先天性甲状腺功能低下新生儿的护理

先天性甲状腺功能低下是一种少见的内分泌系统疾病,需终生服用甲状腺素。治疗不及时可造成体和和智力发育落后,其治疗的关键是早发现,早用药。通过临床对７名甲状腺功能低下新生儿的治疗和护理的体会,在新生儿期给予正确的治疗和护理是甲低患儿以后获得正常体格和智力发育的保障。     

新生儿先天性甲状腺功能低下症的筛查

随着现代医学诊断技术的不断提高,许多先天性、遗传性疾病的发现日益增多,至今已达千余种,其中以先天性甲状腺功能低下症（简称甲低）最为常见。甲低是由于先天性甲状腺发育异常或代谢障碍使体内甲状腺激素不足,从而影响了小儿生长发育尤其是大脑发育,最终导致小儿智...     

新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查分析

目的 分析和总结黄石市市区5年来新生儿先天性甲状腺功能低下症（CH）筛查状况。方法 用酶联免疫法测定新生儿出生72h后足跟血促甲状腺素（TSH）浓度。用免疫化学发光法对筛查阳性的新生儿进行血清T3，T4，FT3，FT4及TSH浓度测定。结果 5年共筛查新生儿27749名，CH发病率为1／1734。对初次筛查实验阳性的新生儿进行第二次筛查，可以得出TSH浓度都有不同程度升高，且第二次筛查结果明显高于第一次，在确诊实验中，把T3，T4，FT3，FT4及TSH值有机地结合分析，更有利于CH的诊断。结论 新生儿筛查是CH患儿早期诊断的有效方法，以及防治智力低下残疾儿发生的有效手段。     

先天性甲状腺功能低下症26例分析

为了更好地贯彻执行《母婴保健法》，提高我市出生人口质量，努力降低出生缺陷的发生率，2000年在全市范围内开展甲状腺功能低下症和苯丙酮尿症疾病筛查工作。我们对2000年～2003年12月淄博市新生儿疾病筛查中心确诊的原发性甲状腺功能低下症26例进行随访，并对其生长发育和发育商情况进行了监测，结果分析如下。     

新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查结果分析

目的探讨先天性甲状腺功能低下症(congenital hypothyroidism,CH)的发病率及疗效观察。方法2000年6月至2006年12月,采集249486例出生48h~7d的新生儿足跟血各3滴于特种滤纸血片上,采用荧光测定仪测定血斑中促甲状腺素(TSH)浓度;可疑阳性者再召回取静脉血,应用化学发光法检测血清中TSH、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平;确诊为CH的患儿及时给予规范的治疗。结果筛查新生儿249486例,可疑阳性患儿4989例,确诊160例,发病率1/1559,其中男92例,女68例;平均治疗15.2d后血清中TSH、T3、T4、水平达到正常范围。结论CH的发病率可能与地理环境、饮食结构等因素有关;早期用左旋甲状腺素片治疗CH效果满意。     

新生儿先天性甲状腺功能低下症的危险因素

新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)的发病率呈上升趋势报道增多,总结分析影响甲状腺发育和甲状腺素合成的危险因素对防治CH很有必要.通过流行病学分析,临床研究及分子生物学的探索,目前影响CH发生的危险因素有家族史、代谢性疾病、摄碘不足或碘暴露、致畸因子和早产等,其发病可能是遗传与环境因素共同作用的结果.     

沂蒙山区新生儿甲状腺功能低下B超诊断

目的：为了探讨沂蒙山区新生儿甲状腺功能低下的声像图特征。方法：对新生儿筛查检出,确诊的50例甲状腺功能低下者进行了B超显像检查,并与正常新生儿甲状腺声像图进行对比分析。结果：发现本地区新生儿甲状腺功能低下的患儿中84％（42／50）,为甲状腺明显肿大,其形态规则,内回声均质,结论：新生儿甲状腺肿大可作为本地区甲状腺功能低下的主要声像图特征。     

清远地区新生儿先天性甲状腺功能低下疑似患儿复诊依从性干预分析

[目的]探讨清远地区所管辖县市医院新生儿初筛为先天性甲状腺功能低下疑似患儿的复诊依从性干预问题,从而分析可行的复诊干预措施,旨在提高复诊的召回率。[方法]对2009年1月—2011年12月出生疑似患有甲状腺功能低下病症的新生儿666例进行复诊召回,分为观察组与对照组各333例,对观察组进行复诊依从性干预。[结果]观察组实际召回率为95%,对照组实际召回率为51%,发现召回率与患儿的家庭经济情况、家长对甲状腺功能低下的了解程度、患儿居住地以及家长对先天性疾病的重视程度有关。[结论]新生儿先天性甲状腺功能低下疑似患儿的复诊召回需要院方实施可行的干预措施,从影响复诊召回的因素入手,使患儿得到及时的治疗,保证其健康发育。     

638171例新生儿先天性甲状腺功能低下症和苯丙酮尿症筛查结果分析

目的分析厦门市和龙岩市2007年1月—2013年12月新生儿遗传代谢性疾病筛查结果,了解新生儿苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能低下症(CH)的发病率及诊疗情况。方法采集出生满72 h的新生儿足跟血,PKU筛查采用化学荧光法检测血苯丙氨酸浓度,CH筛查采用时间分辨免疫荧光法检测促甲状腺激素浓度。筛查阳性和疑似病例均随访,并观察其智能发育情况。结果 PKU、CH的发病率分别为1/39 886和1/1 078,治疗率分别为95.65%和98.31%,共有23例患儿遗留不同程度智能发育障碍。结论新生儿疾病筛查是早期发现并诊断疾病的关键,及早干预和治疗可避免或减轻患儿智能、体格发育障碍,提高人口素质。     

新生儿先天性甲状腺功能低下TSH初筛和确诊数据分析

目的探讨新生儿疾病筛查中心新生儿先天性甲状腺功能低下促甲状腺激素(TSH)初筛和确诊阳性结果的符合率。方法用时间分辨荧光分析法(DELFIA)初筛测定干血片TSH值阳性结果的患儿,采集静脉血运用电化学发光分析法确诊复查TSH值,统计分析两者之间的关系。结果 125例DELFIA法测定干血片TSH值阳性结果与电化学发光分析法的总符合率达88.8%,其中86例筛查TSH>20μU/mL阳性结果的符合率达到了98.8%。结论 DELFIA法是新生儿先天性甲状腺功能低下筛查的可靠方法。     

应用TRFIA在31万余新生儿中筛查先天性甲状腺功能低下症

目的 开展新生儿先天性甲状腺功能低下症（CH）筛查,降低残疾儿童的发生率,提高我国人口素质。方法 应用先进的时间分辨荧光免疫法TRFIA检测新生儿促甲状腺素的浓度筛查CH。结果 筛查新生儿CH315472名,确诊66例,筛查阳性率为1／4780。结论 应用TRFIA筛查CH,是理想的非放射性免疫分析法。接受国际和国内新生儿筛查实验室质量监控,是对大批量筛查标本质量的有效保证。选用该法筛查CH能逐渐适宜于我国经济实力不断发展的国情。     

新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查实验与确诊实验关系的探讨

【目的】探讨新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查实验的结果与确诊实验的联系和差异。【方法】筛查实验用酶免疫法测定促甲状腺素（TSH）的含量,筛查实验阳性的进行确诊实验用电化学法。【结果】筛查9 232例,其中73例初次筛查阳性,再经确诊实验为阳性的26例。【结论】筛查实验阳性者须再做确诊实验,阳性后才能作为诊断的依据。     

先天性甲状腺功能低下筛查结果及发病原因分析

先天性甲状腺功能低下 (甲低 ) ,是导致新生儿智力、身体发育障碍的常见疾病之一。新生儿甲低出现最重要的异常是神经网发育不全 [1]。如不及时诊治 ,就可能造成严重的智障。为此 ,青岛市曾在全市范围内开展了新生儿甲低筛查工作 ,现将结果报告如下。材料和方法一、筛查对象　全市 1 2区县 1 32所医院出生72小时后的新生儿 ,严格按采血要求用滤纸片采集婴儿足根血 ,十天内送筛查中心。二、仪器、试剂和方法　 SLT- 3型酶标仪( Tecan公司 ) ,Gamma- C- 1 2型放免仪 ( DPC公司 )。 TSH酶免试剂盒 ( GBI公司 ) ,三碘甲状腺原氨酸 ( T3 )…     

28例学龄期先天性甲状腺功能减退症患儿的疗效分析

目的分析先天性甲状腺功能减退症(CH)患儿的长期疗效,为完善治疗方案提供依据。方法以佛山市妇幼保健院筛查、确诊并长期治疗的CH患儿为研究对象,根据纳入、排除标准纳入28例CH患儿。检测患儿血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,测量并评估患儿生长发育及智力发育水平,并与相应的正常水平进行对比分析。结果经治疗28例患儿首次复查TSH转至正常20例(71.4%),末次复查TSH正常22例(78.6%);除1例患儿末次复查体质量低于正常范围,其余患儿出生时及末次复查时身长(高)、体质量均处于正常范围;25例(89.3%)患儿智力发育达到或接近平常水平,3例(10.7%)患儿处于智力低下的边界或轻度智力低下。结论早期诊断、系统治疗对CH患儿的远期疗效及预后起着重要作用,应该加强CH患儿的系统管理,尽早控制TSH水平,提高患儿的就诊依从性。     

青岛地区100万例新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查结果分析

目的调查分析青岛市1996～2010年新生儿先天性甲状腺功能减低症(甲低)的筛查结果,评估新生儿疾病筛查在出生缺陷干预中的重要作用。方法筛查采用干滤纸片法测定全血中的促甲状腺素(thyroid-stimulating hormone,TSH),确诊使用化学发光法检测患儿血清中的游离T3(FT3)、游离T4(FT4)以及TSH,同时进行甲状腺显影扫描。结果全市14年共筛查新生儿1 001 237例,平均筛查率98.6%。检出甲低患儿431例,发病率为1/2 323,高于全国1/3 009的平均发病率(χ2=23.676,P0.01)。结论青岛虽为沿海城市,但新生儿先天性甲低发病率高于全国平均水平。通过加强新生儿疾病筛查工作的普及,对先天性甲低患儿进行早期诊断、早期治疗,可有效地控制此种出生缺陷给社会和家庭带来的危害。     

新生儿先天性甲状腺功能减低症1例报告

患儿男，3天，因反应差、吸吮无力、哭声低弱3天入院。患儿为第1胎足月顺产，出生时无窒息。出生体重2.3kg，但生后反应差，少哭，哭声低弱，吸吮力差，吃奶少，体温低，四肢冷，活动少。生后20小时始排胎粪。其母孕期无甲状腺疾病及服药史。入院时查体：T35．7℃，体重2·1kg，R34次／分，P123次／分。神清，反应差，哭声低弱，皮肤黄染，双眼睑轻度浮肿，脸裂小。甲状腺无肿大。双肺呼吸音清，无罗音。心率123次／分，律整，心音低，无杂音。腹膨隆，软，肝右肋下1cm，肠鸣音弱，四肢肌张力低。入院诊断：足月小样儿。予对症及支持疗法…     

新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)患儿早期干预治疗与智能发育的研究

目的 探讨新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)患儿早期干预治疗与智能发育的有效方法,回顾性总结治疗经验.方法 选择2001年1月至2008年6月由我中心筛查出的永久性CH患儿120例,坚持尊重患儿家长意愿的原则,患儿分别进入干预组和对照组,每组各60例,干预组患儿及家长定期参加CH智能开发学校的培训和指导;对照组患儿家长就诊时接受医护人员的传统指导帮助,两组患儿同时服用左旋甲状腺素钠,剂量按年龄段和个体化给药.结果 CH患儿及家长早期参加CH智能开发学校的培训学习,经规范系统的药物治疗、简便有效的干预治疗,干预组患儿的智力发育明显优于对照组,经统计学归纳分析(P(0.01).结论 临床应用证明CH患儿智能开发学校可使患儿早期就得到系统规范的综合治疗,有利于其智力开发和机体健康成长,是一种值得推广的CH患儿早期干预治疗的新模式.