胃大部切除术后172例胃镜结果分析

胃大部切除术又称胃次全切除术，切除包括胃体大部、胃窦部、幽门及部分十二指肠球部，约占胃远端的60％～70％，主要用于治疗胃及十二指肠溃疡病及其并发症、胃癌等疾病。我院1990年1月至2005年1月对172例胃大部切除术后的患者进行胃镜检查，现将结果分析如下。     

胃大部切除术后胃瘫的诊治

目的 探讨胃大部切除术后发生胃瘫的原因、诊断及治疗措施.方法 回顾分析近5年来胃大部切除术后发生胃瘫的15例患者的临床资料.结果 临床表现、胃镜检查及胃肠造影是诊断本病的主要手段.胃瘫多出现在胃大部切除术后的3～12d,综合保守治疗后,胃肠动力可在术后2~8周内恢复正常.结论 综合保守治疗是治疗胃瘫的有效方法,应避免再次手术.     

胃大部切除术后胃排空延迟症的诊治附3例报告

目的 探讨胃大部切除术后胃排空延迟症的诊断和治疗.方法 回顾性分析本院收治的3例胃大部切除术后胃排空延迟症的临床资料.结论 胃大部切除术后胃排空延迟症早期诊断困难,提高对本病的认识,采取合理的治疗是避免延误诊治的关键.     

腹腔镜下治疗胃十二指肠疾病42例临床分析

目的探讨腹腔镜下手术治疗胃十二：指肠疾病的临床价值、手术方法、适应证及优缺点。方法腹腔镜手术组为胃十二指肠疾病患者42例，其中胃壁良性肿瘤切除术14例、胃十二指肠溃疡穿孔修补术11例、胃大部切除术10例、高选择性迷走神经切断术7例，应用腹腔镜技术行手术治疗。对照组为不经过腹腔镜进行同类型手术治疗的患者，每种类型手术患者10例。统计手术时间、住院时间、术中出血量和并发症。结果腹腔镜手术组肿瘤切除、穿孔修补、胃大部切除和迷走神经切断术的手术时间、术中出血量、住院时间和并发症等指标，均显著优于同类型手术的对照组。结论腹腔镜下治疗胃十二指肠疾病具有创伤小、手术时间短、术后恢复快及术后并发症少的特点。胃壁良性肿瘤切除、胃十二指肠溃疡穿孔修补、胃大部切除、高选迷走神经切断均是腹腔镜手术治疗的适应证。     

胃大部切除术后倾倒综合征的治疗体会

胃大部切除术为治疗胃十二指肠溃疡病最常用术式,倾倒综合征(dumping syndrome)是胃大部切除术后常见的并发症之一,也是胃大部切除术后偏食、厌食、营养不良和体重下降的原因之一[1].本文对我院近5年来胃大部切除术后出现的38例倾倒综合征临床分析并报告如下.     

10例胃大部分切除术后胃瘫的护理体会

目的总结胃大部切除术后胃瘫的护理体会。方法回顾分析胃大部切除术后发生胃瘫10例患者的临床资料,对治疗及护理措施进行探讨：结果胃大部切除术后发生胃瘫的患者经过心理护理、有效胃肠减压、加强营养支持后,胃肠功能均能恢复。结论胃大部切除术后发生胃瘫．经有效治疗及精心护理,患者均痊愈出院。     

胃大部切除术后胃瘫综合征的诊断和治疗

目的探讨胃大部切除术后胃瘫综合征的发生原因、诊断和治疗。方法对2001～2006年1225例行胃大部切除的临床资料进行回顾性分析。结果临床表现、胃镜检查及胃肠道碘油或稀钡造影是诊断本病的主要手段。经综合治疗，胃肠动力可在术后3～5周内恢复。结论综合保守治疗是治疗胃瘫综合征的有效办法，应避免再次手术。     

胃大部切除术后食管癌的外科治疗

目的探讨胃大部切除术后食管癌的外科治疗方法和效果。方法回顾性分析5例胃大部切除术后食管癌经结肠代食管重建消化道治疗的临床病例资料,比较分析几种消化道重建术式的优缺点。结果全组3例痊愈,1例进食后上腹部不适,1例吻合口瘘及胸腔感染死亡。结论胃大部切除术后食管癌选择外科手术方式应因人而异,结肠代食管术是较适宜的、可操作的手术,但肠道准备是手术成败的关键。     

胃大部切除术后残胃排空功能空障碍16例诊治分析

目的 探讨胃大部切除术后残胃排空障碍的病因、诊断和治疗;方法 回顾性研究分析从1998.2～2009.5我院诊断为胃大部切除术后残胃排空功能障碍的16例患者;结果 所有的患者经过保守治疗10～25天后治愈;结论 胃大部切除术后残胃排空功能障碍的主要原因有术后胃排空无力,吻合口水肿;胃肠道造影和内镜检查是重要的诊断方法 ;胃大部切除术后功能性残胃排空障碍能够通过保守的方式治愈.     

42例胃大部切除术护理体会

目的 掌握胃大部切除术的护理方法.方法 通过42例胃大部切除术患者的护理总结经验,探寻最佳的护理技巧,预防术后感染等并发症的发生.结果 42例胃大部切除术的患者通过精心的治疗和护理,顺利渡过恢复期,全部康复出院.结论 健康宣教、密切观察病情变化、精准的专科护理、心理护理、基础护理等是胃大部切除术的护理要点,可以促进患者早日康复.