微型（二孔法）腹腔镜胆囊切除术48例体会

本文报道48例微型（二孔法）腹腔镜胆囊切除术。脐部用10mm鞘管入镜，沿脐部切口在无鞘管情况下入挟持器，剑突下采用5mm鞘管作为主操作孔，再行胆囊切除术。本组48例，手术时间（6—20分钟），无中转开腹。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术18例

胆囊切除术是治疗结石性胆囊炎、胆囊息肉的最佳治疗手段[1 ] 。随着医学研究的发展和高技术的应用 ,腹腔胆囊切除术 (以下简称LC)已取代了 85 %以上传统的开放法胆囊切除术 ,并取得了良好的临床治疗效果。为使LC更加微创化及利于术者独立完成手术 ,作者选择部分合适病例开展三孔法LC(即脐部、剑突下稍偏右 ,右锁骨中线与肋缘交点偏右下方三个孔 )取得了满意的治疗结果 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 0 0 0年 1 1月～ 2 0 0 2年 1月共开展LC 81例 ,其中三孔法LC 1 8例 ,男性 6例 ,女性 1 2例 ,年龄最大者67岁 ,年龄最小者 3…     

三孔法腹腔镜胆囊切除术226例临床体会

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的疗效和临床价值。方法选择2006年6月～2008年5月期间在我院行三孔法腹腔镜胆囊切除术的226例患者的临床资料,对其疗效进行分析。结果226例行三孔法腹腔镜胆囊切除术者,平均手术时间30min,平均术后第3天出院,本组226例患者均无胆管损伤、胆漏、出血等严重并发症。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术具有创伤更小、痛苦轻、恢复快、瘢痕小、疗效佳等优点,值得临床推广应用。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术146例体会

目的总结三孔法腹腔镜胆囊切除术（LC）的方法和体会。方法对146例三孔法LC病例进行回顾性分析。经脐部10mm孔、剑突下10mm孔及右上腹5mm孔实施手术。结果128例成功地施行三孔法LC，16例中转四孔法LC，2例行开腹胆囊切除手术。全组病人均痊愈出院，无任何并发症。结论在LC操作熟练的基础上选择适当病例开展三孔法LC是安全可行的，更符合微创和美观的要求，但操作难度较大，对术者的技术要求更高。     

单孔法腹腔镜胆囊切除术18例分析

自八十年代德国医师Muhe和法国医师Mouret开创腹腔镜胆囊切除术以来,腹腔镜胆囊切除术已取代开腹胆囊切除术,成为评价治疗胆囊疾病的＂金标准＂.从常规的四孔法、三孔法直至二孔甚至单孔法,凝聚着外科医生的不懈努力.自2007年1月～2009年5月,我院在二孔法腹腔镜胆囊切除术的基础上开展了单孔法腹腔镜胆囊切除术18例,现报道如下.     

腹腔镜胆囊切除术的护理与体会

腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、疼痛轻、瘢痕小、康复快、手术时间及住院时间短等优点,现已逐渐取代剖腹胆囊切除术,而且成为新的“金标准”。从2003年9月-2008年4月我院采用LC治疗胆囊良性疾病（胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉）278例,疗效满意,现将护理体会报告如下。     

二孔法腹腔镜胆囊切除术56例体会

目的探讨二孔法腹腔镜胆囊切除术（LC）的可行性及手术方法。方法回顾性总结我院2008年1—12月56例LC二孔法的病例资料。结果51例经二孔法顺利完成胆囊切除,2例中转为三孔法,3例中转开腹,无手术并发症。结论LC二孔法仅是微创手术的一个补充,不能取代三孔法,在熟练掌握LC的基础上,严格掌握手术适应证,LC二孔法是安全可行的。     

二孔法腹腔镜胆囊切除术35例临床分析

目的：探讨二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用效果。方法：回顾分析35例二孔法腹腔镜胆囊切除术患者临床资料。结果：采用该术式35例患者均顺利完成手术,平均手术时间为45 min,胆囊牵引所需时间平均4.5 min,平均住院时间为6 d,均无胆管并发症,全部治愈出院。结论：二孔法腹腔镜胆囊切除术,术中显露满意,操作如同四孔法一样方便,可最大程度满足患者对手术微创M瘢痕小,恢复快的要求,因此是一种更加微创,实用的胆囊切除术式。     

三孔法超声腹腔镜胆囊切除术250例体会

腹腔镜胆囊切除术（Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｓｙｓｔｅｃｔｏｍｙ,ＬＣ）具有手术时间短、生理干扰少、出血少、痛苦轻、恢复快、住院日短等优点,已得国内广大患者和医师的接受,该术式已得以普及,并经典地采用四孔操作法。我院于１９９７年１２月至１９９８年８月采用以色列生产的Ｓｈａｒｐｌａｎ超声腹腔镜系统连续对２５０例患者施行三孔法ＬＣ手术,术中常规用腹腔镜超声（Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ,ＬａｐＵＳ）检查４５例,现将手术方法及结果报道如下。　　作者简介：曹　红,男,１…     

三孔法腹腔镜胆囊切除术280例手术治疗体会

目的探讨初学者行三孔法腹腔镜胆囊切除术（LC）的可行性与安全性。方法回顾分析我科2010年5月至2014年5月为280例患者行LC的临床资料。结果完成三孔法265例,成功率约94.6%,平均手术时间105 min,平均出血量80 ml,平均住院时间7.8 d,中转开腹15例,中转开腹率约5.36%。结论三孔法LC手术区域暴露好,手术视野清楚,手术时间较短,患者损伤小,恢复快,适合于基层医院开展,是一种安全有效的手术方法。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术3 520例体会

目的: 探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的方法和体会。方法: 对3 520例行三孔法LC的临床资料进行回顾性分析。结果: 3 397例成功施行三孔法LC,75例中转四孔法LC,48例中转行开腹胆囊切除术,平均手术时间32 min;术后平均住院3.6天。无手术死亡及术后严重并发症。结论: 三孔法腹腔镜胆囊切除术安全可靠。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的 探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值。方法 回顾性分析了我院345例结石性胆囊炎和胆囊息肉病人应用三孔法完成腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果 345例病人中，339例用三孔法顺利完成了手术，3例改为四孔法，3例中转开腹。全部病例末发生严重外发症。结论 应用三孔法行腹腔镜胆囊切除是安全可行的。     

二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的探讨二孔法腹腔镜胆囊切除手术在LC中的临床应用。方法回顾性分析126例二孔法腹腔镜胆囊切除手术（LC）的临床资料并文献复习。结果126例成功实施二孔法LC,术后置管引流7例;手术时间25～80min,平均41min;无并发症发生。结论二孔法LC手术是一种安全、有效、更美观、更符合微创外科观念的新方法,值得基层医院推广。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术342例报道

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术要点。方法总结342例三孔法LC临床资料,对其手术操作方法进行分析。结果顺利完成三孔法LC 304例,36例改常规四孔法LC,2例中转开腹。全组全部治愈,并发肝下少量积液6例。结论三孔法LC较四孔法LC减少了创伤,也增加了手术难度。在熟练掌握常规四孔法LC的基础上结合术者的操作方法,选择适当的病例,行三孔法LC是安全可行的。     

“三孔法”腹腔镜胆囊切除术2357例

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床价值和操作技巧。方法1999年6月—2008年6月,我院所有LC均常规采用三孔法进行,并对相关经验进行总结。结果2 357例LC中,23例因行术中胆道造影而改用四孔法,中转开腹16例,无死亡病例,无严重并发症。结论三孔法安全、方便,即使在开展LC的早期阶段,也可以作为LC的常规术式。     

二孔法腹腔镜胆囊切除术临床治疗体会

随着腹腔镜胆囊切除技术（laparoscopic cholecystectomy，LC）的成熟和手术技巧的提高，我们于2008年4月-2009年3月对22例患者实行二孔技术腹腔镜胆囊切除术，效果满意，现报道如下。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术190例报告

我院 1 999年 2月至 2 0 0 1年 1 2月共行三孔法腹腔镜胆囊切除术 1 90例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 5 8例 ,女 1 32例 ,年龄 2 1～ 87岁 ,平均 4 8.7岁。病程 1 d至 2 7年。全部病例术前均行 B超检查 ,同时行 CT检查者 4 6例 ,根据黄志强 [1 ]胆道外科的标准和治疗原则 ,经手术及病理检查诊断 :慢性结石性胆囊炎 1 1 8例 ,胆囊息肉 4 2例 ,胆囊腺肌病 7例 ,胆囊炎急性发作 2 3例。有上腹部手术史 1 2例 ,有下腹部手术史 2 4例。1 .2　治疗方法 :三孔法腹腔镜胆囊切除术腹部穿刺点常规选择为 :A点 (脐环 …     

三孔法腹腔镜胆囊切除术护理配合体会

腹腔镜下胆囊切除手术,经过多年的完善和发展,已取代了95％以上传统的开放法胆睫切除术,并具有创伤更小、恢复更快、痛苦更轻、疗效佳、瘢痕更小的优点,而且能有效地预防和减少胆管损伤等严重并发症的发生．是目前治疗结石性胆囊炎、     

常规器械行二孔法腹腔镜胆囊切除术中的应用体会

目的:探讨二孔技术在腹腔镜胆囊切除术中的可行性及应用价值,寻求更微创的腹腔镜胆囊切除术新术式。方法:回顾分析2009年1月至2010年10月对104例病人实行二孔法腹腔镜胆囊切除术。结果:104例均成功实施腹腔镜胆囊切除术。无手术并发症。结论:二孔法腹腔镜胆囊切除术安全有效,且更具微创性,美观效果更佳。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术113例临床应用分析

目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的适应证及临床应用效果的体会。方法:对2009年9月～2011年3月应用三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗的113例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组113例患者107例采用三孔法LC完成,成功率94.7%。4例因胆囊萎缩、三角区显露不清转为四孔法LC完成。2例胆囊炎症及粘连严重,胆囊三角显露困难中转开腹。手术时间35～120分钟,平均45分钟。住院时间3～5天。无胆总管损伤、腹腔出血等严重并发症。术后三孔法LC有93例获得1～6个月随访,无胆管狭窄及胆总管残余结石。结论:三孔法腹腔镜胆囊切除术安全可靠,充分体现了微创外科的优点,但应规范操作技术,熟练掌握解剖知识。严格掌握手术适应证,掌握中转开腹指征是保证手术安全,提高手术成功率,避免并发症发生的关键。