含铂的3种化疗方案对非小细胞肺癌的疗效比较

目的观察吉西他滨(GEM)、多西紫杉醇(DOC)、长春瑞滨(NVB)分别联合顺铂的化疗方案对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及不良反应。方法将92例晚期NSCLC患者随机分成3组,分别接受GP(GEM+顺铂)、DP(DOC+顺铂)、NP(NVB+顺铂)方案两个周期以上的化疗。其中GP组32例,DP组31例,NP组29例。观察各组化疗方案的近期疗效以及不良反应。结果 GP组有效率为34.4%,DP组有效率为38.7%,NP组有效率为41.4%,3组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。主要不良反应为骨髓抑制、骨肠道反应,其中NP组的骨髓抑制发生率较高,差异有统计学意义(P=0.009)。经对症处理均可耐受。结论 3种化疗方案对NSCLC均有良好的临床疗效,不良反应可逆转,均为治疗晚期NSCLC的有效方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌16例疗效观察

吉西他滨，又名健择（GEM），为阿糖胞苷类衍生物，属抗代谢类抗肿瘤新药，吉西他滨单用或联合其他化疗药物治疗非小细胞肺癌（NSCLC）被认为是目前最有效的化疗方案。我科自２００１年１０月～２００２年５月应用吉西他滨加顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌１６例，现将临床观察结果报告如下。１材料与方法１．１临床资料年龄４０～７６岁，平均６２岁。一般状况评分（Karnofokg）均＞６０分。经病理学或细胞学诊断证实，鳞癌１０例，腺癌６例；Ⅲb期１２例，Ⅳ期４例。均为初治者。全组病人均在治疗前行胸片，胸部CT，纤维支气管镜…     

含顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)方案及长春瑞滨(NVB)联合DDP方案在治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果及毒性反应。方法63例晚期老年非小细胞肺癌患者随机分为两组,吉西他滨组31例,长春瑞滨组32例。分别评价其疗效。结果吉西他滨组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)11例,有效率为41.94%。长春瑞滨组完全缓解(CR)3例,部分缓解(RP)11例,有效率43.75%。两组间差异无显著性(χ2=0.02,P>0.05)。中位生存期吉西他滨组为9.3个月,长春瑞滨组为9.5个月,中位缓解期吉西他滨组为4.3个月,长春瑞滨组为4.4个月。毒性反应:吉西他滨组白细胞Ⅲ/Ⅳ度下降发生率为12.90%,长春瑞滨组白细胞Ⅲ/Ⅳ度下降发生率为34.38%,长春瑞滨组明显高于吉西他滨组(χ2=4.00,P<0.05);吉西他滨组血小板Ⅲ/Ⅳ度下降4例,发生率为12.90%,明显高于长春瑞滨组(χ2=4.41,P<0.05);长春瑞滨组发生外周静脉炎6例,发生率为18.75%,明显高于吉西他滨组(χ2=5.42,P<0.05)。结论吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期临床效果相近,中位生存期及中位缓解期相似,一般状况良好(KPS≥70分)的老年患者能够耐受。     

多西他赛联合顺铂两种方案治疗晚期非小细胞肺癌对比观察

目的：为了比较多西他赛联合顺铂每周方案（TP-QW）和三周方案（TP-Q3W）一线治疗年龄≥65岁老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效和毒副反应。方法：年龄≥65岁初治晚期NSCLC患者（ⅢB和Ⅳ）72例,随机分为TP-QW组36例和TP-Q3W组36例,分别接受TP-QW方案（多西他赛40mg/m2,第1天、第8天,溶于100mL生理盐水静脉滴入,顺铂20mg/m2,第1天、第8天,溶于250mL生理盐水静脉滴入,21d为1个周期）和TP-Q3W方案（多西他赛75mg/m2,第1天,溶于100mL生理盐水静脉滴入;顺铂18mg/m2,d1～d4,21d为1个周期）化疗。每2个周期评价疗效,筛选有效者继续化疗,6个周期后分析有效率、累计毒性、生活质量评分等。结果：TP-QW组和TP-Q3W组的有效率分别为38.8%和33.3%;TP-QW组的有效率略高,差异无统计学意义,P=0.233。TP-QW组中位疾病进展时间7.8个月,TP-Q3W组中位TTP为6.2个月,差异无统计学意义,P=0.615。TP-QW组的中位生存期为9.2个月,1a生存率51.6%;TP-Q3W组的中位生存期为8.9个月,1年生存率44.7%,差异无统计学意义,P=0.212。TP-QW组恶心、呕吐、周围神经毒性、血液学毒性、脱发不良反应和乏力的发生率明显低于TP-Q3W组,差异有统计学意义,结论：初步研究结果提示,TP-QW组的临床疗效与TP-Q3W疗法差异无统计学意义,在不减低疗效的同时,TP-QW方案的毒副反应较轻,血液学毒性低,明显低于TP-Q3W,且生活质量有明显改善,更适用于年迈体弱的患者。此方案应用于老年晚期NSCLC不仅耐受性好,安全,而且疗效优于支持治疗,是老年晚期NSCLC患者理想的化疗方案,值得应用和推广。     

长春瑞滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌25例分析

目的: 观察长春瑞滨(NVB)加顺铂(DDP)方案(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法: 25例晚期NSCLC接受NP方案治疗,3~4周为一周期,2周期后评价疗效。结果: 原发灶CR1例,PR4例;转移灶CR1例,PR5例,总有效率为44%,中位缓解期3.7个月,中位生存期9.8个月。毒性反应主要是白细胞减少(96%),其次是静脉炎(44%)。结论: NP方案治疗晚期NSCLC有效率较高,毒性反应可耐受。     

异长春花碱联合丝裂霉素、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

为评价异长春花碱、丝裂霉素和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效,观察３４ 例晚期非小细胞肺癌,１９ 例为初治,１５ 例为术后复发,均为初次化疗,用ＭＮＰ 方案（ 异长春花碱２５ ｍ ｇ／ ｍ ２ 静推,第１ 天,丝裂霉素８ ｍ ｇ／ ｍ ２ 静推,第１ 天,顺铂３０ ｍ ｇ／ ｍ ２ 静滴,第１ ～３ 天,每３ ～４ 周重复疗程） ,结果：ＣＲ２ 例（５ ．９ ％ ） ,ＰＲ１６ 例（４７ ％ ） ,总有效率为５２ ．９ ％ ,毒副作用主要是骨髓抑制,无毒性相关死亡发生。认为ＭＮＰ 方案是治疗晚期非小细胞肺癌疗效较高的方案,值得进一步研究。     

国产紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌40例疗效观察

目的: 观察国产紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的近期疗效、毒副反应及恶性肿瘤相关物质(tumor supplied group of factors,TSGF)的变化。方法: 初治的Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者40例,以国产紫杉醇135 mg/m2,静脉滴注,d1,顺铂30 mg/m2,静脉滴注,d1~d3,连用2个周期后评价疗效,TSGF应用生化比色法检测。结果: 全组35例可评价,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)12例,进展(PD)8例,有效率(CR+PR)为42.9%。主要毒副反应为胃肠反应(Ⅲ~Ⅳ级为11.4%)和血液学毒性(Ⅲ~Ⅳ级白细胞下降为14.2%)。在治疗有效的患者中治疗后TSGF明显下降(P<0.001),而在治疗无效的患者中治疗后TSGF无明显下降(P>0.05)。结论: 国产紫杉醇联合顺铂治疗NSCLC有较好疗效,毒性较小,TSGF可作为肺癌治疗疗效的评价依据之一。     

异长春花碱、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

为观察异长春花碱、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效 ,分析 18例患者接受异长春花碱、顺铂联合化疗的效果。结果有效占 44.4%、无CR。毒副反应主要是白细胞减少。认为异长春花碱、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌有效 ,且可耐受     

去甲长春花碱并顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的效果

①目的 观察国产去甲长春花碱加顺铂联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的效果。②方法 应用去甲长春花碱加顺铂联合治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌86例。③结果 无完全缓解者,部分缓解33例,稳定37例,进展16例,总有效率38．4％,总的1年生存率为37．2％。主要的副作用为骨髓抑制、恶心呕吐及静脉炎。④结论 去甲长春花碱加顺铂联合方案是治疗晚期非小细胞肺癌效果较好、毒性适中的一线方案。     

盖诺配伍顺铂治疗晚期非小细胞肺癌21例报告

<正>资料与方法1病例资料本组21例非小细胞肺癌均经细胞学或病理学证实。其中男16例,女5例,年龄38-76岁,中位年龄62岁;鳞癌6例,腺癌12例,腺鳞癌3例;按国际抗癌联盟肺癌分期标准,Ⅲb期12例,Ⅵ期9例;Karnofsky(KPS)≥70分,未经治疗、放疗、手术(活检除外)。2治疗方法治疗前查肝、肾功能,血常规,心电图等,在治疗前3天起,给予粒细胞集落刺激因子75μg,皮下注射,直至白细胞达到8-10.0×109或以上,并持续24-48h后开始化疗。治疗前适当给以少量镇静剂及5-羟     

诺维本加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌20例观察

目的　观察抗肿瘤新药诺维本 (NVB)加顺铂 (DDP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCL C)的疗效。　方法　 2 0例 期 NSCL C病人 (腺癌 12例 ,鳞癌 8例 ;9例初治 ,11例复治 )用 NVB- DDP治疗 2个周期以上。　结果　完全缓解 1例 ,部分缓解 9例 ,无变化 8例 ,进展 2例 ,总有效率 5 0 %。主要毒性为骨髓抑制及静脉炎。　结论　以 NVB- DDP联合化疗治疗晚期 NSCL C有效率高 ,毒性可以耐受 ,值得进一步观察探讨。     

长春瑞滨同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效

目的观察低剂量长春瑞滨(NVB)同步常规分割放射治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副反应。方法经病理学或细胞学证实的Ⅲ期或Ⅳ期NSCLC 69例病人分为3组:①同步组20例,采用常规分割胸部放射治疗,2Gy/d,5周,DT60Gy,在放疗的第1、4周的第1、3、5天,放疗前30~60min NVB5mg/m2静脉滴注。②化疗组24例,采用NVB DDP化疗,NVB 25mg/m2第1、8天,静脉滴注;DDP80 mg/m2,第1天静脉滴注,每3周一周期,连用2周期。③放疗组25例,常规分割胸部放射治疗,方法与剂量同同步组。结果同步组、化疗组、放疗组总有效率分别为60.0%、45.8%、52.0%(P>0.05);放射性毒性同步组与放疗组间比较无统计学意义(P>0.05);白细胞下降发生率3组分别为10.0%、58.3%和8.0%(χ2=22.494,P<0.05),血色素下降分别为0、20.8%和0(χ2=10.074,P<0.05),恶心、呕吐分别为15.0%、50.0%和0(χ2=16.905,P<0.05),毒副反应比较均有统计学意义。结论低剂量NVB同步常规分割胸部放射治疗晚期NSCLC有较高的局部控制率,毒副反应可耐受,疗效满意。     

异长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌23例疗效观察

目的 观察异长春花碱（NVB）加顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法 NVB DDP治疗晚期NSCLC23例,采用NVB25mg/m^2静注,第1、8天,DDP30mg/m^2静滴,第3、4、5天,每21天为一周期,连用2-3周期。结果 全组总有效率为43.5%;主要毒副反应是白细胞下降和局部静脉炎,白细胞下降占100.0%,其中Ⅲ、Ⅳ度占56.5%。静脉炎发生率为39.1%。结论 NVB DDP方案治疗NSCLC有较好疗效,毒副反应可以耐受,是一个较好的联合化疗方案。     

老年进展期非小细胞肺癌患者化疗方案的比较——意大利多中心老年肺癌研究(MILES)的Ⅲ期随机试验

长春瑞滨在老年进展期非小细胞肺癌（nonsmall cell lung cancer，NSCLC）患者中显示出生存优势，改善了患者的生活质量：另有一些研究显示吉西他滨在这类病人中也显示了较好的耐受性和有效性。有鉴于此，设想联合应用上述两种药物与单药相比能够延长老年非小细胞肺癌患者的生存期。     

艾迪注射液联合化疗治疗老年非小细胞肺癌临床观察

目的：观察艾迪注射液联合化疗治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将60例患者随机分为两组,治疗组30例应用艾迪注射液联合PE方案化疗治疗,对照组单纯应用PE方案化疗并观察疗效。结果：治疗组与对照组总有效率分别为46.7%、40.0%（P〉0.05）。而治疗组中位缓解期为7个月,对照组中位缓解期为5个月（P〈0.05）。两组患者体重和karnofsky（KPS）评分,治疗组治疗后体重比治疗前增加（P〈0.05）,对照组治疗前后比较差异无显著性（P〉0.05）。治疗组治疗后KPS评分比治疗增加（P〈0.05）,对照组治疗前后无明显变化（P〉0.05）。毒副反应,白细胞下降Ⅲ～Ⅳ度治疗组为9例（30.0%）,对照组为18例（60.0%）;胃肠道反应Ⅰ～Ⅳ度治疗组14例（46.7%）,对照组22例（73.3%）,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：艾迪注射液联合PE方案化疗能够提高机体免疫力,减轻化疗的毒副反应,增加体重;改善生活质量,延长生存期。     

监测血循环中核小体来预测晚期非小细胞肺癌的化疗敏感性——兼评肺癌个体化治疗的研究策略

1文献类型 治疗。 2证据水平 3a。2004年影响因子：5．623。 3文献来源 Holdenrieder S, Stieber P, yon Pawel J, et al. Circulating nucleosomes predict the response to chemotherapy in patients with advanced non-small cell lung cancer [J]. Clin Cancer Res, 2004, 10（18 Pt 1）：5981-5987.