来院就诊病人继发性高血压认知现状及态度的调查分析

目的:了解来院就诊病人对继发性高血压的认知现状及态度,分析其影响因素,为医院进一步加强继发性高血压相关宣教和专病诊疗提供参考.方法:对来院就诊病人继发性高血压的认知情况及态度进行问卷调查,对调查结果进行统计分析.结果:22.05％的来院就诊病人对继发性高血压的概念知晓且比较了解;对继发性高血压诊疗必要性的认可度较高,完全认可和基本认可例数分别占总例数的45.09％和48.83％;愿意接受继发性高血压诊疗者占比为79.18％,同时有96.84％的来院就诊病人建议医院进一步推广继发性高血压诊疗知识.年龄[OR=2.03,95％CI(1.52,2.70)]、学历[OR=2.57,95％CI(1.83,3.62)]、医疗保险情况[OR=2.64,95％CI(2.10,3.31)]和所属区域[OR=13.14,95％CI(6.27,27.54)]均进入多元回归方程,年龄、学历、医疗保险情况、所属区域是影响来院就诊病人对继发性高血压相关诊疗接受行为的影响因素(P<0.05).结论:来院就诊病人对继发性高血压认知情况差,但对继发性高血压诊疗的必要性认可度较高,绝大多数病人愿意接受继发性高血压诊疗,并且建议医院进一步推广继发性高血压宣教和专病诊疗.针对年龄大、学历低、来自乡镇的病人应加大宣教力度.     

继发性高血压筛查方法与护理进展

<正>随着医学诊断技术的进步,继发性高血压的诊断水平逐步提高,使继发性高血压患者得到病因治疗。但在继发性高血压确诊过程中,较多的干扰因素易造成检验结果的误差,本文对继发性高血压筛查方法及检验中的护理要点进行归纳和总结。在检验过程中做到精准用药、正确采集标本、严密病情观察、良好的护患沟通是保证检验准确性及患者安全的关键。     

医院常用饮食疗法问答(三)

25.高血压病人饮食应注意什么?高血压病不同于症状性高血压,它是由于高级神经活动紊乱而引起小动脉张力增加而致血压上升,随之继发性的体液参加以及钠盐的作用,使血压升高更为巩固。本病大多数发展缓慢,如早期能适当处理,注     

继发性高血压的鉴别诊断

原发性高血压占高血压病人中的80％,继发性高血压占20％,这一比数与各地的诊断技术水平有关。本文重点介绍继发性高血压的鉴别诊断。一、继发性高血压的病因分类 (一)收缩期高血压:1.心排出量增加者:主动脉瓣关闭不全、动脉静脉瘘、动脉导管未闭、甲状腺机能亢进、、重度贫血等。2.主动脉粥样硬化性高血压(老年人高血压病)。 (二)收缩期、舒张期高血压:1.肾性高血压:(1)肾血管性高血压(单侧或双侧)①先天性:(1)肾动脉发育不全、动静脉瘘等。②后天性:大动脉炎、动脉硬化及钙化、肾动脉血栓或栓     

继发性高血压

临床上仍有个别医生将高血压病人动辄诊断为原发性,这是不对的。我们不要忘记,有约15%的高血压是继发性的,而许多继发性高血压经过恰当的处理,是可以治愈的。因而,作好鉴别诊断有重要的意义。我们应牢牢地记住:只有确实地排除了继发性高血压的可能性时,才能诊断为原发性。     

老年继发性高血压误诊为高血压病原因分析

目的分析老年继发性高血压误诊为高血压病的原因,提高对老年继发性高血压的认识。方法回顾分析2003年1月～2009年1月15例老年继发性高血压误诊病例的临床资料。结果本组初诊时均误诊为高血压病,后经各种检查确诊为嗜铬细胞瘤4例,原发性醛固酮增多症3例,肾性高血压3例,甲状腺功能减退症2例,真性红细胞增多症2例,焦虑症1例。所有患者确诊后经治疗原发病,血压均恢复正常。结论重视继发性高血压,完善必要的医技检查,加强医患沟通,可减少或避免老年继发性高血压的误诊。     

如何正确应用动态血压监测(下)

5　动态血压监测的临床应用[9- 11]5 .1　发现高血压或低血压病人　因 2 4小时血压有波动性 ,偶测血压较易漏诊 ,而 2 4小时动态血压监测则有助于发现和确诊高血压、临界高血压或低血压患者。5 .2　用于确定高血压的类型、鉴别高血压病因　多数原发性高血压者与正常人相似呈勺形曲线 ,可见睡眠中血压下降现象 ;而重度高血压及继发性高血压多数无明显昼夜节律变化 ,呈非勺形曲线 ,因而夜间血压下降提示原发性高血压。5 .3　用于判断高血压病情程度　 2 4小时动态血压水平、昼夜节律变化、血压变异性及血压负荷等与高血压的病情程度均有很好的…     

倍他乐克治疗高血压病伴肾脏损害22例疗效观察

原发性高血压病人约10％会发生肾脏损害。本文应用倍他乐克治疗原发性高血压伴肾脏损害22例,取得了对长期控制血压和逆转肾脏损害的满意效果,现报道如下。 1 临床资料 1.1 病例选择:均为本院门诊及住院的高血压病人,排除继发性高血压,按WHO标准确诊的原发性高血压22例,其中男性13例,女性9例,年龄56±12a(26～72a),病程4±12a(2～29a)。其中Ⅱ期高血压19例,Ⅲ期高血压3例,伴尿蛋白(+)5例,尿蛋白(++)13例,尿蛋白(++++)4例。合并左心室肥大4     

高血压病人的社区管理

随着现代生活水平的提高,生活节奏的加快,高血压的患病率越来越高,我国高血压病人约有1.5亿人,随着年龄的增长,患高血压的比例逐渐升高。老年人高血压患病率约50%,北方人比南方人患病率高,35岁以后增长的幅度较大,这对社会、家庭及个人均是极大的负担,我们以社区为基础,开展对高血压高危人群及已确诊病人进行健康教育指导,现报告如下。1对象与方法我院附近老军营小区,存在有高血压危险因素的居民,均符合WHO高血压病诊断标准已确诊的病人。以社区为单位,首先深入社区,展开调查,确定了该社区高血压的危险因素。2结果高血压危险因素主要包括…     

老年及老年前期继发性高血压七例误诊分析

近年来随着临床认识水平和检测手段的不断完善,继发性高血压检出率明显上升,但临床误诊病例仍然不少见.我院内科1996年5月～1998年6月共确诊老年及老年前期继发性高血压37例,其中7例在外院及我院门诊误诊,误诊率18.9%,本文就此作一分析.     

引起症状性高血压的疾病有哪些

症状性高血压又称继发性高血压,此种高血压是某些疾病的一部分表现,其中有些原发病治愈之后,高血压就消失了。高血压病人中约有10～20%为继发性高血压。其病因常见的有:1.泌尿系统疾病:(1)肾实质性疾病:急性及慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、胶原疾患所致肾损害。由于血容量增加,心排血量增加而使血压升高。(2)肾动脉病变:肾动脉狭窄、硬化、血栓形成等导致的肾缺血引起的肾素分泌增加。     

健康教育提高高血压患者遵医行为的临床观察

高血压病是以血压升高为主要临床表观的综合征，分为原发性高血压和继发性高血压，继发性高血压是由其他疾病引起的血压增高。一般我们控制了原发病后血压就会得到控制。通常我们所说的高血压病是指原发性高血压，高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器例如心、脑、肾的结构与功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。高血压病一经确诊，往往需要终身治疗，只能控制，不能根治，全面有效的控制高血压病，需要高血压患者有很好的遵医行为，但由于高血压病程长，治疗复杂，终身饮食控制、长期的药物治疗等原因使高血压患者的不遵医行为相当普遍，然而高血压患者的不遵医行为对于病情的控制和并发症的预防是非常不利的。健康教育是以病人为教育对象，通过有计划、有目的的教育过程，使病人的行为向健康方向发展的教育活动。所以进行切实有效的健康教育对提高高血压病患者的遵医行为具有重要意义。     

高血压手术病人的麻醉体会

高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合症，分为原发性高血压和继发性高血压，众多的围手术期病人由于精神紧张、外伤、疼痛、手术创伤及术后麻醉作用消失后的疼痛刺激，可使高血压病人血压进一步升高，有的甚至发生高血压急症（高血压危象、高血压脑病、急性左心衰竭），因此，围手术期高血压病人行急症手术时，麻醉风险较大。严重高血压有引起各种心脑血管意外的危险，术前及术中有效地控制血压和麻醉处理，能够避免许多并发症的产生。我们结合20例高血压病人的麻醉措施，总结如下。     

高血压病人的社区管理

随着现代生活水平的提高，生活节奏的加快，高血压的患病率越来越高，我国高血压病人约有1．5亿人，随着年龄的增长。患高血压的比例逐渐升高。老年人高血压患病率约50％，北方人比南方人患病率高，35岁以后增长的幅度较大，这对社会、家庭及个人均是极大的负担，我们以社区为基础，开展对高血压高危人群及已确诊病人进行健康教育指导，现报告如下。     

中西医结合治疗原发性高血压56例临床观察

中西医结合治疗原发性高血压５６例临床观察广州市越秀区第二人民医院内科（５１００３０）黎镇垣按ＷＨＯ高血压诊断标准，收缩压≥２１．３ｋＰａ或舒张压≥１２．７ｋＰａ确立诊断，排除症状性高血压及继发性高血压。原发性高血压临床分期：Ⅰ期，血压达确诊高血压标准...     

继发性高血压15例误诊分析

继发性高血压约占所有高血压患者的 1%～ 5 %[1 ] 。随着人民生活水平的不断提高 ,高血压患病率也有逐渐增高的趋势 ,在临床工作中 ,由于对继发性高血压认识不足 ,且只满足于高血压病的诊断 ,不再进一步探讨引起高血压的原因 ,使许多继发性高血压被误诊为原发性高血压病 ,甚至按原发性高血压治疗多年。现将 1993年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院门诊及住院误诊病人 15例进行分析。1　临床资料本组病例共 15例 ,其中男 6例 ,女 9例。年龄 3 3～ 5 2岁 ,平均年龄 42 .3± 3 .4岁 ,误诊时间 0 .5～ 16a ,15例病人均误诊为高血压病 ,其中原发性醛固…     

继发性高血压57例误诊分析

目的:探讨继发性高血压的误诊原因及预防措施.方法:采用回顾性研究方法,对57例继发性高血压临床资料进行分析.结果:57例均误诊为原发性高血压,误诊时间0.5～16年.后经影像学及内分泌功能检查明确病因,其中原发性醛固酮增多症24例、嗜铬细胞瘤12例、肾动脉狭窄9例,皮质醇增多症、多囊肾及多发性大动脉炎各4例.经治疗原发病,血压均得到控制.结论:临床医师应注意继发性高血压与原发性高血压的鉴别诊断.减少误诊误治.     

1例肾上腺嗜铬细胞瘤病人术后诱发急性左心衰竭的护理

<正>嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺,根据肿瘤是来自交感神经或副交感神经将副神经节瘤分为副交感神经副神经节瘤及交感神经副神经节瘤。某些病人可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象,危及生命,但如能及时、早期获得诊断和治疗,是一种可治愈的继发性高血压病[1]。本科于2015年4月收治了1例左肾上腺嗜铬细胞瘤病人,在我科行左侧肾上腺肿     

继发性高血压的诊断思路概述

1 引言 继发性高血压是由明确的病因或疾病所导致,约占所有高血压的5%～10%,但随着诊断手段的不断提高,这一比例正在上升.继发性高血压有别于原发性高血压,如果继发性高血压的病因未能明确,常常导致治疗困难,造成严重后果,若继发性高血压的病因得以明确,很多情况下通过特异性治疗措施可得以根治和改善.因而,继发性高血压关键在于识别和诊断.如何从大量高血压病人中尽可能有效而准确地诊断出继发性高血压患者,需要熟悉与继发性高血压相关的临床特征和实验室指标,掌握一套切实可行的诊断思路.     

高血压病人正确测量血压的方法

高血压病是一种常见病,而高血压病人一旦确诊,需要长期或终身服药。但许多高血压病人在接受治疗期间过于依赖医生,从而忽视了对血压的自我监测。许多病人都不清楚人体血压的变化规律。因此,建议高血压病人必须了解自己的血压,监测自己的血压,应知道正常的血压范围,掌握正确的测