不同剂量rhG-CSF对化疗后白细胞减少的疗效比较

目的:探讨不同剂量重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对大剂量阿糖胞苷化疗后白细胞减少的疗效。方法:60例入选对象,随机分为A、B、C 3组,在白细胞下降开始分别予rhG-CSF 300μg.d-1、450μg.d-1、300μg.(12 h)-1皮下注射,至白细胞恢复至正常值4.0×109L-1时即停药,记录白细胞恢复所需时间及用药期间的不良反应,同时观察中性粒细胞计数。结果:A、B、C组治疗时间分别为(13.3±8.0)、(12.8±3.7)、(11.9±2.4)d;A、B组不良反应发生率差异无统计学意义;C组治疗时间与B组差异无统计学意义,但不良反应发生率高于A、B组(P<0.05);中性粒细胞计数B、C组与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对大剂量阿糖胞苷化疗后白细胞减少患者予300μg.d-1rhG-CSF治疗,白细胞及中性粒细胞计数回升时间快,且不良反应较少,可以作为常规治疗剂量。     

PEG-rhG-CSF与rhG-CSF预防肿瘤化疗后粒细胞减少的临床疗效比较

目的 比较聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)与重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)预防肿瘤化疗后粒细胞减少的临床疗效.方法 选择2018年10月至2020年6月合肥市第二人民医院血液肿瘤科收治的恶性肿瘤患者51例,根据给药种类的不同,分为预防组(给予PEG-rhG-CSF,n=28例)与...     

小剂量惠尔血与输血治疗化疗后白细胞下降的比较

为了解决肿瘤病人化疗中最大的副作用─骨髓抑制所造成的血象降低，我院进行了应用小剂量惠尔血与输血的对比研究。结果发现两组疗效均显著，统计学上无差异性，但白细胞上升所需时间及治疗后副作用观察组均少于对照组。     

基因重组粒细胞集落刺激因子治疗化疗后白细胞减少

自从１９８６年世界上首先报道ＧＣＳＦ基因克隆成果,９０年代应用于临床后,大量的临床试验及应用表明ｒｈＧＣＳＦ（基因重组粒细胞集落刺激因子）对肿瘤化疗后中性粒细胞减少的防治效果显著,我科于１９９６年９月～１９９７年７月间观察了ｒｈＧＣＳＦ对化疗后白细胞减少的疗效及毒副反应,现报道如下。１　临床资料１１　本组共收集了１３例经病理确诊的恶性肿瘤患者,其中胃癌３例,恶性淋巴瘤２例,直肠癌２例,乳腺癌２例,肝癌１例,肺癌３例,年龄３６～６５岁,男６例,女７例。全身状况Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分在７０分…     

国产重组人粒细胞集落刺激因子治疗化疗后粒细胞减少症的临床疗效观察

目的：评价国产重组人粒细胞集落刺激因子（ｒｈＧＣＳＦ）治疗肿瘤化学治疗后引起的粒细胞减少症的临床疗效和不良反应。方法：采用随机、自身交叉的对照方法观察了６０例恶性肿瘤化疗患者应用国产ｒｈＧＣＳＦ的效果。结果：国产ｒｈＧＣＳＦ具有明显的升高中性粒细胞作用,表现为：①合并使用ｒｈＧＣＳＦ周期（Ａ周期）ＷＢＣ最低值、中性粒细胞绝对计数（ＡＮＣ）最低值明显高于单纯化疗周期（Ｂ周期）;②Ａ周期ＷＢＣ＜２０×１０９／Ｌ、＜３０×１０９／Ｌ、＜４０×１０９／Ｌ持续天数显著缩短;ＡＮＣ＜０５×１０９／Ｌ、＜１０×１０９／Ｌ、＜１５×１０９／Ｌ、＜２０×１０９／Ｌ持续天数显著缩短;③Ａ周期化疗序日ｄ２１的ＷＢＣ值、ＡＮＣ值明显高于Ｂ周期;④Ａ周期化疗序日ｄ２１ＷＢＣ＜４０×１０９／Ｌ的病例数、ＡＮＣ＜２０×１０９／Ｌ的病例数明显少于Ｂ周期。使用国产ｒｈＧＣＳＦ不良反应轻微。结论：国产ｒｈＧＣＳＦ是一种安全有效的治疗粒细胞减少症的药物。     

低剂量G—CSF防治实体瘤化疗后白细胞减少症的疗效观察

目的观察低剂量(1～2μg/kg)粒细胞集落刺激因子(G-CSF)防治实体瘤化疗引起的白细胞减少.方法每日皮下注射格拉诺赛特50～100μg,疗程3～7日,预防用药于末次化疗结束24～48小时后应用,治疗用药于化疗结束白细胞计数低于4.0×109/L后应用.结果预防用药中22个周期白细胞计数均在4.0×109/L以上,14个周期白细胞计数低至(2.6～3.9)×109/L之间,但持续时间不超过7天;治疗用药应用前白细胞计数平均2.2×109/L,治疗平均4.2天后白细胞计数上升至4.0×109/L以上.结论低剂量G-CSF能短时间内使白细胞回升到正常水平,对防治实体瘤化疗引起的白细胞减少疗效确切.     

rhG-CSF对血液肿瘤病人化疗后中性粒细胞功能的影响

目的研究血液肿瘤病人化疗后应用重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对中性粒细胞功能的影响. 方法采用过氧化氢释放法、琼脂糖测定法、免疫荧光技术和流式细胞仪测量术对正常组、单纯感染组、急性白血病组和淋巴瘤组患者各10例,检测中性粒细胞的吞噬、趋化及氧化代谢功能.结果血液肿瘤病人化疗后用rhG-CSF前中性粒细胞吞噬、趋化及氧化代谢功能明显低于正常对照组,用rhG-CSF后功能均增强,基本接近正常组甚至超出. 结论化疗药物可降低中性粒细胞功能,应用rhG-CSF能部分恢复受损的中性粒细胞功能.     

乳腺癌化疗后中性粒细胞减少性发热的临床观察

目的 探讨乳腺癌化疗后中性粒细胞减少性发热(febrile neutropenia,FN)的发生率及影响因素.方法 回顾性分析2012年9月至2014年3月191例接受新辅助、辅助及姑息治疗的乳腺癌患者的临床资料,分析FN的发生率,采用logistic回归分析发生FN的危险因素.结果 191患者共有52例发生FN,发生率为27.22％.TA方案发生率最高,为46.80％ (22/47),其次为AC方案,为21.78％(22/101).Logistic回归分析显示化疗方案(OR=0.768,95％CI:0.608～0.974,P=0.029)及Hb(OR=0.962,95％CI:0.933～0.993,P=0.014)与FN的发生有关.结论 化疗方案是及化疗前Hb水平是FN的影响因素,TA及AC方案是高度危险引起FN方案.     

地榆升白片预防含泰素方案化疗患者白细胞减少症的临床观察

目的观察地榆升白片预防含泰素方案化疗患者白细胞减少症的疗效。方法使用含泰素方案化疗的恶性肿瘤患者69例,治疗组32例,化疗同时服用地榆升白片,并与单纯化疗的37例作对照,观察两组的外周血白细胞数的变化、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）的用量及继发感染发生情况等。结果治疗组化疗后Ⅲ度以上白细胞减少发生率低于对照组,差异有显著意义。治疗组在化疗第14天、21天的白细胞数均高于对照组,二者差异有显著性。两组集落刺激因子用量、白细胞减少继发感染发生例数之间的差异均有统计学意义。结论地榆升白片能有效预防含泰素方案化疗患者白细胞减少症。     

瑞血新治疗肿瘤放化疗中白细胞减少临床研究

目的探讨瑞血新(rhG-CSF)治疗因放化疗而引起的白细胞减少的作用。方法应用瑞血新治疗65例恶性肿瘤在放、化疗引起的白细胞减少,并与应用一般升白细胞药物(中成药)治疗58例恶性肿瘤所致白细胞减少进行了对比观察。结果瑞血新和一般升白细胞药物均能使放、化疗白细胞下降的患者恢复至正常范围(4×109/L),但应用瑞血新组白细胞回升到正常的平均时间为3.5d,而一般对照组需要11.2d,瑞血新组最低值为(2.1×109/L),对照组最低值0.8×109/L(两者显著差异P＜0.01)。结果瑞血新与传统中药相比,能明显缩短白细胞回升到正常的时间,减轻白细胞下降的程度,有助于放化疗如期进行。     

瑞血新治疗肿瘤化疗所致白细胞降低的疗效观察

目的:观察瑞血新(国产G-CSF)治疗肿瘤化疗所致白细胞降低的疗效和副作用。方法:用瑞血新治疗25例化疗所致的白细胞减少与用常规升白细胞药物治疗23例化疗所致的白细胞减少进行对比观察。结果:两种方法都能使化疗后白细胞降低患者白细胞恢复正常,但瑞血新组白细胞恢复至正常范围的平均时间为4.5d,而常规升白细胞组使白细胞恢复正常平均需10.8d,两组有显著性差异。不良反应总发生率为52%,主要为注射部位的疼痛和硬结,以及全身乏力,一般均为轻度,无需处理。结论:瑞血新能明显缩短白细胞低下持续的时间,使化疗顺利进行。疗效佳,安全,患者能很好地耐受。     

术前用惠若舒治疗食管癌患者化疗后白细胞减少症及手术的临床随机对比研究

目的　观察惠若舒对化疗后有白细胞减少但仍有手术指征的食管癌患者实施手术治疗及术后并发症影响。方法　将 3 7例化疗后食管癌患者 (外周血WBC <4.0× 10 9/L)随机地分为A、B两组 :A组 (惠若舒组 ,共 10例 )患者化疗后 1周立即给予惠若舒肌注 ( 5 0 μg/d× 14d) ,B组 (鲨肝醇组 ,共 2 7例 )患者则立即给予鲨肝醇口服 ( 0 .1tid× 14d) ,每隔 3天查 1次患者外周血WBC ;14d后A、B两组患者均接受手术治疗 (均为左6肋间开胸 ,食管癌切除加胃—食管左胸顶器械吻合术 ) ,并观察A、B两组患者吻合口瘘、脓胸和切口感染等并发症的发生率及术后平均住院日。结果　A、B两组患者在用药后外周血WBC平均升高数 (A :( 3 .2± 0 .2 )× 10 9/L ,B :( 1.5± 0 .1)× 10 9/L ;P <0 .0 1)、外周血白细胞上升至 4.0× 10 9/L所需要的时间 (A :7± 1.1d ,B :14± 2 .3d ;P <0 .0 1)及平均住院日 (A :7± 1.5d ,B :11± 2 .8d ;P=0 .0 0 0 1) ,差异有显著性 ,而术后总并发症 (含 :吻合口瘘、脓胸及切口感染等 )发生率 (A :0 .0 0 %,B :14 .81%;P =0 .5 5 71)和治愈率 (A :10 0 .0 %,B :92 .6;P =0 .99)方面差异均无显著性 (可能均与样本数较少有关 )。结论　一部分化疗后白细胞减少而又能接受手术切除的患者 ,使用惠若舒治?     

六君子汤治疗化疗致白细胞减少的疗效分析

目的：观察六君子汤治疗化疗所致白细胞减少的疗效。方法：2003年1月～2005年10月,将入组的121例胃癌患者随机分成六君子汤治疗组和对照组。治疗组在化疗前后服用六君子汤,原化疗方案常规执行;对照组化疗期间未服中药。观察患者白细胞变化、感染情况及生活质量。结果：治疗组第4、7、10、21天白细胞水平均显著高于对照组;治疗组无感染发生,保证了化疗的顺利完成;治疗组患者的KPS改善率显著高于对照组（P〈0.0001）。结论：六君子汤治疗化疗致白细胞减少症,疗效确切,无毒副作用,经济而且简便易行,值得临床推广。     

粒细胞集落刺激因子治疗口腔黏膜炎效果评价

目的 观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)局部应用对化疗引起的口腔黏膜炎的疗效.方法 124例试体肿瘤患者随机分为两组,试验组64例,使用rhG-CSF漱口液含漱(rhG-CSF 100 μg冻干粉末用1 ml蒸馏水溶解后加入200 ml生理盐水中),6次/d;对照组24例,常规处理.根据WHO抗癌药物毒性反...     

化疗对老年肿瘤患者认知功能的影响

目的探讨化疗对65岁以上的老年肿瘤患者认知功能的影响。方法选择2009年8月至2010年12月我院65岁以上进行化疗的老年肿瘤患者,采用筛查轻度认知功能损害的蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表北京版)对8个认知领域(包括注意与集中、执行功能、记忆、语言、视结构技能、抽象思维、计算和定向力)进行评估,分别于化疗前和3周期化疗结束后1个月进行测定。结果 130例老年肿瘤患者入组,中位年龄71岁(65～86岁)。全体患者化疗前MoCA量表评分为25.9±3.6,化疗后为26.3±3.0,无显著性差异。化疗前存在轻度认知功能损害者占24.6%,化疗后占22.3%。结论老年肿瘤患者中存在一定比例的轻度认知功能损害,化疗在短期内对老年患者认知功能的影响较小。受教育程度和血管危险因素是影响MoCA评分的主要因素。     

40例癌症合并糖尿病患者接受含紫杉醇化疗方案的护理观察

目的探讨癌症合并糖尿病患者接受含紫杉醇化疗方案的临床护理经验总结。方法对40例癌症合并糖尿病接受含紫杉醇化疗方案的患者进行血糖监测和控制、预防感染、指导合理饮食和运动、心理护理。结果 40例患者均顺利完成化疗周期,1例出现低血糖反应,无感染并发症发生。结论做好护理,维持血糖稳定,避免并发症的发生,有利于保证化疗的顺利进行。     

升白汤对肿瘤化疗所致白细胞减少的防治作用

目的：观察升白汤对肿瘤化疗所致白细胞减少的防治作用。方法：采用随机分组自身交叉对比法,将36例患者分为A、B两组,A组第一周期化疗后予升白汤及鲨肝醇、利血生,第二周期仅服西药;B组第一、第二周期给药分别与A组第二、第一周期给药相同。结果：A、B两组两周期化疗后升白汤治疗组WBC分别比西药对照组增加(1.07±0.94)×109/L(Ｐ＜0.001)和(0.88±0.21)×109/L(Ｐ＜0.001);WBC＜4.0×109/L持续时间分别比西药对照组缩短12.31±6.45天(Ｐ＜0.001)和13.17±7.58天(Ｐ＜0.001)。两组升白汤治疗周期的感染例数少于西药对照周期(Ｐ＜0.05)。结论：升白汤配合鲨肝醇、利血生口服可作为肿瘤化疗期间白细胞减少症的有效防治方法。     

地塞米松穴位注射与重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射升白细胞作用对比研究

目的探讨地塞米松穴位注射与重组人粒细胞集落刺激因子（rhG—CSF）皮下注射在放疗与化疗患者中升白细胞的作用。方法77例白细胞减少患者随机双盲分为治疗组和对照组，治疗组双足三里穴位注射，对照组rhG-CSF皮下注射，每隔5d复查血常规，了解白细胞变化情况。结果治疗组（地塞米松组）毒副作用小，无合并症；对照组（rhG—CSF）毒副作用大，不良反应重，两者比较差异有显著性（P〈O．01）。但两者疗效差异无显著性（P〉O．05）。结论地塞米松双足三里穴位注射治疗化疗和放疗引起的Ⅰ-Ⅲ级白细胞减少，毒副作用小，疗效确切，方法简便易行，经济方便，值得推广。