分析使用影响因素,为加强紧急避孕药规范使用提供依据。方法:应用流行病学横断面调查的研究方法,对符合入选标准的流动人口进行问卷调查,应用统计描述,卡方检验和logistic回归分析的方法对所得数据进行统计分析。结果:本次调查的1414名有过性行为的流动人口中,目前采取避孕措施的有1300人(91.94%),其中使用过紧急避孕药的有162人(11.46%),27.16%对使用过的紧急避孕药种类不了解。与未婚有性生活者相比,已婚者使用过紧急避孕药的比例较低(OR=0.43,95%CI:0.25～0.73)。结论:目前流动人口紧急避孕药的使用和知识掌握情况存在一定盲目性和误区,进一步扩大宣传加强流动人口对紧急避孕药正确规范使用具有重要的现实意义。     

医院为基础的育龄妇女人工流产影响因素研究:以上海市为例

目的:研究以医院为基础研究育龄妇女人工流产影响因素。方法:本研究为多中心横断面研究。研究对象为2011年7月~2012年7月在浦东新区妇幼保健院和普陀区妇婴保健院接受产前检查的育龄妇女(4149人)。采用本研究自行设计的结构式问卷进行调查,内容包括一般人口学特征、婚育史、避孕史、人工流产史、避孕方法使用情况。结果:共收到符合条件的合格问卷3303份。有过人工流产史的研究对象占34.71%。对妇女所选用的避孕方法进行分析,结果显示,使用皮下埋置的研究对象未发生人工流产的比例最高(86.67%);其次为避孕针(71.43%)。使用宫内节育器的研究对象,发生人工流产的比例最高(69.34%);其次为使用紧急避孕药(54.55%)。logistic回归模型结果显示,影响研究对象发生人工流产的因素有年龄、文化程度、户籍地、性生活开始年龄、开始避孕年龄和子女数。结论:上海市育龄妇女人工流产比例较高。不仅受避孕方法的影响,还受到社会和个人因素的影响。     

北京市西城区育龄妇女流产后综合服务现状调查

目的:了解城区育龄妇女人工流产术后接受综合服务的现状,为开展规范化流产后服务提供依据。方法:随机抽取在北京市西城区4家计划生育技术服务医疗机构中自愿要求人工流产的育龄妇女400例,进行现场问卷调查。结果:调查对象年龄28.9±6.89(18～48)岁;本次妊娠主要原因,42.6%未使用避孕方法,55.6%避孕失败,其他原因占1.8%;已婚育龄妇女重复流产率(68.05%)高于未婚育龄妇女(37.25%);既往避孕措施使用频率最高的是避孕套(68.1%),其次依次为安全期(38.7%)、体外排精(33.5%)、紧急避孕(19.4%)等;调查对象获得的宣教信息,最多的是流产后注意事项,其次是避孕方法的种类、避孕药具的使用方法等;95%能确定流产后使用哪种避孕方法,并愿意接受计划生育宣教服务;62.0%主动询问了有关避孕方法的问题,在咨询时医生介绍避孕方法占91.2%,咨询时间的中位数和众数均为10min,医生当场提供避孕药具占77.8%。结论:育龄妇女人工流产术后接受计划生育宣教和咨询服务意愿强,开展规范化流产后综合服务,有助于促进妇女生殖健康。     

北京市项目社区妇女避孕及人工流产现况分析

目的:调查北京市项目社区妇女避孕及人工流产现状,为政府加强社区计划生育技术服务体系建设及改革机制提供依据。方法:采用意向性、分层整群抽样的流行病学调查方法,对项目社区妇女进行匿名封闭式自填问卷调查。结果:项目社区1723名已婚育龄妇女,2005年的综合避孕率为82.3%,经产妇避孕率为94.1%,未产妇避孕率为70.9%。本市户籍妇女避孕率为81.0%,流动人口避孕率为85.8%;已婚妇女近半数采用避孕套,为46.5%,采用长效避孕方法比率较低,使用IUD者占31.3%。未婚妇女采用安全期和避孕套者分别占33.4%和33.3%;已婚和未婚妇女经历人工流产者,分别占46.5%和16.1%。有人工流产史的妇女了解避孕相关知识明显低于无人流史妇女;本市48.6%妇女避孕知识来源于医疗机构,而流动人口为31.7%。本市户籍妇女免费获得避孕药具占81%,而流动人口妇女占64.2%。结论:项目社区已婚育龄妇女综合避孕率与北京和全国水平基本相同。由于采用高效、长效避孕比率略低于北京及全国水平而导致避孕失败率高,人工流产率或重复流产率高;社区妇女避孕知识匮乏,社区服务站的利用率低,应加强社区计划生育健康服务站的投入,加强避孕药具供应,畅通渠道,提高人群避孕药具的可获得性。     

长期服用"毓婷"致人工流产出血1例

毓婷是育龄期妇女常用的紧急避孕药物之一,使用紧急避孕药仅是一种临时措施,可偶尔使用,长期应用可导致子宫内膜血流减少、氧分压降低,甚至导致月经紊乱、避孕失败和人工流产后出血.现就长期服用"毓婷"避孕致人工流产出血1例作以浅析.     

南京市浦口区育龄妇女人工流产流行病学调查

目的:了解南京市浦口区育龄妇女人工流产的人口学特征、人工流产方式及其原因.方法:在自愿的前提下,以匿名方式随机抽取578例人工流产的育龄妇女进行问卷调查.结果:51.6%人工流产者为已婚妇女,年龄主要在20～29岁;55.2%的人选择无痛吸刮宫方式,53.5%的人有过1次以上的人流史;48.5%的人是因避孕失败而致孕;婚姻状况不同,未避孕原因不同,避孕失败类别也不同.结论:应加强流产后避孕指导,并在广大育龄妇女中大力开展健康教育,加强避孕知识和流产危害性的宣传教育,提高自我保健意识和能力,特别是对未婚和流动人口的育龄妇女要反复强化宣传.     

Factors affecting delays in first trimester pregnancy termination services in New Zealand

Objective: To identify the factors affecting the timeliness of services in first trimester abortion service in New Zealand. Method: Primary data were collected from all patients attending nine abortion clinics between February and May 2009. The outcome measured was delay between the first visit with a referring doctor and the date of the abortion procedure. Patient records (n=2,950) were audited to determine the timeline between the first point of entry to the health system and the date of abortion. Women were also invited to fill out a questionnaire identifying personal factors affecting access to services (n=1,086, response rate = 36.8%). Results: Women who went to private clinic had a significantly shorter delay compared to public clinics. Controlling for clinic type, women who went to clinics that offered medical abortions or clinics that offered single day services experienced less delay. Also, women who had more than one visit with their referring doctor experienced a greater delay than those who had a single visit. The earlier in pregnancy women sought services the longer the delay. Women's decision‐making did not have a significant effect on delay. Conclusions: Several clinic level and systemic factors are significantly associated with delay in first trimester abortion services. In order to ensure the best physical and emotional outcomes, timeliness of services must improve.     

针对流动人口开展流产后计划生育服务的必要性研究

目的了解北京市寻求人工流产的年轻流动妇女避孕、流产相关情况以及流产后获得计划生育服务的现状,探讨对流动人口开展流产后计划生育服务的必要性。方法采用自行设计的调查问卷,对1008名25岁以下的人工流产妇女进行横断面调查。对其中624名流动人口的数据进行对比分析。结果流动人口中77.1%为未婚,≤19岁占11.1%,初中以下文化程度占22.9%,工作不稳定占23.2%,月收入≤1000元占46.5%,16.5%的人经历过高危流产;本次流产原因是未避孕及不知道避孕方法的比例分别为64.1%和11.8%,与户籍妇女相比均有统计学意义(P<0.05)。流产后没有接受任何避孕宣教服务的占35.1%,没有接受计划生育咨询服务的占84.1%,5.47%的人表示医生向其提供了避孕药具,10.42%的人表示医生向其建议转诊(获得药具或宣教)。结论与户籍妇女相比,流动人口中人工流产妇女的年龄相对较小,文化程度较低,工作不稳定、收入低,避孕知识欠缺,避孕方法使用率低,高危流产比例高,而现有流产后计划生育服务提供的数量和内容有限,应针对其特点加强流产后计划生育服务。     

药物流产的可接受性及影响因素分析

目的:了解药物流产可接受性及其影响因素。方法:采用分层整群随机抽样方法,在三级医院、二级医院、计划生育服务站共调查要求人工流产的妇女1342人,有效问卷1305份,以药物流产组331人作为观察组,手术流产组974人作为对照组进行分析。采用视觉模拟表格做可接受性的评估。结果:药物流产组20～39岁年龄比例(98.5%)高于手术流产组,大专及以上学历(60.4%)、月收入>3000元者(38.1%)、管理营销和自由职业(76.4%)均高于手术流产组。多因素分析显示年龄、文化程度是流产方式选择的影响因素。医护人员和乡(村)计生人员等渠道获取流产知识不利于药物流产的选择。对既有药物流产史又有手术流产史的108人进行分析,结果显示该人群对两种流产方式的满意度无差异。结论:药物流产更易被教育水平高的人群接受,有人工流产经历的妇女对药物流产的可接受性与手术流产相似,应尊重妇女流产方式的知情选择,更好地开展流产后计划生育服务。     

城市已婚育龄妇女人工流产史及避孕知识态度和行为现况研究

目的:了解育龄妇女的人工流产史及其原因和有关避孕的知识、态度和行为现状,探讨如何提高避孕知识知晓 率和改善相关的态度和行为,以及减少避孕失败的措施。方法:采用整群抽样的方法对776例年龄为15~49岁的城市已婚育龄妇 女进行有关人工流产和避孕知识、态度和行为的问卷调查和妇女常见疾病检查,数据应用SPSS／PC 10.0软件进行统计分析。结果: 81.9％的妇女有人工流产史,其中人工流产3次及以上者达13.8％;有人工流产史的妇女其子宫内膜异位症或子宫腺肌病、痛经 和慢性盆腔炎的患病率明显高于无人工流产史者(P<0.01或P<0.05);54.8％的人不知道任何一种避孕方法的避孕原理;有 49.73％的妇女不知道人工流产手术对身体健康有不良影响;83.5％的人不知道有紧急避孕法。结论:迫切需要加强有关避孕知识 的健康教育,并将其作为提供优质生殖健康服务的内容,以降低人工流产率。     

武汉市黄陂地区农村已婚育龄妇女人工流产原因分析

目的:了解黄陂地区已婚育龄妇女流产原因。方法:采用结构式问卷对2006年8月～2007年10月到黄陂区、乡两级计划生育服务站做终止妊娠手术的农村已婚育龄妇女进行问卷调查。结果:被调查者受教育水平以初中为主72.95%,有近50%的妇女认为流产引产对身体没有什么影响(23.41%)或者说不清(21.89%)。流产次数最高可达9次(2人),未采取避孕措施而流产的有1302人次,占46.60%。避孕失败的原因中有30.14%是因使用宫内节育器失败,有25.16%是使用避孕套失败。流产原因中因未计划妊娠有1997人次,占71.81%,政策不允许669人次,占24.06%。结论:应提高妇女的科学文化素质,加强避孕知识的普及和宣传,提高农村妇女的避孕使用率,提高正确选择和使用避孕工具的比率,通过这些措施来降低黄陂地区已婚育龄妇女的流产率。     

Women's experience of viewing the products of conception after an abortion

BackgroundThe objectives of this study were to assess perceptions of women viewing the products of conception after abortion and to assess the feasibility of offering this choice.Study DesignWomen presenting for abortion at two abortion clinics were given a questionnaire asking if they wished to view the products of conception. A second questionnaire was given to women who had viewed products of conception about their perceptions. Clinic staff members were interviewed after completion of the study.ResultsThe study revealed that 152/508 (28.7%) of women having abortions chose to view the products of conception and 98/122 (83.1%) found that viewing did not make it harder emotionally. Older women and those who had children were less likely to want to view products of conception (p=.037) and more likely to find it harder if they did (p=.05). All 11 clinic staff members interviewed were positive about offering this service.ConclusionsIt is feasible to offer women having abortions the choice to view the products of conception and for most, viewing does not make it emotionally harder for them.     

Women's experience of viewing the products of conception after an abortion

BackgroundThe objectives of this study were to assess perceptions of women viewing the products of conception after abortion and to assess the feasibility of offering this choice.Study DesignWomen presenting for abortion at two abortion clinics were given a questionnaire asking if they wished to view the products of conception. A second questionnaire was given to women who had viewed products of conception about their perceptions. Clinic staff members were interviewed after completion of the study.ResultsThe study revealed that 152/508 (28.7%) of women having abortions chose to view the products of conception and 98/122 (83.1%) found that viewing did not make it harder emotionally. Older women and those who had children were less likely to want to view products of conception (p=.037) and more likely to find it harder if they did (p=.05). All 11 clinic staff members interviewed were positive about offering this service.ConclusionsIt is feasible to offer women having abortions the choice to view the products of conception and for most, viewing does not make it emotionally harder for them.