性早熟女童血清ghrelin水平与生殖激素关系研究

目的探讨性早熟女童血清生长激素释放肽(ghrelin)与生殖激素的关系。方法将87例年龄在5～9岁的性早熟女童根据第二性征发育情况、骨龄、子宫、卵巢容积及促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验的结果分为特发性中枢性早熟(ICPP)和单纯乳房早发育(PT)组,34例年龄相当的健康女童作为对照组,采用夹心法酶联免疫吸附试验测定空腹血清ghrelin水平,化学发光法测定雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、泌乳素(PRL)、孕酮(PRGE)、睾酮(TSTO)及GnRH激发后的LH30、LH60、LH90、FSH30、FSH60、FSH90。结果 ICPP组血清Log(ghrelin)为(2.728±0.304)ng/L,明显高于对照组[(2.567±0.304)ng/L,P<0.05];PT组血清Log(ghrelin)为(2.613±0.300)ng/L,与ICPP组和对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);TannerⅡ期的ICPP女童Log(ghrelin)为(2.733±0.356)ng/L与TannerⅢ期(2.722±0.210)ng/L比较,差异无统计学意义(P>0.05);经双变量相关分析,性早熟女童血清ghrelin水平与E2、LH、FSH、PRL、PRGE、TSTO和GnRH激发后的LH30、LH60、LH90、FSH30、FSH60、FSH90均无相关(P>0.05)。结论 ICPP女童血清ghrelin水平显著高于对照组,但性早熟女童血清ghrelin与生殖激素无相关性。     

血清促性腺激素基础值在性早熟女童诊断中的应用

目的:探讨测定血清促性腺激素基础值在诊断女童性早熟中的应用及效果。方法:将60例性早熟女童(年龄≤8周岁)随机分为观察组(中枢性性早熟组)和对照组(单纯乳房早发育组),每组各30例。以GnRH(促性腺激素释放激素)激发试验作为性早熟诊断标准,比较两组性早熟女童血清中黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)浓度,以及LH/FSH值。结果:观察组女童血清中平均LH浓度和FSH浓度,以及LH/FSH值均显著高于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。女童血清中LH浓度在0.64 IU/L时,HPGA的灵敏度为0.766,特异度为0.892,Youden指数为0.679;当LH浓度为1.49 IU/L时,HPGA的灵敏度降至0.296,特异度则变为1.0,Youden指数为0.318。结论:LH血清浓度在诊断女童性早熟具有较高特异性,可作为诊断依据。     

抗早2号方治疗女童真性性早熟150例临床观察

目的观察抗早2号方治疗女童真性性早熟的疗效,并探讨其作用机制。方法150例性早熟女童随机分为治疗组和对照组各75例,分别用抗早2号方和知柏地黄汤治疗,并观察患儿临床症状、体征、疗效,测定促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及子宫卵巢容积、骨龄的变化。结果治疗3个月后,治疗组和对照组总有效率分别达到84．0％和66．7％,两组比较有差异(P＜0．05)。治疗组治疗后LH降低,与对照组比较差异显著(P＜0．01)。B超显示：治疗组治疗后子宫容积和卵巢容积均明显小于对照组(P＜0．01)。用药后6个月骨龄显示：治疗组骨龄增长明显落后于年龄增长,减缓骨龄增长速度优于对照组(P＜0．01)。结论抗早2号方治疗女童真性性早熟的疗效确切。     

促性腺激素释放激素类似物治疗女童特发性中枢性性早熟

目的:探讨促性腺激素释放激素类似物治疗女童特发性中枢性性早熟临床效果。方法:选择特发性中枢性性早熟女童25例,给予促性腺激素释放激素类似物治疗。观察本组患者治疗前后身高、体重、骨龄、性征改变情况;测定治疗前后FSH峰值和LH峰值。结果:治疗后身高、体重、体重指数、骨龄/年龄、预测成年身高与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗子宫容积、卵巢容积、LH峰值、FSH峰值与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:促性腺激素释放激素类似物能够抑制女童特发性中枢性性早熟,有助于改善患儿最终成人身高,临床效果显著。     

Fmr1基因敲除小鼠血清雌性激素含量的比较研究

目的 测定不同周龄和超排前后雌性Fmr1基因敲除FVB小鼠和背景FVB小鼠血清生殖激素雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黄体生成激素(LH)和促卵泡生成激素(FSH)含量,比较不同周龄和不同状态下敲除基因动物的血清性激素水平,研究敲除基因对动物的发育和生殖生理等方面的影响.方法 用放射免疫分析法测定上述动物不同周龄和超排前后血清E2、P、LH和FSH的含量,测定Fmr1基因敲除小鼠不同周龄时的超排卵数,进行统计学分析.结果 6周龄的雌性Fmr1基因敲除小鼠与FVB小鼠比较,LH、FSH值差异无显著性(P＞0.05),E2的P值差异有显著性(P＜0.05).10周龄的两组动物间血清生殖激素水平和超排卵数均差异无显著性(P＞0.05).10周龄Fmr1基因敲除小鼠的超排卵数与6周龄动物比较差异有显著性(P＜0.05).结论 敲除Fmr1基因对动物雌性激素的分泌有影响,该基因与动物的生殖生理有一定的关联.     

更欣方对更年期抑郁症患者汉密尔顿积分及内分泌免疫系统的影响

采用公认的汉密尔顿抑郁量表 (HAMD ,2 4项 )作为评分标准 ,同时检测生殖内分泌激素E2 、FSH、LH、细胞因子IL 2的水平以观察中药更欣方对更年期抑郁症患者的治疗效果。设中药组 (更欣方 ) 3 0例 ,西药组 (尼尔雌醇 ) 3 0例 ,疗程 3个月。结果 :①中药组与西药组在HAMD总分及各因子治疗前后比较有差异 (P <0 0 5 )。②内分泌激素水平西药组治疗前后E2 、FSH均有显著差异 (P <0 0 1) ,LH亦有差异 (P <0 0 5 ) ;而中药组FSH、LH治疗前后有显著差异(P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,E2 水平无显著差异 (P >0 0 5 )。③中药组IL 2治疗前后比较有显著差异 (P <0 0 1) ,西药组IL 2治疗前后则无显著差异 (P >0 0 5 )。中药更欣方治疗更年期抑郁症效果优于西药组 ,能有效调控生殖内分泌免疫系统。     

补肾健脾法对卵巢功能围早衰患者卵巢储备功能影响的临床研究

目的 通过观察卵巢功能围早衰患者治疗前后血清性激素水平和症状的变化,进一步探讨补肾健脾中药对卵巢围早衰期的防治规律.方法 对符合卵巢早衰前期和卵巢早衰诊断标准的92例患者按血清促卵泡激素(FSH)水平分高(H)、低(L)两区,各区再随机分为治疗组(予健脾补肾中药)和对照组予激素人工周期).采用电化学发光法对患者治疗前后血清FSH、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)进行检测.结果 治疗后L区:治疗组FSH降低,E2上升,LH下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P均＜0.05);且FSH、LH低于对照组治疗后(P均＜0.05),E2高于对照组治疗后(P＜0.05).治疗后H区:治疗组FSH下降,E2上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P均＜0.05),且治疗后FSH治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 说明了补肾健脾中药可改善卵巢功能围早衰患者的卵巢储备功能.FSH水平越低,对症状及内分泌的改善则越明显.     

中药保留灌肠治疗卵巢早衰的临床研究

目的观察二仙汤加减中药保留灌肠治疗卵巢早衰对于血清中E2(雌二醇)、FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)的影响。方法设立治疗组及对照组各35例,治疗组采用二仙汤加减中药保留灌肠治疗卵巢早衰,对照组采用二仙汤加减中药汤剂口服治疗卵巢早衰,两组治疗前E2、FSH、LH值差异均无统计学意义(P0.05)。观察二组治疗前后对于血清中E2、FSH、LH的影响。结果治疗组与对照组中治疗后FSH值与治疗前相比均有显著下降,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后E2值较治疗前均显著提高,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后LH值较治疗前均有下降,两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论二仙汤加减中药保留灌肠提高血清E2,降低FSH优于单纯中药汤剂口服,同时两组均可以降低LH值。     

抗早颗粒剂治疗儿童性早熟的临床研究

目的 观察抗早颗粒剂治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的临床疗效。方法 以中药抗早颗粒剂治疗的性早熟女童40例,并与达菲林40例为对照,比较2组临床疗效、体质量指数（BMI）、血清黄体生成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平及骨龄的变化。结果 治疗组与对照组总有效率分别为77.5%和75%（P>0.05）;2组治疗后子宫卵巢容积、LH、FSH、E2、骨龄(△BA/△CA)较治疗前均减少（P<0.05）;治疗组可以减低患儿体质量指数（P<0.05）。结论 中药抗早颗粒剂治疗ICPP女童疗效确切,可以降低患儿性激素水平,延缓骨龄,控制体质量,降低体质量指数。      

Fmrl基因敲除小鼠血清雌性激素含量的比较研究

目的测定不同周龄和超排前后雌性Fmrl基因敲除FVB小鼠和背景FVB小鼠血清生殖激素雌二醇（R）、孕酮（P）、促黄体生成激素（LH）和促卵泡生成激素（FSH）含量，比较不同周龄和不同状态下敲除基因动物的血清性激素水平，研究敲除基因对动物的发育和生殖生理等方面的影响。方法用放射免疫分析法测定上述动物不同周龄和超排前后血清E2、P、LH和FSH的含量，测定Fmrl基因敲除小鼠不同周龄时的超排卵数，进行统计学分析。结果6周龄的雌性Fmrl基因敲除小鼠与FVB小鼠比较，LH、FSH值差异无显著性（P〉0．05），E2的P值差异有显著性（P〈0．05）。lO周龄的两组动物间血清生殖激素水平和超排卵数均差异无显著性（P〉0．05）。lO周龄Fmrl基因敲除小鼠的超排卵数与6周龄动物比较差异有显著性（P〈0．05）。结论敲除Fmrl基因对动物雌性激素的分泌有影响，该基因与动物的生殖生理有一定的关联。     

血清促性腺激素基础值在性早熟女童诊断中的价值

目的 采用血清促性腺激素基础值去探讨其在诊断女童性早熟中的作用.方法 选择80 例性早熟的女童（平均7.9±1.7 岁）作为临床观察对象.其中中枢性性早熟（CPP）50 例,单纯性乳房早发育（IPT）30 例.按照性早熟的分类分为观察组（CPP）和对照组（IPT）.主要对两组女童的黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）基础值以及LH/FSH 的比值进行检测、对照.性早熟诊断的金标准以GnRH（促性腺激素释放激素）激发试验的结果作为准.结果观察组女童的LH 值、FSH 值以及LH/FSH的比值均比对照组高,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.GnRH 试验中,两组女童的LH 峰值呈正相关;血清LH 基础值是0.62 IU/L 时,诊断的敏感度为0.779,特异度为0.906,但血清LH 基础值是1.5 IU/L 时,敏感度降至0.312,特异度却为1.0.结论 血清LH 基础值在诊断CPP 方面存在较优的价值,可在儿童性早熟的初步诊断方面考虑应用.     

102例性早熟女童性器官发育及血清激素水平分析

目的：分析102例性早熟儿童的临床资料,探讨两种性早熟女童的性器官发育及血清激素水平的临床意义。方法方便选择2012年12月—2013年12月于福建医科大学附属泉州市第一医院儿童内分泌科收治的102例性早熟女童作为临床观察对象,按诊断标准确诊中枢性性早熟(ICPP)52例,单纯性乳房早发育(IPT)50例。对两组患儿的LH、FSH基础值、E2,性器官发育情况进行分析比较,同时对激素水平与性器官发育进行相关性分析,进行LH与FSH、LH/FSH、E2、子宫、卵巢容积的相关性分析,明确两种性早熟临床特征、性器官容积、激素水平的差异性。结果ICPP 组患儿的LH基础值、LH峰值、E2、卵巢容积、子宫容积比IPT组高,组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。 CPP组LH基础值(0.380±0.291)mIU/mL。 LH基础值与LH峰值正相关,相关系数0.939, P﹤0.01。卵巢容积与LH峰值正相关,相关系数0.518,P﹤0.01。FSH峰值与LH峰值正相关,相关系数0.826,P﹤0.01。E2与骨龄、子宫容积、卵巢容积正相关。卵巢容积与骨龄、子宫容积、FSH峰值、LH峰值正相关。结论 ICPP组血清激素水平较IPT组高,性器官体积较IPT组大,中枢性性早熟与单纯性乳房可能有延续性进展与转化,血清基础 LH值超过0.38U/L时,建议提前干预,防止其向中枢性性早熟转变。     

晨尿联合盆腔超声及血清基础促性腺激素水平在女童中枢性性早熟初步诊断中的应用

目的：探讨晨尿联合盆腔超声及血清基础促性腺激素（gonadotropin,Gn）水平检测在女童中枢性性早熟（central precocious puberty,CPP）初步诊断中的意义。方法：以就诊于南京医科大学附属淮安第一医院的83例性早熟女童为研究对象,收集年龄、骨龄、盆腔超声、血清基础Gn等资料,对可疑CPP女童行促性腺激素释放激素（gonadotropin-releasing hormone,GnRH）激发试验,根据结果分为CPP组和非CPP组。同期留取所有病例晨尿3 mL,测定Gn水平。采用SPSS 25.0软件对数据进行统计分析,并绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线。结果：(1)CPP组晨尿黄体生成素（luteinzing hormone,LH）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone,FSH）显著高于非CPP组,差异有统计学意义（P <0.05）。(2)晨尿LH与血清LH峰值、子宫容积、卵巢容积呈正相关（P均<0.001）;晨尿LH/FSH比值与血清LH/FSH峰...     

血清激素水平及IGF-1、IGFBP3水平在性早熟中的诊断价值

目的：探讨血清激素水平及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)水平在性早熟中的诊断价值。方法：选取2018年10月～2021年6月在广州市增城区妇幼保健院儿童院区就诊的161例性早熟女童为研究对象,其中,部分性性早熟50例(观察A组),中枢性性早熟98例(观察B组),周围性性早熟13例(观察C组)。选取同期医院进行青春发育期体检的年龄匹配的第二性征发育正常的女童189例为对照组。检测两组血清激素水平及IGF-1、IGFBP3水平。结果：观察组血清激素雌二醇(E2),卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),催乳素(PRL)、睾酮(TSTO)水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);亚组分析结果显示,观察组B血清激素E2、FSH、LH、RPL以及TSTO水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组B血清激素E2、FSH、LH以及TSTO水平明显高于观察组A,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IGF-1和IGFBP-3水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);亚组分析结果显示...     

针刺与麦粒灸对围绝经期模型大鼠血清E2、FSH、LH水平的影响

目的 观察不同针灸方法对围绝经期模型大鼠血清雌二醇水平的影响.方法 以4月龄SD大鼠为实验对象分组去势治疗后测定血清雌二醇(E2)以及促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH).结果 针刺和麦粒灸均能升高大鼠E2水平同时降低血清FSH、LH含量,与模型组差异有显著性意义(P＜0.05),与雌激素组差异亦有显著性意义(P＜0.05),针刺及麦粒灸组提高E2水平及降低FSH、LH水平不如雌激素组,针刺和麦粒灸组之间无差异(P＞0.05).结论 不同针灸方法滋阴补肾、调理冲任,能通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴或肾上腺轴的功能,改善围绝经期综合征的性激素水平.     

针药三种不同疗法对围绝经期抑郁症患者血清性激素及白介素-6的影响

目的比较电针、中药、针药结合3种不同疗法对围绝经期抑郁症的血清性激素及IL-6的影响。方法将确诊为围绝经期抑郁症的患者随机分为电针组、中药组和针药结合组,电针组采用电针治疗的方法,中药组采用中药汤剂口服,针药结合组采用上述两种治疗相结合的方法。治疗1个月后观察其血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及血清白介素-6(IL-6)的含量。结果 3组E2治疗前后比较(P<0.05),差异具有统计学意义;LH、FSH治疗前后比较(P>0.05),差异无统计学意义;IL-6含量治疗前后比较(P<0.05),差异具有统计学意义。结论 3种疗法均能升高围绝经期抑郁症患者血清E2的含量,并使血清IL-6的含量有一定程度的下降,说明围绝经期抑郁症患者症状的改善可能与E2、IL-6相关。     

多囊卵巢综合征患者血清性激素及皮质醇检测的临床意义

目的 探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清性激素6项以及皮质醇(COR)的变化和临床意义.方法 对48例PCOS患者(PCOS组)和50例正常妇女(对照组)在早晨空腹采血,采用放射免疫分析法测定促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)及皮质醇(COR) 7项指标.结果 PCOS组血清T、LH、PRL含量均明显高于对照组(均P<0.01),而血清COR则低于对照组(P<0.05);2组FSH、E2、P含量比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 分析PCOS患者血清性激素6项与COR水平的变化有助于PCOS的诊断与治疗.     

276例中枢性性早熟女童性激素基础值与激发值关系的分析

目的：研究中枢性性早熟女童性激素基础值与激发值的关系。方法整群选取该院内分泌科2014年9月-2015年12月收治的276例中枢性性早熟女童为研究对象,进行促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)激发试验,比较所有患儿激发前后的血清促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)浓度浓度情况。结果Ⅱ期患者GnRHa激发后FSH、LH、E2的峰值分别为(9.48±2.84)IU/L、(18.11±12.61)IU/L、(43.13±25.02)pg/mL显著高于Ⅱ期GnRHa激发前FSH、LH、E2的基础值(3.26±1.49)IU/L、(0.71±0.64)IU/L、(26.45±17.24)pg/mL。结论中枢性性早熟女童性激素基础值与激发值的关系,促性了腺激素释放激素类似物激发试验作为诊断性早熟的检查方法,具有良好的临床应用价值。     

特发性中枢性性早熟女童MRI特征及其与性激素基础值和激发值的关系

目的 探讨特发性中枢性性早熟（ICPP）女童MRI特征及其与性激素基础值和激发值的关系。方法 回顾性分析2018年1月至2021年12月浙江省舟山医院收治的70例ICPP女童的临床资料,同期选取35例年龄配对的假性性早熟女童为对照组。两组均进行头颅MRI检查,测量垂体高度;均进行性激素激发试验,并检测血清促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）基础值和峰值。分析垂体高度与LH、FSH基础值和峰值的相关性,评估垂体高度及LH/FSH峰值比值对ICPP的诊断价值。结果 与基础值相比,两组血清LH、FSH峰值均上升（均P <0.05）,ICPP组血清LH、FSH及LH/FSH基础值和峰值均高于对照组（均P <0.05）。ICPP患儿垂体高度与LH/FSH基础值比值及LH/FSH峰值比值均呈正相关（均P <0.05）。垂体高度诊断ICPP的灵敏度为82.86%,特异度为68.57%,LH/FSH峰值比值诊断ICPP的灵敏度为78.57%,特异度为91.43%。结论 ICPP女童头颅MRI表现为垂体增大,垂体高度与性激素激发试验LH/FSH峰值具有一定相关性,垂体高度及LH/...     

简易戈那瑞林激发试验在真性性早熟诊断中的价值探讨

目的:评价简易戈那瑞林激发试验在真性性早熟(CPP)诊断中的价值.方法:对乳房提前发育的292例女孩行戈那瑞林激发试验,根据激发试验结果分为CPP组(151例)、单纯乳房早发育(PT,119例)组和周围性性早熟(PPP,22例)组,并对各组激发试验进行比较和分析.结果:3个时相血清黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)浓度,PPP组差异无显著性(P＞0.05);PT组差异有显著性(P＜0.01),其中LH以30 min最高,FSH以60 min最高;CPP差异亦有显著性(P＜0.01),LH、FSH均以30 min最高.以基础LH/FSH>0.2作为诊断CPP标准,其敏感性为48.3%,特异性为69.7%;以15 min、30 min、60 min LH/FSH>0.9作为CPP诊断标准,其敏感性分别为80.1%、68.9%、38.4%,特异性分别为90.8%、96.6%、69.7%.结论:戈那瑞林激发试验后15 min LH/FSH>0.9可以作为鉴别CPP与PT的截定值,可以省略注射后60 min测血清LH和FSH.